உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் எப்படி அவர்கள் சிகிச்சை?

நோயறிதலில் உயர் இரத்த அழுத்தம் நிலை உங்கள் ஆரம்ப சிகிச்சை வழிகாட்டும்

உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு வழக்கமான மருத்துவரின் நியமனம் மூலம் ஒரு உயர் இரத்த அழுத்தம் வாசிப்பைக் கண்டறிய ஆச்சரியமாக இருக்கிறது, ஏனெனில் உயர் இரத்த அழுத்தம் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. உண்மையில், உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறிய ஒரே வழி இரத்த அழுத்தம் அளவிட உள்ளது.

உங்கள் இரத்த அழுத்தம் சாதாரண வரம்பில் இருந்தால் குறைந்தபட்சம் ஒவ்வொரு இரண்டு வருடங்களுக்கும் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதன் மூலம் அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் திரையிடல் பரிந்துரைக்கிறது.

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் ப்ரீவ்டிவ் சர்வீஸ் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் வழிகாட்டுதல்கள் 18 வயதிற்கு மேற்பட்ட அனைத்து பெரியவர்களுக்கும் திரையிடல் பரிந்துரைக்கின்றன.

குறைந்தபட்சம், 40 வயதுக்கும் அதிகமான வயது வந்தவர்கள் குறைந்தது ஒரு வருடம் வரை அவர்களின் இரத்த அழுத்தம் சரிபார்க்கப்பட வேண்டும். 18 முதல் 39 வயது வரையிலான வயதுடையவர்கள், 130-139 மிமீ Hg சிஸ்டோலிக் மற்றும் / அல்லது 85-89 மி.மி. எச்.ஹெச் டிஸ்டஸ்டாலிக்கு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஆபத்து காரணிகளான , உடல் பருமன் அல்லது புகையிலை பயன்பாடு உட்பட வயது வந்தோருடன் .

உங்கள் கண்டறிதலை உறுதிப்படுத்துகிறது

நீங்கள் அதிக வாசிப்பு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் வழக்கமாக நோயறிதலுக்கு முன்னர் உங்கள் இரத்த அழுத்தம் பல முறை மீண்டும் பரிசோதிப்பார். உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் நோயறிதல் குறைந்தது இரண்டு தனித்தனி சந்தர்ப்பங்களில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இரத்த அழுத்தம் அளவீடுகளின் சராசரியை அடிப்படையாகக் கொண்டது, ஆம்புலரி இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பு வழக்கமான ஸ்கிரீனிங் பரீட்சைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள உயர் இரத்த அழுத்த அளவீடுகள் உறுதிப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆம்புலரி இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பு கிடைக்காத போது, ​​இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பு ஒரு மாற்று வழிமுறை ஆகும். சில நோயாளிகள் "வெள்ளை கோட் உயர் இரத்த அழுத்தம்" அனுபவிக்கலாம் என்பதால் டாக்டரின் அலுவலகத்தில் உயர் இரத்த அழுத்த அளவீடுகளை உறுதிப்படுத்துதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் நிலைகள் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன

2003 ல் உயர் இரத்த அழுத்தம் (JNC7) தடுப்பு, கண்டறிதல், மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சையளிக்கும் கூட்டு தேசியக் குழுவால் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பல்வேறு நிலைகள் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன.

உயர் இரத்த அழுத்தம் இரண்டு நிலைகளை வரையறுக்கும் கூடுதலாக, JNC7 மேலும் முன்னெச்சரிக்கையாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. இதய நோய்க்கு அதிகமான ஆபத்து உள்ளதால் இதய நோய் ஆபத்து தொடர்புடையது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நிலைகள் இரத்த அழுத்தம் மருந்தைக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்படாதவர்களுக்கும், தற்போது நோய்வாய்ப்படாதவர்களுக்கும் பொருந்தும். அவை பின்வருமாறு JNC7 ஆல் வரையறுக்கப்படுகின்றன:

ஆம்புலரி இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பு அல்லது வீட்டு இரத்த அழுத்தம் வாசிப்புகளை பயன்படுத்தும் போது, ​​உயர் இரத்த அழுத்தம் பொதுவாக 130/80 மிமீ Hg அல்லது அதிகபட்சமாக 24 மணி நேர சராசரி என வரையறுக்கப்படுகிறது; பகல்நேர சராசரி 135/85 அல்லது அதற்கு மேல்; அல்லது இரவுநேர சராசரி 120/70 அல்லது அதற்கு மேல்.

முன் உயர் இரத்த அழுத்தம்

ஐக்கிய மாகாணங்களில் 30 சதவிகிதத்தினர் முன்னெச்சரிக்கையாக உள்ளனர். உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட நபர்கள் இதய நோய்க்கு அதிகமான ஆபத்துக்களைக் கொண்டுள்ளனர், இருப்பினும் இது உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்டவர்களில் உள்ளவர்களுடன்தான் அதிகம் இல்லை.

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், பொதுவாக உயர் இரத்த அழுத்தம் 140-90 மற்றும் அதற்கும் அதிகமான இரத்த அழுத்தத்தைக் குறிக்கிறது.

Prehypertension பொதுவாக வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் சிகிச்சை. உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி தவிர, புகைத்தல் விட்டு , மது உட்கொள்ளல் பார்த்து, ஒரு ஆரோக்கியமான எடை பராமரிக்க உங்கள் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படுத்த எடுத்து அனைத்து முக்கிய படிகள் உள்ளன.

நிலை 1 உயர் இரத்த அழுத்தம்

சில நேரங்களில், நிலை I உயர் இரத்த அழுத்தம் "லேசான" உயர் இரத்த அழுத்தம் என குறிப்பிடப்படுகிறது, இது துரதிருஷ்டவசமாக இந்த நிலையில் தொடர்புடைய அபாயங்களை வெளிப்படுத்த முடியவில்லை. முன்னெச்சரிக்கை மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுக்கும் கூடுதலாக, நிலை 1 உயர் இரத்த அழுத்தம் பல்வேறு வகையான ஆண்டிஹைர்பெர்டென்ட் மருந்துகளில் ஒன்றை பயன்படுத்துகிறது, இதனால் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பக்கவாதம் மற்றும் இதய நோய்க்கான ஆபத்து குறைக்கப்படுகிறது.

JNC 8 ஆல் பரிந்துரைக்கப்படும் தேர்வுகள் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் , ஏசிஸ் இன்ஹிபிட்டர்ஸ், ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி பிளாக்கர்ஸ் அல்லது கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்கள் ஆகியவை அடங்கும். ஆப்பிரிக்க அமெரிக்க நோயாளிகளுக்கு சிறந்த தேர்வானது தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் அல்லது கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர் ஆகும்.

JNC8 ஆல் நிர்வகிக்கப்பட்ட தேசிய வழிகாட்டு நெறிமுறைகள் சிஸ்டோலிக் அழுத்தம் கொண்ட 145 மில்லிமீட்டர் ஹெக்டேர் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட இரண்டு நோயாளிகளுடன் உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்குகின்றன என்று பரிந்துரைக்கின்றன. உங்கள் இரத்த அழுத்தம் குறிக்கோள் ஒரு மாதத்திற்குள் உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட மருந்துடன் சிகிச்சையை தொடங்கினால், மருந்துகளின் அளவு அதிகரிக்கப்பட வேண்டும் அல்லது மற்றொரு மருந்து சேர்க்கப்பட வேண்டும்.

நிலை 2 உயர் இரத்த அழுத்தம்

நிலை 2 உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட நோயாளிகள், JNC பரிந்துரைகளில் உள்ள ஐந்து வெவ்வேறு வகை இரத்த அழுத்த மருந்துகளில் இருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வெவ்வேறு வகுப்புகளின் இரண்டு வெவ்வேறு மருந்துகளின் வாழ்க்கைமுறை மாற்றத்தையும், துவக்கத்தையும் நடத்த வேண்டும். உங்கள் இரத்த அழுத்தம் பல்வேறு நிலைகளில் விழுந்தால், அதிக அளவு உங்கள் கட்டத்தை தீர்மானிக்கப் பயன்படும்.

எதிர்ப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம்

பலர் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படுத்த ஒன்று அல்லது இரண்டு மருந்துகள் தேவைப்படும். குறைந்தபட்சம் மூன்று வெவ்வேறு வகையான மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களில் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பதை விவரிப்பதற்கு எதிர்க்கும் உயர் இரத்த அழுத்தம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு அடிப்படை நிபந்தனை அல்லது காரணத்தை தேடுவார். கட்டுப்பாட்டை அடைய உங்கள் மருந்துகள் சரிசெய்யப்பட வேண்டும்.

மருந்துகள்

JNC பரிந்துரைகளில் சேர்க்கப்பட்ட மருந்து வகுப்புகளுக்கு மேலதிகமாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சையளிக்க பல வகையான மருந்துகள் உள்ளன. இதில் பீட்டா பிளாக்கர்கள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் அடங்கும்; இரத்த நாளங்களைச் சுற்றிலும் தசைகள் தடுக்கக்கூடிய வாசுடலிடர்கள்; ஆல்ஃபா பிளாக்கர்கள், இது இரத்த நாளங்களுக்கு நரம்பு தூண்டுதல்களை தடுக்கும்; மற்றும் மத்திய நடிப்பு முகவர்கள் இரத்த நாளங்கள் குறுகலான ஏற்படுத்தும் மூளையில் இருந்து நரம்பு மண்டல சிக்னல்களை பரிமாற்றம் தடுக்கும். பலர் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படுத்த ஒரு மருந்துக்கு மேற்பட்டவர்கள் தேவைப்படும்.

இரத்த அழுத்தம் இலக்குகள்

உயர் இரத்த அழுத்தம் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை மருந்துகள் மற்றும் உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி போன்ற முக்கியமான வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் ஆகிய இரண்டும் அடங்கும். உங்கள் இரத்த அழுத்தம் உங்கள் வயதை பொறுத்து மற்றும் நீங்கள் மற்ற மருத்துவ நிலைமைகள் இல்லை இல்லையா. 60 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய ஆரோக்கியமான வயது வந்தோர் 150/90 மிமீ HG க்கும் குறைவாக இரத்த அழுத்தத்தை அடைய முயற்சிக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளிகள், கரோனரி தமனி நோய் அல்லது நீண்டகால சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்கள் ஆரோக்கியமான இளையோர் மற்றும் 140/90 மிமீ HG க்கும் குறைவான இரத்த அழுத்தத்திற்கு குறிக்க வேண்டும்.

உங்கள் எண்களை கண்காணிக்கும் மற்றும் அனைத்து பரிந்துரைகளின்படி பின்பற்றவும் தொடர்ந்து முக்கியம், ஏனெனில் உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை வியத்தகு சிக்கல்கள் உங்கள் ஆபத்தை குறைக்க முடியும் என்பதால்.

> ஆதாரங்கள்:

> பிரவுன், எம். எம். (2003). தடுப்பு, கண்டறிதல், மதிப்பீடு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை ஆகியவற்றிற்கான கூட்டு தேசிய குழுவின் ஏழாவது அறிக்கை. JNC 7 அறிக்கை. ஆதாரம்-அடிப்படையிலான கண் பராமரிப்பு , 4 (3), 179-181. டோய்: 10.1097 / 00132578-200307000

> ஈகன், பி. எம்., பாண்டியோபாத்யா, டி., ஷெஃபான், எஸ். ஆர்., வாக்னர், சி. எஸ்., ஜாவோ, ஒய். & யு யூன்ஸ்பெர்க், கே. எஸ். (2012). தொடக்க மோனோதெரபி மற்றும் கூம்பு சிகிச்சை மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் முதலாம் ஆண்டைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. உயர் இரத்த அழுத்தம் , 59 (6), 1124-1131. டோய்: 10,1161 / hypertensionaha.112.194167

> ஜேம்ஸ், பி. ஏ., ஓபரில், எஸ்., கார்ட்டர், பி. எல்., குஷ்மேன், டபிள்யூ. சி., டெனிசன்-ஹிம்மெல்பார்ப், சி., ஹேண்ட்லர், ஜே., ... ஒர்டிஸ், ஈ. (2014). 2014 பெரியவர்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் மேலாண்மை ஆதார அடிப்படையிலான வழிகாட்டுதல். JAMA , 311 (5), 507. doi: 10.1001 / jama.2013.284427

> பெரியவர்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஸ்கிரீனிங்: அமெரிக்க தடுப்பு சேவைகள் பணிக்கு பரிந்துரை பரிந்துரை அறிக்கை. (2015). இன்டர்னல் மெடிசின் அனல்ஸ் , 163 (10), I-32. டோய்: 10,7326 / p15-9036

> வால்ட், டி. எஸ்., லா, எம். மோரிஸ், ஜே. கே., பெஸ்ட்விக், ஜே. பி., & வால்ட், என். ஜே. (2009). இரத்த அழுத்தம் குறைப்பதில் ஒருங்கிணைப்பு சிகிச்சை மருந்தியல்: 42 சோதனைகளில் இருந்து 11,000 பங்கேற்பாளர்கள் மீது மெட்டா பகுப்பாய்வு. தி அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின் , 122 (3), 290-300. டோய்: 10,1016 / j.amjmed.2008.09.038