ஜனநாயகக் கட்சியினர், குடியரசுக் கட்சியினர், உங்கள் உடல்நலக் காப்புறுதி

சுகாதார சீர்திருத்தம் பல ஆண்டுகளாக அமெரிக்காவில் சர்ச்சைக்குரிய அரசியல் தலைப்பாக இருந்து வருகிறது. டிரம்ப் நிர்வாகத்துடன், கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்தின் எதிர்காலம் நிச்சயமற்றது. ஒவ்வொரு கட்சிக்கும் என்ன வேண்டும்? ஜனநாயகக் கட்சி மற்றும் குடியரசுக் கட்சியின் உத்தியோகபூர்வ தளங்கள் உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டை பாதிக்கலாம் என்பதை எப்படிப் பார்ப்போம்.

கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்தின் கட்டமைப்பு

ஜனநாயகக் கட்சியினர் பொதுவாக ACA க்கு ஆதரவளிக்கின்றனர், ஆனால் அதன் குறைகளை சரிசெய்து, பொதுவாக சட்டத்தை மேம்படுத்த விரும்புகின்றனர்.

அமெரிக்க பிராந்தியங்களுக்கு ஏ.சி.ஏ.வை விரிவுபடுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை ஜனநாயகக் கட்சியினர் முன்மொழிந்துள்ளனர், மற்றும் தற்போதைய அமைப்புமுறையை விடவும் நல்லது அல்லது நலமாக இருக்கும் சுகாதார சீர்திருத்தத்திற்கு தங்கள் சொந்த அணுகுமுறைகளை உருவாக்க, புதுப்பிப்பு சலுகைகளை (1332 தள்ளுபடி) பயன்படுத்துவதற்கு அரசுகளுக்கு அதிகாரம் வழங்க வேண்டும். பல ஜனநாயகவாதிகள், ACA இன் " குடும்ப சறுக்கு " திட்டத்தை உறுதிப்படுத்துவதுடன், பணியாளர் மட்டும் பிரீமியங்களைக் காட்டிலும் குடும்பத்தின் பிரீமியம் மீது முதலாளிகளால் ஊக்கமளிக்கும் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம்.

டிரம்ப் மற்றும் பெரும்பாலான குடியரசுவாதிகள் ACA ஐ திரும்பப் பெற்று புதிய அணுகுமுறையைத் தொடங்க விரும்புகிறார்கள். இங்கே சில நெகிழ்வுத்தன்மை இருக்கலாம்; இரண்டு குடியரசுக் கட்சி செனட்டர்கள் ஜனவரி 2017 ல் சட்டத்தை அறிமுகப்படுத்தினர், அவை ACA ஐ வைத்து அல்லது ஒரு புதிய அமைப்பிற்கு மாற்றும் விருப்பத்தை மாநிலங்களுக்கு வழங்கியிருக்கும்.

மருத்துவ விரிவாக்கம்

மருத்துவ விரிவாக்கம் என்பது ACA இன் ஒரு மூலக்கூறு மற்றும் சுகாதார காப்பீடு உடைய அமெரிக்கர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதிக்கு கணக்குகள் ஆகும்.

வறுமை மட்டத்தில் 138 சதவிகிதம் வரை குடும்ப வருமானம் கொண்டவர்களுக்கு மக்களுக்கு பாதுகாப்பு வழங்குவதற்காக ஒவ்வொரு மாநிலத்திலும் மருத்துவ உதவிகளை ஏசிஏ விடுத்தது.

ஆனால் 2012 ஆம் ஆண்டில் உச்சநீதிமன்றம் அரசு மருத்துவர்களுக்கு விருப்பமானதாக இருக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைத்தது, மற்றும் 2017 ன் ஆரம்பத்தில், மருத்துவ விரிவாக்கத்திற்கான கூட்டாட்சி நிதிகளை ஏற்காத 19 மாநிலங்கள் இருந்தன.

18 மாநிலங்களில் (அனைத்து விஸ்கான்சின்ஸ் தவிர), ஒரு மருத்துவ கவரேஜ் இடைவெளி இருக்கிறது; கிட்டத்தட்ட 2.6 மில்லியன் மக்கள் அந்த மாநிலங்களில் மருத்துவ அல்லது பிரீமியம் மானியங்கள் அணுகும் இல்லாமல் சிக்கி.

ஜனநாயகக் கட்சியினர் 19 மாநிலங்களில் ஏ.சி.ஏ யின் மருத்துவ விரிவாக்கத்திற்கு அழுத்தம் கொடுக்க வேண்டும், இது இன்னும் விரிவாக்கப்படாததுடன், மாநிலங்களுக்கு மானிய மருத்துவ உதவி நிதிகளை தடுக்க திட்டங்களை எதிர்க்கிறது (பிளாக் மானியம் திட்டங்கள் மாநில மருத்துவ உதவியை அடிப்படையாகக் கொண்ட கூட்டாட்சி பொருந்தும் நிதிகளின் தற்போதைய அமைப்பை நீக்குதல் நிதி, மற்றும் அதற்கு பதிலாக அவர்கள் மத்திய Medicaid திட்டம் பொருந்தும் பார்க்க போன்ற கூட்டாட்சி நிதி ஒரு அமைக்க அளவு கொடுக்க).

மருத்துவர்கள் விரிவாக்கத்தை அகற்றும் வகையில் ACA ஐ திரும்பப் பெற விரும்புகிறார்கள். மருத்துவத்திற்கான அவற்றின் விருப்பமான அணுகுமுறை தடையுத்தரவை வழங்குவதுடன், கட்சியின் மேடையில் குறிப்புகள் கொடுக்கப்படுகின்றன, அவை வேலைத்திட்டங்களைத் தடுக்கிராத திட்டங்களை வழங்குவதன் மூலம் மருத்துவத்தை நவீனமயமாக்குகின்றன. குடியரசுக் கட்சிக்காரர்களுக்கு ஒவ்வொரு தலைவர்களுக்கும் மருத்துவ உதவித் திட்டங்கள் முன்வைக்கப்பட்டுள்ளன.

சுகாதார சேமிப்பு கணக்குகள்

சுகாதார சேமிப்புக் கணக்குகள் (ஹெச்எஸ்ஏக்கள்) எதிர்கால சுகாதார செலவினங்களுக்காக பணம் சம்பாதிக்க பணத்தை சேமிக்க பயன்படுத்தக்கூடிய வரி-அனுகூலமான கணக்குகள். அவர்கள் வரி சேமிப்பு ஒரு trifecta தொகை:

• கணக்கில் நீங்கள் செலுத்துகின்ற பணம் உங்கள் வரி வருவாயில் தள்ளுபடி செய்யப்படும் (அல்லது உங்கள் ஹெச்எஸ்ஏக்கு ஊதிய வரிகள் துண்டிக்கப்பட்டால் முற்றிலும் முன் வரி).

• கணக்கில் உள்ள பணம் வரி-இலவசமாக வளர்கிறது.
• நீங்கள் அதை விலக்கி போது பணம் இன்னும் வரி இல்லை, நீங்கள் நீண்ட மருத்துவ தகுதிகள் (சில மக்கள் ஒரு பாரம்பரிய IRA போன்ற இந்த கணக்குகளை பயன்படுத்த பணம் பயன்படுத்த, பணம் பணம் இல்லாமல் மருத்துவ செலவுகள் தவிர வேறு நோக்கங்களுக்காக திரும்ப முடியும் என 65 வயதிற்குப் பிறகு அபராதம் விதிக்கப்படும். ஆனால், அந்த வழக்கில், திரும்பப் பெறுதல் வருமான வரிக்கு உட்பட்டிருக்கும்.

தற்போதைய IRS கட்டுப்பாடுகள் ஹெச்எஸ்ஏ-தகுதியுள்ள உயர் கழிவுத்தொகை சுகாதார திட்டங்களை (HDHP க்கள்) ஒரு ஹெச்எஸ்ஏ பங்களிக்கும் மக்களுக்கு மட்டுமே அனுமதிக்கின்றன மற்றும் பங்களிப்பு வரம்புகள் உள்ளன: 2017 ஆம் ஆண்டில், நீங்கள் ஹெச்எஸ்ஏக்கு அதிகபட்ச தொகையை $ 3,400 அல்லது ஒரு நபருக்கு $ 6,750 உங்கள் HDHP கவரேஜ் ஒரு குடும்பத்திற்கு உள்ளது.

ஹெச்எஸ்ஏ நிச்சயமாக எதிர்கால சுகாதார செலவினங்களுக்கு நிதி வழங்கும் ஒரு பயனுள்ள கருவியாக இருந்தாலும், அவர்களது வரி நன்மைகள் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவையாக இருக்கின்றன - அவற்றின் பயன் திறன் ஒரு நபரின் திறனை மற்றும் கணக்கில் நிதி பெறும் விருப்பத்திற்கு மாறாக மட்டுமே நீடிக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, அதிக வருமானம் உடையவர்களிடமிருந்து அவர்கள் விரும்பப்படுகிறார்கள்.

ஜனநாயகக் கட்சியினர் சுகாதாரச் சேமிப்புக் கணக்குகளை நிர்வகிக்கும் தற்போதைய கட்டுப்பாடுகள் குறித்து குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை முன்மொழியவில்லை.

குடியரசுக் கட்சியினர், மறுபுறம், ஹெச்எஸ்ஏக்களை ஒரு சாத்தியமான சுகாதார சீர்திருத்த தீர்வு என்று கருதுகின்றனர். பிரச்சாரத்தின்போது டிரம்ப்பின் சுகாதாரப் பராமரிப்புப் பக்கத்தின் முதல் வரி " ஒபாமாக்கரை உடல்நல சேமிப்புக் கணக்குகளுடன் திரும்பவும் மாற்றவும் " என்று கூறியது. அதிக பங்களிப்பு வரம்புகள் (ஒருவேளை HDHP விலக்குடன் கூடியவை), ஹெச்எஸ்ஏக்கு பங்களிக்க முடியும் என்பதில் குறைவான கட்டுப்பாடுகளும், ஹெச்எஸ்ஏ நிதிகள் வரி அல்லது அபராதம் இல்லாமல் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படலாம் என்பதற்கான பல நிபந்தனைகளும் அடங்கும்.

ஜனவரி 2017 ல் குடியரசு செனட்டர்களால் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட இரண்டு பில்கள் HSA க்கள் சம்பந்தப்பட்ட மாற்றங்களுக்கு அழைப்புவிடுத்தன: நோயாளியின் சுதந்திர சட்டம் ரோட் ஹெச்எஸ்ஏ-க்கு ஹெச்எஸ்ஏக்களை மாற்றும் (பங்களிப்புகளை விலக்க முடியாது, ஆனால் வளர்ச்சி வரி இல்லாதது, மருத்துவச் செலவினங்களுக்காக திரும்பப் பெறுதல் வரி (இலவசமாக), மற்றும் பங்களிப்பு வரம்பு அதிகரிக்கும். ஒபாமாக்கேர் மாற்று சட்டம் முற்றிலும் பங்களிப்பு வரம்புகளை அகற்றும், மேலும் HDHP களுக்கு இல்லாத HSA களைப் பயன்படுத்தவும் அனுமதிக்கும்.

பிரீமியம் மானியம் மற்றும் கட்டுப்படியாகும்

சுகாதார காப்பீட்டு பிரிமியம் மற்றும் பற்றாக்குறையை பொறுத்தவரையில் பிரதான அக்கறை தனிப்பட்ட சந்தையில் உள்ளது , அங்கு 2017 க்கு விகிதங்கள் அதிகரித்துள்ளது. தனிப்பட்ட சந்தையானது மக்கள் தொகையில் மிகச் சிறிய பிரிவாகும், மேலும் விகித அதிகரிப்புகள் முழு மக்கள் தொகை.

ஜனநாயகக் கட்சியினர் பல்வேறு திட்டங்களை முன்வைத்துள்ளனர். அவர்களது வருமானத்தில் 5 சதவிகிதம் அதிகமாகவும், பிரீமியம் மானியங்களை நீட்டிக் கொள்ளும் மக்களுக்கு வரி செலுத்துபவர்களும் இதில் சேர்க்கப்படுகின்றனர். பிரீமியங்களுக்கான வருமானத்தில் 8.5 சதவிகிதத்திற்கும் மேலான தொகையை செலுத்தவேண்டியதில்லை, இது தற்போது "மானியம் குன்றிலிருந்து" அகற்றப்படும் சில enrollees உள்ளது.

ஜனநாயகக் கட்சியினர், தனியார் சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனங்களுடன் விலைகளை வீழ்த்துவதில் போட்டியிடும் ஒரு "பொது விருப்பம்" சுகாதாரத் திட்டத்தையும் முன்வைத்துள்ளனர், மேலும் 55 வயதிற்கும் அதிகமான வயதினருக்கும், .

ஜனநாயகக் கட்சியினர் நியாயமற்றதாக கருதப்படும் விகித உயர்வை தடுக்க அரசாங்க அதிகாரம் கொடுக்க வேண்டும். இப்போது, ​​ஒரு "பயனுள்ள விகித மதிப்பாய்வு" திட்டம், ஒரு அரசு அல்லது மத்திய அரசைப் பெற வேண்டும் - முன்மொழியப்பட்ட விகிதங்களை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும் மற்றும் அவர்கள் நியாயப்படுத்தப்படுகிறார்களா இல்லையா என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும். ஆனால் அரசு நியாயமற்ற விதிகளைத் தடுக்க அனுமதிக்கும் சட்டங்களை இயற்றவில்லையெனில், அதற்கான எந்தவொரு கட்டடமும் இல்லை. இருப்பினும், தற்போதுள்ள மருத்துவ இழப்பு விகிதம் விதிமுறைகளுக்கு காப்பீட்டாளர்கள் தங்கள் நிர்வாக செலவுகள் பிரீமியங்களில் 20 சதவிகிதத்திற்கும் மேலாக உட்செலுத்தப்பட்டால், உறுப்பினர்களுக்கான தள்ளுபடியை அனுப்ப வேண்டும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்; இலாபம் அல்லது நிர்வாக இழப்பீடு ஆகியவற்றிற்கு உந்துதல் பெறுவதற்கான நோக்கத்திற்காக சில விலை நிர்ணயிக்கப்பட்ட பாதுகாப்புகளை இது உருவாக்குகிறது.

தனிநபர்கள் தங்கள் சுகாதார காப்பீட்டு கட்டணத்தை தங்கள் வரிகளில் முழுமையாகக் கழிப்பதை அனுமதிக்க குடியரசுக் கட்சிக்காரர்கள் முன்மொழிந்துள்ளனர், இது கவரேஜ் உண்மையான செலவைக் குறைக்கும். உரிமையாளர் நிதியுதவி பெற்ற சுகாதார காப்பீட்டு பிரீமியங்கள் தற்போது முன் வரி செலுத்துகின்றன, மற்றும் சுய தொழில் தனிநபர்கள் தங்கள் கட்டணத்தை கழித்துக்கொள்ள முடியும்.

ஆனால் தங்கள் சொந்த உடல்நலக் காப்பீட்டை வாங்காத தன்னார்வத் தொண்டர்கள், தங்களின் விலக்குகளை வகைப்படுத்தாத வரை, தற்போது அவர்களின் ப்ரீமியம்ஸைக் குறைக்க முடியாது. அவர்கள் வகைப்படுத்தியிருந்தால், மருத்துவ செலவினங்களை கழிப்பதற்கும், பிரீமியம் உட்பட , அவர்களின் வருமானத்தில் 10 சதவீதத்திற்கும் மேலான தொகையை மட்டுமே அனுமதிக்கிறார்கள். முதலாளித்துவ ஊக்கத்தொகை காப்புறுதி மற்றும் சுய தொழில் சார்ந்த தனிநபர்களுக்கான தற்போதைய விதிகளை விட தனிநபர்களுக்கு இது மிகவும் குறைவான நன்மை.

குடியரசுக் கட்சியினர் போட்டியினை அதிகரிக்க மற்றும் விலைகளை வீழ்த்துவதற்காக மக்களுக்கு சுகாதார காப்பீடு வாங்குவதை அனுமதிக்க விரும்புகின்றனர். இருப்பினும், காப்பீட்டாளர்கள் ஒரு புதிய பகுதியில் ஒரு வலைப்பின்னலை உருவாக்குவது சம்பந்தப்பட்ட சவால்கள் காரணமாக, தற்போதைய தற்போதைய பகுதிகளை விரிவாக்குவதில் ஆர்வம் உள்ளதா என்பது தெளிவாக இல்லை.

ஒழுங்குமுறை கட்டுப்பாட்டு பற்றிய கேள்விகளும் உள்ளன, ஏனெனில் ஒவ்வொரு மாநிலத்தின் காப்பீட்டு ஆணையர் அந்த மாநிலத்தில் விற்பனை செய்யப்படும் அனைத்து திட்டங்களையும் (காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் பெரும்பாலும் மற்றொரு மாநிலத்தில் இருப்பினும்) கட்டுப்படுத்துவதற்கு அனுமதிக்கிறது, அதாவது, போக்குவரத்து நிறுவனங்கள் குறிப்பிட்ட மாநில விதிமுறைகளுக்கு இசைவாக ஒவ்வொரு மாநிலமும். அந்த கட்டுப்பாட்டு கட்டுப்பாடுகள் அவுட்-ஆஃப்-ஸ்டேட் திட்டங்களுக்கு நீக்கப்பட்டிருந்தால் மற்றும் ஏசிஏ ஒத்திவைக்கப்பட்டிருந்தால், நுகர்வோர் பாதுகாப்புகள் லாஸ் ஒழுங்குமுறைகளுடன் மாநிலங்களில் தங்கு தடையின்றித் தேர்ந்தெடுக்கும் எனக் கூடும்.

கருத்தடை மற்றும் கருக்கலைப்பு

குடியரசுக் கட்சி மேடையில் 35 முறை முறைகேடான வார்த்தை பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் ஜனநாயகக் கட்சியின் மேடையில் ஆறு முறை மட்டுமே. கருக்கலைப்பு சேவைகளை வழங்கும் திட்டமிட்ட பெற்றோர் போன்ற அமைப்புகளுக்காக அனைத்து மத்திய நிதியுதவியையும் அகற்ற வேண்டும் என்று GOP மிகவும் தெளிவாக்குகிறது. ஜனநாயகக் கட்சி நம்புகிறது போது "பாதுகாப்பான கருக்கலைப்பு விரிவான தாய்மை மற்றும் பெண்கள் சுகாதார பாதுகாப்பு பகுதியாக இருக்க வேண்டும்," GOP கருக்கலைப்பு "உறுதியாக எதிராக". டிரம்ப் கருக்கலைப்புக்கு எதிராக இதேபோன்ற நிலைப்பாட்டை ஏற்றுக்கொண்டார்.

ஹைட் திருத்தத்தை 1976 ஆம் ஆண்டு முதல் நடைமுறைப்படுத்தி வருகிறது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கருக்கலைப்பு செய்வதற்காக கூட்டாட்சி நிதிகளின் பயன்பாடு தடை செய்யப்பட்டுள்ளது. ஹைட் திருத்தத்தை ரத்து செய்வதற்கு ஜனநாயகக் கட்சியின் தளம் அழைப்பு விடுத்துள்ள நிலையில், குடியரசுக் கட்சி மேடை அதன் குறியாக்கத்திற்காகவும், "ஒபாமாக்கரே உட்பட அரசாங்கத்திற்குள் உள்ள விண்ணப்பத்திற்காகவும் அழைப்பு விடுக்கிறது."

அனைத்து சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்களும் செலவின பகிர்வுடன் ஒப்பந்தம் செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் ஜனநாயகக் கட்சியின் தலைவர்கள் அவசரகால கருத்தடை முறைமையை கையாளுவதற்கு கருவியாக இருப்பதாக ஜனநாயகக் கட்சிக்காரர்கள் பொதுவாக ACA இன் விதிகளுக்கு ஆதரவளிக்கின்றன.

குடியரசுக் கட்சியின் மேடையில் கருக்கலைப்புகளை வழங்கும் பள்ளி சார்ந்த கிளினிக்குகளை எதிர்க்கிறது, மேலும் "சக்தி வாய்ந்த கருத்தடைகளை" அனுமதிக்கும் எண்ணத்தை நிராகரிக்கிறது. ஆனால் டிரம்ப் அவர் ஒரு மருந்து இல்லாமல் கருத்தரித்தல் விற்பனை அனுமதிக்கிறது ஆதரவாக கூறினார்.

முன் நிபந்தனைகள்

ஒவ்வொரு மாநிலத்திலும், முன்பே இருக்கும் நிலைமைகளைப் பொருட்படுத்தாமல், ACA ஆனது தனிப்பட்ட சுகாதார காப்பீடு முகத்தை மாற்றியமைத்தது. குழு உடல்நலக் காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் ஏற்கெனவே முன்பே நிலைமைகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், ஆனால் 2014 க்கு முன்பே முன்கூட்டியே காத்திருக்கும் நிலைக்கு அவர்கள் காத்திருக்க முடியும் (காப்பீட்டாளர்கள் குழு கூற்றுக்கள் வரலாற்றின் அடிப்படையில் பல மாநிலங்களில் முதலாளிகள் அதிக கட்டணத்தை வசூலிக்க அனுமதிக்கப்பட்டனர், ஆனால் தனிப்பட்ட பணியாளர்கள் முன்பே இருக்கும் நிலைமைகளின் காரணமாக குழுவின் திட்டத்திலிருந்து நிராகரிக்க முடியாது).

ஏசிஏ நடைமுறைப்படுத்தப்பட்டு விட்டதால், முன்பே இருக்கும் சூழ்நிலைகள் அனைத்து திட்டங்களிலும் (தனிப்பட்ட சந்தையில் பெரும் இழப்புத் திட்டங்களைத் தவிர) காத்திருக்கும் காலம் இல்லை. கவரேஜ் எடுக்கும் முன் 90 நாட்களுக்கு முன்பாக காத்திருப்போர் காலியிடம் இருக்க முடியும், ஆனால் ஒருமுறை, முன்பே இருக்கும் நிலைகள் கூடுதல் காத்திருப்பு காலத்துடன் மூடப்பட்டிருக்கும்.

ஜனநாயகக் கட்சிக்காரர்கள் ACA ஐ பாதுகாக்க விரும்புகின்றனர், முன்பே இருக்கும் நிலைமைகளை மக்கள் பாதுகாக்கின்ற விதிகள் உள்ளன.

சில குடியரசுக் கட்சி முன்மொழிவுகள் ஏ.சி.ஏ.வை முழுமையாக ரத்து செய்ய வேண்டும் என்று அழைப்பு விடுக்கின்றன, இது ஏற்கனவே இருக்கும் சூழ்நிலைகள் ஒரு காப்பீட்டாளர் தனிச் சந்தையில் காப்பீட்டை குறைக்க அனுமதிக்கலாம் அல்லது குழு சந்தையில் காத்திருக்கும் காலகட்டங்களை சுமத்தலாம். மற்ற குடியரசு முன்மொழிவுகளை முன்பே நிலைமைகள் கொண்ட மக்களுக்கு பாதுகாப்புகளை பராமரிக்க அழைப்பு விடுக்கின்றது.

ACA இன் உத்தரவாதமளிக்கப்பட்ட விவாதங்களை அகற்றும் குடியரசுக் கட்சி முன்மொழிவுகளில், ஏற்கனவே இருக்கும் நிலைமைகளோடு வாடிக்கையாளர்களுக்கு சேவை செய்வதற்கு அரசு சார்ந்த உயர்-அபாய குளங்கள் புத்துயிர் பெற சில அழைப்புக்கள் வந்துள்ளன. டிரம்ப் தன்னுடைய சந்தை அடிப்படையிலான தீர்வுகள் (மாநில கோடுகளில் உள்ள திட்டங்களை விற்பனை செய்வதற்கான அனுமதி போன்றவை), கேரியர்கள் அதற்கு முந்தைய விதிமுறைகளைத் தொடர்ந்து தேவைப்படும் விதிகளைத் தொடர்ந்து வைத்திருக்க அனுமதிக்க வேண்டும், ஆனால் உண்மையில் அது வழக்கு என்று சிறிய சான்றுகள் உள்ளன.

மருந்து மருந்து செலவுகள்

ஜனநாயகக் கட்சியினர், மருந்துகள் (மாதக்கணக்கில் செலவழிக்கப்பட வேண்டிய மருந்துகளின் விலைகளை குறைக்க விரும்புகிறார்கள் (இங்கு கவலை மிகுந்த சிறப்பு மருந்துகள் ஆகும், இவை பொதுவாக நாணயங்களைக் கொண்டிருக்கும் - செலவில் ஒரு சதவிகிதம் - மாறாக தட்டையான சமாச்சாரங்கள் அல்ல, சில மாநிலங்கள் ஏற்கனவே வெளியேற்றப்பட்டுள்ளன பரிந்துரைப்புகளுக்கான பாக்கெட் செலவுகள்).

ஜனநாயகக் கட்சியினர் " தாமதத்திற்கு பணம் செலுத்துகிறார்கள் " (சந்தை விலையில் குறைந்த விலையிலான மருந்துகள் வைத்திருக்கும் ஒரு நடைமுறையில்) முடிவுக்கு வர விரும்புகிறார்கள். பிற நாடுகளில் இருந்து பரிந்துரைக்கப்படும் கட்டுப்பாட்டு இறக்குமதிகளை அனுமதிக்கும் கட்சியின் தளத்திலும், மருந்து உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து மருந்து விலை பேச்சுவார்த்தை நடத்திய மருத்துவ தடையை நீக்குவதையும் உள்ளடக்கியது.

குடியரசு கட்சி மேடை ஓபியோட் நோய்த்தொற்று மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட போதை மருந்து முறைகேடுகளை எதிர்கொள்ளும் முயற்சியின் விட வேறு மருந்துகளை பரிந்துரைக்காது. பிரச்சாரத்தின்போது, ​​டிரம்ப் மருந்து தயாரிப்புகளுடன் செலவினங்களை பேச்சுவார்த்தை நடத்த விரும்புவதாகவும், மற்ற நாடுகளில் இருந்து குறைந்த செலவிலான மருந்துகளை இறக்குமதி செய்ய அனுமதித்தார் என்றும் கூறினார். எனினும், மருந்து விலை பேச்சுவார்த்தை பற்றிய அவரது நிலைப்பாடு ஜனவரி மாத இறுதியில் மாற்றப்பட்டது.

தனிப்பட்ட மேடம்

ACA இன் தனிப்பட்ட ஆணை (தனிப்பட்ட பகிர்வு பொறுப்பு) பெரும்பாலான அமெரிக்கர்கள் சுகாதார காப்பீட்டைப் பராமரிக்க வேண்டும் அல்லது வரி தண்டனையை எதிர்கொள்ள வேண்டும். காப்பீட்டாளர்கள் இந்த உத்தரவாதம்-சிக்கன உடல்நல காப்பீட்டு சாத்தியமான ஒரே வழி, மற்றும் முன் அனுபவம் அந்த கூற்றை ஆதரிக்க முற்படுகிறது என்று வாதிடுகின்றனர்.

ஜனநாயகக் கட்சிக்காரர்கள் பொதுவாக தனிப்பட்ட ஆணையை ஆதரிக்கின்றனர்.

குடியரசுக் கட்சிகள் பொதுவாக அதை எதிர்க்கின்றன, இருப்பினும், 2016 ன் முற்பகுதியில், டிரம்ப் அதை ஆதரிப்பதாக தோன்றுகிறது. அவர் உடனடியாக தனது நிலைப்பாட்டை மாற்றினார், தனிப்பட்ட ஆணை உட்பட ஏ.சி.ஏ.

தனிப்பட்ட ஆணை ஏசிஏவின் மிகவும் சர்ச்சைக்குரிய அம்சங்களில் ஒன்றாகும், அதனுடன் தொடர்புடைய தண்டனையானது ஒரு ஒளிவுமறைவான-ஆதார சமரசம் மசோதா மூலம் நீக்கப்படலாம். இது தனிப்பட்ட உடல்நலக் காப்பீட்டு சந்தையில் உறுதியற்ற தன்மையை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் சிக்கல் தொழில் மற்றும் நுகர்வோர் ஆதரவாளர்களிடமிருந்து உள்ளீடு உள்ளிட்ட சட்டமியற்றுபவர்கள் இன்னமும் பரிசீலிக்கப்படுகின்றனர்.

> ஆதாரங்கள்:

> பார்னெட் ஜே.சி, வார்னோவிட்ஸ்கி எம். யுனைட்டட் ஸ்டேட்ஸ் மக்கள் தொகை கணக்கெடுப்பு செயலகம், அமெரிக்காவில் சுகாதார காப்பீடு: 2015 . செப்டம்பர் 2016 வெளியிடப்பட்டது

> பிளம்பர் லேக். நகர்ப்புற நிறுவனம். 2016 ஆம் ஆண்டின் ஜூன் மாதத்தில், ஸ்டேட் ஆஃப்லைன்ஸ் ஸ்டேட்ஸ் லைக்சன்ஸ் விற்பனை.

> மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ சேவைகள் மையங்கள், நுகர்வோர் தகவல் மையம் மற்றும் காப்பீடு மேற்பார்வை மையம். பிரிவு 1332: அரசு கண்டுபிடிப்பு சலுகை

> கார்பீல்ட் ஆர், டாமிகோ ஏ கைசர் ஃபேமிலி ஃபவுண்டேஷன், கவரேஜ் இடைவெளி: மருத்துவமில்லாமல் விரிவாக்காத மாநிலங்களில் காப்பீடு இல்லாத ஏழைகளுக்கு - ஒரு மேம்படுத்தல். ஜனவரி 21, 2016.