சிஓபிடியில் டிரான்சியண்ட் நோட்கர்னல் டெசட்டரேஷன்

உங்களுடைய உறுப்புக்கள் மற்றும் பிற திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனைச் செலுத்துவதற்கான உங்கள் ரத்தம்தான் காரணம். இருப்பினும், சில நேரங்களில் இரவில், அது வழக்கமான ஆக்சிஜனை எடுத்துக்கொள்ளாது. இந்த சிக்கல் நிலையற்ற இரவு நேர உறைவிடம் என அழைக்கப்படுகிறது, இது எளிமையான வகையில் உங்கள் இரத்தத்தின் ஆக்ஸிஜன் அளவுகளில் சாதாரணமான, பகல்நேர அளவுகள் (" ஆக்ஸிஜன் செறிவு " என்பது உங்கள் இரத்தத்தை சுமக்கும் ஆக்ஸிஜனின் அளவு) ஆகும்.

நாள்பட்ட நோய்த்தடுப்புக்குரிய நுரையீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இது ஒரு பொதுவான பிரச்சனையாகும் - இது சிஓபிடியுடன் 38% வரை பாதிக்கப்படலாம்.

ஆபத்து காரணிகள்

சாதாரண நுரையீரல் செயல்பாட்டுடன் கூடிய ஆரோக்கியமான மக்கள் வழக்கமாக 95% மற்றும் 100% இடையில் ஆக்ஸிஜன் செறிவு அளவைக் கொண்டுள்ளனர். இது அவர்களின் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் நெருக்கமாக அல்லது முழு ஆக்ஸிஜன் சுமத்தும் திறன் செயல்படுகின்றன என்பதாகும்.

சிஓபிடியுடனான மக்கள் இயல்பை விட குறைவான ஆக்சிஜன் செறிவு நிலைகளைக் கொண்டிருக்கிறார்கள். சில ஆய்வுகள், பகல்நேர ஆக்சிஜன் செறிவு அளவுகள் 93% க்கும் குறைவாகவோ அல்லது சமமாகவோ இருப்பதால், உறுதியான COPD உடனான மக்களில் தற்காலிக இரவு நேர உறைவிடம் அதிக ஆபத்து இருப்பதாக கணிக்கின்றன.

குறிப்பாக, யாரோ தற்காலிக இரவு நேர துஷ்பிரயோகம் கண்டறியப்பட வேண்டும், அவர்களின் பகல்நேர ஆக்சிஜன் செறிவு நிலை அவர்கள் தூங்கும் போது குறைந்தது ஐந்து நிமிடங்கள் தங்கள் சாதாரண பகல் நிலை இருந்து 4% விட குறைக்க வேண்டும்.

காரணங்கள்

உங்கள் சுவாசம் தூக்கத்தின் போது குறைந்துவிடும் போது இடைவிடாது இரவு நேர உறைவிடம் ஏற்படலாம்.

இது hypoentilation என அழைக்கப்படுகிறது.

Hypoventilation COPD நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக ஹைட்ரோகிராபியா (அதிக கார்பன் டை ஆக்சைடு) மற்றும் ஹைபோக்ஸீமியா (மிகக் குறைந்த ஆக்ஸிஜன்) போன்ற தமனி இரத்த வாயுகளில் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம், குறிப்பாக REM தூக்கத்தின் போது . இந்த மாற்றங்கள் விழிப்புணர்வு மற்றும் தூக்கமின்மை, நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதிக மரண விகிதம் அதிகரிக்கும் நிகழ்வுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

கூடுதலாக, தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் போன்ற தூக்கக் கோளாறுகள் ஏற்படலாம், மேலும் தூக்கத்திற்குரிய நாளமில்லா உண்ணாவிரதம் சம்பந்தப்பட்ட பிரச்சினைகள் மற்றும் அறிகுறிகளை மேலும் அதிகரிக்கலாம்.

காற்றுவெளியில் / தூக்கமின்மை பொருந்தாமை என்று அழைக்கப்படுவதன் காரணமாக இது நிகழலாம், அதாவது உங்கள் சுவாச நேரம் உங்கள் நுரையீரல்களால் சுற்றிக் கொண்டிருக்கும் உங்கள் இரத்தத்தின் நேரத்தோடு ஒத்துப்போகாது. இது சிஓபிடி நோயாளிகளில் மற்றொரு பொதுவான பிரச்சனையாகும்.

திரையிடல் பரிசீலனைகள்

மிதமான சிஓபிடியுடன் கூடிய மக்கள், நிதானமான இரவு நேர உறைவிடம் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறவர்கள், இந்த நிலைக்கு ஸ்கிரீனிங் செய்வதில் வீட்டு ஆக்ஸிமெட்டரி ஒரு சிறந்த கருவியாகும்.

ஒயின்ட் ஹவுஸ் ஆக்ஸைமெட்டர்ஸ் தூக்கத்தின் போது ஆக்ஸிஜன் செறிவு நிலைகளை அளவிடுகின்றன மற்றும் ஆக்ஸிஜன் செறிவு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு கீழே இருக்கும்போது அலாரங்களைக் கொண்டிருக்கும். உங்களுடைய ஆக்ஸிஜன் செறிவு அளவை அவர்கள் பதிவு செய்கிறார்கள், இதனால் உங்கள் உடல்நல பராமரிப்பாளர் உங்களை இனிமையான இரவு நேர உறைவிடத்திற்கு மதிப்பீடு செய்யலாம்.

நிலையற்ற இரவு நேர உறைவிடம் மற்றும் பிற தூக்கக் கோளாறுகளை கண்டறிவதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றொரு கருவி தூக்க ஆய்வு ஆகும், இது தொழில்நுட்ப கால இரவு நாளே polysomnography (PSG) மூலம் அறியப்படுகிறது.

தூக்க ஆய்வுகள் கட்டுப்பாட்டு சூழலில் நிகழ்கின்றன, முன்னுரிமை தூக்க மையம். நீங்கள் தூக்க ஆய்வுக்கு உட்பட்டிருந்தால், நீங்கள் பயிற்சி பெற்ற தொழில்நுட்ப வல்லுநரால் கண்காணிக்கப்படுவீர்கள்.

ஆய்வு உபகரணங்கள் ஒரே நேரத்தில் சுவாசம், இதய துடிப்பு, ஆக்ஸிஜன் அளவு, தசை செயல்பாடு மற்றும் கண் இயக்கங்கள் உள்ளிட்ட தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வு தொடர்பான பல்வேறு உடலியல் அளவுருக்கள் பதிவுசெய்கிறது.

சிகிச்சை

பகல் நேர ஹைகோகீமியாவின் ஆதாரம் இருப்பின், கடுமையான தற்காலிக நிவாரண உட்செலுத்துதல் உடைய நோயாளிகள் நீண்ட காலமாக ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையில் இருந்து பயனடைவார்கள்.

கூடுதலாக, நீங்கள் பகல் நேரத்தில் ஆக்ஸிஜனைப் பயன்படுத்துகிறீர்கள் என்றால், இரவு நேரங்களில் மேலும் உகந்த நிலையைத் தடுக்க தூக்கத்தில் அதிக ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுவதைப் பற்றி உங்கள் உடல்நல பராமரிப்பாளரிடம் பேச வேண்டும். சிஓபிடியுடனான மக்கள் இரவில் மட்டும் ஆக்ஸிஜனைப் பயன்படுத்தி இரவில் தூங்குவதைக் காணலாம், ஆனால் இதன் நன்மை தெளிவாக இல்லை.

மூல

Fanfulla F, Cascone L, Taurino AE.Minerva மெட். நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோயாளிகளுடன் நோயாளிகளுக்கு தூக்கமில்லாத மூச்சுத்திணறல். 2004 ஆகஸ்ட் 95 (4): 307-21.

Lacasse Y et. பலர். சிஓபிடியில் இரவு நேரத்தில் ஆக்ஸிஜன் உட்செலுத்தலை மதிப்பிடுதல் - திருத்தப்பட்டது. ரிச்டி மெட். 2011 மே 9.

மர்ரோன் ஓ, சால்வ்கியோ ஏ, இன்லாலோகோ ஜி. நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய்களில் தூக்கத்தின் போது சுவாசக் கோளாறுகள். 2006; 1 (4): 363-72.

வெய்ட்ஸென் ப்ளூம் ஈ, சௌௗட் ஏ, சர்பென்டர் சி, க்ரீகர் ஜே. ஸ்லீப் மற்றும் சிஓபிடி. ரெவ் பிரட். 1995 மே 15, 45 (10): 1257-60.