CFS க்காக காரணங்கள்
என்ன சொல்றீங்க? கடினமான கேள்வி! ஆராய்ச்சி நிறைய இருந்தாலும், வல்லுநர்கள் எந்தவொரு காரணத்தினாலும் அதைப் பிடிக்க முடியவில்லை. சிலர் நீண்டகால சோர்வு நோய்க்குறி ( ME / CFS ) சரியான நிலைமைகளின் கீழ் ஒன்று சேர்ந்து பல காரணிகளால் விளைவிக்கலாம் என நம்புகின்றனர். இந்த காரணிகள் பின்வருமாறு:
- மரபணு காரணிகள்
- மத்திய நரம்பு மண்டலம் (சிஎன்எஸ்) மற்றும் ஹார்மோன் அசாதாரணங்கள்
- ஒரு வைரஸ் அல்லது மற்ற தொற்று
- நோய்த்தடுப்பு முறைமை இயல்புநிலைகள்
- இறுக்கமான நிலைமைகள்
- நச்சுகள் வெளிப்பாடு
ME / CFS அனைவருடனும் இந்த காரணிகள் நடந்து கொண்டிருக்கவில்லை. அவர்கள் ஒரு கலவையாக இருக்கலாம், சில காரணங்களால், இந்த நிலைக்கு வழிவகுத்துள்ளது. காரணிகள் பல்வேறு சேர்க்கைகள் பல்வேறு அறிகுறிகள் மற்றும் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் என்பதால், வல்லுநர்கள் ME / CFS இன் வகைகள் அல்லது துணைக்குழுக்களை அடையாளம் காட்டுகின்றனர். இறுதியில், உபகிருப்பி உங்களுக்கு உதவலாம் மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களை சிகிச்சை செய்ய சிறந்த வழியை கண்டுபிடிப்பார்.
மரபணு காரணிகள்
ஹைபோதால்மிக்-பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் (HPA) அச்சு மற்றும் பரிவுணர்வு நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள மரபணுக்களுடன் ME / CFS ஆராய்ச்சி இணைப்புகள். HPA அச்சு உங்கள் தூக்கத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது, மன அழுத்தம் மற்றும் அழுத்தம் பதில்.
Pharmacogenetics இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு 2006 ஆய்வில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் டி.என்.ஏவைப் பார்த்து, உங்கள் உடல் எவ்வாறு அதிர்ச்சி, காயம் மற்றும் மன அழுத்தம் ஆகியவற்றைச் செயல்படுத்துகிறது என்பதைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, மேலும் அவர்கள் ME / CFS ஐ 76 சதவிகித துல்லியத்துடன் முன்கூட்டியே ஒரு பொதுவான மாறுபாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளனர்.
சி.டி.சி. இது "காலக்கிரமமான சோர்வு நோய்க்கான ஒரு உயிரியல் அடிப்படையின் முதல் நம்பகமான ஆதாரமாகும்" என்று குறிப்பிட்டது. இருப்பினும், ஆராய்ச்சியாளர்கள் மரபணு மார்க்கர்களைப் பிரிக்கவோ அல்லது வேறுபாடுகள் அறிகுறிகளை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதைத் தீர்மானிக்கவோ முடியவில்லை.
பிற ஆய்வுகள் ME / CFS உடன் உள்ள மக்களில் மரபணு அசாதாரணங்களைக் காட்டுகின்றன, அவை நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடு, செல்லுலார் கம்யூனிகேசன் மற்றும் உங்கள் செல்கள் ஆற்றல் பெறும் வழிகளை பாதிக்கின்றன.
இவை அனைத்தும் ME / CFS க்கு மரபணு ரீதியாக முன்கூட்டியே இருக்கலாம் என்று கூறுகிறது - வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், அவை போதுமான தூண்டுதல்கள் ஒன்று சேர்ந்து வந்தால் கிடைக்கும். உதாரணமாக, ஒருவருக்கு மன அழுத்தம் ஏற்பட்டால், ஒரு குறிப்பிட்ட வைரஸ் அல்லது நச்சுத்தன்மையை வெளிப்படுத்தினால், அவர்கள் ME / CFS ஐ உருவாக்குவார்கள். எனினும், வேறுபட்ட மரபணு உருவாக்கம் கொண்ட ஒருவர், அதே சூழ்நிலையில் வந்து நன்றாக இருக்க வேண்டும்.
சிஎன்எஸ் & ஹார்மோன்கள்
மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ME / CFS உடன் உள்ள சிலர் HPA அச்சில் அசாதாரணமானவர்கள். HPA அச்சு மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படும் மைய நரம்பு-அமைப்பு இரசாயன மற்றும் ஹார்மோன்களில் சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பாக ஆர்வம் காட்டுகின்றனர்:
- நரம்பணு மாற்றும் மாற்றங்கள்
நரம்பியக்கடத்திகள் உங்கள் மூளையில் உள்ள செய்திகளைத் தொடர்புபடுத்தும் இரசாயனங்கள் ஆகும். ME / CFS உடன் உள்ள சிலர் சில முக்கியமான நரம்பியக்கடத்திகள் ( செரோடோனின் மற்றும் டோபமைன் ) ஆகியவற்றில் அசாதாரண அளவு இருப்பதாக ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. ME / CFS இல் இந்த அசாதாரணங்கள் வகிக்கும் பாத்திரத்தை விளக்க ஆராய்ச்சியாளர்கள் பணிபுரிகிறார்கள். - மன அழுத்தம் ஹார்மோன் குறைபாடுகள்
மன அழுத்தம் ஹார்மோன் கார்டிசோல் அளவுகள் ME / CFS நோயாளிகளில் குறைவாக இருப்பதாக நிபுணர்கள் அறிந்துள்ளனர், மேலும் இது மன அழுத்தத்தை சமாளிக்க கடினமாக இருப்பதாக அவர்கள் நம்புகின்றனர் - உடல் (உடற்கூறு அல்லது உழைப்பு) அல்லது மனநிலை. கார்டிசோல் மாற்று சில, ஆனால் அனைத்து, ME / CFS நோயாளிகளுக்கு உதவுகிறது. 2008 ஆம் ஆண்டில் ஒரு ஆய்வில், ME / CFS உடைய பெண்கள் குறைந்த காலையில் கார்டிசோல் அளவுகளைக் கொண்டிருந்தனர், ME / CFS உடன் ஆண்கள் இல்லை, இது ஏன் பெண்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது என்பதை விளக்க உதவும்.
- தொந்தரவு செய்யப்பட்ட சர்க்காடியன் தாளங்கள்
உங்கள் சர்க்காடியன் கடிகாரம் (HPA அச்சின் ஒரு பகுதி) உங்கள் தூக்கம்-அலை சுழற்சியை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. ME / CFS உடன் உள்ள சிலர் இந்த கடிகாரம் தூக்கி எறியப்படுவதாக இருக்கலாம் என சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன, ஒரு மனநிலை அல்லது உடல்ரீதியாக மன அழுத்தம் ஏற்பட்டால், உடல் சரியான தாளத்தை மறுசீரமைக்க முடியாது. இந்த பிரச்சனையுள்ள மக்கள் விரைவாக விரைவான கண் இயக்கத்தில் (REM) கட்டத்தில் அதிக நேரம் செலவிடுகிறார்கள், இது நீங்கள் கனவு காணும் போது. ME / CFS இன் இந்த துணைப் பிரிவில் உள்ளவர்கள், மற்ற துணை குழுக்களில் உள்ளவர்களை விட தூக்க மருந்துகளிலிருந்து அதிக உதவிகளைப் பெறுகிறார்கள் என வல்லுனர்கள் தெரிவிக்கின்றனர்.
நோய்த்தொற்றுகள்
ME / CFS இன் அறிகுறிகளும் பல அறிகுறிகளும் நீடித்திருக்கும் வைரஸ் நோய்க்கு ஒத்ததாக இருக்கின்றன, எனவே ஒரு வைரஸ் அல்லது தொற்றுநோயான காரணத்தை ஆராய்வதற்கு நிறைய ஆராய்ச்சிகள் கவனம் செலுத்துகின்றன.
ஆராய்ச்சியாளர்கள் மூன்று தொற்று தொடர்பான கோட்பாடுகளை ஆய்வு செய்துள்ளனர், இருப்பினும் யாரும் நிரூபிக்கப்படவில்லை:
- ஒரு வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா உடலை பாதிக்கிறது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை சேதப்படுத்துகிறது. காயம் பின்னர் வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா போயிருந்தபோதும் கூட காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.
- நோய்த்தடுப்புக்குப் பிறகு, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒரு அசாதாரண நடவடிக்கையை மீண்டும் செயல்படுத்துவதற்கு செயலற்றதாக மாறிய ஒரு வைரஸ் தூண்டுகிறது.
- வைரஸ் நோய்த்தாக்கத்திற்கு உடலியல் ரீதியான பதில் ஏற்படுகிறது.
ME / CFS அனைவருக்கும் தொற்றுநோய் அறிகுறிகளைக் காட்டவில்லை என்றாலும், பலர் செய்கிறார்கள். ஏராளமான சான்றுகள் ஆதரிக்கின்றன, சில ME / CFS, ஒரு வைரஸ் மூலம் குறைந்தபட்சம் ஒரு பகுதியாக ஏற்படுகிறது:
- Enterovirus இணைப்பு
ஒரு 2007 ஆய்வில், ME / CFS உடையவர்கள் ஆரோக்கியமான மக்களை விட வயிறு திசுக்களில் உள்ள enteroviruses ஆதாரங்களைக் காட்டிலும் நான்கு மடங்கு அதிகம். Enteroviruses வயிறு நோய்த்தாக்குதலை ஏற்படுத்தும், மற்றும் ME / CFS இன் அறிகுறிகள் அடிக்கடி அந்த வகையான நோயைத் தொடங்குகின்றன. - ஆர்னஸ் எல்
உங்கள் உடல் உங்கள் உயிரணுக்களைத் தாக்கும் வைரஸ்களைக் கொல்ல நொதி Rnase L ஐ பயன்படுத்துகிறது, மேலும் ME / CFS நோயாளிகளுக்கு அடிக்கடி Rnase L செயல்பாடு உள்ளது. - இயற்கை கில்லர் (என்.கே.) செல்கள் மற்றும் டி செல்கள்
உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தாக்குதல் வைரஸ்-பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் உள்ள NK & T செல்கள் , மற்றும் ME / CFS மக்கள் அடிக்கடி NK மற்றும் டி செல் செயல்பாடுகள் மற்றும் எண்கள் பலவீனமாகிவிட்டன, நாள்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கை பரிந்துரைக்கும் அவர்கள் சோர்வு மற்றும் குறைக்கலாம். - உடலெதிரிகள்
ME / CFS உடன் உள்ளவர்கள் பொதுவாக தொற்று மற்றும் பிற ME / CFS அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் பல நோய்த்தொற்று விளைவிக்கும் உயிரிகளுக்கு அதிக அளவு ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டுள்ளனர். கான்டிடா (ஈஸ்ட்), மனித ஹெர்பெஸ்விஸ் வகை 6 (HHV-6), தட்டம்மை, பரவோவிஸ், மற்றும் எப்ஸ்டீன்-பார் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் இந்த உயிரினங்களில் அடங்கும். ME / CFS இன் குறிப்பிடத்தக்க ஒரு காரணியாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் காட்ட முடியவில்லை. - பிந்தைய நோய் தொடங்கியது
ME / CFS நோய்களில் 80 சதவிகிதம் திடீரென ஒரு காய்ச்சல் நிலைக்கு பின்னர் திடீரெனத் தொடங்குகிறது. - கொந்தளிப்பு திடீர்
CDC பெரும்பாலான கொந்தளிப்பு திடீரென்று உறுதி செய்யவில்லை என்றாலும், ஒரே குடும்பத்தில் பலர் பற்றிய தகவல்கள், பணியிடங்கள் மற்றும் சமூகத்தில் ME / CFS வளரும் அதே நேரத்தில் கேட்கப்படாதவை.
ME / CFS இன் வளர்ச்சியில் குடலிலுள்ள பொதுவாக பாதிப்பில்லாத பாக்டீரியாவின் மாற்றங்கள் ஒரு பங்கு வகிக்கக்கூடும் என்று சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவிக்கின்றனர்.
எனினும், சில சான்றுகள் வைரஸ்-கோட்பாட்டு கோட்பாட்டிற்கு எதிராக செயல்படுவது தெரிகிறது. நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட ஆய்வுகள் இருந்தபோதிலும் - எந்த குறிப்பிட்ட நோய்த்தொற்றுடனும் ME / CFS ஐ இணைக்க முடியவில்லை என்பதால், ME / CFS நேரடி உள்ளடக்கத்தின் மூலம் பரவுவதாகத் தெரியவில்லை.
XMRV பற்றி ஒரு குறிப்பு
விட்மோர் பீட்டர்சன் இன்ஸ்டிடியூட் (WPI) ஆய்வாளர்கள் 2009 ஆம் ஆண்டில் விஞ்ஞான இதழில் ஒரு ஆய்வறிக்கை வெளியிட்டனர், இது XMRV, புதிதாக கண்டுபிடிக்கப்பட்ட ரெட்ரோ வைரஸ் மற்றும் ME / CFS ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான இணைப்பு ஒன்றை பரிந்துரைத்தது. அவர்கள் ME / CFS நோயாளிகளிடமிருந்து சுமார் 67% இரத்த மாதிரிகளில் XMRV ஐ கண்டறிந்தனர். அவர்கள் அதை ஆரோக்கியமான கட்டுப்பாட்டின் 3% என்று கண்டுபிடித்தார்கள்.
இருப்பினும், அடுத்தடுத்த ஆய்வுகள் இந்த இணைப்பை உறுதிப்படுத்த தவறிவிட்டன, WPI இன் முதன்மை ஆராய்ச்சியாளர் சம்பந்தப்பட்ட ஒரு பெரிய ஆய்வு உட்பட. மற்ற ஆய்வுகள் அசல் படிப்பில் தவறான நிலைப்பாட்டை உருவாக்கியிருக்கலாம் என்பதன் அர்த்தம். 2011 ஆம் ஆண்டின் பிற்பகுதியில், XMRV கோட்பாடு அனைத்து-ஆனால் கைவிடப்பட்டது.
நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு
பல ஆய்வுகள் ME / CFS உடைய நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளில் முறைகேடுகளைக் காட்டியுள்ளன, ஆனால் ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒரு அசாதாரணமான இயல்புகளைக் கண்டறியவில்லை. ஒவ்வாமை மற்றும் அதிக செயலிழப்பு நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மிகவும் பொதுவான ஒன்றாகும்.
ME / CFS நோயாளிகளுக்கு பெரும்பான்மை மகரந்தம், உணவுகள் மற்றும் நிக்கல் மற்றும் மெர்குரி போன்ற உலோகங்கள், ஒவ்வாமை காரணமாக இருப்பதாக சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
இது ஒரு கோட்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஒவ்வாமை ஏற்படுத்தும் தொடர்ச்சியான நோய்த்தாக்கங்களைத் தூண்டலாம், இது ME / CFS க்கு வழிவகுக்கும். ஒரு கோட்பாடு என்பது ஒவ்வாமை, மன அழுத்தம் மற்றும் தொற்று, ஆற்றோசைன் டிரைபாஸ்பேட் (ATP) என்று அழைக்கப்படும் ஒரு இரசாயனத்தை குறைப்பதற்காக இணைக்கலாம், இது செல்கள் ஆற்றலை வளர்க்கிறது. சில ME / CFS நோயாளிகள் குறைந்த ATP உற்பத்தியை ஆதாரமாகக் காட்டுகின்றன.
சில ME / CFS நோயாளிகள் சைட்டோகீன்கள் என்றழைக்கப்படும் பொருட்களின் அதிக அளவைக் கொண்டுள்ளனர், இது விஞ்ஞானிகள் கோட்பாடு மயக்கம் மற்றும் தசை வலிகள் உள்ளிட்ட ME / CFS இன் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். பல்வேறு ஆய்வுகள் ME / CFS உடன் உள்ள டி.எல் செல் சமநிலையைப் பற்றி தெரிவிக்கின்றன, ஆனால் மற்ற ஆய்வுகள் டி செல் மற்றும் சைட்டோகின் அசாதாரணங்களை உறுதிப்படுத்தவில்லை.
நீண்டகால சோர்வு நோய்த்தாக்கம் லூபஸ் அல்லது பல ஸ்களீரோசிஸ் போன்ற சுய நோயெதிர்ப்பு நோய்களால் பொதுவான சில அம்சங்களைக் கொண்டதாக தோன்றுகிறது, இதில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உடலின் ஆரோக்கியமான பாகங்களை தவறாக தாக்குகிறது. வளர்ந்து வரும் ஒரு ஆராய்ச்சி அமைப்பு ME / CFS ஆனது தன்னுடல் தோற்றமளிக்கும்.
மன அழுத்தம்
ஆராய்ச்சியாளர்கள் உங்கள் உளவியல் ஒப்பனை, ஆளுமை மற்றும் சமூக நிலைமை நீங்கள் ME / CFS உருவாக்க வேண்டும் என்பதை பாதிக்கும் என்று நம்புகிறேன், ஆனால் அவர்கள் இன்னும் முழுமையாக அவர்களுக்கு இடையே சிக்கலான உறவு புரிந்து கொள்ளவில்லை.
இந்த காரணிகள் ஒருவேளை ME / CFS இன் பிரதான காரணியாக இருக்காது என்றாலும், அவர்கள் உங்களுக்கு உதவக்கூடிய ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்க வாய்ப்புள்ளது.
குறிப்பு: ME / CFS ஒரு முதன்மை உளவியல் நோயாக கருதப்படுவதில்லை, அல்லது ME / CFS ஐ ஒருவர் உளவியல் ரீதியாக பலவீனமாகவோ அல்லது சமாளிக்க முடியாதவராகவோ இருக்கிறார். இது சில நேரங்களில் மருத்துவ மன அழுத்தம் தொடர்பானது, ME / CFS ஒரு மாறுபட்ட நிலை.
கெமிக்கல்ஸ் / நச்சுகள்
ஒரு துணைக் குழுவில், நாள்பட்ட சோர்வு மற்றும் வலி பல்வேறு இரசாயனங்கள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் நச்சுகள் வெளிப்பாடு தொடர்புடையதாக உள்ளன. இவை கரைப்பான்கள், பூச்சிக்கொல்லிகள் அல்லது கனரக உலோகங்களை உள்ளடக்கியவை. எவ்வாறாயினும், எங்களில் பெரும்பான்மையானவர்கள் இந்த வகையான இரசாயனங்கள் சில சந்தர்ப்பங்களில் வெளிப்படுத்தியுள்ளதால், இது எதையாவது பிரச்சினைகள் ஏற்படுத்துவதைக் கண்டறிவது கடினம். பல இரசாயன உணர்திறன் (MCS) எனப்படும் நிலைமை ME / CFS போன்ற பல அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.
ஆதாரங்கள்:
2006 நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள். "சாத்தியமான காரணங்கள்"
டாக்டர் ஜே.கே.எஸ் சியா. பதிப்புரிமை 2005 கூட்டுறவு. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. "நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி உள்ள எண்டோசிரைஸ் பங்கு"
கைசர் ஜே அறிவியல். 2011 ஜனவரி 7, 331 (6013): 17. நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி. XMRV கண்டுபிடிப்பில் சாத்தியமான மாசுபாடு குறித்து ஆய்வுகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன.
லோம்பார்டி விசி, மற்றும் பலர். அறிவியல். 2009 அக் 23; 326 (5952): 585-9. நோய்த்தொற்றுடைய ரெட்ரோவைரஸ் கண்டறியும், XMRV, நாள்பட்ட சோர்வு நோய் கொண்ட மக்கள் இரத்த அணுக்கள்
நேட்டர் யூஎம், மற்றும் பலர். மருத்துவ உட்சுரப்பியல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றம் பற்றிய பத்திரிகை. 2008 மார்ச் 93 (3): 703-9. நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி மற்றும் நன்கு கட்டுப்பாட்டுடன் கூடிய நபர்களின் மக்கள்தொகை அடிப்படையிலான ஆய்வில் காலை உமிழ்நீர் கார்டிசோல் செறிவுகள்.
சிம்மன்ஸ் ஜி, மற்றும். பலர். அறிவியல். 2011 நவ 11, 334 (6057): 814-7. பலகால ஆய்வக ஆராய்ச்சியைக் கொண்ட நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் XMRV / MLV களை உறுதிப்படுத்துவதில் தோல்வி:
வெர்னான், எஸ். ஃபார்மகோஜெனோமிக்ஸ், ஏப்ரல் 2006; தொகுதி 7: பக் 345-354. உடையாத உயர்ந்த உள்ளடக்கத் தகவலை ஒருங்கிணைப்பதற்கான சவால்: நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறியின் இன்-ஆஸ்பத்திரி படிப்பில் சேகரிக்கப்பட்ட தொற்றுநோய், மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக தரவு.