டொனால்ட் டிரம்ப்பின் ஜனாதிபதி-தொடர்ந்து காங்கிரஸில் குடியரசுக் கட்சியினருடன் சேர்ந்து- கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்தில் (Obamacare) மற்றும் அமெரிக்காவில் சுகாதார காப்பீடு வேலை செய்வதில் கணிசமான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதில் சந்தேகம் இல்லை.
ஆனால் ஒபாமாக்கரை "ஒரு நாளில்" முறித்துக் கொள்ளும் வாக்குறுதியின் மீது பிரச்சாரம் செய்த பின்னர் டிரம்ப் தேர்தலுக்குப் பிந்தைய நாட்களில் அந்த நிலைப்பாட்டை ஆதரித்தார், சட்டத்தின் சில பகுதிகள் அவர் வைத்திருக்க விரும்பும் சட்டத்தை உள்ளடக்கியது, முன்கூட்டியே இருக்கும் நிலைமைகள் மற்றும் இளம் வயதினரை 26 வயது வரை ஒரு பெற்றோர் சுகாதாரத் திட்டத்தில் இருக்க அனுமதிக்கும் ஏற்பாடு ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல்.
உண்மையில், சட்டத்தின் அந்த அம்சங்கள் பரவலாக பிரபலமாக உள்ளன மற்றும் வலுவான இரு கட்சி ஆதரவு, சுகாதார காப்பீட்டாளர்கள் கவரேஜ் ஆண்டு அல்லது வாழ்நாள் தொப்பிகளை சுமத்தும் இருந்து தடுக்க விதிகள் போல.
ஆனால் ஏ.சி.ஏ.யின் பிற நிபந்தனைகள் உள்ளன, அவசியமான அனைத்து அமெரிக்க குடிமக்களும் - விதிவிலக்கு தகுதி இல்லாதவர்கள் - சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டம் அல்லது ஒரு வரி தண்டனையை எதிர்கொள்ள வேண்டும்.
இந்த குறைவான பிரபலமான விதிகள் 2017 சட்டமன்ற அமர்வுகளில் ஒன்றில் நாள் ஒன்றுக்கு காங்கிரஸ் காங்கிரஸ் குடியரசுத் தலைவர்கள் ஆரம்பிக்கப்படும் முயற்சிகளை "திரும்பவும் மாற்றவும்" செய்வதற்கான இலக்கு ஆகும். ஜனாதிபதி டிரம்ப் பதவி ஏற்றதற்கு முன்னர், சமரசம் மூலம் ஏ.சி.ஏ.வின் செலவினங்களைத் தவிர்ப்பதற்கு சட்டத்தை இயற்றுவதற்கு சட்டமன்ற குழுக்களை இயக்கும் ஒரு வரவு செலவுத் திட்டத்தை ஏற்கனவே காங்கிரஸ் நிறைவேற்றியுள்ளது. டிரம்ப்பின் முதல் நாள் அலுவலகத்தில், அவர் ஏ.சி.ஏ. வரி மற்றும் அபராதம் விதிகளை அமல்படுத்துவதில் மத்திய அரசாங்கங்களை இயக்குவதற்கு ஒரு நிர்வாகக் கட்டளைக்கு கையெழுத்திட்டார்.
ACA ஐ மறுபடியும் மறுபடியும் மாற்றுவதற்கான சட்டப்பூர்வ செயல்முறை 2017 க்குள் இழுக்கப்படலாம், ஆனால் அது எப்போது கடந்து சென்றாலும், ஏதேனும் மாற்றங்களை செயல்படுத்துவது குறைந்தபட்சம் 2018 வரை தாமதமடையலாம், 2019 ம் ஆண்டிற்கும் அதிகமாக இருக்கும் என்று பொதுவான ஒருமித்த கருத்து.
சட்ட நீக்கமும்
காங்கிரஸ் ஒரு நல்லிணக்க மசோதாவை நிறைவேற்றியிருந்தால் (இது ஒரு சாதாரண பெரும்பான்மைக்கு மட்டுமே தேவைப்படுகிறது மற்றும் ஒளிவுமறைவான ஆதாரமாக இருக்கிறது), ACA இல் செலவின தொடர்பான உடன்படிக்கைகளை அகற்ற முடியும்.
இது பிரத்தியேக மானியங்கள் , செலவு-பகிர்வு மானியங்கள் மற்றும் மருத்துவ விரிவாக்கம் போன்றவற்றை உள்ளடக்கியது , முதலாளிகளுக்கான ஆணை மற்றும் தனிப்பட்ட ஆணையைச் சார்ந்த அபராதங்களுடன்.
ஆனால் சமரசம் மசோதா ஏ.சி.ஏ.வின் அம்சங்களைத் திரும்பப் பெற முடியாது, அது செலவினங்களைப் பொருட்படுத்தாது - மருத்துவ வரலாற்றைக் கருத்தில் கொள்ளாமல், அனைத்து தனிப்பட்ட மற்றும் சிறிய குழுத் திட்டங்களையும் உள்ளடக்கிய அனைத்து உத்தரவாதமும் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படும், அத்தியாவசிய சுகாதார நலன்கள் .
அந்தத் தேவைகளை சரிசெய்தல் வழக்கமான சட்டதிட்டங்களால் செய்யப்பட முடியும், கடந்த சில ஆண்டுகளில் குடியரசுக் கட்சியினர் பல்வேறு திட்டங்களை முன்வைத்துள்ளனர், அவற்றின் பார்வை சுகாதாரத்திற்கான பார்வை மற்றும் அநேக சட்டங்கள் உட்பட, சில மாற்றீட்டு பில்கள் உட்பட ஆரம்ப வாரங்களில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது 2017 சட்டமன்ற கூட்டம்.
உண்மையில், அமெரிக்க சுகாதார சீர்திருத்தம் மற்றும் சுகாதார சீர்திருத்தம் சீர்திருத்த பற்றி செல்ல பல வழிகள் உள்ளன கடந்த ஏழு ஆண்டுகளில் ACA தன்னை சரிசெய்தல் தேவை என்று எந்த சந்தேகமும் இல்லை, ஆனால் இது ஒரு அரசியல் சூடான உருளைக்கிழங்கு என்று சட்டமியற்றுபவர்கள் சமாதானத்தை உருவாக்க ஒரு வழி கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை போதுமான வாக்குகளை பெற முடியும்.
யதார்த்தமான மாற்றங்கள்
Obamacare க்கு பதிலாக கொட்டைகள் மற்றும் bolts கீழே வரும் போது, குறைந்த மக்கள் பிரபலமான விதிகளை நீக்கும் அதே நேரத்தில் சட்டத்தின் பிரபலமான அம்சங்களை வைத்து கவனம் எழும் சில சவால்கள் உள்ளன.
டிரம்ப் நிர்வாகமும் காங்கிரசில் குடியரசுக் கட்சி பெரும்பான்மையின்கீழ், தனியார் காப்பீட்டுக் காப்பீட்டு முறைமையும், தற்போதைய ஒற்றை செலுத்துபவர்களுக்கு மாற்றுவதற்கு பதிலாக, தற்போதைய உத்தரவாதமாக இருக்கும். மனதில் வைத்து, காப்பீட்டாளர்கள் தனிப்பட்ட உடல்நலக் காப்பீட்டுச் சந்தையில் கவரேஜ் வழங்குவதற்கு ஊக்கத்தொகை அளிப்பதை உறுதி செய்வதில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
தனியார் சுகாதார காப்பீடு பெரும்பான்மையான முதலாளிகளுக்கு நிதியுதவி வழங்குவதுடன், இது எதிர்காலத்திற்கான எதிர்காலத்திற்கான சந்தர்ப்பமாகவே இருக்கும்: பெரும்பாலான பெரிய நிறுவனங்கள் ஏ.சி.ஏ. அவர்களுக்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு தங்கள் தொழிலாளர்கள் காப்பீட்டை வழங்கியது, ஏ.சி.ஏ யின் முதலாளித்துவ ஆணையை ரத்து செய்தாலும் கூட அவ்வாறு செய்யுங்கள்; சுகாதார காப்பீடு முதலாளிகள் பணியாளர்களை கவர்ந்து தக்கவைத்துக்கொள்ள பயன்படுத்தும் ஒரு போட்டிப் பலன்களின் தொகுப்பாகும்.
ஏசிஏ முதலாளித்துவ ஆதரவு காப்பீட்டு சில அம்சங்களை மாற்றினாலும், அதன் சீர்திருத்தங்களின் பெரும்பகுதி தனிப்பட்ட உடல்நலக் காப்பீட்டு சந்தைக்கு இலக்காக இருந்தது. அமெரிக்காவில் கிட்டத்தட்ட 22 மில்லியன் மக்கள் தனிப்பட்ட சுகாதார காப்பீடு (அவர்கள் முதலாளிகளையோ அல்லது அரசாங்கத்திலிருந்தோ பெறுவதற்கு பதிலாக, தங்களைக் கொள்முதல் செய்வதாகக் கருதுகிறார்கள்). 2016 ஆம் ஆண்டில், ஏசிஏ கீழ் நிறுவப்பட்ட பரிவர்த்தனைகளில் அவர்களில் அரைப்பகுதிக்கும் பாதுகாப்பு இருந்தது. மற்ற பாதி சுகாதார காப்பீடு காப்பீட்டு ஆஃப்-பரிமாற்றம் நேரடியாக தங்கள் பாதுகாப்பு வாங்கிய, அல்லது இன்னும் grandmothered அல்லது grandfathered திட்டங்களை கீழ் பாதுகாப்பு இருந்தது.
இந்த சந்தை-தனிநபர் உடல்நலக் காப்பீடாகும் - இது ஏசிஏவின் கீழ் மிகவும் கடுமையான மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டுள்ளது. தனிப்பட்ட உடல்நல காப்பீட்டு கவரேஜ் தேவைப்படும் அனைவருக்கும் அணுகுவதற்காக, ஒன்றாக இணைந்து செயல்பட வடிவமைக்கப்பட்டுள்ள சட்டத்தின் நான்கு முக்கிய அம்சங்கள் உள்ளன:
- இல்லையெனில் வெறுமனே ப்ரீமியம் செலுத்த முடியாமல் போகும் மக்களுக்கு கவரேஜ் செய்ய பிரீமியம் மானியங்கள் . ACA இன் கீழ் பிரீமியம் மானியங்கள் வறுமை மட்டத்தில் 400 சதவிகிதம் வரை வருவாயைக் கொண்டிருக்கும், இது 2017 ல் நான்கு குடும்பங்களுக்கு $ 97,200 ஆகும்.
- உத்தரவாதம்-பிரச்சினை பாதுகாப்பு , அதாவது மருத்துவ எழுத்துறுதி வழங்கல் என்பது தனிநபர்களுக்கு தனிப்பட்ட சந்தையில் பாதுகாப்பு பெற முடியுமா அல்லது அவர்களது பிரீமியங்களை அமைக்கலாமா என்பதை இனி தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. 2013 க்கு முன், ஐந்து மாநிலங்கள் தவிர, சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் ஒரு விண்ணப்பதாரர் கவரேஜ் பெற முடியுமா என்பதை தீர்மானிக்க, விரிவான மருத்துவ எழுத்துறுதிகளை வழங்குவதற்கு அனுமதித்தது, மற்றும் பிரீமியம் விதிக்கப்படும். உயர் ப்ரீமியம்ஸ் அல்லது கவரேஜ் கமிஷன் முற்றிலும் - ஆஸ்துமா கொண்டிருப்பதன் மூலம் கர்ப்பத்திலிருந்து புற்றுநோய்க்கான ஒரு வரலாறு வரை எல்லாவற்றிற்கும் வாடிக்கையாக மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது.
- வரையறுக்கப்பட்ட சேர்க்கை காலங்கள் . ACA வருடாந்திர திறந்த சேர்க்கை காலங்களை (பரிமாற்றங்களில் பொருந்தும் மற்றும் பரிமாற்றங்களுக்கு வெளியில்) நிறுவப்பட்டது, HHS திட்டமிடலுடன் பணிபுரிந்தது. முதல் திறந்த சேர்க்கை காலம் (2014 கவரேஷன்) ஆறு மாதங்களுக்கு நீடித்தது. அதன் பின்னர், ஒவ்வொரு வருடாந்திர திறந்த சேர்க்கை காலமும் மூன்று மாதங்கள் நீடிக்கும், மேலும் அது 2018 கவரேஜ் செய்யப்பட வேண்டும் என்று திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.
ஆனால் 2019 கவரேஷன் தொடங்கி, ஒவ்வொரு ஆண்டும் நவம்பர் 1 முதல் டிசம்பர் 15 வரை திறந்த சேர்க்கை பெறப்படும். HHS, 2018 திறந்த சேர்க்கை காலத்தை சுருக்கவும், முந்தைய கால அட்டவணையை விட ஒரு வருடத்திற்கு முந்தைய காலத்திற்கு குறுகிய எண்ணிக்கையை மாற்றுவதற்கான ஒரு முன்மொழிவைக் கருதுகிறது. ஏ.சி.ஏ., சிறப்புப் பதிவு காலங்களுக்கு அனுமதி அளிக்கிறது, அவை திறந்த சேர்க்கைக்கு வெளியே உள்ள தனிப்பட்ட சந்தைக் காப்பீட்டை அணுகுவதற்கு அனுமதிக்கின்றன.
எடுத்துக்காட்டுகள் திருமணம் செய்துகொள்கின்றன, குழந்தை பெற்றுக்கொள்கின்றன, அல்லது ஏற்கனவே இருக்கும் சுகாதார காப்பீட்டு திட்டத்திற்கு இழப்பு ஏற்படுகிறது. ஆனால் ஒரு தகுதி நிகழ்வு இல்லாமல், உடல்நல காப்பீட்டு நிறுவனம், வெளிப்படையான பதிவு இல்லாமல் வெளியேற்ற முடியாது. வரம்புக்குட்பட்ட பதிவு சாளரங்களின் புள்ளி, மக்களுக்கு பாதுகாப்பு தேவைப்படும் வரை பதிவுகளை தள்ளிவிடாமல் தடுக்கிறது. - அனைவருக்கும் சுகாதார காப்பீடு அல்லது வரி தண்டனையை கொடுக்க வேண்டும் என்று தனிப்பட்ட ஆணை . 2014 ஆம் ஆண்டில் காப்பீடு செய்யப்படாத நபர்களுக்கு சராசரியாக தண்டனை வழங்கப்படுவது 210 டாலர்கள் மட்டுமே, ஆனால் அது 2015 இல் காப்பீடு செய்யப்படாத நபர்களுக்கு $ 470 ஆக அதிகரித்தது. இது 2017 ல் தாக்கல் செய்யப்பட்ட வரி வருமானத்தில் 2016 அபராதம் மதிப்பீடு செய்யப்படும் போது அதிகமாக இருக்கும்.
உத்தரவாதம்-பிரச்சினை கவரேஜ் பரவலாக பிரபலமடைகிறது. பிரீமியம் மானியங்கள் சில அளவிற்கு புகழ் பெற்றுள்ளன, இருப்பினும் ஏசிஏவை மாற்றுவதற்கான பல திட்டங்கள் வருமானத்துடன் பிணைக்கப்படாத கூடுதல் உலகளாவிய வரிக் கடன்களில் தங்கியுள்ளன, ஆனால் இது சுகாதார காப்பீட்டின் உண்மையான செலவினையும் குறிக்கப்படக்கூடாது. ஒட்டுமொத்த பணவீக்கத்தை விடவும் சுகாதார செலவினம் விரைவாக அதிகரித்து வருவதால், இத்தகைய வரிக் கடன்கள் போதுமானதாக இருக்காது.
ஆனால் தனிப்பட்ட ஆணை பொதுவாக மிகவும் பிரபலமற்றது, மற்றும் குடியரசு சுகாதார பாதுகாப்பு சீர்திருத்த திட்டங்கள் அடிக்கடி (80 மற்றும் 90 களில் பழமைவாத சிந்தனை டாங்கிகள் மற்றும் சட்டமியற்றுபவர்கள் மீண்டும் ஒரு தனி ஆணை கருத்து பிரபலமாக இருந்த போதிலும்) அதை நீக்குவதற்கு அழைப்பு.
ஒரு உத்தரவாதமின்றி உங்களுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கப்படும்-வெளியீடு பாதுகாப்பு?
ACA இன் உத்தரவாதம்-சிக்கல் ஏற்பாட்டை நீங்கள் வைத்திருந்தாலும், தனிப்பட்ட ஆணையை நீக்கிவிட்டால், நீங்கள் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பிரச்சனைக்கு எதிராக இயங்குகிறீர்கள்: ஆரோக்கியமாக இருக்கும்போது மக்கள் காப்பீடு செய்யமுடியாது, பின்னர் அவர்களுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படும் போது காப்பீட்டுக்காக பதிவு செய்யலாம். இதன் விளைவாக skyrocketing காப்பீட்டு ப்ரீமியம் அந்த சூழ்நிலையில் கணிக்க அழகான எளிது.
ஏசிஏ தேசிய அளவிலான கருத்தை கொண்டுவருவதற்கு இரண்டு தசாப்தங்களுக்கு முன்னர், நியூயோர்க் உத்தரவாதமளிக்கப்பட்ட-சிக்கனச் சட்டத்தை அமல்படுத்தியது, ஆனால் அவை ஒரு தனிப்பட்ட ஆணையைப் பெற்றிருக்கவில்லை. இதன் விளைவாக நாட்டின் மற்ற பகுதிகளைவிட மிக அதிகமாக இருந்த ப்ரீமியம் (2017 ல், 2013 ஆம் ஆண்டில் இருந்ததை விட நியூயார்க்கில் தனிநபர் சந்தை உடல்நல காப்பீட்டு பிரிமியம் 50 சதவீதம் குறைவாக உள்ளது).
உண்மையில், ஏசிஏ கடந்த இரண்டு வருடங்களாக இருந்த பிரச்சனையின் ஒரு பகுதியாக இருந்தது: தனிப்பட்ட சந்தையில் மின்கலங்கள் எதிர்பார்த்ததைவிட பழையதாகவும், நோயுற்றதாகவும் இருந்தன (ஏனெனில் போதுமான இளம், ஆரோக்கியமான மக்கள் ஆபத்து நிறைந்த குளம் அவுட் சம்பாதித்துள்ளனர்), மற்றும் பிரீமியங்கள் தனிநபர் சந்தையில் காப்பீட்டாளர்கள் வருகின்ற செலவுகளை மறைப்பதற்கு போதுமானதாக இல்லை. இதற்கு ஏராளமான காரணங்கள் உள்ளன, ஏசிஏவின் தனிப்பட்ட ஆணை தண்டனையை குறிப்பாக நடைமுறைப்படுத்த முடியாதது, மற்றும் சிறப்பு சேர்க்கை காலத்தின் தகுதி சற்றே மெருகேற்றுவது என்ற உண்மையை உள்ளடக்கியது; ஆரோக்கியமான enrollees குறைவான விட எதிர்பார்க்கப்பட்ட எண் எந்த காரணமும் இல்லை.
ஆனால் தனிப்பட்ட சந்தையில் நிதி இழப்புக்கள் கணிசமான எண்ணிக்கையிலான காப்பீடு நிறுவனங்கள் 2017 ஆம் ஆண்டுக்கான சந்தைகளில் இருந்து வெளியேறுவதைத் தேர்ந்தெடுத்துள்ளன. அது அவர்களுக்கு ஒரு லாபகரமான சந்தைப் பிரிவாக இருப்பதாக நிரூபிக்கப்படவில்லை, அது எப்படியிருந்தாலும் ஒரு சிறிய சந்தையாகும், தனிப்பட்ட சந்தையிலிருந்து வெளியேறுகின்ற காப்பீட்டாளர்கள், பெரிய வணிக பிரிவுகளில் கவனம் செலுத்தலாம், இதில் முதலாளிகளால் வழங்கப்படும் காப்பீடு, மருத்துவ பயன் , மற்றும் மருத்துவ நிர்வகித்த பராமரிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
சுருக்கமாக, காப்பீட்டாளர்கள் தனிப்பட்ட சந்தையில் கவரேஜ் வழங்குவதற்குப் போவதில்லை, சந்தையில் நிலையான நிலை இருக்கும் என்று நியாயமான முறையில் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படாவிட்டால், ஆரோக்கியமான மக்கள் ஆரோக்கியமானவர்கள், மருத்துவ தேவைப்படும் மூலாதாரங்களை மறைப்பதற்கு செலவிடுவார்கள்.
இதைப் பற்றி பல்வேறு வழிகள் உள்ளன, ஆனால் அவர்கள் ஆரோக்கியமாக இருக்கும்போது மக்கள் கவரேஜ் இல்லாமல் போகும் வகையில் கடினமான அல்லது சாத்தியமற்றதாக மாறும் வகையில் சில வழிகள் உள்ளன. இது ஒரு தனிப்பட்ட ஆணாக இருக்கக்கூடும் அல்லது ஆரம்பத்தில் தகுதியுள்ளவர்கள் (இந்த மெடிகேர் பாகம் B மற்றும் பகுதி D வேலை எப்படி இருக்கும் என்பதைப் பதிவு செய்யாதவர்களுக்கான ஒரே பிரீமியம் இருக்க முடியும்). அல்லது தொடர்ச்சியான பாதுகாப்பு பராமரிக்காதவர்களுக்கு மருத்துவ எழுத்துறுதி வழங்கல் அடிப்படையிலான உயர் கட்டணமாக இருக்கலாம் (இது 2016 ஆம் ஆண்டு ஹவுஸ் ரிபப்ளான்ஸ் முன்மொழிவு செய்யும் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாகும்).
ஆனால் ஒரு வழி அல்லது இன்னொருவர், தனியார் சுகாதார காப்பீடு மற்றும் தன்னார்வ பதிவுகளைப் பயன்படுத்துகின்ற ஒரு கணினியை நாங்கள் நம்பியிருக்கும் வரை, மக்கள் சேருவதற்கு ஒரு ஊக்குவிப்பு இருக்க வேண்டும். 2013 க்கு முன், பெரும்பாலான மாநிலங்களில் பாதுகாப்பு உத்தரவாதம் இல்லை என்பது உண்மைதான், எனவே மக்கள் ஆரோக்கியமாக இருந்தால்தான் சேர வேண்டும், மற்றும் பதிவு செய்யப்படாமல் இருக்க வேண்டும்.
நாங்கள் மீண்டும் அந்த அமைப்புக்கு செல்லலாம், ஆனால் முந்தைய நிலைமைகள் மற்றும் கிட்டத்தட்ட உலகளாவிய மருத்துவ எழுத்துறுதிக்கு திரும்புவது அரசியல் ரீதியாக பிரபலமடையாது. சாத்தியமான விட, உத்தரவாதம்-சிக்கல் பாதுகாப்பு சில வடிவங்களில் தங்குவதற்கு இங்கே உள்ளது. அந்த அர்த்தத்தில் பதிவு செய்வதற்கான சிலவிதமான தண்டனைகள் சில வடிவங்களில் தங்கியிருக்கின்றன. தொடர்ச்சியான கவரேஜ் பராமரிக்காத மக்களுக்கு பின்னர் அல்லது சில வகையான மருத்துவ எழுத்துறுதிகளை பெறும் நபர்களுக்கு இது அதிக கட்டணமாக இருக்கலாம். ஆனால் ஆபத்தான குளம் அவுட் குறைக்க போதுமான ஆரோக்கியமான மக்கள் பாதுகாப்பு பதிவு செய்ய உறுதி இல்லாமல் ஏசிஏ உத்தரவாதம்-பிரச்சினை வழங்கும் வைக்க முடியாது.
> ஆதாரங்கள்:
> மெடிகேர் மற்றும் மெடிக்கிடிட் சர்வீசிற்கான மையங்கள், மார்ச் 31, 2016, எஃபெகூட்டேட் என்ரோல்மென்ட் ஸ்னாப்ஷாட்.
> பிரதிநிதிகள் சபை, GOP ஹெல்த்கேர் முன்மொழிவு. ஒரு சிறந்த வழி, நம்பிக்கைக்குரிய அமெரிக்காவின் பார்வை . ஜூன் 22, 2016.
> கைசர் குடும்ப அறக்கட்டளை, மொத்த மக்கள் தொகைக்கான சுகாதார காப்பீடு, 2015.
> கோசினென், ஜான், உள்நாட்டு வருவாய் சேவை, அக்டோபர் 2015 இல் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் விதிகள் தொடர்பான 2015 தாக்கல் பருவத்தில் இருந்து ஆரம்ப முடிவுகளில் காங்கிரஸ் கடிதம் . ஜனவரி 8, 2016.
> Koskinen, ஜான், உள்நாட்டு வருவாய் சேவை, கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் விதிகள் தொடர்பான 2016 வரி தாக்கல் பற்றிய காங்கிரஸ் கடிதம். ஜனவரி 9, 2017.