மாணவர் சுகாதார திட்டங்கள் இன்னும் சுற்றி இருக்கின்றன, ஆனால் ஏசிஏ அவர்களை மாற்றியுள்ளது
கல்லூரி மாணவர்களுக்கான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தை பெற மாணவர் சுகாதாரத் திட்டங்கள் நீண்ட காலமாகக் கிடைக்கின்றன. பெரும்பாலான மாணவர்கள் ஒரு பெற்றோர் சுகாதாரத் திட்டத்தின் கீழ் உள்ளனர், ஆனால் வரலாற்று ரீதியாக, சுமார் 20 சதவீத கல்லூரி மாணவர்கள் காப்பீடு இல்லாதவர்கள். கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் மாணவர்களுக்கு கவரேஜ் அணுகுவதற்கும், பல்கலைக்கழகங்களால் வழங்கப்படும் மாணவர் சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்களை சீர்திருத்தம் செய்துள்ளது.
நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது இங்கே:
1. ACA இன் தனிப்பட்ட சந்தை தேவைகளுக்கு மாணவர் சுகாதார காப்பீடு திட்டங்கள் முழுமையாக இணக்கமாக இருக்க வேண்டும் (ஆனால் சில சிறிய விதிவிலக்குகள் கீழே விவாதிக்கப்படுகின்றன). இது வருடாந்தர அல்லது வாழ்நாள் நன்மைகள் அதிகபட்சம் அதிகபட்ச அத்தியாவசிய நலன்களை மறைக்க வேண்டும் என்பதையே குறிக்கிறது (நன்மதிப்பு வரம்புகளின் மீதான தடை பின்னர் தனித்தனியான சந்தையை விட மாணவர்களின் ஆரோக்கியத் திட்டங்களுக்குப் பதிலாக நடைமுறைப்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் 2014 க்குள் முழுமையாக இருந்தது) மற்றும் வருடாந்திர அவுட் பாக்கெட் செலவுகள் மூடுகிறது .
முன்-ஏசிஏ, குறைந்த வருடாந்திர மற்றும் வாழ்நாள் நலன்களை அதிகரிக்கும் மாணவ, மாணவர் சுகாதார திட்டங்களில் பொதுவானது. 2013 ஆம் ஆண்டு காலமானார் அரிஜிட் குஹா, அரிசோனா மாநில பல்கலைக்கழகத்தின் மூலம் ஒரு மாணவர் சுகாதார திட்டத்தை $ 300,000 வாழ்நாள் நலன் அதிகபட்சமாக வைத்திருந்தார், இது அவர் சிகிச்சை ஆரம்பத்தில் மிகவும் சந்தித்தது. குஹா போன்ற காட்சிகள் இனி நிகழ்கின்றன, மாணவர் ஆரோக்கியத் திட்டம் அவர்கள் அத்தியாவசிய உடல்நல நன்மைகளுக்கு செலுத்த வேண்டிய தொகையைப் பூர்த்தி செய்ய முடியாது.
2017 பெனிபிட் மற்றும் கொடுப்பனவு அளவுருக்கள் , HHS ACA இன் இரண்டு அம்சங்களை தெளிவுபடுத்தியது, அவை மாணவர் சுகாதார திட்டங்களுக்கு பொருந்தாது:
- மாணவர் ஆரோக்கியத் திட்டங்கள் மாநிலத்தின் ஒரு கேரியரின் ஒற்றை தனிப்பட்ட இடர் குளத்தில் இணைக்கப்பட வேண்டியதில்லை, அல்லது ஒரு கேரியரில் ஒரு மாநிலத்தில் அனைத்து மாணவர்களின் சுகாதாரத் திட்டங்களின் ஆபத்து நிறைந்த குளங்களை ஒன்றிணைக்க வேண்டியதில்லை. ஒரு பள்ளியின் மாணவர் சுகாதார திட்டம் அதன் சொந்த ஆபத்து நிறைந்த குளம் அல்லது உடல்நிலை சார்ந்த நிலையைப் பொறுத்து அல்லாமல் பிரிக்கலாம் (எ.கா., பட்டதாரி மாணவர்கள் ஒரு ஆபத்து நிறைந்த குளம் மற்றும் மற்றொரு பள்ளியில் உள்ளவர்கள்).
- ஜூலை 1, 2016 அன்று அல்லது தொடங்கும் கொள்கை ஆண்டுகளுக்கு, ACA ஆல் வரையறுக்கப்பட்ட குறுகிய செயல்பாட்டு மதிப்பு (AV) வரம்பிற்குள் மாணவர்களின் ஆரோக்கியத் திட்டங்கள் இல்லை. (அதாவது, வெண்கலத் திட்டங்கள் 58 முதல் 62 சதவிகிதம், வெள்ளித் திட்டங்கள் ஏ.வி. 68 முதல் 72 சதவீதம் வரை). அதற்கு பதிலாக, அவர்கள் குறைந்தபட்சம் 60 (குறைந்த செலவில் 60 சதவீத செலவுகளைக் கொண்டுள்ளனர்) ஏ.வி. யில் இருக்க வேண்டும், ஆனால் அவற்றின் ஏ.வி 60 மற்றும் 100 க்கு இடையில் எந்த எண்ணும் இருக்கக்கூடாது, மாறாக உலோக அளவிலான திட்டங்களுக்கு வரையறுக்கப்பட்ட ஏ.வி. ACA.
2. கல்லூரிகள் மற்றும் பல்கலைக்கழகங்கள் மாணவர் சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்களை வழங்க முடியும் ஆனால் அவ்வாறு செய்யத் தேவையில்லை (அவர்கள் தங்கள் ஊழியர்களுக்கு குழு உடல்நல காப்பீட்டை வழங்க வேண்டும் - ஆனால் அவர்களது மாணவர்கள் - அவர்கள் 50 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முழு நேர சமமான ஊழியர்கள் இருந்தால்) . 2007-2008 ஆம் ஆண்டில், 57 சதவீத கல்லூரிகளால் மாணவர் சுகாதார திட்டங்களை வழங்கியது, இருப்பினும் அது நான்கு ஆண்டு பொதுப் பள்ளிகளை மட்டுமே நாங்கள் கருதினால் 82 சதவிகிதம் உயர்ந்தது.
இப்போது ACA ஆனது, சுகாதார காப்பீட்டைப் பெற மாணவர்களுக்கு பல வழிகளை உருவாக்கியுள்ளது - மற்றும் மாணவர்களின் உடல்நலக் காப்பீட்டின் விலை அதிகரித்துள்ளது, ஏனெனில் இது பாதுகாப்புக்கு பொருந்தும் விதிமுறைகளாகும் - சில பள்ளிகள் மாணவர் உடல்நலக் காப்பீட்டு திட்டங்களை வழங்குவதை நிறுத்த முடிவு செய்துள்ளன. சுகாதாரத் திட்டங்களை கட்டுப்பாட்டு முறைகளை மூடிவிட வேண்டும் என்று ACA தேவைப்படுவதால், மாணவர் உடல்நலக் காப்பீட்டை வழங்குவதை நிறுத்த விரும்பிய பள்ளிகள் இதில் அடங்கும்.
3. பள்ளிகளால் வழங்கப்படும் மாணவர்களுக்கான சுகாதாரத் திட்டங்களுக்கும் கூடுதலாக , ஏ.சி.ஏ மூலம் அதிகமான மாணவர்கள் சுகாதார காப்பீடு பெறும் பல வழிகள் உள்ளன:
- இளம் வயது வந்தவர்கள் ஒரு பெற்றோரின் உடல்நல காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் தங்குவதற்கு அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள், அவர்கள் 26 வயதுக்கு முன்பே இருக்கிறார்கள் (இது அவர்கள் பள்ளியில் உள்ளதா என்பதை பொருட்படுத்துவதில்லை). பல மாணவர்கள், இது ஒரு நல்ல தீர்வாகும், ஆனால் புரிந்து கொள்ள சில எச்சரிக்கைகள் உள்ளன: பெற்றோர் திட்டம் சார்புடையவர்களுக்கு மகப்பேறு நன்மைகள் மறைக்க தேவையில்லை, மற்றும் பெற்றோர் திட்டம் மாணவர் பள்ளி செல்கிறது பகுதியில் நெட்வொர்க் வழங்குநர்கள் சேர்க்க முடியாது. மேலும், பெற்றோர் எந்த முதலாளியின் பங்களிப்புகளுக்குப் பிறகு பிரிமியம் செலுத்துகிறாரோ அதைப் பொறுத்து, குடும்பத்திற்கு தனிநபர் உடல்நலக் காப்பீட்டை வாங்குதல் அல்லது மாணவர் சுகாதாரத் திட்டத்தில் சேருதல் ஆகியவற்றுக்கு குடும்பத்திற்கு மிகவும் செலவு குறைந்ததாக இருக்கலாம். எந்த ஒரு அளவு பொருந்தும் - அனைத்து பதில் இல்லை.
- மருத்துவ தகுதி ACA கீழ் விரிவுபடுத்தப்பட்டுள்ளது , மற்றும் 30 மாநிலங்கள் மற்றும் DC (விரைவில், லூசியானா) புதிய தகுதி வழிகாட்டுதல்களை செயல்படுத்தியுள்ளன. இந்த மாநிலங்களில், குடும்ப வருமானம் வறுமை மட்டத்தில் 138 சதவிகிதம் வரை இருக்கும், இது ஒரு தனி நபருக்கு 2016 ல் $ 16,394 ஆகும். இருப்பினும் உங்கள் பெற்றோர் உங்களை ஒரு சார்பு எனக் கூறிவிட்டால், அவர்களின் வருமானம் தகுதியைத் தீர்மானிப்பதற்காகவும் கருத்தில் கொள்ளப்படும் (அந்த வழக்கில், மொத்த வருமானம், அவர்களின் வரி வருமானத்தில் அவர்கள் கூறும் மக்களின் எண்ணிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது).
- தனிப்பட்ட உடல்நலக் காப்பீடு செலவினத்தை ஈடுசெய்ய பிரீமியம் மானியங்கள் ஒவ்வொரு மாநிலத்திலும் கிடைக்கின்றன, பரிமாற்றத்தின் மூலம் (பள்ளிகளால் வழங்கப்படும் மாணவர் உடல்நலக் காப்பீட்டை வாங்குவதற்கு மானியங்கள் பயன்படுத்த முடியாது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ளவும்). மானியத் தகுதி விண்ணப்பதாரரின் வீட்டு வருவாயைப் பொறுத்தது. மாணவர்கள் பள்ளி மாணவர் உடல்நலக் காப்பீட்டை வழங்குகிறது என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், மானியங்களைப் பெறுவதற்கு மாணவர்கள் தகுதியுடையவர்கள் (வருமானத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டவர்கள் தகுதியுடையவர்களாக கருதுகின்றனர்) பொருந்தும். ஒரு வெள்ளி திட்டத்தின் செலவினம் விண்ணப்பதாரரின் வீட்டு வருவாயின் முன்-தீர்மானிக்கப்பட்ட சதவீதத்தை விட அதிகமாக இல்லை என்று மானியங்கள் உறுதிப்படுத்துகின்றன. மருத்துவ உதவி பெற தகுதியற்றவர்கள் மற்றும் வறுமை மட்டத்தில் குறைந்தபட்சம் 100 சதவிகிதம் வருமானம் பெறும் விண்ணப்பதாரர்களுக்கு மானியங்கள் கிடைக்கின்றன, ஆனால் வறுமை மட்டத்தில் 400 சதவீதத்திற்கும் மேலாக இல்லை (2016 கவரேஷன், 2015 வறுமை நிலை வழிகாட்டுதல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன). மருத்துவ தகுதிடன், மாணவர்களின் குடும்ப வருமானம் மாணவர் வரி சார்ந்ததாக கணக்கிடப்பட்டால் மொத்த குடும்ப வருமானம் அடங்கும்.
- 50 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முழு நேர சமமான தொழிலாளர்கள் கொண்ட முதலாளிகள் தங்கள் முழு நேரத்திற்கு (குறைந்தபட்சம் 30 மணி நேரத்திற்கு ஒரு வாரம்) ஊழியர்களுக்கு மலிவு சுகாதார காப்பீடு வழங்க வேண்டும் அல்லது பெனால்டி செலுத்த வேண்டும். எனவே, கல்லூரி மாணவர்களுக்கு ஒரு பெரிய முதலாளியின் முழுநேர வேலை, சுகாதார காப்பீடு கிட்டத்தட்ட நிச்சயமாக அவர்களது முதலாளிகளால் வழங்கப்படுகிறது .
4. மாணவர்களுக்கு சந்தைப்படுத்தப்படும் சில சுகாதார திட்டங்கள் ACA உடன் இணக்கமாக இல்லை . இந்த குறுகிய கால திட்டங்கள் மற்றும் மருத்துவ தள்ளுபடி திட்டங்களை உள்ளடக்கியது . ஒரு திட்டத்தின் மார்க்கெட்டிங் பொருட்கள் மாணவர்களுக்கான நல்ல பொருத்தம் என்று ஒரு மாணவர் சுகாதார திட்டத்தை உருவாக்கவில்லை என்பதால் தான்.
5. மாணவர் சுகாதார காப்பீடு ஒரு குழு சுகாதார காப்பீடு திட்டம் கருதப்படுகிறது, மற்றும் ஒரு மாணவர் சுகாதார காப்பீடு பிரீமியம் திருப்பி பெறும் இந்த தாக்கத்தை பட்டதாரி மாணவர்கள் . 2014 ஆம் ஆண்டில் அமல்படுத்தப்பட்ட கட்டுப்பாடுகள் (ஆனால் பின்னர் 2015 வரை தாமதமாகிவிட்டன ), முதலாளிகள் தனிப்பட்ட சுகாதார காப்பீட்டு பிரிமியம் ஊழியர்களுக்கு பணமளிக்கும் உரிமை இல்லை. பல்கலைக்கழகங்களில் அவர்களின் முழுநேர ஊழியர்களுக்கான மாணவர் சுகாதார காப்பீட்டு பிரீமியம் செலுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை. (மாணவர் சுகாதாரத் திட்டங்களை குழு கவரேஜ் கருதாததால்), ஆனால் பள்ளிக்காக பணிபுரியும் மாணவர்களுக்கு இது எவ்வாறு பொருந்தும் என்பதில் குழப்பம் நிலவுகிறது.
பல பல்கலைக் கழகங்கள் மாணவர்கள் (பொதுவாக பட்டதாரி மாணவர்களுக்கு) உதவித்தொகைகளை வழங்குகின்றன, மேலும் மாணவர்கள் உதவியாளர்களையும் ஆராய்ச்சி உதவியாளர்களையும் கற்பிக்கிறார்கள். கல்வி செலவினங்களை ஈடுகட்டவும், வாழ்க்கை செலவினங்களை மறைப்பதற்காகவும், கூடுதலாக, பல்கலைக்கழக மாணவர்கள் பள்ளி மாணவர்களின் ஆரோக்கியத் திட்டத்தின் கீழ் பட்டதாரி மாணவர்களின் அனைத்து பிரிவையும் செலுத்த வேண்டும். தனிப்பட்ட பிரீமியங்களின் முதலாளி பணமளிப்பதை தடைசெய்யும் விதிகளின் கீழ், இணக்கமின்மைக்கான தண்டனையானது ஒரு நாளைக்கு 100 டாலர் அபராதம், ஒரு பணியாளருக்கு (அதாவது, ஒரு ஊழியருக்கு $ 36,500 வரை).
பட்டதாரி ஆராய்ச்சி உதவியாளர்கள் மற்றும் பட்டதாரி ஆசிரியர்கள் உதவி ஊழியர்கள் பணியாளர்களாக உள்ளாரா இல்லையா என்பது பற்றிய கேள்வி, மாணவர்களின் கட்டணத்தின் ஒரு பகுதியை செலுத்துவதன் மூலம், ஊழியர்களின் அல்லாத குழு சுகாதார காப்பீட்டு பிரிமியம் கட்டணத்தை மறுசீரமைக்கும் பல்கலைக்கழகத்தை நடத்துகிறாரா இல்லையா என்பதைப் பற்றியது. பிப்ரவரி 2016 ல், IRS வெளியிடப்பட்ட அறிவிப்பு 2016-17 , இது பள்ளியில் பணிபுரியும் பட்டதாரி மாணவர்களுக்கு சார்பாக மாணவர் சுகாதார காப்பீட்டு பிரிமியம் செலுத்துகின்ற பல்கலைக்கழகங்களுக்கான இடைநிலை நிவாரணம் வழங்கும். 2017 ஆம் ஆண்டு ஜனவரி 1 ஆம் தேதிக்கு முன் ஆரம்பிக்கப்படும் திட்ட ஆண்டுகளுக்கு IRS இந்த ஏற்பாட்டைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் பள்ளிக்கு எதிராக நடவடிக்கை எடுக்காது (எனவே 2016-2017 கல்வியாண்டின் காலண்டரை பின்பற்றிய ஒரு ஆண்டு திட்டம் பள்ளிக்கல்விக்கு திரும்பிய பின்னரும் இன்னும் இணக்கமாக இருக்கும் மாணவர் மாணவர் உடல்நல காப்பீட்டு ப்ரீமியம்).