மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிந்த ஐரோப்பிய லீக் ரெக்டெஸ்ட் ரிமாடிசம் (EULAR) உடன் இணைந்து அமெரிக்க மருத்துவ கல்லூரி (ஏ.ஆர்.ஆர்), மார்ச் 2012 இல் பாலிமால்ஜியா ரமேமட்டா வகைப்படுத்தலுக்கு வகைப்படுத்தியது. நோக்கம் நோயாளிகளை அடையாளம் காண உதவுவதாகும். அளவுகோல் வெளியிடப்படுவதற்கு முன்னர், பாலிமால்ஜியா ரமேமடிக் நோயாளிகளை அடையாளம் காண்பதற்கு நன்கு நிறுவப்பட்ட அல்லது நன்கு பரிசோதிக்கப்பட்ட அளவீடுகள் இருந்தன.
அறிகுறிகள்
Polymyalgia rheumatica என்பது குடல், தோள்கள், மற்றும் இடுப்புகளில் குறைந்தது 4 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும் பண்புடைய தசை வலி மற்றும் வலிமை கொண்ட ஒரு ருமேடிக் நிலை. பலர், பலமால்லஜி ரமோட்டிகா படிப்படியாக உருவாகிறது, சிலர் விரைவாக அறிகுறிகளை உருவாக்கலாம். தசைக்கூட்டலியல் விறைப்புத்திறன் தவிர, பல்மைகல்ஜீரியா ரமேமாட்டாவின் அறிகுறிகள் முறையான, காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகளாக இருக்கலாம் (காய்ச்சல், சோர்வு , பலவீனம் மற்றும் எடை இழப்பு போன்றவை).
நோய் கண்டறிதல் மற்றும் அடையாளம் காணல்
நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் மற்றும் ஒரு உடல் பரிசோதனை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பாலிமால்ஜீரியா ரமேமடிக் நோய் கண்டறியப்பட்டது. Polymyalgia rheumatica ஐ வரையறுக்க ஒரு ஒற்றை இரத்த சோதனை இல்லை. சில நேரங்களில் இரத்த அழுத்தம் உயர்ந்த அளவிலான வீக்கத்தை (எ.கா. வண்டல் விகிதம் அல்லது சிஆர்பி) கண்டறிய அல்லது டாக்டர் மற்ற வகைகளை நிராகரிக்க மருத்துவர்கள் சில நேரங்களில் இரத்த பரிசோதனைகள் செய்ய வேண்டும்.
ACR மற்றும் EULAR ஆல் வெளியிடப்பட்ட வகைப்படுத்தல் நிபந்தனைகளின் கீழ், ஒரு நோயாளிக்கு 50 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடையவர்களாக இருந்தால், இருதரப்பு தோள்பட்டை வலி, மற்றும் அசாதாரண இரத்த சி.ஆர்.பீ. அல்லது வண்டல் விகிதம், பின்வரும் நிபந்தனைகளின் சில சேர்க்கைகள்:
- 45 நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நீடிக்கும் காலை விறைப்பு
- புதிய துவக்க இடுப்பு வலி அல்லது இயக்கம் வரையறுக்கப்பட்ட வரம்பு
- கைகள் மற்றும் கால்களின் சிறிய மூட்டுகளில் வீக்கம் இல்லை
- முடக்கு வாதம் (எ.கா., ருமேடாட் காரணி அல்லது எதிர்ப்பு CCP ஆன்டிபாடிகள் )
வகைப்பாட்டியல் அடிப்படையானது ஒரு நோயெதிர்ப்பு நெறிமுறையாக உருவாக்கப்படவில்லை, மாறாக மருத்துவ சோதனைகளுக்கான நோயாளிகளுக்கு உதவுவதற்கும், பாலிமால்ஜியா ரமேமடிக் சிகிச்சையின் புதிய சிகிச்சையை மேம்படுத்துவதற்கும் ஆகும்.
சிகிச்சை
Polymyalgia rheumatica கார்டிகோஸ்டிராய்ட் மருந்துகள் குறைந்த அளவு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. குறைந்த அளவிலான சிறந்த அளவை அடைய ஸ்டீராய்டுகள் (பொதுவாக ப்ரிட்னிசோன் ) டோஸ் பரிந்துரைக்கின்றன மற்றும் சரிசெய்யின்றன. பொதுவாக, polymyalgia rheumatica தொடர்புடைய விறைப்பு விரைவில் விடுவிக்கப்படும். பெரும்பாலான பாலிமால்ஜியா ரமேமியா நோயாளிகளுக்கு கார்டிகோஸ்டிராய்டை மருந்துகள் 6 மாதங்கள் மற்றும் 2 ஆண்டுகளுக்கு இடையில் நிறுத்த முடியும். அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றினால், பெரும்பாலும் இது நடக்கும், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மறுதொடக்கம் செய்யப்படும். அழியாத அழற்சி எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் (NSAID கள்) பாலிமால்ஜியா ரமேமடிக் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் பொதுவாக, தனியாக எடுத்துக் கொண்டால், அவை அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த போதுமானவை அல்ல.
சிகிச்சை இல்லாமல், polymyalgia rheumatica அறிகுறிகள் மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் நீடிக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது. கார்ட்டிகோஸ்டிராய்டு சிகிச்சையில், அறிகுறிகள் பொதுவாக ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குள் தீர்க்கப்படும். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அறிகுறிகளைத் தீர்க்கவில்லை என்றால், மருத்துவர் மற்றொரு நோயறிதலைக் கருத்தில் கொள்ளலாம்.
இதன் பரவல்
கெளகேசிய மற்றும் 50 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களுக்கு பாலிமால்ஜியா ரமேமடிமா அல்லது பெரிய செல் தமனி (ஒரு தொடர்புடைய நிலை) வளரும் அதிக ஆபத்து உள்ளது. ஐக்கிய மாகாணங்களில், பொது மக்களில் 50 க்கும் மேற்பட்ட 100,000 மக்களுக்கு 700 நோய்களுக்கு பாலிமால்ஜியா உருவாக்கப்படுகிறது. 50 வயதுக்கு கீழ் உள்ளவர்களுக்கு பாலிமால்ஜியா ரமேமட்டியை உருவாக்க மிகவும் அரிது.
Polymyalgia rheumatica பெரிய செல் தமனி போன்ற நோயாளிகள் பாதிக்கும், ஆனால் polymyalgia rheumatica மிக பெரிய செல் arteritis விட இரண்டு மூன்று மடங்கு அதிகமாக ஏற்படுகிறது. பாலிமால்ஜியா ரமேமடிக் மற்றும் மாபெரும் செல் அரிடிடிஸ் ஆகிய இரண்டும் வாஸ்குலிடீடாக (இரத்தக் குழாய்களின் அழற்சியால் வகைப்படுத்தப்படும் நிபந்தனைகளின் தொகுப்பாகும்) வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
ஆதாரங்கள்:
2012 polymyalgia rheumatica க்கான தற்காலிக வகைப்பாடு அளவுகோல்: ருமேடிஸம் எதிராக ஒரு ஐரோப்பிய லீக் / அமெரிக்க மருத்துவ கல்லூரி கூட்டு கூட்டு முயற்சி. தாஸ்குப்தா பி. எட். கீல்வாதம் மற்றும் வாத நோய். ஏப்ரல் 2012.
Polymyalgia Rheumatica மற்றும் ஜெயண்ட் செல் Arteritis பற்றி கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள். கீல்வாதம் மற்றும் தசைக்கூட்டு மற்றும் தோல் நோய்களுக்கான தேசிய நிறுவனம். ஏப்ரல் 2010.
Polymyalgia Rheumatica. அமெரிக்கக் கம்யூனிகேஷன் ஆஃப் ரெமமாலஜி. வில்லியம் பி. டோகன், MD. ஆகஸ்ட் 2009 புதுப்பிக்கப்பட்டது.
ருமேடிக் நோய்களுக்கான முதன்மையானது. Polymyalgia Rheumatica. பக்கங்கள் 404-406. க்ளிப்பெல் ஜே. மற்றும் அல். பதின்மூன்று பதிப்பு. ஆர்த்ரிடிஸ் பவுண்டேஷனால் வெளியிடப்பட்டது.