இயலாமை உணர்வை எவ்வாறு நடத்துகிறது?
டிஸ்ப்னியா என்பது மூச்சுத் திணறல் விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருத்துவ சொற்களாகும், இது எம்பிசிமா மற்றும் நாட்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உட்பட அனைத்து வகையான நீண்டகால நோய்த்தடுப்புக்குரிய நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி) மையமாக கருதப்படும் ஒரு அறிகுறியாகும்.
சிஓபிடியானது ஒரு முற்போக்கானது மற்றும் மறுநிகழ்வு இல்லாத நிலையில், நோய்க்குறியின் நிலை மற்றும் அதற்கான மருத்துவ சிகிச்சை ஆகிய இரண்டையும் தீர்மானிப்பதில் டிஸ்ப்னியாவின் தீவிரத்தன்மை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
நோய் கண்டறிதல் சவால்கள்
ஒரு மருத்துவ நிலைப்பாட்டில் இருந்து, டிஸ்ப்னியாவைக் கண்டறிவதற்கான சவால் மிகவும் அகநிலை ஆகும். ஸ்பைரோமெரி சோதனைகள் (இது நுரையீரல் அளவை அளவிடும் திறன்) மற்றும் பல்ஸ் ஆக்ஸைட்ரிட்ரி (இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவை அளிக்கும் அளவுகள்) ஆகிய இரண்டும் சுவாசக் குறைபாட்டின் அதே அளவிலான நிலைக்கு இருப்பதாக காட்டலாம்.
இறுதியில், ஒரு நபரின் மனக்குழப்பம் முக்கியமல்ல, அது நபர் சிகிச்சை அளிக்கப்படாமலும் சரிபடுத்தப்படாமலும் உறுதிப்படுத்தப்படுவதோடு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சைமுறை தேவைப்படும் போது, அந்த நபரின் வாழ்க்கையின் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கு பதிலாக அதை மேம்படுத்தும்.
இந்த முடிவுக்கு, நுரையீரலியல் நிபுணர்கள், மாற்று மருத்துவ ஆராய்ச்சி கவுன்சில் (mMRC) டிஸ்ப்ளே அளவிலான ஒரு கருவியைப் பயன்படுத்துவார்கள்.
மதிப்பீடு எவ்வாறு நிகழ்கிறது
டிஸ்பினை அளவிடுவதற்கான செயல்முறையானது, நீண்டகால வலி கொண்ட நபர்களிடமிருந்து அளவிடப்படுகிறது.
நுரையீரல் செயல்திறன் காரணமாக டிஸ்ப்னியாவை வரையறுக்கும்பிறகு, mMRC அளவை நபருக்கு உணர்த்துவதால் ஏற்படும் மனச்சோர்வு ஏற்படும்.
டைஸ்ப்னியாவின் தீவிரத்தன்மை 0 முதல் 4 வரையிலான ஒரு மதிப்பீட்டில் மதிப்பிடப்படுகிறது, இதன் மதிப்பு, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிக்கும் திட்டத்தை நிர்வகிக்கும்.
| தர | சுவாசமின்மை விளக்கம் |
|---|---|
| 0 | "நான் கடுமையான உடற்பயிற்சியுடன் மூச்சு விடுகிறேன்." |
| 1 | "தரையில் ஏறிக் கொண்டிருக்கும்போது அல்லது சிறிது மலைக்குச் செல்லும் போது நான் மூச்சுக்குழாய் அடைகிறேன்." |
| 2 | "தரையில், நான் மூச்சுத்திணறல் காரணமாக அதே வயதினரை விட மெதுவாக நடக்கிறேன் அல்லது என் வேகத்தில் நடைபயிற்சி போது மூச்சு நிறுத்த வேண்டும்." |
| 3 | "நான் சுமார் 100 கெஜம் அல்லது நிலை மைதானத்தில் ஒரு சில நிமிடங்கள் கழித்து நடந்து வந்த பிறகு மூச்சுக்கு நிறுத்துகிறேன்." |
| 4 | "வீட்டை விட்டு வெளியேற நான் மிகவும் மூச்சுத்திணறேன், அல்லது ஆடை அணியும்போது நான் மூச்சாக இருக்கிறேன்." |
MMRC Dyspnea Scale இன் பங்கு
எம்.எம்.ஆர்.சி. டிஸ்ப்ளே அளவின்படி, நுரையீரலியல் துறைகளில் மதிப்புமிக்கது, அது மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு உதவுகிறது:
- ஒரு தனிப்பட்ட அடிப்படையில் சிகிச்சை திறன் மதிப்பீடு
- ஒரு மக்கள்தொகைக்குள் ஒரு சிகிச்சையின் செயல்திறனை ஒப்பிடுக
- உயிர் பிழைப்பு முறைகளையும் விகிதங்களையும் முன்னறிவித்தல்
மருத்துவ நோக்குநிலையில், mMRC அளவு நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள் மற்றும் தேர்வு சோதனைகள் போன்ற குறிக்கோள் நடவடிக்கைகளுக்கு மிகவும் நன்றாக இருக்கிறது. மேலும், மதிப்புகள் காலப்போக்கில் நிலையானதாக இருக்கும், அதாவது ஒரு பொருளைக் கருத்தில் கொள்ளக்கூடிய வகையில் அவை அகநிலை மாறுபாட்டிற்கு மிகவும் குறைவாகவே இருக்கின்றன.
சர்வைவல் முன்னறிவிப்பதற்காக BODE குறியீட்டைப் பயன்படுத்துதல்
பி.எம்.டி.இ. குறியீட்டை கணக்கிடுவதற்கு mMRC டிஸ்ஸ்பீனா அளவைப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது சிஓபிடியுடன் வாழ்ந்து வரும் மக்களின் உயிர் காலத்தை மதிப்பிடுவதற்கு உதவும் கருவி.
BODE குறியீட்டில் ஒரு நபரின் உடல் நிறை குறியீட்டெண் ("B"), வான்வழி தடைகள் ("ஓ"), டிஸ்ப்னியா ("டி") மற்றும் உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மை ("ஈ") ஆகியவை அடங்கியுள்ளது. இந்த கூறுகள் ஒவ்வொன்றும் 0 முதல் 1 அல்லது 0 முதல் 3 வரையிலான அளவிலேயே வகுக்கப்படுகின்றன, அதன் எண்கள் இறுதி மதிப்பிற்கு அட்டவணையிடப்படுகின்றன.
இறுதி மதிப்பானது 0 முதல் 10 வரை அதிகபட்சமாக இருந்து வரும் மருத்துவர்கள், ஒரு நபர் 4 ஆண்டுகளுக்கு உயிர் வாழ்வதற்கான ஒரு சதவீதத்தை டாக்டர்களுக்கு வழங்குகிறது. இறுதி BODE அட்டவணை பின்வருமாறு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- 0 முதல் 2 புள்ளிகள்: உயிர் பிழைப்பதற்கான 80 சதவிகிதம்
- 3 முதல் 4 புள்ளிகள்: 67 சதவீதம் உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகள்
- 5 ல் 6 புள்ளிகள்: 57 உயிர் பிழைப்பதற்கான சதவீதம்
- 7 முதல் 10 புள்ளிகள்: உயிர்வாழ்வதற்கான 18 சதவிகிதம்
BODE மதிப்புகள், பெரிய அல்லது சிறியதாக இருந்தாலும், கல்லில் அமைக்கப்படவில்லை. வாழ்க்கைமுறை மற்றும் மேம்பட்ட சிகிச்சை பின்பற்றுவதற்கான மாற்றங்கள் நீண்ட கால விளைவுகளை மேம்படுத்துகின்றன, சில நேரங்களில் வியத்தகு முறையில். இதில் புகைபிடிப்பதை நிறுத்தி, உங்கள் உணவை மேம்படுத்துவது, உங்கள் சுவாசத்தை அதிகரிக்க சரியான பயிற்சியில் ஈடுபடுதல் போன்றவை அடங்கும்.
இறுதியில், எண்கள் சாதாரண உடல்நலம் ஒரு ஸ்னாப்ஷாட், உங்கள் இறப்பு ஒரு கணிப்பு அல்ல.
இறுதியில், நீங்கள் செய்யும் வாழ்க்கைத் தேர்வுகள், உங்களுக்கு எதிராகவோ அல்லது உங்கள் ஆதரவாகவோ உள்ளதா என்பதை தீர்மானிப்பதில் முக்கியமான பாத்திரத்தை வகிக்க முடியும்.
> ஆதாரங்கள்:
> சபாரா, எஸ்., குப்தா, ஏ., மற்றும் குமா, எம். "மதிப்பீட்டிற்கான மூன்று ஸ்கேலஸ் டிஸ்ப்ளனா இன் காலோனிக் அடைப்புக்குரிய நுரையீரல் நோய்." தார்சிக் மெடிக்கல் அன்னல்ஸ். 2009; 4 (3): 128-32. DOI: 10.4103 / 1817-1737.53351.
> பெரேஸ், டி .; பர்கெல், பி .; பைல்லஸ்ஸூர், ஜே .; et al. "மாற்றியமைக்கப்பட்ட மருத்துவ ஆராய்ச்சிக் கவுன்சில் அளவின்படி வளிமண்டல நோய்க்கான நீண்டகால பிரசவ நோய்க்குரிய நோய்க்குரிய சிகிச்சையை அடிப்படையாகக் கொண்ட அடிப்படை பைசல் டிஸ்ப்னி அட்டவணை." நாள்பட்ட கட்டுப்பாடான நுரையீரல் நோய் பற்றிய சர்வதேச பத்திரிகை . 2015; 10: 1663-72. DOI: 10.2147 / COPD.S82408.