சிபோ , சிறு குடல் பாக்டீரியா அதிகரிப்பு என்று அழைக்கப்படும் ஒரு நிபந்தனைக்கான சுருக்கம் , எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறி (IBS ) சாத்தியமான காரணியாக ஆராயப்படுகிறது. IBS தொடர்பான பல விஷயங்களைப் போலவே, SIBO இன் அடிப்படை பிரச்சனையாக இருப்பது சிக்கலானது மற்றும் IBS ஆராய்ச்சியின் உலகில் சில சர்ச்சைகளால் குறிக்கப்படுகிறது. இது உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதற்கு ஏதாவது இருக்கிறதா என்று முடிவு செய்வதற்கு, ஐபிஎஸ் தொடர்பான சிபோவின் இந்த கண்ணோட்டம் உங்களுக்கு உதவும்.
SIBO என்றால் என்ன?
SIBO என்பது சிறு குடலில் குடல் பாக்டீரியா அதிகப்படியான அளவு குவிவதாகும். சாதாரணப் போக்குவரத்து அல்லது சிறிய குடல் இயக்கத்தைத் தூண்டும் எந்தவொரு நிபந்தனையும் SIBO க்கு முந்திக்கொள்ளலாம். கிரோன் நோய் மற்றும் முந்தைய வயிற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை SIBO இன் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்து காரணிகளாக உள்ளன.
சிபோ எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
பாக்டீரியாவின் இருப்பைக் கண்டறிய சிறிய குடல் நுண்ணுயிரிகளின் நேரடி ஆய்வகங்களின் சிரமம் காரணமாக, ஹைட்ரஜன் மூச்சு சோதனை (HBT) என்று பொதுவாக அறியப்படும் ஒரு சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. லாக்டூலஸ், குடிக்க, மற்றும் ஒரு ஹைட்ரஜன் அல்லது மீத்தேன் வாயு முன்னிலையில் மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு மூச்சு பரிசோதனையை கொடுக்கும் நோயாளர்களுக்கு நோயாளிகள் வழங்கப்படுகிறார்கள். ஒரு ஆரோக்கியமான தனிநபர், இரண்டு மணி நேரம் கழித்து மூச்சு வரை எந்த ஹைட்ரஜன் அல்லது மீத்தேன் பார்க்க எதிர்பார்க்க முடியாது, அது பாக்டீரியா மூலம் செயல்படும் அங்கு பெரிய குடல் பயணம் செய்ய லாக்டூலஸ் எடுக்கும் தோராயமாக நேரம், இதனால் வெளியீடு எரிவாயு.
தீர்வு குடிக்க 90 நிமிடங்களுக்குள் காணப்படும் ஒரு நேர்மறையான வாயு விளைவாக, நுண்ணுயிர்களின் நுரையீரலின் அளவைக் காட்டிலும் அதிகமான பாக்டீரியாக்களின் ஆதாரங்கள் உள்ளன.
ஐபிஎஸ் க்கான SIBO தியரி
IBS நோயாளிகளுக்கு வீக்கம் என்பது எவ்வாறான அறிகுறியாகும் என்பதுடன், மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஒரு முக்கிய அறிகுறியாக இருந்தாலும் சரி, ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒரு பொதுவான பொதுவான பிரச்சனையைத் தேடுவதற்கு வழிவகுத்துள்ளது.
கூடுதலாக, ஐபிஎஸ் நோயாளிகள் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளால் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துவதாக இருந்தாலும், தெளிவான வெட்டு ஆராய்ச்சி இது ஆதரிக்கவில்லை.
சிபிஓவை IBS க்கு ஒரு அடிப்படை காரணம் என்று இரு சான்றுகளிலிருந்து கிடைக்கிறது. முதன்முதலில் சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிடத்தகுந்த அளவிலான IBS நோயாளிகள் பாதிக்கப்படாத மக்களை விட நேர்மறையான HBT இருப்பதை கண்டறிந்துள்ளனர், இது SIBO ஐ ஒரு சிக்கலாகக் குறிக்கும். இரண்டாவதாக, பல நோயாளிகள் குறிப்பிட்ட ஆண்டிபயாடிக்குகளின் சோதனைக்குப் பின் ஐபிஎஸ் அறிகுறிகளில் கணிசமான குறைவைக் காண்கின்றனர் என்று கண்டுபிடித்துள்ளனர். இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வயிற்றில் உறிஞ்சப்படுவதில்லை, இதனால் சிறிய குடல் நுனியில் இருக்கும் எந்த பாக்டீரியாவிலும் செயல்பட இயலும்.
பாக்டீரியா தவறான இடத்தில் ஏன் முடிவடையும் என்பதை SIBO கோட்பாடு விளக்குகிறது. சிறிய குடல் ஒரு இயற்கை "சுத்திகரிப்பு அலை" - வழக்கமான இடைவெளியில் சிறிய குடல் காலி செய்ய உதவுகிறது புறணி உள்ள தசைகள் இயக்கம். இந்த தசை இயக்கம் பாதிப்பு பாக்டீரியாவை தக்க வைத்துக் கொள்ளலாம் என்று கருதப்படுகிறது. ஒரு கோட்பாடு என்னவென்றால், இரைப்பைக் குடல் அழற்சியானது இந்த சுத்திகரிப்பு நடவடிக்கையின் பொறுப்பைக் கொண்ட தசைகள் சேதமடையலாம், இது பிந்தைய நோய்த்தாக்குதலின் IBS நிகழ்வின் விளக்கத்தை விளக்கலாம். மன அழுத்தம் மற்றும் ஐ.எஸ்.எஸ் ஆகியவற்றிற்கும் இடையிலான உறவை விளக்கி, இந்த தசையின் செயல்பாட்டை மன அழுத்தம் குறைக்கலாம் எனவும் கருதப்படுகிறது.
SIBO கோட்பாடு, IBS, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் போன்றவற்றை வெளிப்படுத்தும் என்பதை கருத்தில் கொள்ள முயற்சிக்கிறது. பல்வேறு வகையான பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் அவை தயாரிக்கும் வாயுக்கள் குடல் இயக்கம் மீது வேறுபட்ட விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன என்பதுதான் சிந்தனை. அதிகமான அளவு மீத்தேன் ஆர்ப்பாட்டம் செய்த நோயாளிகள் மலச்சிக்கலை அனுபவிக்கும் வாய்ப்பு அதிகம் இருப்பதாக சில ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன, அதே சமயத்தில் வயிற்றுப்போக்கு மிகுதியாக இருக்கும் நோயாளிகள் உயர்ந்த ஹைட்ரஜனை நிரூபிக்கிறார்கள்.
இது சிஓபிஓ பிரக்டோஸ் மற்றும் பிற சர்க்கரை சகிப்புத்தன்மையின் உண்மையான காரணியாக இருக்கலாம் எனவும் கோட்பாடு.
சர்ச்சை
SIBO கோட்பாடு IBS ஐ ஒரு நல்ல சுத்த பொதிக்குள் கட்டிப்போடும் போதிலும், பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்பவில்லை.
கோட்பாட்டின் பல முக்கிய விமர்சனங்கள் உள்ளன. HBT அதிக பிழை வீதம் காரணமாக ஒரு நம்பகமான நடவடிக்கையாக காணப்படவில்லை என்பது ஒரு பெரிய விமர்சனமாகும். SIBO ஆய்வாளர்கள் நடத்திய ஆய்வில் SIBO மற்றும் ஆண்டிபயாடிக்குகளின் உயர் விகிதங்கள் உயர்ந்த அளவிலான விகிதங்கள் எப்போதும் மற்ற ஆராய்ச்சியாளர்களால் மறுபரிசீலனை செய்யப்படவில்லை என்ற உண்மை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்காக கவலையும் உள்ளது, குறிப்பாக IBS என்பது ஒரு நாள்பட்ட போக்கைக் கொண்ட ஒரு நிபந்தனையாக இருக்கிறது.
அடிக்கோடு
நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, SIBO மற்றும் IBS இடையே உறவு இருண்ட உள்ளது. ஐபிஎஸ் நோயாளிகளின் ஒரு துணை அமைப்புக்கான சிஓபிஓ மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை ஆண்டிபயாடிக், ரைஃபாக்சிமைன் ஆகியவற்றிற்கு சிஓபிஓ அடிப்படை பிரச்சனையாக இருப்பதாக பொதுவான ஒருமித்த கருத்து தோன்றுகிறது, இது வீக்கம் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு குறைப்பதைப் பொறுத்து அதன் செயல்திறன் அதிக ஆராய்ச்சிக்கு உதவும். வட்டம், தொடர்ச்சியான ஆராய்ச்சி சிக்கலை தெளிவுபடுத்தும், அதே போல் பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் மூலம் வரும்.
SIBO க்கு HBT எடுத்துக்கொள்வதைப் பற்றி உங்கள் டாக்டரிடம் பேசலாமா? SIBO சில ஐபிஎஸ் நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிக்கலாகத் தோன்றும் மற்றும் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் அறிகுறியை நிவாரணமடையச் செய்யும் என்ற உண்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, SIBO நிச்சயமாக மேலும் விசாரணைக்குரியதாக இருக்கலாம், குறிப்பாக உங்கள் அறிகுறியின் மிகப்பெரிய பகுதியாக வீக்கம் உண்டாகிறது.
ஆதாரங்கள்:
அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆப் காஸ்ட்ரோனெட்டாலஜி ஐபிஎஸ் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் "எ சான்ஸ்-அண்டு பௌண்டேஷன் ஸ்டேட்ஸ் ஆஃப் தி மேனேஜ்மென்ட் ஆஃப் எரிக்ரடபிள் குடல் சிண்ட்ரோம்" அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் காஸ்ட்ரோஎண்டரோலஜி 2009: S1-S35.
லின், எச். "சிறு குடல் பாக்டீரியல் மீகிராட்: அ பிராம்க்வர்க் ஃபார் அண்டர்ஸ்டன்ட் எரிக்ரடபிள் குடல் சிண்ட்ரோம்" தி ஜர்னல் ஆஃப் தி அமெரிக்கன் மெடிக்கல் அசோசியேஷன் 2004 292: 852-858.
பிமெண்டல், எம். "ஒரு புதிய ஐபிஎஸ் தீர்வு" சுகாதார புள்ளி பத்திரிகை 2006.
குயிகில்லி, ஈ. "குட் பாக்டீரியா மற்றும் எரிச்சல் பாயல் நோய்க்குறி" செயல்பாட்டு காஸ்ட்ரோவிண்டஸ்டினல் சீர்குலைவுகளுக்கான உண்மைத் தாள் சர்வதேச அறக்கட்டளை.