1 -
Juvenile நாள்பட்ட களைப்பு நோய்க்குறி என்றால் என்ன?சிறுநீரக குரோனிக் களைப்பு சிண்ட்ரோம் (ஜே.சி.எஸ்.எஸ்) என்பது வயது வந்தோருக்கான நீண்ட கால சோர்வு நோய்க்குறி (CFS அல்லது ME / CFS ) போன்றது, ஆனால் சில முக்கியமான வேறுபாடுகள் கொண்டவை. இந்த நோய் இளம் வயதினரை பாதிக்கும் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் அடையாளம் காணும் பிற வேறுபாடுகளில் எவ்வாறு பாதிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பார்ப்பது மதிப்புக்குரியது.
2 -
நாள்பட்ட களைப்பு நோய்க்குறி அடிப்படைகள்ஜே.சி.எஃப்.எஸ்ஸின் பிரத்தியேகங்களைப் பார்ப்பதற்கு முன், இது CFS இன் பொதுவான புரிந்து கொள்ள உதவுகிறது.
CFS பல முறைகளின் dysregulation உள்ளடக்கியது என்று ஆராய்ச்சி குறிப்பிடுகிறது. பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் மிகக் கடுமையான வெற்றி என்று நம்புகின்றனர், ஆனால் நரம்பு மண்டலம் மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பி (ஹார்மோன்) அமைப்பு ஆகியவையும் இதில் அடங்கும்.
CFS பெரும்பாலும் "ஒருபோதும் பறிக்க முடியாத காய்ச்சல்" என்று விவரிக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறி நிலை காலப்போக்கில் மிகவும் உறுதியாக உள்ளது, மற்றவர்களுள் இது நாள் முதல் வாரத்திற்கு அல்லது வாரத்திற்கு பரவலாக மாறுபடுகிறது. மக்கள் டஜன் கணக்கான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம், பெரும்பாலும் இந்த அறிகுறிகள் அதே நிலையில் இருப்பதாக நம்புவது கடினம்.
CFS ஒரு சர்ச்சைக்குரிய நோய் ஆகும். அனைத்து சுகாதார பராமரிப்பு வழங்குநர்களும் அதை நம்புகிறார்கள், மற்றும் நம்புபவர்களிடையே நம்பிக்கை இல்லை, எல்லோரும் அதை எவ்வாறு கண்டுபிடிப்பது மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது என்பவற்றை நன்கு அறிந்தவர்கள் அல்ல.
மேலும் காண்க:
3 -
குடலிறக்கம் நீண்டகால களைப்பு நோய்க்குறி அறிகுறிகள்JCFS வயது முதிர்ந்த சிஎஃப்எஸ் நோயைவிட வேறுபட்ட அறிகுறிகளைக் காட்ட முடியுமா என்பதை ஆராய்ச்சி இதுவரை கண்டறியவில்லை.
CFS இன் சோர்வு அவர்கள் சோர்வாக இருக்கும் போது ஆரோக்கியமான மக்கள் போல் உணர்கிறார்கள். இது மிகவும் பலவீனமாக இருக்கும் ஒரு தனிப்பட்ட சோர்வு நிலை. மேலும், சோர்வு மட்டுமே அறிகுறி அல்ல.
சி.எஃப்.எஸ்ஸுடன் கூடிய பலர் பிந்தைய உட்செலுத்துதலால் ஏற்படும் உளச்சோர்வு எனும் அறிகுறியைக் கொண்டுள்ளனர், இது உடற்பயிற்சியின் பின்னர் மிகவும் தீர்ந்துபோனதை விட்டு விடுகிறது, மேலும் அவை உழைப்பு இருந்து மீட்க நீண்ட காலம் எடுக்கிறது. உதாரணமாக, 20 நிமிடங்களுக்கு ஒரு கடினமான உடற்பயிற்சி பைக்கை இயங்கும் ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் பொதுவாக நாள் முடிந்த பிறகு அதே நாளில் செய்யலாம். மறுபுறம், CFS உடனான ஒருவருக்கு, இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்களுக்கு பிறகு, ஆரம்ப பயிற்சியை முடித்துவிட முடியாது. அவர்கள் பல நாட்களுக்கு நசுக்கிய சோர்வு, பரவலாக அச்சம், பலவீனமான மன செயல்முறைகள் மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்கலாம்.
மேலும் புலனுணர்வு என்பது "மூளை மூடுபனி" என அடிக்கடி அழைக்கப்படும் அறிவாற்றல் செயலிழப்பு ஆகும். இது கவனத்தை, குறுகிய கால நினைவு, வாய்மொழி வெளிப்பாடு, வாசிப்பு மற்றும் வெளி சார்ந்த நோக்குநிலை ஆகியவற்றை தக்க வைத்துக் கொள்ளலாம்.
இந்த அறிகுறிகள் மட்டும் சிலர் கடுமையாக முடக்குவதற்கு போதுமானவை, மேலும் அவை பல அறிகுறிகளையும் கொண்டிருக்கலாம். CFS இன் பிற பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- தூக்கமின்மை
- JCFS இல் ஆய்வுகள், குறிப்பாக ஆய்வுகள் காட்டப்படும் கவலை
- நிலைநிறுத்தப்பட்ட நிலையில் ( orthostatic சகிப்புத்தன்மை அல்லது பிசினரல் ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் டாக்ரார்டியா நோய்க்குறி)
- சிவப்பு அல்லது வீக்கம் இல்லாமல் மூட்டுகளில் வலி
- தொண்டை வலி
- தலைவலி , இது புதிய வகை நோயைத் தாக்கும்
- டெண்டர் நிணநீர் முனைகள்
- நாள்பட்ட இருமல்
- உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு அல்லது எரியும் நரம்பு உணர்வுகள் ( பரேரெஷியா எனப்படும்)
சி.எஃப்.எஸ்ஸுடனான மக்கள் அடிக்கடி சூழ்நிலைகளையும் பின்தொடர்கின்றனர். இவை சில நேரங்களில் அறிகுறிகளுடன் குழப்பமடையலாம், ஆனால் அவை தனிமமாக கண்டறியப்பட வேண்டும் மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். பொதுவான மேலோட்டமான நிலைமைகள் பின்வருமாறு:
- மன அழுத்தம்
- எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி
- ஃபைப்ரோமியால்ஜியா
- உணவு, இரசாயன அல்லது சுற்றுச்சூழல் ஒவ்வாமை / உணர்திறன்
மேலும் காண்க:
4 -
குமரன் நாள்பட்ட களைப்பு சிண்ட்ரோம் எப்படி பொதுவானது?JCFS அரிதாக கருதப்படுகிறது. CDC படி, நோய் 11 முதல் 25 வயதிற்குள் 0.2% மற்றும் 0.6% இடையில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. சி.டி.சி. மேலும் கூறுகிறது, CFS வயதுவந்தவர்களை விட இளம் பருவத்தில் குறைவாகவும், இளம் பருவத்திலிருந்தே குழந்தைகளில் குறைவான பொதுவானதாகவும் இருக்கிறது.
சில ஆராய்ச்சிகள், JCFS ஆனது சி.எஸ்.எஸ்.எஸ் அல்லது இன்னொரு நோயைக் கொண்டிருக்கும் பெற்றோர்களின் குழந்தைகளில் அதிகமாக இருக்கலாம், இது சாத்தியமான மரபணு கூறுகளை தெரிவிக்கிறது.
மேலும் காண்க:
5 -
குவெனிலி நாட்பட்ட களைப்பு நோய் கண்டறிதல்இந்த நேரத்தில், நாம் JCFS க்காக குறிப்பிட்ட நோயறிதல் அளவுகோல்களை கொண்டிருக்கவில்லை, எனவே மருத்துவர்கள் CFS அடிப்படையிலான வயது வந்தவர்களில் உள்ளனர். CFS ஐ புரிந்துகொள்ளும் ஒரு மருத்துவரைக் கண்டுபிடிப்பது சவாலாக இருக்கலாம், எனவே உங்கள் பகுதியில் உள்ள குழந்தை மருத்துவர்கள், குடும்ப டாக்டர்கள் மற்றும் மற்றவர்களுடன் சரிபார்க்க வேண்டும்.
சி.எஃப்.எஸ் நோயைக் கண்டறிய ஒரு மருத்துவர் பொதுவாக ஒரு முழுமையான பரிசோதனையை மேற்கொண்டு பல நோய்களுக்கான சோதனைகளைச் செய்வார், அதுபோன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். CFS க்காக எந்தவொரு நோயறிதலுக்கும் பரிசோதனை இல்லை என்பதால், இது ஒரு "விலக்குதலை கண்டறிதல்" என்று கருதப்படுகிறது.
கண்டறியும் அளவுகோல்கள் பின்வருமாறு:
- கவனிக்கப்படாத தொடர்ச்சியான சோர்வு, உழைப்பு காரணமாக அல்ல, அது ஓய்வுக்கு கணிசமாக நிம்மதியாக இல்லை
- மூளை மூடுபனி, பிந்தைய உட்செலுத்துதலின் வலிமை, தூக்கமின்மை மற்றும் மென்மையான நிணநீர் முனையங்கள் போன்ற நான்கு முக்கிய அறிகுறிகள்
- சோர்வு மற்றும் பிற அறிகுறிகள் குறைந்தபட்சம் ஆறு மாதங்களுக்கு அதிகம்
மேலும் காண்க:
6 -
Juvenile நாள்பட்ட களைப்பு நோய்க்குறி சிகிச்சைகள்CFS இன் எந்தவொரு வடிவத்திலும் எந்தவிதமான சிகிச்சையும் இல்லை. அதற்கு பதிலாக, நாம் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க வேண்டும். செயல்திறன் மற்றும் வாழ்க்கை தரத்தில் திறமையான மேலாண்மை கணிசமான முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
மறுபடியும், JCFS க்காக நாங்கள் மிகவும் ஆராய்ச்சி செய்யவில்லை, எனவே நாம் CFS ஆராய்ச்சி வயது வந்தவர்களாக இருக்க வேண்டும்.
CFS இன் அனைத்து அறிகுறிகளையும் மேம்படுத்த எந்த ஒற்றை சிகிச்சையும் காட்டப்படவில்லை. பெரும்பாலான மக்கள் சிகிச்சைகள் மற்றும் மேலாண்மை உத்திகள் தங்கள் சொந்த இணைந்து கண்டுபிடிக்க வேண்டும். இது பல முறை மற்றும் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளலாம், இது பல பின்னடைவுகளை உள்ளடக்கியது. செயல்முறை அடிக்கடி நீண்ட மற்றும் வெறுப்பாக இருக்கும் போது, அதை வழங்க முடியும் முன்னேற்றம் அது மதிப்பு.
சிகிச்சை முறையை உள்ளடக்கியது:
- அறிகுறிகளை கட்டுப்படுத்த மருந்துகள்
- ஊட்டச்சத்து கூடுதல்
- உணவு மாற்றங்கள்
- தொடர்ந்து, மிதமான உடற்பயிற்சி , உடல் சிகிச்சை, அல்லது வரிசைப்படுத்தப்பட்ட உடற்பயிற்சி சிகிச்சை
- உளவியல் ஆலோசனை அல்லது அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை
- வலியை கட்டுப்படுத்த மசாஜ் / உடல்நலம் அல்லது குத்தூசி மருத்துவம் போன்ற சிகிச்சைகள்
2012 ஆம் ஆண்டில், JCFS க்கான ஒரு திறமையான சிகிச்சையாக பரிசோதனையை பரிசோதனைகள் தொடங்குவதற்கு போதை மருந்து குளோனிடைன் பாதுகாப்பானதாக தோன்றியது என்று ஆராய்ச்சி தெரிவித்தது.
7 -
முன்கணிப்பு என்ன?ஜே.சி.எஸ்.எஸ்.எஸ்சின் அரை அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இளம்பெண்களை, சில வருடங்களுக்குள்ளேயே நோயிலிருந்து முழுமையாக மீட்கப்படலாம் என சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன. ஒரு பின்தொடர்தல் ஆய்வில், மீட்காதவர்கள் இன்னும் கடுமையான களைப்பு மற்றும் பலவீனமாக இருந்தனர்.
ஆரம்ப அறிகுறிகளும் சிகிச்சையும் அறிகுறிகளில் முக்கிய முன்னேற்றங்களைச் செய்வதற்கான முக்கிய கருவியாகக் கருதப்படுகிறது. உங்கள் குழந்தைக்கு JCFS உள்ளது என நீங்கள் சந்தேகித்தால், உடனடியாக ஒரு நோயறிதலைத் தேடுவது அவசியம்.
8 -
சிறுவயது நாள்பட்ட களைப்பு நோய்க்கான சிறப்பு சவால்கள்எந்த வகையான நாட்பட்ட நோய்களும் சுய மரியாதையில் பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும். JCFS அடிக்கடி செய்யும் அளவிற்கு நோயாளியின் செயல்பாடு சமரசம் செய்யும் போது இது உண்மையாக இருக்கலாம்.
ஜே.சி.எஸ்.எஸ்ஸுடனான குழந்தைகள் தங்கள் நண்பர்களிடமும் வகுப்புத் தோழர்களிடமிருந்தும் "வேறுபட்டவர்கள்" உணரலாம் மற்ற குழந்தைகளைப் போன்ற செயல்களில் ஈடுபட முடியாது என்பதால் அவர்கள் தனிமைப்படுத்தப்படலாம். அவர்கள் தங்களைத் தாங்களே தக்கவைத்துக் கொள்வது பொதுவானது, இது அவர்களின் அறிகுறிகளை மோசமாக்குகிறது.
மேலே குறிப்பிட்டுள்ள ஆய்வு படி, JCFS உடனான இளைஞர்கள் குறிப்பாக பள்ளிக்கூடத்தை இழக்க வாய்ப்பு அதிகம் - 33% வரை. இது கூடுதல் மன அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும், மேலும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த குழுவை முழுமையாகவோ அல்லது தங்களை மிகக் கடுமையாக விமர்சிப்பது போலவோ இருக்கலாம். இந்த அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மனச்சோர்வுடன் தொடர்புபடுகின்றன, 2011 ஆய்வின் படி.
2012 ஆம் ஆண்டில் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், இந்த நிலையில் இளைஞர்கள் தங்கள் வியாதிக்கு காரணமாக இருந்த பல விஷயங்களில் அதிக கவலையை ஏற்படுத்தினர். ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஐந்து முக்கிய கருப்பொருள்களை அடையாளம் கண்டனர்:
- சமூக இழப்பு மற்றும் சரிசெய்தல்
- நிச்சயமற்ற மற்றும் கணிக்க முடியாத தன்மை
- பாதிப்பு உணர்வுகள்
- வேறு
- தங்கள் சொந்த மீட்பு நோக்கி பங்களிப்புகளை செய்து
சி.எஸ்.எஸ் "உண்மையானது," அவர்களுடைய நோயை விளக்குவதற்கு அவற்றின் இயலாமை, காயமடைந்து, நோயுற்றிருப்பதாக நம்பப்படுவதில்லையென்றும், மற்றும் அவர்களின் வாழ்க்கையில் பெரியவர்களிடம் இருந்து அவநம்பிக்கை உள்ளதா என்பதையும் பற்றிய ஆய்வு சர்ச்சைக்குரியதாக இருந்தது. குடும்பங்கள், மருத்துவர்கள் மற்றும் பள்ளிகள் இந்த பிரச்சினைகள் பற்றி எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் தீர்வுகளை நோக்கி உதவும்.
இந்த குழந்தைகள் குடும்பங்கள் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை உணர வாய்ப்பு உள்ளது. சிகிச்சையானது நிதி நெருக்கடியை ஏற்படுத்தக்கூடும், மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்ட பிள்ளைக்கு அக்கறை செலுத்தும் நேரம், ஆற்றல் மற்றும் மன அழுத்தம் ஆகியவை ஒவ்வொரு குடும்ப உறுப்பினரையும், குடும்ப உறவுகளையும் கஷ்டப்படுத்தலாம்.
இந்த பிரச்சினைகள் வியாதியினால் நிரம்பியுள்ளன. சில நேரங்களில், பெற்றோர்கள், ஆசிரியர்கள், நண்பர்கள் மற்றும் மருத்துவ வல்லுநர்கள் கூட JCFS உண்மையானவர்கள் அல்ல, அல்லது குழந்தைக்கு அது இருப்பதாக நம்பக்கூடாது.
கல்வி சிக்கல்களுக்கு, நீங்கள் பயிற்சியாளர், ஆன்லைன் வகுப்புகள், அல்லது வீட்டுக்கல்வி ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். உணர்ச்சி சம்பந்தமான பிரச்சினைகளுக்கு, முழு குடும்பத்திற்கும் உளவியல் ஆலோசனையைப் பெறுவது பயனளிக்கும்.
மேலும் காண்க:
ஆதாரங்கள்:
பிரேஸ் எம்.ஜே., மற்றும் பலர். வளர்ச்சி மற்றும் நடத்தை குழந்தைகளுக்கான ஜர்னல். 2000 அக்; 21 (5): 332-9. நோய்களின் நடத்தையின் குடும்ப வலுவூட்டுதல்: நீண்டகால சோர்வு நோய்த்தாக்கம், இளம் வயிற்றுப்போக்கு, மற்றும் ஆரோக்கியமான கட்டுப்பாடுகள் ஆகியவற்றின் வயது வந்தோரின் ஒப்பீடு.
கார்ட்டர் BD, மற்றும் பலர். குழந்தை மருத்துவத்துக்கான. 1999 மே; 103 (5 பட் 1): 975-9. நாள்பட்ட சோர்வு மற்றும் சிறுநீரக முடக்கு வாதம் உள்ள உளவியல் அறிகுறிகள்.
நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள். நாள்பட்ட களைப்பு நோய்க்குறி (CFS): யார் ஆபத்தில் உள்ளனர்? நவம்பர் 2012 இல் அணுகப்பட்டது.
ஃபார்கெமோன் ஈ, மற்றும் பலர். BMC ஆராய்ச்சி குறிப்புகள். 2012 ஆகஸ்ட் 7; 5: 418. டோய்: 10.1186 / 1756-0500-5-418. பருமனான நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குரிய சிகிச்சையில் குளோனிடைன்: நோர்காபிடல் சோதனைக்கான பைலட் ஆய்வு.
பிஷர் எச், க்ராலி ஈ. கிளினிக்கல் சைலஜி உளவியல் மற்றும் உளவியல். 2012 அக்டோபர் 23. [முன்கூட்டியே அச்சிடப்பட்டவை] CFS / ME உடன் இளைஞர்களால் ஆர்வத்துடன் ஏன் கவலைப்படுகிறார்கள்? ஒரு தரமான ஆய்வு.
ஃபூச்சஸ் CE, மற்றும் பலர். மருத்துவ குழந்தை உளவியல் மற்றும் உளவியல். 2012 அக்டோபர் 11. உடல்நலம் மற்றும் அடையாளம்: இளம் பருவகால நீண்டகால சோர்வு நோய்க்குறி மற்றும் இளம் முதுகெலும்பு கீல்வாதம் உள்ள சுய நிலைப்படுத்தல்.
கர்ரல்லா ME, ரேஞ்செல் எல். குழந்தை உளவியல் மற்றும் உளவியலாளர்களின் இதழ், மற்றும் அனைத்து துறை சார்ந்த துறைகளிலும். 2004 மார்ச் 45 (3): 543-52. பலவீனமான சோர்வு நோய்த்தாக்கம் கொண்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவங்களில் குறைபாடு மற்றும் சமாளிப்பது: மற்ற குழந்தை சீர்குலைவுகளுடன் ஒரு ஒப்பீட்டு ஆய்வு.
சாம்பல் டி மற்றும் பலர். வளர்ச்சி மற்றும் நடத்தை குழந்தைகளுக்கான ஜர்னல். 2001 ஆகஸ்ட் 22 (4): 234-42. நாள்பட்ட சோர்வு நோய்த்தாக்கம், முடக்கு வாதம், மற்றும் மனநிலை கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் கூடிய பருவ வயதுகளின் தனிப்பட்ட மற்றும் குடும்ப உளவியல் ஒப்பீடு.
ஹுவாங் ஒய், மற்றும் பலர். குழந்தைகளுக்கான மற்றும் பதின்வயது மருத்துவம் பற்றிய காப்பகங்கள். 2010 செப்; 164 (9): 803-9. இளம் பருவத்திலிருந்தும் உடல்ரீதியான செயல்பாடுகளிலிருந்தும் Postinfectious சோர்வு.
லூயிட் பி மற்றும் பலர். சைக்யாட்ரி. 2011 வசந்தம் 74 (1): 21-30. மன அழுத்தம் மற்றும் மன அழுத்தம் கொண்ட நோயாளிகளுடனான சுயநிர்ணயக் குறைப்பு, மன அழுத்தத் தன்மை, மன அழுத்தம் உணர்திறன்.
மிஸ் ஏ, மற்றும் பலர். குழந்தை: பராமரிப்பு, சுகாதாரம் மற்றும் வளர்ச்சி. 2012 ஜூலை 38 (4): 505-12. டோய்: 10.1111 / j.1365-2214.2011.01298.x. நாள்பட்ட சோர்வு நோய் அறிகுறி (CFS / ME) உடன் குழந்தைகளின் தாய்மார்க்கில் நிதி மற்றும் உளவியல் தாக்கங்கள்
Nijhof FL, மற்றும் பலர். குழந்தை மருத்துவத்துக்கான. 2011 மே; 127 (5): e1169-75. இளமை பருவகால சோர்வு நோய்க்குறி: நோய்த்தாக்கம், நிகழ்வு மற்றும் நோயுற்ற தன்மை.
ரேங்கல் எல் மற்றும் பலர். குழந்தை மற்றும் இளம்பருவ மனோதத்துவத்தின் அமெரிக்க அகாடமியின் இதழ். 2005 பிப்ரவரி 44 (2): 150-8. குடும்ப சுகாதார மற்றும் நீண்டகால சோர்வு நோய்க்குறி உள்ள குணங்கள், இளம் முடக்கு வாதம், மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் உணர்ச்சி சீர்குலைவுகள்.
சுல்ஹைம் டி மற்றும் பலர். உயிரியல் சமுதாய மருத்துவம். 2012 மார்ச் 21; 6: 10. டோய்: 10.1186 / 1751-0759-6-10. இளம்பருவ காலமான சோர்வு நோய்க்குறி; ஒரு பின்தொடர்தல் ஆய்வானது, பரஸ்பர இயல்புகள் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளின் ஒத்திசைவான முன்னேற்றத்தைக் காட்டுகிறது.
வான் கீலேன் எஸ்எம் மற்றும் பலர். குழந்தைகளுக்கான மற்றும் பதின்வயது மருத்துவம் பற்றிய காப்பகங்கள். 2010 செப்; 164 (9): 810-4. இளமை பருவகால சோர்வு நோய்க்குறி: ஒரு பின்தொடர்தல் ஆய்வு.