மருத்துவ ஆலோசனை பெற மக்கள் மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் குறைந்த முதுகுவலி உள்ளது. ஐக்கிய மாகாணங்களில், குறைந்த முதுகுவலியானது மக்கள் ஒரு டாக்டரின் நியமனம் செய்யப்படுவதற்கான இரண்டு காரணங்களாகும், மேல் சுவாச நோய்கள் மட்டுமே அதிகமாகும். குறைந்த முதுகுவலியானது நம்பமுடியாத பொதுவானது, மற்றும் அனைவருக்கும் தங்கள் வாழ்நாளில் சில சமயங்களில் முதுகுவலியின் ஒரு அத்தியாயத்தை (பல அத்தியாயங்கள் இல்லையெனில்) எதிர்பார்க்கலாம்.
குறைந்த முதுகுவலியலை மதிப்பீடு செய்யும் போது, உங்கள் மருத்துவரே மிகவும் கவலையளிப்பதற்கான சிக்கல் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் இல்லை என்பதை உறுதி செய்ய சிறப்பு கவனம் எடுப்பார். முதுகுவலியின் இயல்பு காரணமாக, மக்கள் தங்கள் முதுகுத்தண்டில் ஏதோ மோசமாக தவறு செய்கிறார்கள் என்று கவலைப்படுகிறார்கள். பெரும்பாலான மக்கள் இந்த வகை வலிக்கு முன்னரே சந்திப்பதில்லை, இது ஒரு மோசமான நிலை அல்லது சிக்கல் நிறைந்த ஒரு பிரச்சனையின் சாத்தியம் குறித்து கவலைப்படலாம். முதுகுவலியின் வலி, அறிகுறிகள் அல்லது முதுகுவலியின் பொதுவான அறிகுறிகளை விட முதுகுவலியின் அறிகுறிகள் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கின்றன. ஆழ்ந்த வலிக்கிறது உணர்வை நிவாரணம் செய்வது கடினமாக உள்ளது. இந்த அசௌகரியத்தின் அசாதாரண இயல்பு மக்கள் தங்கள் முதுகெலும்புக்குள் ஒரு மோசமான நிலைமை இருப்பதாக நினைக்கலாம்.
குறைந்த முதுகுவலியுடன் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், கட்டி அல்லது நோய்த்தாக்குதல் போன்ற கடுமையான ஏதோவொன்றைக் கொண்டிருப்பார்கள், அல்லது நிலைமை இன்னும் மோசமடையக்கூடாது, இறுதியில் ஒரு முடக்குதலுக்குக் காரணமாகலாம்.
உண்மையில், இந்த அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மை இருந்தபோதிலும், இது எப்போதாவது தான். இது பல மக்களுக்கு ஒரு கவலையாக இருக்கிறது, எனவே எக்ஸ்ரே அல்லது எம்ஆர்ஐ போன்ற கதிரியக்க இமேஜிங் மதிப்பீடுகளில் உதவியாக இருக்கும் என நோயாளிகள் அடிக்கடி ஆச்சரியப்படுகிறார்கள். கடுமையான குறைந்த முதுகுவலி கொண்ட ஒருவரான டாக்டர் அவர்கள் நிலைமையை மதிப்பீடு செய்ய எம்.ஆர்.ஐ. சோதனை வேண்டும் என்று எதிர்பார்ப்பது அசாதாரணமானது அல்ல.
பரிந்துரைகள்
உண்மையில், ரேடியோகிராஃபிக் இமேஜிங் குறைந்த முதுகுவலி மதிப்பீடு ஆரம்ப கட்டங்களில் எப்போதாவது பயனுள்ளதாக இருக்கும். உண்மையில், வட அமெரிக்க முதுகெலும்பு சங்கம் மற்றும் அமெரிக்க மருத்துவ கல்லூரி உள்ளிட்ட பல தொழில்சார்ந்த சங்கங்கள், குறிப்பிட்ட குறைந்த முதுகுவலியின் தொடக்க நிலைகளில் இமேஜிங் ஆய்வுகள் பெறப்படக்கூடாது என்று குறிப்பிட்ட பரிந்துரைகளை வழங்கியுள்ளன.
இமேஜிங் உதவியாக இருக்கும் என்பதற்கான காரணங்கள் உள்ளன, ஆனால் இவை வழக்கமாக ஆட்சியின் விதிவிலக்கு அல்ல. மருத்துவ உலகில், மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் "சிவப்பு கொடி" அறிகுறிகளை பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த அறிகுறிகளாவன: இதுபோன்ற தீவிரமான அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்:
- கட்டிகள்
- நோய்த்தொற்று
- முறிவு
- கடுமையான நரம்பியல் சமரசம்
இந்த நிலைமைகளின் அறிகுறிகள் இருந்தால், இமேஜிங் ஆய்வுகள் உதவியாக இருக்கும். இந்த நிலைமைகளின் அறிகுறிகள் காய்ச்சல், அண்மைய எடை இழப்பு, புற்றுநோயின் வரலாறு, நரம்புத்தசைப் போதைப் பயன்பாடு பற்றிய வரலாறு, கடுமையான காய்ச்சலின் வரலாறு, சிறுநீர் தக்கவைத்தல் அல்லது அசைக்க முடியாத அல்லது வேறு அறிகுறிகள் ஆகியவை அடங்கும். மீண்டும், இந்த அறிகுறிகள் அரிதாகவே உள்ளன, ஆனால் இந்த "சிவப்பு கொடி" அறிகுறிகள் இருக்கும் போது மேலும் மதிப்பீடு தேவைப்படலாம்.
பரிந்துரைகள் தெளிவற்றவை அல்ல; உண்மையில் அவை தெளிவாக உள்ளன. வட அமெரிக்க முதுகெலும்பு சங்கம் குறிப்பாக மருத்துவர்களிடம் கூறுகிறது: "சிவப்பு கொடிகள் இல்லாமலே குறிப்பிட்ட குறிப்பிட்ட கடுமையான குறைந்த முதுகுவலி நோயாளிகளுக்கு முதல் ஆறு வாரங்களுக்குள் முதுகெலும்புகளின் மேம்பட்ட இமேஜிங் (எ.கா., எம்.ஆர்.ஐ) பரிந்துரைக்க வேண்டும்." அவசரநிலை மருத்துவர்கள் அமெரிக்கன் மருத்துவ கல்லூரி சொல்கிறது: நோயாளி கடுமையான அல்லது முற்போக்கான நரம்பியல் பற்றாக்குறை அல்லது ஒரு தீவிர அடிப்படை நிபந்தனை இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் வரை "அல்லாத அதிர்ச்சிகரமான முதுகுவலி பெரியவர்கள் அவசர துறை முதுகெலும்பு முதுகெலும்பு இமேஜிங் தவிர்க்கவும்." குடும்ப மருத்துவர்கள் அறிக்கை அமெரிக்கன் கல்லூரி கூறுகிறது: "சிவப்பு கொடிகள் இல்லாவிட்டால், முதல் ஆறு வாரங்களுக்குள் குறைந்த முதுகுவலிக்கு இமேஜிங் செய்ய வேண்டாம்."
பரிந்துரைகள் இருந்து நியாயம்
இந்த தொழில்முறை சமுதாயங்கள் இந்த பரிந்துரைகளை மிகவும் தெளிவுபடுத்தியுள்ள காரணத்தால், இறுதியில், இமேஜிங் ஆய்வுகள் நோயாளிகளுக்கு நிவாரணம் கிடைக்க உதவுவதன் மூலம் மதிப்பை வழங்குவதில்லை. கடுமையான குறைந்த முதுகுவலியின் சிகிச்சை, x-ray மற்றும் MRI முடிவுகளின் அடிப்படையில் மாறாது. அடிப்படை நோயறிதல் முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை என்றால், சிகிச்சை பரிந்துரைகளை மாற்ற முடியாது. கட்டைவிரல் ஒரு பொது விதி என, சோதனை சோதனை முடிவுகள் இரண்டு (அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) வெவ்வேறு சிகிச்சை பாதைகள் வழிவகுக்கும் போது ஒரு சோதனை பெறப்படுகிறது. சோதனை விளைவாக சிகிச்சை பாதையை மாற்ற முடியாது என்றால், பொதுவாக சோதனை செய்யப்படக்கூடாது.
இந்த வழக்கில், இமேஜிங் ஆய்வுகள் வழக்கமான கடுமையான குறைந்த முதுகு வலிக்கு சிகிச்சை பரிந்துரைகளை மாற்றுவதில்லை.
கூடுதலாக, சில நேரங்களில் படமெடுத்தல் ஆய்வுகள் நிலைமையை சிக்கலாக்கும். ஒரு இமேஜிங் டெஸ்ட் தேவையற்ற உட்செலுத்துதல் நடைமுறைகள் அல்லது கூடுதல் சோதனைகள் ஏற்படலாம், மற்றும் மேலும் பரிசோதனை இறுதியில் அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்ய உதவும். தீவிரமான குறைந்த முதுகுவலியின் சிகிச்சை மென்மையான இயக்கங்கள் மற்றும் செயல்பாடு உட்பட அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்வதற்கான முயற்சிகளில் கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், மோசமான நடவடிக்கைகள் தவிர்த்தல், அதேபோல் நிவாரணத்தை வழங்கக்கூடிய குறிப்பிட்ட சிகிச்சைகள்:
- உடல் சிகிச்சை
- முள்ளந்தண்டு கையாளுதல்
- மசாஜ்
- குத்தூசி
- யோகா மற்றும் பிலேட்ஸ் அல்லது தை சாய் உட்பட உடற்பயிற்சி
இந்த சிகிச்சை முறைகள் ஒவ்வொன்றும் கடுமையான குறைந்த முதுகுவலியின் வலிமையில் வலி நிவாரணத்தை அளிக்கின்றன. இமேஜிங் தவிர்ப்பதற்கு கூடுதலாக, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் தவிர்த்து, முதுகுவலியலுக்கு சிகிச்சையளிக்க குறிப்பாக போதை மருந்துகள் தவிர்த்து பரிந்துரைக்கின்றன. மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகையில், அவை பொதுவாக வெற்றுக் கோளாறு எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் மற்றும் / அல்லது டைலெனோல் உள்ளிட்ட மருந்துகள் கொண்டிருக்கும்.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
குறைந்த முதுகுவெடிப்பு ஒரு அச்சுறுத்தும் அனுபவமாக இருக்கலாம், குறிப்பாக வெளிப்படையாக அது எங்கும் வெளியே வரவில்லை. மக்கள் வலி அசாதாரண, சங்கடமான, மற்றும் அச்சுறுத்தும் என்று கண்டுபிடிக்க. இந்த காரணங்களுக்காக, குறைந்த முதுகுவலி கொண்ட பல நபர்கள் இமேஜிங் சோதனைகள் தங்கள் முதுகெலும்பை மதிப்பிடுவதற்குத் தேவைப்பட்டால் ஆச்சரியப்படுவீர்கள். உண்மையில், குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில் தவிர, எக்ஸ்-கதிர்கள், MRI கள் அல்லது பிற சோதனைகள் மூலம் முதுகெலும்பின் இமேஜிங் பொதுவாக தேவையில்லை. உண்மையில், பல தொழில்முறை சங்கங்கள் நோயாளிகளுக்கு இமேஜிங் சோதனைகள் இந்த வகையான தவிர்க்க வேண்டும் என்று குறிப்பிட்ட பரிந்துரைகளை செய்துள்ளன. அவர்கள் இறுதியில் தேவைப்படும் போது, குறைந்த முதுகுவலி கொண்ட மக்கள் பெரும்பான்மை தங்கள் அறிகுறிகள் நிவாரணம் உதவ இமேஜிங் தேவை இல்லை.
> ஆதாரங்கள்:
> WISEL ® தெரிவு ABIM அறக்கட்டளையின் ஒரு முயற்சியாகும். © 2017
> சாவ் ஆர், மற்றும் பலர். அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆப் ஃபைஜிஸ்ட்டின் கிளினிக் எஃபிசிசி அசெஸ்மெண்ட் துணை கமிட்டி; அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆஃப் ஃபிசியர்ஸ்; அமெரிக்க வலி சங்கம் குறைந்த முதுகு வலிப்பு வழிகாட்டுதல்கள் குழு. "குறைந்த முதுகுவலியின் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைகள்: அமெரிக்க மருத்துவ கல்லூரி மற்றும் அமெரிக்க வலி சங்கத்தின் கூட்டு மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டி." ஆன் இன்டர்நேஷனல் மெட். 2007 அக் 2; 147 (7): 478-91.
> ஃபோர்ஸென் எஸ், கோரே ஏ. "கிளினிக்கல் முடிவு ஆதரவு மற்றும் கடுமையான குறைந்த முதுகுவலி: ஆதார அடிப்படையிலான வரிசை அமைக்கிறது". ஜே அம் கோல் ரேடியோல். 2012 அக்; 9 (10): 704-12.