கருப்பை புற்றுநோய் சிகிச்சை எப்படி

அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு மற்றும் மருத்துவ சோதனை

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது, நோய் மற்றும் பிற காரணிகளை சார்ந்ததுடன், அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி, இலக்கு சிகிச்சைகள் அல்லது மருத்துவ பரிசோதனைகள் ஆகியவை அடங்கும். மிக ஆரம்ப கட்ட கட்டிகள் தவிர, இந்த சிகிச்சைகள் கலவை பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. உங்கள் புற்றுநோயானது முந்தைய புற்றுநோயின் மறுபிறப்பு என்றால் அல்லது நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் சிகிச்சைகள் மாறலாம்.

உங்கள் புற்றுநோய் பராமரிப்பு குழு

சிறந்த சிகிச்சை விருப்பங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் உங்கள் முதல் படி உங்கள் புற்றுநோய் பராமரிப்பு குழுவை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். உங்களுடைய கவலையை நிர்வகிப்பதில் பங்குதாரர் எந்தத் தொடர்பைப் பெறுவார் என்பதை அறிவது முக்கியம், மேலும் நீங்கள் கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்.

பெரும்பாலும், கருப்பை புற்றுநோயானது முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்டது அல்லது குறைந்தபட்சம் சந்தேகிக்கப்படுகிறது, ஒரு மகப்பேறியல்-மயக்கவியல் (OB / GYN) அல்லது மற்றொரு முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவர். சிகிச்சை விருப்பங்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் போது, ​​எனினும், நீங்கள் ஒரு ஆட்சி தொடங்குவதற்கு முன் ஒரு மகளிர் மருத்துவ புற்றுநோயாளர் ஆலோசிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உங்கள் உடல்நலக் குழுவின் மற்ற உறுப்பினர்கள் உங்கள் முதன்மை மருத்துவரை, ஒரு புற்றுநோயாளியான சமூக தொழிலாளி அல்லது ஆலோசகர், ஒரு நோயியல் நிபுணர் (அறுவை சிகிச்சையின் போது அகற்றப்பட்ட எந்த திசுவையும் பார்க்கிறார்), மற்றும் சாத்தியமான ஒரு நோய்த்தடுப்பு பாதுகாப்பு மருத்துவர் (புற்றுநோய் தொடர்பான அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்வார்) அல்லது ஒரு கருவுறுதல் நிபுணர்.

சிகிச்சை விருப்பங்கள்

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான இரண்டு அடிப்படை சிகிச்சைகள் உள்ளன:

• உள்ளூர் சிகிச்சைகள்: அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை போன்ற சிகிச்சைகள் உள்ளூர் சிகிச்சைகள் ஆகும். புற்றுநோய்க்கு அவை ஆரம்பிக்கும் இடத்திலேயே பரவி வருகின்றன, ஆனால் புற்றுநோய்களின் ஆரம்ப இடத்திற்கு அப்பால் பரவுகிற எந்த புற்றுநோய்களையும் விடாமல் தடுக்கின்றன.

• முறையான சிகிச்சைகள்: புற்றுநோய் அதன் அசல் இருப்பிடத்திற்கு அப்பால் பரவி, கீமோதெரபி, இலக்கு சிகிச்சைகள், அல்லது ஹார்மோன் தெரபி (முறையற்றது அல்லாத கட்டிகளுடன்) போன்ற முறையான சிகிச்சைகள் வழக்கமாக தேவைப்படும். இந்த சிகிச்சைகள் புற்று நோய்களுக்கு உங்கள் உடலில் அமைந்துள்ள இடமாக இருக்காது.

எபிலீஷியல் கருப்பை புற்றுநோயுடன் கூடிய பெரும்பாலானோர் இந்த சிகிச்சையின் கலவையைப் பெறுவார்கள்.

எப்போதாவது, போன்ற கிருமி உயிரணு மற்றும் ஸ்டிரால் செல்கள், அல்லது ஆரம்ப கட்டம் (போன்ற நிலை IA) epithelial கட்டிகள், அறுவை சிகிச்சை மட்டும் இல்லாமல், கீமோதெரபி இல்லாமல், பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அறுவை சிகிச்சை

கருப்பை புற்றுநோய் பல மக்கள் சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை முக்கியம். இது கருப்பை புற்றுநோய் மற்றும் நிலை வகை இரண்டும் வேறுபடலாம். கருப்பை புற்றுநோய்க்கு அறுவைசிகிச்சை ஒரு புற்றுநோய்க்குரிய புற்றுநோயாளியால் செய்யப்படும் போது, ​​மற்ற சிறப்பு மருத்துவர்களின் அறுவை சிகிச்சைகள் அறுவை சிகிச்சைகள் நிகழும் போது, ​​அவை சிக்கலான நடைமுறைகளாக இருப்பதால், சிறந்தவை.

இன்னும், ஒரு மகளிர் மருத்துவ புற்றுநோயை கண்டறிந்தபோதும் கூட, பலர் இது இரண்டாவது கருத்தை பெற உதவுவது (பெரும்பாலும் உறுதிபடுத்துகிறது). நீங்கள் அவ்வாறு கருதியிருந்தால், பெரிய தேசிய புற்றுநோயியல் நிறுவனம் ஒன்றை - பரிந்துரைக்கப்பட்ட புற்று நோய்களைக் கருத்தில் கொள்ள விரும்பலாம், இது ஒரு குறிப்பிட்ட அறுவை சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த அறுவைசிகிச்சையாகும்.

ஒபோரெக்டோமி (ஜெர்ம் மற்றும் ஸ்டோமல் செல்கள்)

ஜெர்ம் செல் மற்றும் ஸ்ட்ரோமல் செல் கட்டிகள் பெரும்பாலும் ஆரம்ப கட்டங்களில் காணப்படுகின்றன. இந்த கட்டிகளுடன் கூடிய பலர் இளம் வயதினர் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட கருப்பையை (ஓபோரோகிராமி) நீக்க அறுவைச் சிகிச்சையால் சில நேரங்களில் பிற கருப்பை மற்றும் கருப்பை பாதுகாப்பிற்கு ஏற்படலாம். அறுவைசிகிச்சை தனியாக மிகவும் ஆரம்ப epithelial கட்டிகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இரு கருப்பைகள் நீக்கப்பட வேண்டும் என்றால், முடக்கம் கருக்கள் போன்ற வளத்தை பாதுகாக்க சில விருப்பங்கள் உள்ளன. முடிந்தால் இதைச் செய்ய ஆர்வமாக இருந்தால், உங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்னர் கருவுறுதல் பாதுகாப்பில் நிபுணத்துவம் கொண்ட ஒரு மருத்துவர் பேசுங்கள்.

Cytoreduction / Debulking அறுவை சிகிச்சை (எபிடீலியல் கருப்பை புற்றுநோய்)

80 சதவிகிதம் எபிடீலியல் கருப்பை புற்றுநோய்கள் நோயின் பிற்பகுதியில் கண்டறியப்பட்டுள்ளன (நிலை III மற்றும் நிலை IV). மார்பக மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோயைப் போலன்றி, நிலை IV நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை ஆயுட்காலம் முன்னேற்றமடையாது, அறுவை சிகிச்சை IV கருப்பை புற்றுநோயாளிகளுக்கு வாழ்க்கை நீட்டிக்க முடியும் .

கீமோதெரபியில் இருந்து பின்னர் நன்மைகளை இது மேம்படுத்துகிறது.

மேம்பட்ட epithelial கருப்பை புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை என்பது சைட்டோடக்டிவ் அறுவைசிகிச்சை (டெபல்சிங் அறுவை சிகிச்சை) என குறிப்பிடப்படுகிறது. "சைட்டோ" என்பது செல்விற்கான வேர் வார்த்தையாகும், "ரிடக்டிவ்" அதாவது குறைப்பதற்கான வழிமுறையாகும், எனவே இந்த அறுவை சிகிச்சையின் குறிக்கோள் புற்றுநோய்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதாகும், மாறாக எல்லா புற்றுநோயையும் அகற்றுவதைக் குறிக்கிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு மூன்று சாத்தியமான விளைவுகள் உள்ளன:

• முழுமையானது: எல்லா புற்றுநோய்களும் நீக்கப்பட்டன.
• உகந்த: புற்றுநோய் உள்ளது, ஆனால் அனைத்து பகுதிகளும் விட்டம் 1 செ.மீ க்கும் குறைவானது (பெரும்பாலும் மில்லியரி நோய் என அழைக்கப்படுகிறது).
• துணை உகந்த: விட்டம் 1 செமீ விட பெரியதாக இருக்கும் nodules உள்ளன.

சைட்டோடக்டிவ் அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு நீண்ட மற்றும் கடினமான அறுவை சிகிச்சை ஆகும், மேலும் ஒரு நீண்ட நடைமுறையின் அபாயங்கள் பெரும்பாலும் நன்மைகள் அதிகமாக உள்ளன. எனவே, ஒரு "உகந்த" சைட்டோரிடியன் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்கு இலக்காகும்.

இரு கருப்பைகள் மற்றும் பல்லுயிர் குழாய்களை (ஒரு இருதரப்பு salpingo-oophorectomy) மற்றும் கருப்பை (கருப்பை நீக்கம்) ஆகியவற்றை அகற்றுவதோடு மட்டுமல்லாமல், மற்ற திசுக்கள் பெரும்பாலும் நீக்கப்பட்டவையாகவோ அல்லது உயிருள்ளவைகளாகவோ இருக்கும். எடுத்துக்காட்டாக, கருப்பை மற்றும் இடுப்புப் பகுதிகளை மேலோட்டமாகக் கொண்டிருக்கும் கொழுப்பு திசுக்களின் அடுக்கு அல்லது அடுக்கம் அடிக்கடி நீக்கப்பட்டால் (ஓமென்டெக்டிமி).

கழுவுதல், அடிவயிறு மற்றும் இடுப்புக்கு உட்செலுத்துதல், பின்னர் வயிறு மற்றும் இடுப்பு உள்ள "தளர்வான" என்று புற்றுநோய் செல்கள் முன்னிலையில் பார்க்க பொருட்டு ஒரு செயல்முறை, மேலும் செய்யப்படுகிறது.

அடிவயிற்று மற்றும் இடுப்புகளில் உள்ள நிணநீர் கணுக்கள் பெரும்பாலும் பயமுறுத்துதல் அல்லது நீக்கப்பட்டவை (நிணநீர் முனை சிதைவு). கூடுதலாக, சிறுநீரக, குடல், கல்லீரல், மண்ணீரல், வயிறு, பித்தப்பை, அல்லது கணையம் போன்ற பல இடுப்பு மற்றும் அடிவயிற்று உறுப்புகளின் மேற்பரப்பில் இருந்து மாதிரிகள் எடுக்கப்படலாம். தீவிர புணர்ச்சியைக் கொண்டிருக்கும் கட்டிகளுடன், பின்னிணைப்பு வழக்கமாக நீக்கப்படுகிறது.

மாதிரிகள் குடல்களில் இருந்து எடுக்கப்பட்டபோது, ​​இரு பக்கமும் நீக்கப்பட்ட பகுதியின் இரு பக்கங்களிலும் முடிந்தால் மீண்டும் இணைக்கப்படும். இல்லையென்றால், அறுவைச் சிகிச்சைக்கு முன்பு குடலின் முடி தோலைத் துடைக்க வேண்டும், இதனால் குடல் வெளிப்புறத்திற்கு வெளியே வடிக்கப்படலாம் (ஒரு ஸ்டோமா உருவாக்கம்).

இந்த அனைத்து அறுவை சிகிச்சையும் இப்போதே செய்யப்படலாம், அல்லது அதற்கு பதிலாக கீமோதெரபி கொடுக்கப்பட்ட பின்னர் அல்லது புற்றுநோயின் மறுநிகழ்வுக்குப் பிறகு.

அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் இரத்தப்போக்கு, தொற்று, மற்றும் மயக்க மருந்துகள் எதிர்வினைகள் உள்ளன. சைட்டோரிடு அறுவை அறுவை சிகிச்சை நீண்ட கால அறுவை சிகிச்சைக்கு காரணமாக இருப்பதால், ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னதாக முழுமையான இதயமும் நுரையீரலும் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கீமோதெரபி

கருப்பை புற்றுநோயுடன், இது புற்றுநோயை அகற்றுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. அறுவைசிகிச்சை அனைத்து கான்செபல் செல்களை நீக்குகிறது (முந்தைய நிலைகளுடன்), மறுபரிசீலனை விகிதம் சுமார் 80 சதவிகிதம் அதிகமாக உள்ளது. இதன் பொருள் புற்றுநோயைக் காண முடியாதபோதிலும், புற்றுநோயின் நுண்ணிய பகுதிகள் பின்னால் விடப்படுகின்றன. எனவே, கீமோதெரபி பொதுவாக எல்லையற்ற புற்றுநோய்களின் புற்றுநோய்களின் ஆரம்ப நிலைகளிலேயே கொடுக்கப்படுகிறது. கீமோதெரபி பெரும்பாலும் கிருமி உயிரணுக் கட்டிகளிலும் உயர்ந்த கட்டங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பயன்படுத்திய மருந்துகள்

பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் கலவையாகும்:

• பிளாட்டினம் மருந்துகள்: பார்ப்ளாடின் (கார்போபிளாடின்) அல்லது பிளாட்டினோல் (சிஸ்பாலிடின்).
• Taxanes: Taxol (paclitaxel) அல்லது Taxotere (docetaxel).

டாக்ஸில் (லிபோசோமால் டக்ஸ்சூபிகின்) மற்றும் ஜெம்சார் (ஜெம்சிபபின்) உள்ளிட்ட பல மருந்துகள் உள்ளன.

கிருமி உயிரணுக் கட்டிகளுடன், கீமோதெரபி பெரும்பாலும் பிளாட்டினோல் (சிஸ்பாலிடின்), வி.பி. -16 (எபோபோசைட்) மற்றும் ப்ளூமைசின் கலவையை உள்ளடக்கியுள்ளது.

நிர்வாகத்தின் முறைகள்

கீமோதெரபி இரண்டு வழிகளில் ஒன்று கொடுக்கப்படலாம்:

• நரம்பு (IV): IV கீமோதெரபி பொதுவாக ஒவ்வொரு மூன்று நான்கு வாரங்களுக்கு கொடுக்கப்படுகிறது மற்றும் மூன்று முதல் ஆறு சுழற்சிகள் மீண்டும் மீண்டும். உங்கள் கையில் வைக்கப்படும் வடிகுழாய் வழியாக அல்லது கீமோதெரபி துறை அல்லது பிஐசிசி வரிசை மூலம் இது வழங்கப்படும்.
• இன்ட்ராபிகோடோனிமல் கீமோதெரபி: இந்த நடைமுறையில், வேதிச்சிகிச்சைக்கு நேரடியாக அடிவயிற்று குழிக்குள் செருகப்பட்ட ஒரு ஊசி மூலம் வழங்கப்படுகிறது.

IV நிர்வாகம் மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் ஆராய்ச்சியாளர்கள் இப்போது கருப்பையக புற்றுநோய்க்கான பரவலான கீமொதெரபீரொட்சைடு பயன்படுத்தப்படுவதாக நம்புகின்றனர். நீங்கள் அதை பற்றி விசாரிக்க வேண்டும்.

ஆய்வாளர்கள் 2016 பரிசோதனையில் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர், இதில் IV கீமோதெரபிக்கு மேற்பட்ட கருப்பை புற்றுநோயுடன் அதிகமான உடற்காப்பு கீமோதெரபி அதிகரிக்கிறது. இந்த ஆய்வில், உட்கொள்ளும் கீமோதெரபி அதிக செரிமான பாதை பக்க விளைவுகள், காய்ச்சல், வலி ​​மற்றும் தொற்று ஏற்பட்டுள்ளதாகக் கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் கேள்வி இழப்பு (ototoxicity) காரணமாக IV கீமோதெரபி விட குறைவாக இருந்தது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது வயிற்றுப்போக்கு குறிப்பிடத்தக்க வடு திசு இருந்தால் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வேதியியல் கீமோதெரபி ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படாது, எனவே இது பொதுவாக IV நிலை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் மற்றும் துணை உகந்த சைட்டோரிடியன் .

பக்க விளைவுகள்

கீமோதெரபி மருந்துகள் சுழற்சியின் வெவ்வேறு புள்ளிகளில் செல் பிரிவை குறுக்கிடுகின்றன மற்றும் புற்றுநோய் செல்கள் போன்ற வேகமாக வளர்ந்து வரும் செல்களைக் கொல்வதில் சிறப்பாக செயல்படுகின்றன. துரதிருஷ்டவசமாக, சிகிச்சையானது இயல்பான, விரைவாக பிரிக்கும் செல்களை பாதிக்கிறது, இதனால் விரும்பத்தகாத விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் கீமோதெரபி மருந்துகளின் பொதுவான பக்க விளைவுகள்:

• குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல்: கீமோதெரபி தூண்டப்பட்ட குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் சிகிச்சைகள் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் வியத்தகு முறையில் மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளன, மேலும் தடுப்பு மருந்துகள் இப்போது மக்களுக்கு கீமோதெரபி மூலம் சிறிய அல்லது வாந்தியெடுப்பதை அனுமதிக்கின்றன.
• வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் மற்றும் தட்டுக்கள் ஆகியவற்றிற்கு குறைந்த அளவிலான எலும்பு மஜ்ஜை ஒடுக்கம் ஏற்படுகிறது. இது கீமொதெரபி சிகிச்சையின் போது நோயாளிகளுக்கு முன்னுரிமையளிக்கும் நியூட்ரபில்ஸ் என்ற வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் ஒரு வகை குறைந்த மட்டமாகும்.
• களைப்பு
• முடி கொட்டுதல்

கீமோதெரபி நீண்ட கால பக்க விளைவுகள் புற நரம்பியல் (கூச்ச உணர்வு, வலி, மற்றும் கை மற்றும் காலில் உணர்வின்மை) மற்றும் கேட்டு இழப்பு (ototoxicity) ஆகியவை அடங்கும். வரி கீழே இரண்டாம் புற்றுநோய்கள் வளரும் ஒரு சிறிய ஆபத்து உள்ளது.

இருப்பினும், கீமோ தெரபிசின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் பொதுவாக இந்த சிகிச்சையின் உயிர் நன்மைகளால் அதிகம் பாதிக்கப்படுகின்றன.

இலக்கு ரீதியான சிகிச்சைகள்

புற்றுநோய் சிகிச்சையில் குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளில் குறுக்கிடும் சிகிச்சைகள் இலக்கு மருத்துவ சிகிச்சைகள். அவர்கள் குறிப்பாக புற்றுநோய்களில் இயங்கப்படுவதால், சில நேரங்களில் (ஆனால் எப்போதும் இல்லை) கீமோதெரபி விட குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. கருப்பை புற்றுநோயுடன் பயன்படுத்தக்கூடிய சிகிச்சைகள்:

• ஆன்ஜியோஜெனெஸிஸ் தடுப்பான்கள்: வளரும் மற்றும் பரவுவதற்கு புற்றுநோய்கள் புதிய இரத்த நாளங்களை உருவாக்க வேண்டும். இந்த செயல்முறையை ஆண்டிஜெனெனிஸ் தடுப்பான்கள் தடுக்கின்றன, முக்கியமாக ஒரு புதிய இரத்த சர்க்கரையின் கட்டி. அவஸ்தின் (பேவாசிஸ்யூபாப்) சில நேரங்களில் கருப்பை புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கலாம், ஆனால் இரத்தப்போக்கு, இரத்தக் கட்டிகளால் மற்றும் ஒரு துளையிடும் குடல் போன்ற தீவிர பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
• PARP இன்ஹிபிட்டர்கள்: முதல் PARP தடுப்பூசி 2015 ஆம் ஆண்டில் கருப்பை புற்றுநோய்க்கு அங்கீகாரம் அளிக்கப்பட்டது. கீமோதெரபி போலல்லாமல், இந்த மருந்துகள் ஒரு IV வழியாக இல்லாமல் மாத்திரை வடிவில் கொடுக்கப்படலாம். BRP இன் மரபணு மாறுதலுடன் உயிரணுக்களை உருவாக்கும் வளர்சிதைமாற்ற பாதையை தடுப்பதன் மூலம் PARP தடுப்பான்கள் வேலை செய்கின்றன. லின்ஸ்பரா (ஒலபரிப்), ருபாகா (ருகப்பிரைப்) மற்றும் ஜீஜுலா (நிராபரிப்) ஆகியவை அடங்கும்.

இந்த மருந்துகள் பெரும்பாலும் BRCA விகாரங்களைக் கொண்டிருக்கும் பெண்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் கீமோதெரபிக்கு பிறகு கருப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக BRCA பிறழ்வுகள் இல்லாமல் பெண்கள் லின்ஸ்பரா மற்றும் ஜீஜூலா இருவரும் பயன்படுத்தப்படலாம். பக்க விளைவுகளில் கூட்டு மற்றும் தசை வலி, குமட்டல் மற்றும் இரத்த சோகை ஆகியவை அடங்கும், ஆனால் கீமோதெரபி விட சிறந்ததை பொறுத்துக் கொள்ளலாம். லுகேமியா போன்ற இரண்டாம் நிலை புற்றுநோய்களின் ஒரு சிறிய அபாயமும் (கீமோதெரபி போன்றது) உள்ளது.

மற்ற சிகிச்சைகள்

பல்வேறு வகையான கருப்பை புற்றுநோய்களையோ அல்லது பரந்த நோய்களையோ பயன்படுத்தலாம். மார்பக புற்றுநோய்க்கு பொதுவாக ஹார்மோன் சிகிச்சை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆனால் கருப்பை ஒடுக்கிய மருந்துகள், தமோக்சிஃபென் மற்றும் அரோமடாஸ் தடுப்பான்கள் போன்ற மருந்துகள் ஸ்ட்ரோமல் செல் கட்டிகளுக்கு, மற்றும் வழக்கத்திற்கு மாறாக, ஈதெலிகல் செல் கட்டிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம். கதிரியக்க சிகிச்சை பொதுவாக கருப்பை புற்றுநோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஆனால் அடிவயிற்றில் பரந்த அளவிலான அளவுகள் இருக்கும்போது பயன்படுத்தப்படலாம்.

மருத்துவ பரிசோதனைகள்

மேலே உள்ள சிகிச்சைகள் மற்றும் புதிய சிகிச்சைகள், கருப்பை புற்றுநோய்க்கு முதன்முதலில் கண்டறிதல் மற்றும் மறுபரிசீலனைகள் ஆகியவற்றின் கலவையைப் பார்க்கும் பல முன்னேற்றமான மருத்துவ பரிசோதனைகள் உள்ளன. தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் உங்களுக்கு பொருத்தமானது என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதை பரிந்துரைக்கிறது.

சில நேரங்களில் ஒரு புதிய சிகிச்சை விருப்பத்தை பயன்படுத்த ஒரே வழி இந்த ஆய்வுகள் ஒரு பகுதியாக இருக்க வேண்டும். மருத்துவ சோதனைகள் பற்றி பல தொன்மங்கள் உள்ளன, ஆனால் உண்மையை நாம் இப்போது புற்றுநோய்க்கான ஒவ்வொரு சிகிச்சையும் முதன்முறையாக இந்த வழியில் ஆய்வு செய்யப்பட்டது.

நிரப்பு மாற்று மருத்துவம் (கேம்)

கேம் சிகிச்சைகள் கருப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கலாம் என்று காட்டிய ஆய்வுகள் எதுவும் இன்றே உள்ளன. இத்தகைய விருப்பங்களுக்கு ஆதரவாக வழக்கத்திற்கு மாறான வழக்கமான சிகிச்சைகள் உண்மையில் தீங்கு விளைவிக்கும்.

சிலர் புற்றுநோய்க்குரிய அறிகுறிகளையும், அதன் சிகிச்சையையும், உயிர் தரத்தை மேம்படுத்த உதவுவார்கள் என்று கூறினார். இந்த காரணத்திற்காக, பல புற்றுநோய் மையங்கள் பல்வேறு மாற்று சிகிச்சைகளை வழங்குகின்றன. குத்தூசி மருத்துவம் , தியானம் , யோகா , இசை சிகிச்சை , மற்றும் பெட் தெரபி ஆகியவை குறைந்த பட்சம் ஒரு சில ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் சில நன்மைகளை காட்டியுள்ளன.

சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் உணவுகள்

எந்த வைட்டமின் அல்லது கனிம சப்ளைகளைச் சமாளிப்பதற்கு முன் உங்கள் புற்றுநோயாளியுடன் பேசுங்கள். அனைத்து கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்கள் மூலம் வளர்சிதை மாற்றமடைந்துள்ளன மற்றும் சிகிச்சையை பாதிக்கும் கீமோதெரபி மருந்துகளின் கோட்பாட்டளவில் மெதுவாக அல்லது வேகப்படுத்த முடியும். சில, குறிப்பாக, சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் உத்தரவு: வைட்டமின் ஈ (அதே போல் மூலிகை ஜின்கோ பிலாபா) அறுவை சிகிச்சையின் போது மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் போது இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கலாம், மேலும் பிற மயக்கங்கள் அனஸ்தீஷியா தொடர்பான அசாதாரணமான இதய தாளங்கள் அல்லது வலிப்புத்தாக்கங்களின் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

மேலும், ஆக்ஸிஜனேற்ற ஏற்பாடுகளை அழிக்க மிகவும் செல்கள் வேதியியல் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைகளை பாதுகாக்க முடிகிறது; இந்த சிகிச்சைகள் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ள மரபணு பொருள் விஷத்தன்மை சேதம் காரணமாக வேலை. பெரும்பாலான புற்றுநோயாளிகள், ஆக்ஸிஜனேற்ற நிறைந்த உணவு உட்கொள்வதால், சிகிச்சையின் போது ஒரு பிரச்சினை இல்லை என்று நம்புகின்றனர்.

ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலங்கள் சிலவற்றிற்கு உதவியாக இருக்கலாம். புற்றுநோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுடனான தசை வெகுஜனத்தை தக்கவைத்துக்கொள்ள இந்த துணை மருந்துகள் உதவக்கூடும், எடை இழப்பு, தசை வெகுஜன இழப்பு, மற்றும் பசியின்மை இழப்பு, 80 சதவீதத்தை மேம்பட்ட புற்றுநோயுடன் பாதிக்கும்.

மஞ்சள் நிறத்தில் (மற்றும் அதன் கலவை, curcumin) சில வட்டி உள்ளது, இந்த உணவுகள் தங்கள் மஞ்சள் நிற கொடுக்க கறி மற்றும் கடுகுகளில் ஒரு பொதுவான மூலப்பொருள். சில ஆய்வில் ஆய்வுகள் கருப்பை புற்றுநோய் புற்றுநோய்களின் மரணத்தை தூண்டக்கூடும் என்பதை சுட்டிக்காட்டுகின்றன, ஆனால் இயல்பானவை அல்ல, மற்றும் கருப்பை புற்றுநோய் செல்கள் "ஊட்டிவிட்டன" மஞ்சள் மஞ்சள் கீமோதெரபிக்கு எதிர்ப்புத் திறன் குறைவாக இருக்கலாம். இந்த ஆராய்ச்சி மனிதர்களில் அதன் பயன்பாடு அடிப்படையில் உறுதியானது அல்ல, ஆனால் மசாலாப் பயன்படுத்துவதில் எந்தத் தீங்கும் இல்லை.

மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சை

துரதிர்ஷ்டவசமாக, 80 சதவிகிதம் கருப்பை புற்றுநோய் புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படும். மறுபரிசீலனைக்கான சிகிச்சை அணுகுமுறை அதன் நேரத்தை சார்ந்துள்ளது:

• உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பின் மீண்டும்: இத்தகைய வழக்குகள் பிளாட்டினம் பலனளிக்காதவை அல்லது பிளாட்டினம் கீமோதெரபிக்கு எதிர்க்கின்றன. வேறுபட்ட கீமோதெரபி ஒழுங்குமுறை (பல வேறுபட்ட விருப்பங்கள் உள்ளன) அல்லது ஒரு மருத்துவ சோதனை கருத்தில் கொண்டு, அதே மருந்துகள் மூலம் வேதியியல் சிகிச்சையளித்தல் (பொதுவாக இது ஒரு தவறான பதிலை விளைவிக்கும் என்றாலும்).
• சிகிச்சை ஆறு மாதங்களுக்குள் மீண்டும் ஏற்படுவது: இத்தகைய வழக்குகள் பிளாட்டினம் எதிர்க்கும் கருவியாகக் கருதப்படுகின்றன. இந்த கட்டத்தில் விருப்பங்கள் வேறொரு வேதிச்சிகிச்சை மருந்து அல்லது மருந்து, அல்லது ஒரு மருத்துவ சோதனை ஆகும். அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
• சிகிச்சையின் பின்னர் மீண்டும் ஆறு மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேலாக நிறைவு: அசல் கீமோதெரபி ஒரு பிளாட்டினம் கீமோதெரபி மருந்து (பிளாட்டினோல் அல்லது பராப்ளாடின்) பயன்படுத்துவதால், கட்டி பிளாட்டினம் உணர்திறன் என கருதப்படுகிறது. சிகிச்சையின் பரிந்துரைகள் வேறுபடுகின்றன ஆனால் அசலான கீமோதெரபி மருந்துகளுடன் சைட்டோரேடு அறுவை அறுவை சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

கர்ப்பம் சிகிச்சை

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் பெரும்பாலான கருப்பை புற்றுநோய்கள் கிருமி உயிரணுக் கட்டிகள் அல்லது ஸ்டிரால் செல்கள் கட்டிகள் ஆகும். இந்த கட்டிகள் பெரும்பாலும் ஒரு கருவகத்தை மட்டுமே கொண்டுள்ளன, மேலும் கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமாகும், ஆனால் இரண்டாவது மூன்று மாதங்கள் வரை விரும்பும் வரை காத்திருக்க வேண்டும்.

எபிலீஷியல் கருப்பை புற்றுநோய் மற்றும் கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு மேலும் மேம்பட்ட நிலை stromal செல் அல்லது கிருமி செல் கட்டிகள், cytoreduction அறுவை சிகிச்சை சாத்தியம். முதல் மூன்று மாதங்களுக்கு பிறகு வரை காத்திருக்கிறேன், ஆனால் அறுவை சிகிச்சை முந்தைய கருதப்படுகிறது. முதல் மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு கீமோதெரபி மிகவும் பாதுகாப்பானது மற்றும் வழக்கமாக 16 வாரங்களில் சுமார் தொடங்கலாம். எபிலெலியல் கருப்பை புற்றுநோய்களுக்கு, பிளாபினின் (சிஸ்பாலிடின்), வேல்பான் (வின்ஸ்பாஸ்டைன்) மற்றும் ப்ளீமோசைசின் அல்லாத எபிலீஷியல் க்யூமஸ்கள் ஆகியவற்றின் கலவையுடன், Paraplatin (carboplatin) மற்றும் டாகாக் போல் (பக்லிடாக்செல்) ஆகியவற்றின் கலவை பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

> ஆதாரங்கள்:

> ஃப்ரூஸியோ, ஆர்., டி ஹான், ஜே., வான் கால்ஸ்டெரென், கே. எட். சிறந்த நடைமுறைகள் மற்றும் ஆராய்ச்சி. மருத்துவ மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல். 2017. 41: 108-117.

> ஜாபாக், கே., ஜான்சன், என். மற்றும் டி. லாரி. ஆரம்ப எபிடீசியல் கருப்பை புற்றுநோய்க்கான ஆரம்பகால மேலாண்மைக்கான உள்வட்டியல் கீமோதெரபி. கோக்ரன் டேட்டாபேஸ் ஆஃப் சிஸ்டமேடிக் ரிவியூஸ் . 2016. (1): CD005340.

> தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம். கருப்பை எபிடீலியல், ஃபலோபியன் குழாய், மற்றும் முதன்மை பெரிடோனிமல் கேன்சர் சிகிச்சை (PDQ) - ஆரோக்கிய நிபுணத்துவ பதிப்பு. 01/19/18 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq

> வான் ட்ரீல், டபுள்யூ., கூல், எஸ்., சிகோர்ஸ்கா, கே. எட் அல். கருப்பை புற்றுநோயிலுள்ள ஹைபார்டெர்மிக் இன்ட்ராபெரிட்டோனல் கெமொதெராபி. தி நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின் . 2018. 378 (3): 230-240.