நீங்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இருந்தால் நீங்கள் டெஸ்டோஸ்டிரோன் எடுத்துக்கொள்ள முடியுமா?

என் அன்றாட மருத்துவ நடைமுறையில் அடிக்கடி ஒரு கேள்வி எழுகிறது. நோயாளிகள் கேட்கிறார்கள், "நான் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் ஒரு வரலாறு உண்டு ஆனால் என் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவு குறைவாக உள்ளது. டெஸ்டோஸ்டிரோன் எடுத்துக்கொள்ளலாமா? "பல டாக்டர்களால் வழங்கப்பட்ட பேட் பதில்" கண்டிப்பாக இல்லை "- டெஸ்டோஸ்டிரோன் நெருப்பிற்கு எரிபொருளாக செயல்படும் மற்றும் புற்றுநோய் வளர்ச்சியை விரைவுபடுத்தும்.

இது உண்மைதானா? பதில் தகுதிவாய்ந்த "ஆமாம்", ஆனால் குறைந்தபட்சம் நான்கு சூழல்களும் விதிவிலக்குகளுடன் கீழே கொடுக்கப்படும்.

எனினும், புரோஸ்டேட் புற்றுநோயுடன் கூடிய ஆண்கள் டெஸ்டோஸ்டிரோன் எடுத்துக் கொள்ளக்கூடிய சூழ்நிலைகளை விவரிப்பதற்கு முன்னர், டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவிடப்பட்ட இரத்த பரிசோதனைகள் எவ்வாறு அளக்கப்படுகின்றன என்பதை நாம் விவாதிக்க வேண்டும். ரத்தத்தில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவு குறைவாக இருக்கும் போது, ​​சரியான துல்லியமான நிலை என்ன?

டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகள்

இரத்தத்தில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் சோதனை செய்வதில் பல சிக்கல்கள் உள்ளன. முதல், டெஸ்டோஸ்டிரோன் இரத்த நிலைகள் காலை மற்றும் குறைந்த மாலை அதிகமாக இருக்கும். "குறைந்த" என்று 4 மணி நேரத்தில் வரையப்பட்ட ஒரு சோதனை இரத்தம் எடுக்கப்பட்ட நாளின் நேரத்திலிருந்தே சாதாரண அளவிற்கு வெளியே இருக்கும்.

இரண்டாவது, டெஸ்டோஸ்டிரோன் சோதனைகள் இரண்டு வகைகள் உள்ளன: மொத்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் இலவச டெஸ்டோஸ்டிரோன். பெரும்பாலான வழக்கமான சோதனைகள் மொத்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவை மட்டுமே அளவிடுகின்றன. எனினும், இலவச டெஸ்டோஸ்டிரோன் டெஸ்டோஸ்டிரோன் உடலியல் நடவடிக்கை மிகவும் துல்லியமான நடவடிக்கை ஆகும். என்று, நிபுணர்கள் தெளிவாக துல்லியமாக அளவிடப்படுகிறது இலவச டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவுகள் மற்றும் ஆண்கள் தங்கள் ஆற்றல் மற்றும் லிபிடோ பற்றி அறிக்கை என்று முரண்பாடான உணர்வுகளை இடையே தொடர்பு அடிக்கடி முரண்பாடுகள் என்று.

ஒப்பீட்டளவில் குறைவான இலவச டெஸ்டோஸ்டிரோன் சில ஆண்கள் நன்றாக உணர்கிறார்கள்.

ஒரு நபரின் டெஸ்டோஸ்டிரோன் நிலையை நிர்ணயித்தல் மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சைக்கான தேவையைப் பற்றி முடிவெடுப்பது இரத்தத்தில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவு அடிப்படையில் மட்டுமே இருக்கக் கூடாது. தனி நபரின் அறிகுறிகளில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் பயன்படுத்த முடிவெடுப்பதற்கு இது முக்கியம்.

நோயாளி ஏற்கனவே நன்றாக உணர்ந்தால் இரத்த பரிசோதனையில் காணும் குறைந்த முடிவுகளை சரிசெய்ய ஒருவருக்கு டெஸ்டோஸ்டிரோன் கொடுப்பது என்ன?

டெஸ்டோஸ்டிரோன் தெரபி மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்

இப்போது டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சையை அறியும் சூழல்களில் அறியப்பட்ட புரோஸ்டேட் புற்றுநோயுடன் கூடிய ஒரு நபருடன் கலந்துரையாடலாம்.

முதல் நிலை , குறைந்த தரமுடைய அல்லது தீங்கான கட்டிகளுடன் கூடிய ஆண்களுக்கு டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளிக்கும். சில வகையான புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் மிகவும் குறைவான தரமாக இருக்கிறது, அவை அவற்றிற்கு பாதிப்பில்லாதவை. புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இந்த வகையான பரவுவதில்லை மற்றும் உண்மையில் தீங்கற்ற கட்டிகள் என்று அழைக்கப்பட வேண்டும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, "புற்று நோய்" சொல் தவறானது, பல தசாப்தங்களுக்கு முன் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் இந்த தீங்கான வடிவங்களுக்கு தவறாக நியமிக்கப்பட்டது மற்றும் புற்றுநோய்க்கு அழைப்பு விடுக்கும் இந்த கொள்கையானது இன்றைய தினம் உயிர் வாழ்கிறது.

டெஸ்டோஸ்டிரோன் கொடுக்கும் இரண்டாவது சூழ்நிலை , முன்பு அறுவை சிகிச்சை அல்லது கதிர்வீச்சுடன் சிகிச்சையளித்திருந்தால், குணப்படுத்தப்படக்கூடியதாக இருக்கும் போது, இரண்டு மற்றும் ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு இடையில் சரியான காத்திருப்பு காலத்திற்குப் பிறகு, புற்றுநோய் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து பொதுவாக குறைவாக உள்ளது. இந்த சூழ்நிலையில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் பயன்படுத்தி பயம் ஆதாரமற்றது தெரிகிறது.

மூன்றாவது நிலைமை அறுவைசிகிச்சை அல்லது கதிர்வீச்சுக்கு பிறகு மறுபிறவி அடைந்த புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் ஆண்களில் ஏற்படுகிறது. இரத்தத்தில் உயர்ந்து வரும் PSA இன் வளர்ச்சியால் இந்த நிகழ்வு குறிக்கப்படுகிறது.

பாரம்பரியமாக, இந்த ஆண்கள் இடைநிறுத்தப்பட்ட டெஸ்டோஸ்டிரோன்-குறைக்கும் மருந்துகள் போன்ற லுப்ரான் அல்லது ஃபிராகாகான் போன்றவை. இடைப்பட்ட லுப்ரான் அல்லது தொடர்ச்சியான லுப்ரான் மூலம் நீண்ட கால புற்றுநோய் கட்டுப்பாடு சமமாக இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

ஆமாம், இது அயல்நாட்டுக்கு ஒலிக்கிறது, ஆனால் அது ஆண்பிள்ளை சிகிச்சையை நிறுத்தவும் விடுமுறை எடுக்கவும் பாதுகாப்பானது. சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்டவுடன், டெஸ்டோஸ்டிரோன் இருந்து டெஸ்டோஸ்டிரோன் இயற்கை உற்பத்தி இரத்தத்தில் சாதாரண டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவை மீண்டும் அளிக்கிறது. இருப்பினும், சில சமயங்களில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் குறைவாக உள்ளது, குறிப்பாக வயதான ஆண்கள். முந்தைய லூப்ரான் நிரந்தரமாக இந்த மனிதனின் தூக்கத்தை தூங்க வைக்கிறது.

சாதாரணமான டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தி மீண்டும் தொடங்கும் போது, ​​டெஸ்டோஸ்டிரோன் நிர்வகிப்பது நியாயமானது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, டெஸ்டோஸ்டிரோன் இருந்து டெஸ்டோஸ்டிரோன் மீண்டும் இடைவெளியை அனுமதிக்கிறது என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது என்பதால், எப்படி testosterone இன் அதே இரத்த அளவு சாதாரணமாக testicles மூலம் அடைய வடிவமைக்கப்பட்ட அளவுகளில் bioidentical டெஸ்டோஸ்டிரோன் நிர்வகிக்க எப்படி பாதுகாப்பாக இருக்காது?

குறிப்பிடத்தக்க புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இருப்பது குறிப்பிடத்தக்க புரோஸ்டேட் புற்றுநோயுடன் கூடிய குறைந்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவைக் கொண்டிருக்கும் போது குறிப்பிடத்தக்க நான்காவது நிலைமை . இது குறிப்பிடத்தக்க பலவீனம் மற்றும் விறைப்புத்தன்மை கொண்ட மிகவும் கடுமையான உடல் வலிமை அல்லது மிகவும் முன்னேறிய தசை இழப்பு. இந்த சூழ்நிலையில் மிக முன்னேறிய வயது அல்லது வேறு சில தீவிர நோய் காரணமாக ஆண்கள் ஏற்படலாம். ஆண்கள் பலவீனமடைந்திருக்கும் போது (சில சார்பற்ற புற்றுநோயியல் தொடர்பான செயல்முறை காரணமாக), டெஸ்டோஸ்டிரோன் காரணமாக டெஸ்ட்ஸ்டோஸ்டிரோன் வெளிப்படையான காரணமாக விரைவாக வளரக்கூடியதாக இருந்தாலும் கூட, டெஸ்டோஸ்டிரோன் தவிர்ப்பதற்கு மிகவும் ஆபத்தானது இதுவாகும். புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்களின் "மோசமான" வகைகள் கூட தங்கள் வளர்ச்சி விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு சோர்வாக இருப்பதை நினைவில் வைக்க வேண்டும். டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஆரம்பிக்க ஒரு முடிவை எடுத்தால், நோய்த்தாக்கம் வீதம் PSA இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் உடல் ஸ்கேன்களுடன் நெருக்கமாக கண்காணிக்கப்படலாம். இந்த சோதனைகள் புற்றுநோயை விரைவாக விரைவாக முன்னேற்றுவதாகக் குறிப்பிடுகையில், டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்ட பின்னரும் புற்றுநோயானது முன்கூட்டியே நிறுத்தப்படக்கூடும் அல்லது மீண்டும் வருவதை நிறுத்திவிடும் என்ற நம்பிக்கையுடன் டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சை நிறுத்தப்படலாம்.

ஏன் குழப்பம்?

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் ஒரு ஒற்றை வியாதி அல்ல என்பதால் அறியப்பட்ட புரோஸ்டேட் புற்றுநோயுடன் கூடிய டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவது பற்றிய குழப்பம் எழுகிறது. குறைந்த, இடைநிலை மற்றும் உயர்தர வடிவங்கள் உள்ளன; உள்ளூர் நோய்கள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய் ; ஹார்மோன் சிகிச்சையில் உணர்ச்சியற்றதாக இருக்கும் ஹார்மோன் ரீதியாக முக்கிய வகைகள் மற்றும் வகைகள். ஒவ்வொரு வகை புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் ஒரு ஒற்றை நெறிமுறை உலகளவில் பொருந்தாது.

டெஸ்டோஸ்டிரோன் தொடங்குவதற்கான முடிவை, இரண்டு சிக்கல்களுக்கு கீழ்படிகிறது. நான் சுருக்கமாக குறைந்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் இருப்பதாக அறியப்பட்ட புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் கொண்ட ஆண்கள் நான்கு சாத்தியமான காட்சிகள் மேலே மேற்கோள் மூலம் முதல் கருத்தில் கோடிட்டு மற்றும் துணை டெஸ்டோஸ்டிரோன் பயன்படுத்தி நன்மை இருக்கலாம். இரண்டாவது பிரச்சினை டெஸ்டோஸ்டிரோன் பயன்படுத்தி ஆபத்து தொடர்புடையது இல்லையெனில் சாதாரண ஆரோக்கியமான ஆண்களில் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இல்லை. டெஸ்டோஸ்டிரோன் கொடுப்பது முற்றிலும் பாதுகாப்பாக இல்லை என்று ஆய்வுகள் நிரூபிக்கின்றன-எந்தவொரு புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இல்லாதவர்களும்கூட.

இரத்தத்தில் உள்ள டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவுகள் வயதைக் குறைக்கும். பெரும்பாலான ஆண்களுக்கு டெஸ்டோஸ்டிரோன் குறைவான சிரமங்களை அனுபவிக்காமல் இந்த எளிமையான குறைப்புகளை ஏற்படுத்துகின்றன. இருப்பினும், குறைந்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் இருப்பதால், குறிப்பாக டெஸ்டோஸ்டிரோன் மிகவும் அடர்த்தியாக இருக்கும் போது, ​​சில எதிர்மறையான விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. குறைந்த டெஸ்டோஸ்டிரோனின் இந்த விளைவுகள் குறைவான ஆற்றல் நிலைகள், குறைந்த பாலியல் இயக்கம், மனநிலை, நினைவக பிரச்சினைகள், எடை அதிகரிப்பு, மார்பக விரிவாக்கம், மற்றும் சில நேரங்களில், எலும்புகள்- அதாவது எலும்புப்புரை இருந்து கால்சியம் இழப்பு முடுக்கம் அடங்கும். குறைந்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் இந்த எதிர்மறை விளைவுகளை இரத்தத்தில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஒரு சாதாரண நிலை நிலைநிறுத்த எதிர்க்க முடியும்.

டெஸ்டோஸ்டிரோன் தெரபி நிர்வாகம் மற்றும் அபாயங்கள்?

சிறிய அல்லது நீண்ட நடிப்பு உட்செலுத்துதல், கிரீம்கள், ஜெல்ஸ் மற்றும் ட்ரெர்டெர்மெல் இணைப்புகளை பயன்படுத்தி டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சையை வசதியாக பல்வேறு வகைகளில் பயன்படுத்தலாம். சிகிச்சையின் பயன்பாடு ஒப்பீட்டளவில் எளிதானது. இருப்பினும், மேலே குறிப்பிட்டபடி, டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சை ஆபத்துகள் இல்லாமல் இல்லை (புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் கொண்ட ஆண்கள் அதை பயன்படுத்தி ஆபத்துகள் தவிர). டெஸ்டோஸ்டிரோன் மாற்று சிகிச்சையிலிருந்து மிகப்பெரிய கவலை, இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையை சாதாரணமாகக் காட்டிலும் அதிகமானதாகும் - இது தொழில்நுட்ப ஹோம்மாட்கிரிட் ஆகும். இரத்தக் குழாய், பெரும்பாலும் HCT என சுருக்கமாக அழைக்கப்படுகிறது, இது இரத்தக் குழாயின் ஒரு பகுதியாகும், CBC அல்லது முழுமையான இரத்தக் கணக்கிடப்படுகிறது. நீங்கள் காணக்கூடிய இன்னொரு தொழில்நுட்ப சொல் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற அதே அர்த்தத்தை " பாலிசிதிமியா " என்று கூறுகிறது.

உயர் இரத்த சிவப்பணுக்கள் என்பது இரத்தம் மிகவும் பிசுபிசுப்பானது (இரத்தத்தின் தடித்தல்), அதாவது இதயத் தாக்குதல்கள் மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற கடுமையான பிரச்சினைகளை முன்னெடுக்கக்கூடியது. ஹெமாடக்டினை கவனமாக கண்காணிப்பதன் மூலம், அனைவருக்கும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மாற்று ஏற்படுவதற்கு திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சையில் ஒரு உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட வேண்டும் என்றால், அதாவது, 50 சதவிகிதத்திற்கும் மேலாக ஹெமிட்டோகிஸ்ட் உயரும், சில வகையான எதிர்ப்புத் திறன் செயல்படுத்தப்பட வேண்டும். இத்தகைய நடவடிக்கைகளில் இரத்த ஓட்டத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட கால அளவை அகற்றுவதன் மூலம் ஹெமாட்டாலஜி நடைமுறையில் அல்லது டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவைக் குறைக்கலாம்.

டெஸ்டோஸ்டிரோன் மாற்று சிகிச்சையின் மேலாண்மை மிகவும் தரநிலையாக மாறிவிட்டது, மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இல்லாமல் ஆண்கள், அதன் பயன்பாடு மிகவும் பிரபலமாகிவிட்டது. மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சைக்கு செல்லும் அனைவருக்கும் எதிர்பார்க்கப்படும் பயன்கள் வகைப்படுத்தப்படலாம்-இது லிபிடோ அல்லது அதிகரித்த ஆற்றல் மட்டங்களில் அதிகரிக்கும்.

அனுபவம் பல ஆண்டுகளுக்கு பிறகு பல ஆண்கள் டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சை கொடுத்து, நான் ஆண்கள் பதிலளிக்கும் என்று வழியில் பெரும் மாறுபாடு உள்ளது என்று கற்று. சில நேரங்களில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் தாக்கம் உடனடியாகவும் வியத்தகுமாகவும் உள்ளது. மற்ற ஆண்கள், ஆறு மாதங்கள் போதுமான சோதனை காலம் கழித்து, ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பயன் குறைவாக இருக்கலாம்.

ஒரு குறிப்பிட்ட நபருக்கு டெஸ்டோஸ்டிரோன் இருந்து நன்மை தரும் என்பதை தீர்மானிக்க ஒரே வழி ஒரு சோதனை தொடங்க மற்றும் ஆறு மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலத்தில் ஒரு transpires என்ன கண்காணிக்க உள்ளது. நன்மை விளைவிக்கும் விளைவுகளைத் தீர்மானிக்க ஒரு போதுமான சோதனை காலம் தேவை. உதாரணமாக, அட்ரீனலின் போன்ற மற்ற ஹார்மோன்கள் போன்ற டெஸ்டோஸ்டிரோன் உடனடி முடிவுகளை ஏற்படுத்தாது.

உங்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் அடையாளம்

இந்த விவாதத்தில் நாம் மிகவும் விவாதிக்க வேண்டியது மிகவும் நியாயமானது மற்றும் பல உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களும் பொது மருத்துவர்களும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இல்லாமல் ஆண்கள் டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சையை வழங்குவதில் தெரிந்திருந்தனர். மேலே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளபடி தந்திரமான சூழ்நிலை, செயலில் அல்லது முன்பு சிகிச்சை பெற்ற புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் கொண்ட ஆண்கள். அனைத்து பிறகு, டெஸ்டோஸ்டிரோன் குறைப்பு சிகிச்சை புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் எதிர்க்க மிகவும் பிரபலமான வழிகளில் ஒன்றாகும். எனவே, ப்ரோஸ்டேட் புற்றுநோயுடன் கூடிய ஆண்களில் கூடுதல் டெஸ்டோஸ்டிரோன் நிர்வாகம் எப்படி ஆபத்தானதாக இருக்கக்கூடாது? பதில் என்னவென்றால், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் வகை தெளிவாக வரையறுக்கப்பட வேண்டும்.

செயலில் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் அடிப்படையில் இரண்டு பரந்த பிரிவுகளாக பிரிக்கப்படலாம் - பாதிப்பில்லாத வகைகள் (குறிப்பாக, ஆறு அல்லது குறைவான தரநிலையுடன் தீர்மானிக்கப்பட்டவை, ஒரு ஊசி உயிரியலின் மூலம் அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது), மேலும் அதிக விளைவான வகைகள் ஏழு முதல் பத்து வரை. PSA போன்ற கூடுதல் காரணிகள் மற்றும் பல ஸ்கேன் விளைவுகளும் முடிவெடுப்பதை பாதிக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் நிபுணர் மதிப்பீடு ஒருவேளை புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் வரலாறு கொண்ட ஒருவரை டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சை கொடுத்து பாதுகாப்பு பற்றி இறுதி உறுதியை செய்ய வேண்டும்.

> ஆதாரங்கள்:

> AVEED ® (திட்டமிடல் தகவல்). மால்வேர், PA: எண்டோ ஃபார்மேஸ்யூட்டிகல்ஸ் இன்க்.

> எடெல்ஸ்டீன் டி மற்றும் பாஸ்ரியா எஸ். "டெஸ்டோஸ்டிரோன் மனித இனப்பெருக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க மறுக்கவில்லை." மருந்தியல் சிகிச்சை பற்றிய நிபுணர் கருத்து 11.12 (2010): 2095-2106.

> ஐசன்பெர்க், எம்.எல். "டெஸ்டோஸ்டிரோன் மாற்று சிகிச்சை மற்றும் புரோஸ்டேட் கேன்சர் இண்டீன்ஸ்ஸன்." த ஜர்னல் ஜர்னல் ஆஃப் மென்'ஸ் ஹெல்த் 33.3 (2015): 125-129. PMC . வலை. 28 மார்ச். 2017.

> பிகீஸ், டி, மற்றும் பலர். "புரோஸ்டேட் கார்சினோமாவிற்கு நீண்டகால ஆண்ட்ரோஜன் அட்லேஷன் தொடர்ந்து டெஸ்டோஸ்டிரோன் மீட்பு." புற்றுநோய் 94.2 (2002): 362-367.

> டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவுகள் குறிப்பிடத்தக்கவை. டாக்டர் லாரன்ஸ் குளோட்ஸ் உடன் நேர்காணல் Prostatepedia. http://pcri.org/insights-blog/2016/4/6/testosterone-levels-are-significant-.