நர்கோலெபிஸி அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், மற்றும் குழந்தைகளில் சிகிச்சை

அதிகமான தூக்கம், கவனம் சிக்கல்கள் ஸ்லீப் கோளாறு பரிந்துரைக்கலாம்

ஒரு தூக்கம் அல்லது சிரமமற்ற குழந்தை கவலைக்கான காரணம். ஆரம்பகால குழந்தை பருவத்திலிருந்து இளம் பருவத்திலிருந்தே நீடிக்கும் திறனுடைய முக்கியமான காலம் வாழ்நாள் வெற்றிக்கான மேடை அமைக்கிறது. இது ஓய்வு மற்றும் ஏற்று மனதில் நம்பியிருக்கிறது. கவனிப்பு பற்றாக்குறை ஹைபாக்டிவிட்டி கோளாறு (எ.டி.ஹெச்டி) அறிகுறிகளால் கவனிக்கப்பட வேண்டிய பிரச்சினைகள் நன்கு தெரிந்திருக்கலாம், ஆனால் உங்களுடைய குழந்தையின் திறனை சமரசம் செய்யக்கூடிய மற்ற தூக்க சிக்கல்கள் உள்ளன.

குழந்தைகள் எப்படி பாதிப்புக்கு உள்ளாவார்கள் ? இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன? சிறுநீரக நோயைப் பற்றி மேலும் அறிக மற்றும் உங்கள் பிள்ளையை எப்படி எதிர்பாராத விதமாக பாதிக்கலாம்.

யோகாவில் நர்கோலப்சியின் நிகழ்தகவு

பெரும்பாலும் பெரியவர்கள் மத்தியில் கருதப்படுகிறது என்றாலும், நார்காலிப்சி உண்மையில் இரண்டு சிகரங்கள் உள்ளன. Narcolepsy முதலில் குழந்தை பருவத்தில் மற்றும் இளம் பருவத்தில் தோன்றும், 14.7 வயதில் சராசரியாக தெளிவாக பின்னர் (பின்னர் 35 வயதில் மீண்டும் எடுக்கும்). சொல்லப்போனால், 20 வயதிற்கு முன்னர் அவர்களின் அறிகுறிகளைத் தாக்கும் வகையில் நர்கோலெபிஸிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள்.

ஆரம்பகால இளமை வயது நோய்க்கான ஒரு குடும்ப வரலாற்றை இணைக்கின்றது. கூடுதலாக, நோயை குணப்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் முந்தைய நோயை உருவாக்கும் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும்.

நோய் இளம் வயதிலேயே உருவாகலாம் என்றாலும் கூட , நரம்புத் தடுப்பு நோயைக் கண்டறிவதில் தாமதம் ஏற்படுகிறது. அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படாமல் அல்லது தவறாக புரிந்து கொள்ளப்படலாம்.

இது அறிகுறி துவக்கத்திற்கு பிறகு சராசரியாக 10.5 வருடங்களுக்கு சரியான அங்கீகாரத்தில் தாமதம் ஏற்படலாம்.

அறிகுறிகள்

குழந்தைகளில் நரம்பியல் அறிகுறிகளின் ஆரம்ப அறிகுறிகளில் ஒன்று அதிக நாள் பகல் தூக்கம் ஆகும் , இது முதல் அறிகுறியாக 65.5 சதவீதத்தில் பதிவாகியுள்ளது. இந்த குழந்தைகளில் தூக்க குறைபாடுகள் மத்தியில் சற்று அசாதாரணமானது.

தூக்கத்தில் தோன்றும் பெரியவர்களைப் போலன்றி, பிள்ளைகள் தூக்கத்தில் இருக்கும் போது தூக்கமின்மை அல்லது எரிச்சல் ஏற்படலாம். இருப்பினும், நரம்பு வீக்கம் காரணமாக, அதிகப்படியான தூக்கம் (அல்லது மனச்சோர்வு) சிக்கல் வாய்ந்ததாக இருக்கலாம்.

அதிகமான தூக்கம் தவிர்த்து , பிறருக்கான குணவியல்புகள் உள்ளன . அவற்றில் ஒன்று, கேடபக்ஸின், மிகவும் தனித்துவமானது. உடல்பருமன் கொண்ட நபர்கள் உணர்ச்சி ரீதியிலான தூண்டுதலுக்கு பதிலளிப்பதில் திடீரென தசைத் தொனியை அடிக்கடி வெளிப்படுத்துகின்றனர். உதாரணமாக, ஆச்சரியம் முழங்கால்கள் மற்றும் திடீரென்று வீழ்ச்சியடையும். இந்த அறிகுறி 60 சதவிகிதம் நரம்புத் தோல் அழற்சியினால் நிகழ்கிறது என்றாலும், பிள்ளைகள் பெரும்பாலும் கேப்செலிக்ஸில் இல்லை.

சில ஆய்வுகள் நார்காலிப்சிடன் குழந்தைகளில் வளர்சிதை மாற்றத்தில் பிரச்சினைகள் இருப்பதாகக் கூறுகின்றன. வளர்சிதைமாற்றம் மூளையின் ஒரு பகுதியால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஹைபோதலாமஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதிக எடை அல்லது பருமனான குழந்தைகள் அதிகரித்த உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) உடன் இது ஏற்படும். பிள்ளைகள் தங்கள் நரம்பு அறிகுறிகளின் தொடக்கத்தில் எடை அதிகரிக்கலாம்.

உடற்கூறியல் கொண்ட குழந்தைகள் பிற நடத்தை அல்லது மனநல பிரச்சினைகள் சரியாக கண்டறியப்படக்கூடும். அதிகப்படியான தூக்கம் செறிவு, கவனம் மற்றும் கற்றல் ஆகியவற்றுடன் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்.

இந்த ADHD ஒரு ஆய்வுக்கு வழிவகுக்கும். மனச்சோர்வு கொண்ட குழந்தைகள் மனச்சோர்வு, தூக்கம் அல்லது "சோம்பேறி" என்று உணரப்படலாம். அவர்கள் இல்லாத ஒரு வலிப்புத்தாக்கக் கோளாறு இருப்பதாக நினைத்துக்கூட இருக்கலாம்.

நோய் கண்டறிதல்

தூக்கக் கோளாறுகளில் அறிவைக் கொண்ட ஒரு குழந்தை மருத்துவர், கவனமாக மதிப்பீடு செய்வது, நரம்புத் தளர்வை கண்டறிவதற்கான முதல் படியாகும். கூடுதல் தூக்க ஆய்வுகள் நிலைமையை கண்டறிய பயன்படுத்தப்படலாம்.

தரமான தூக்க ஆய்வு பாலிசோமோகிராம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிறுநீரகக் கருவைக் கருத்தில் கொண்டால், அது பெரும்பாலும் 8 வயதிற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் பல தூக்க உரசல் சோதனை (MSLT) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த சோதனைகள் மற்ற தூக்கக் கோளாறுகளை தூண்டும் வகையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இதில் தூக்கம் மூச்சுத்திணறல் அல்லது குறிப்பிட்ட மூட்டு இயக்கம் சிண்ட்ரோம் அடங்கும்.

தூக்க கட்டமைப்பில் ஒரு மாற்றத்தை அவர்கள் அடையாளம் காணலாம், தூங்குவதைத் தாழ்த்திக் கொண்டு, விரைவான கண் இயக்கம் (REM) தூக்கத்தைத் தூண்டுவதற்கு ஒரு குறைவான வாசலை வெளிப்படுத்துகிறார்கள்.

குழந்தைகளை அடையாளம் காண சில சோதனைகள் உள்ளன. செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை (சிஎஸ்எஃப்) பரிசோதித்தல் பொதுவாக ரசாயன தூதுவர், அல்லது நரம்பியக்கடத்தியை கண்டறிய முடியாத அளவிற்கு மிகவும் குறைவாக வெளிப்படுத்துகிறது, இது ஹைபோக்ரேட் -1 என்று அழைக்கப்படுகிறது. மனித லிகோசைட் ஆன்டிஜெனின் பரிசோதனை DQB1-0602 க்கான பரிசோதனையும் செய்யப்படலாம் (நோய் இல்லாதவர்களுள் இந்த ஆன்டிஜென் பெரும்பாலும் இருப்பினும், இது குறைவாக உபயோகிப்பது).

சிகிச்சை விருப்பங்கள்

நரம்பு வீக்கம் கொண்ட பெரியவர்களைப் போலவே, நார்காலிப்சியில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் தூண்டுதல்கள் இரவில் தூக்கத்தை குறைக்கும் தூண்டுதல்களையும், ரீம் தூக்கத்தை சீர்குலைக்கும் வகையிலான முகவர்களையும் உள்ளடக்கும்.

மிடஃபினைல் (பிராம்பிள் என்ற பெயரில் விற்பனை செய்யப்பட்டது) போன்ற ஆம்பெட்டமைன் சார்ந்த மருந்துகள் உட்பட பரிந்துரைக்கப்படும் தூண்டுதல்கள், குழந்தைகளில் நரம்புத் தன்மையைக் குறிப்பிடுகின்ற அதிகப்படியான பகல் தூக்கம் நிவாரணம் பெற பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயிர் தடுப்பான்கள் (SSRI கள்) மற்றும் டிரிக்லைக்ளிக் உட்கிரக்திகள் (TCAs) போன்ற மருந்துகளுடன் REM தூக்கத்தை நசுக்குவதற்கு இது உதவியாக இருக்கும். நேர்காலம் என்பது நிம்மதியாக தூங்குவதைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு பிரச்சனையாக இருப்பதால், REM தூக்கமின்மை விழிப்புணர்வுக்கு உள்ளாகி, இந்த மருந்துகள் உதவியாக இருக்கும். கேடாக்டிளிசி, மானுடர்கள் மற்றும் தூக்க முடக்கம் உள்ளிட்ட பிற நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்துகள் வழக்கமாக வழக்குகளில் ஒதுக்கப்பட்டிருக்கின்றன.

இறுதியாக, சோடியம் ஆக்ஸிடேட் ( Xyrem என விற்கப்படுகிறது) அதிகமான பகல்நேர தூக்கம் மற்றும் குழந்தைகளில் கதாபாத்திரத்தை இரண்டையும் குறைப்பதில் தாழ்மையுடன் இருப்பதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

உங்கள் பிள்ளைக்கு அதிகமான பகல்நேர தூக்கம் மற்றும் பிற சம்பந்தப்பட்ட சிக்கல்கள் நரம்பு வீக்கத்தைக் குறிப்பதாக இருக்கலாம் என நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்களானால், உங்கள் கவலையைப் பற்றி உங்கள் குழந்தை மருத்துவரிடம் பேசுவதன் மூலம் தொடங்கலாம். நோய்த்தடுப்புக் குறைபாடு உங்கள் கவனிப்புகளுக்குக் கீழ்ப்பட்டிருக்கக்கூடும் என்பதை தீர்மானிக்க கூடுதலான பரிசோதனையை ஏற்பாடு செய்யலாம், இது இந்த நோய்த்தொற்றின் தாமதத்தைத் தடுக்கவும், இந்த முக்கியமான வளர்ச்சியின் போது உங்கள் பிள்ளைக்கு உதவவும் உதவும்.

ஆதாரங்கள்:

Durmer, JS மற்றும் பலர் . "குழந்தைத் தூக்கம் மருத்துவம்." தொடர்ச்சியான வாழ்நாள் கற்றல் நரோல் 2007; 13 (3): 175-179.

ஓஹயோன், எம்.எம். மற்றும் பலர் . "எப்படி வயது பாதிப்பு வெளிப்பாடு பாதிக்கிறது." ஜே பெனிசோஸ் ரெஸ் 2005; 59 (6): 399-405.

மோரிஷ், ஈ. மற்றும் பலர் . "நார்காலிப்சியின் கண்டறிதலில் தாமதத்துடன் தொடர்புடைய காரணிகள்." ஸ்லீப் மெட் 2004; 5 (1) 37-41.

கோத்தகல், எஸ். எல் . "சிறுவயது நரம்புகள் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றிற்கு இடையில் ஒரு இணைப்பு." ஸ்லீப் மெட் 2004; 5 (2): 147-150.

டால், RE et al . "குழந்தை மற்றும் இளம்பருவ நாரோகாபிஸி ஒரு மருத்துவ படம்." ஜே ஆமட் சைட் அடல்லெக் சைக்காலஜி 1994; 33 (6) 834-841.

குய்ல்மினுல்ட், சி. மற்றும் பெலாயோ, ஆர். "நர்கோலெபிஸி இன் பிரெபுர்பால்ட் குழந்தைகள்." ஆன் நியூரோல் 1993; 43 (1): 135-142.

கான்பயஷி, டி. எட் . "சி.எஃப்.எஃப் பாப்கோரேடின்-1 (ஓரேக்ஸின்-ஏ) செறிவுத்திறன் மற்றும் கேடாக்செக்ஸ் மற்றும் ஐயோபாட்டிக் ஹைபர்போமோனியா இல்லாமல் செறிவுகள்." ஜே ஸ்லீப் ரெஸ் 2002; 11 (1): 91-93.

இவானென்கோ, ஏ. எல் . "மோடாபினைல் குழந்தைகளில் அதிகமான பகல்நேர தூக்கம் சிகிச்சைக்கு." ஸ்லீப் மெட் 2003; 4 (6): 579-582.

முரளி, எச். மற்றும் கோட்டல், எஸ். "சோடியம் ஆக்ஸிடேட்டைக் கொண்ட கடுமையான சிறுவயது குருதிநெல்லி-கதாபாத்திரத்தை ஆஃப்-லேபிள் சிகிச்சை." ஸ்லீப் 2006; 29 (8): 1025-1029.