அனைத்து மற்றும் யுனிவர்சல் ஹெல்த்கேர் மருத்துவத்திற்கான மருத்துவ

மருத்துவர் ஒரு ஒற்றை ஊதிய முறை ஆனால் அது போதும்?

அமெரிக்க சுகாதார அமைப்பை நம்புகிற எவரும் உலகில் சிறந்தவர் ஆச்சரியத்திற்காக இருக்கிறார். உண்மை என்னவென்றால், அமெரிக்காவில் அதிகப்படியான சுகாதார பராமரிப்பு செலவழிக்கப்பட்டாலும், மிக மோசமான சுகாதார விளைவுகளை கொண்டிருக்கிறது.

காமன்வெல்த் நிதியின் பகுப்பாய்வு 11 வளர்ந்த நாடுகளை குறிப்பாகப் பார்த்தது. 2) நிர்வாகச் செயல்திறன், 3) அணுகல் (பற்றாக்குறை மற்றும் காலக்கெடு), 4) குறைந்த மற்றும் உயர் உள்ள மக்களுக்கு சமபங்கு (1) பராமரிப்பு செயல்முறை (தடுப்பு பராமரிப்பு, பாதுகாப்பான பராமரிப்பு, ஒருங்கிணைந்த பராமரிப்பு மற்றும் நோயாளியின் ஈடுபாடு) -அழகிகள், மற்றும் 5) சுகாதார விளைவுகளை (மக்கள் உடல்நலம், உடல்நலக்குறைவு, மற்றும் நோய் சார்ந்த சுகாதார விளைவுகள்).

வருத்தப்படுவது, நிர்வாகத்தின் திறனுக்காக 10 வது இடத்தையும், அணுகல், சமபங்கு மற்றும் சுகாதார நலன்களுக்கான 11 வது இடத்தையும் அமெரிக்கா மதிப்பிட்டது.

ஐக்கிய மாகாணங்களுக்கு மேலேயுள்ள நாடுகள் பட்டியலில் பொதுவான ஒன்று - உலகளாவிய சுகாதாரப் பாதுகாப்பு . அமெரிக்கா அந்த அடிச்சுவடுகளில் பின்பற்ற வேண்டுமா இல்லையா என்பதுதான் கேள்வி.

ஒற்றை பேயர் சிஸ்டம் என மருத்துவமே

2016 ஜனாதிபதித் தேர்தல் பிரச்சாரத்தின்போது, ​​முன்னாள் செயலாளர் ஹில்லாரி கிளின்டன் மருத்துவக் காப்பீடு என்பது ஒரே ஒரு ஊதிய முறை என்று கூறினார். அதற்கு என்ன பொருள்?

ஒற்றை செலுத்துபவர் அமைப்பு என்பது ஒரு நிறுவனம், பொதுவாக ஒரு அரசு, நிர்வகித்து உங்கள் உடல்நலத்திற்காக செலுத்துகிறது. "ஒற்றை செலுத்துபவர்" அடிக்கடி "உலகளாவிய சுகாதாரப் பாதுகாப்பு" என்ற சொற்றொடருடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகிறார் , ஆனால் அவர்கள் சரியாக ஒன்றும் இல்லை என்றாலும்.

அமெரிக்காவில், நாங்கள் பழைய வளர்ச்சியைப் பார்க்கும் விதமாக மருத்துவ பராமரிப்பில் உள்ளோம். இது ஒற்றை செலுத்துவோர் அமைப்பு ஆகும், ஏனென்றால் அரசாங்கத்திற்கு நாம் செலுத்தும் வரிகளின்படி சுகாதார திட்டம் நிதி அளிக்கிறது.

அது அனைவருக்கும் மறைக்காததால் உலகளாவிய சுகாதார பாதுகாப்பு அல்ல. அதற்கு பதிலாக, அது 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட மக்கள் அல்லது சில குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கு மட்டுமே .

Tricker ஒருவேளை ஒரு உண்மையான ஒற்றை செலுத்துவோர் அமைப்பு என ஆரம்பிக்கப்பட்ட போது, ​​அது இன்னும் முதலாளித்துவ ஏதாவது உருவாகியுள்ளது என்று ஆகிறது.

அரசாங்கத்தால் இயங்கும் பாரம்பரிய மருத்துவத்திற்கு எதிராக, தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் நடத்தப்படும் மருத்துவ காப்பீட்டுத் திட்டத்திற்காக கையெழுத்திடுவதற்கு மத்திய அரசு நியமங்களை வகுக்க வேண்டும்.

அனைத்து எதிராக மருத்துவ. மேலும் மருத்துவ

மருத்துவத்தை விரிவுபடுத்தி அனைத்து அமெரிக்கர்களுக்கும் கிடைக்கச் செய்ய முடியும். அந்த வழியில், மருத்துவ உலகளாவிய சுகாதார பாதுகாப்பு ஆக முடியும். அத்தகைய திட்டம் வெர்மான்ட் செனட்டர் பெர்னி சாண்டர்ஸ் ஒப்புதல் அளித்தது மற்றும் அனைவருக்கும் மருத்துவமாக அறியப்பட்டது.

2016 ஜனாதிபதி பதவிக்கான தனது முயற்சியில், முன்னாள் அமெரிக்க வெளியுறவு அமைச்சர் ஹில்லாரி கிளின்டன் மருத்துவத்தை விரிவுபடுத்துவதற்கான ஒரு வழியாக "மருத்துவத்திற்காக" பரிந்துரைத்தார். மருத்துவத்திற்கான பதிலாக, 65 வயது முதல் 50 வயது வரையிலான மருத்துவ தகுதி வயதை குறைக்க முன்மொழியப்பட்டது.

இது எப்படி உதவும்?

இந்த வயதில் உள்ள மக்கள் பல மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் அதிக மருத்துவ நிலைமைகளை கொண்டுள்ளனர் மேலும் சுகாதார செலவினங்களைக் குறிக்கின்றனர். 65 முதல் 74 வயதுக்குட்பட்ட 87% அமெரிக்கர்களில் குறைந்தது ஒரு நாள்பட்ட மருத்துவ பிரச்சனை உள்ளது. அந்த 75 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுக்கு 92 சதவிகிதம் அதிகரிக்கிறது. தற்போது இளம் வயது 50 முதல் 64 வயதுடைய இளைஞர்களை பார்க்கும் போது, ​​எண்கள் எண்ணிக்கை 72 சதவீதமாகக் குறையும்.

மருத்துவருக்கான தகுதித் தகுதிகளை யாராவது சந்தித்தால், மருத்துவ காப்பீட்டிற்கான மாத ப்ரீமியம் செலுத்தத் தொடங்குவார்கள்.

இந்த பணம் ஒரு குளத்தில் போடப்பட்டு அனைத்து பயனாளிகளுக்கும் சேவை செய்ய பயன்படுத்தப்படுகிறது. இளைய என்றால், ஒப்பீட்டளவில் ஆரோக்கியமான அமெரிக்கர்கள் அந்த குளத்தில் சேர்க்கப்பட்டனர், இன்று எங்களுக்கு தெரியும் என ஒரு சுவாரஸ்யமான விஷயம் மருத்துவ செய்ய நடக்கும். பகிர்ந்து கொள்ள இன்னும் பணம் இருக்கும். குளத்தில் அதிகமானோர் இருப்பார்கள் என்றாலும், சிறிய அளவிலான மருத்துவ நிலைமைகளை எதிர்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். இது மருத்துவ ஆண்டு அறக்கட்டளை நிதியிற்கு ஆண்டுகளுக்கு சேமித்து வைக்கும் .

யுனிவர்சல் ஹெல்த் கேர்வின் நன்மை

உண்மை என்னவென்றால், பணவீக்கம் அல்லது விலை உயர்ந்த மருத்துவ தொழில்நுட்பம் என்பதால் அல்ல, மாறாக பெரிய வணிக மற்றும் முதலாளித்துவத்தின் காரணமாக ஆண்டுதோறும் சுகாதார செலவுகள் கூர்மையாக அதிகரித்துள்ளது.

தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மற்றும் மருந்து நிறுவனங்கள் பர்ஸ் சரங்களை வைத்திருக்கும் வரை, சுகாதார செலவுகள் தொடர்ந்து அதிகரிக்கும். ஒரு ஒற்றை செலுத்துவோர் அமைப்பு, சுகாதாரத்திற்கான இலாப உந்துதல் நோக்கங்களை அகற்றும், ஆனால் வேறு எது அளிக்கிறது?

வயது, வருமானம் அல்லது திறனைப் பொருட்படுத்தாமல் அனைவருக்கும் சமமான அணுகல் அனைவருக்கும் இருக்கும். மேலும், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை "பிணையத்தில்" கண்டறிய வேண்டும், ஏனென்றால் அனைத்து மருத்துவர்களும் உங்கள் நெட்வொர்க்கில் இருப்பார்கள். மேலதிகாரிகள் மற்றும் கழிவுகள் அகற்றப்படும்.

2017 ஆம் ஆண்டில் பியூ ஆராய்ச்சி மையத்திலிருந்து ஒரு தேசிய ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. 66 சதவீத அமெரிக்கர்கள், அரசாங்கம் சுகாதார வசதிகளை அணுகுவதை உறுதி செய்ய வேண்டும் என்று நம்புகின்றனர்; 33 சதவீதத்தினர் ஒற்றை ஊதிய முறைக்கு செல்ல சிறந்த வழி என்று கருதுகின்றனர்.

யுனிவர்சல் ஹெல்த் கேர்ஸ்

டாலர்கள் மற்றும் செண்ட்ஸ் மட்டுமே உலகளாவிய சுகாதார பாதுகாப்பு செலவு அல்ல. அமெரிக்கர்கள் தாங்கள் செலுத்த வேண்டிய வரிகளில் ஏற்படும் அதிகரிப்புகளை மட்டும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய அவசியம் இல்லை, ஆனால் உலகளாவிய கவரேஜ் அவர்கள் பெறும் பராமரிப்பை எவ்வாறு வடிவமைக்க வேண்டும் என்பது மட்டும் அல்ல. அல்லாத வெளிப்பாடு சேவைகள் காத்திருக்க முறை நீண்ட கிடைக்கும். கணினியில் அதிகமான மக்களுடன், தேர்வு செய்ய விரும்பும் டாக்டரிடம் அணுகல் நீண்ட நேரங்கள் காத்திருக்கலாம். சிலர் உண்ணாவிரதப் போராட்டத்தை நேரடியாக அணுகுவதற்கு மருத்துவர்கள் மாற்ற வேண்டியிருக்கலாம்.

உலகளாவிய சுகாதார பாதுகாப்புடன் கூடிய நாடுகளில் நீண்ட நேரம் காத்திருங்கள். டென்மார்க்கில், முடிவெடுக்கப்படும் முடிவிற்கு பிறகு, கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு 112 நாட்கள் ஆகும். 78 நாட்களுக்கு இங்கிலாந்தில் ஒரு இடுப்பு மாற்றீட்டை நீங்கள் பெற முடியாது. அயர்லாந்து அல்லது நோர்வேயில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகள் 75 நாட்களுக்கு காத்திருக்கும். அவசரமாக உடனடி வழக்குகள் அவசரமாக செயல்பட்டன. நீங்கள் உண்மையிலேயே தேவைப்படும்போது கவனிப்பில் தாமதம் இல்லை.

நீண்ட காலமாக, யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் ஒட்டுமொத்த செலவில் சேமிக்கவும், உலகளாவிய முறையில் சுகாதார நலன்களை மேம்படுத்தவும் முடியும், ஆனால் அமெரிக்கர்கள் தங்கள் திருப்பத்தை காத்திருக்க பொறுமை உள்ளதா?

ஒரு வார்த்தை

அமெரிக்க சுகாதார அமைப்புக்கு ஒரு தேர்வு உள்ளது. இது அதன் ஒற்றை செலுத்துவோர் மாதிரியின் மாதிரியை மேம்படுத்துவதன் மூலம், மேலும் அமெரிக்கர்களுக்கு அதன் எல்லைகளை விரிவுபடுத்துகிறது. மாற்றாக, உலகளாவிய ஆரோக்கிய பராமரிப்புக்கான பாதையை இது பின்பற்றலாம், பல வளர்ந்த நாடுகளும் சிறந்த உடல்நல விளைவுகளுடன் கூடிய செலவினமாகவும் திறமையுடனும் செயல்பட்டுள்ளன. உலகெங்கிலுமுள்ள சுகாதாரத்தில் பதினோராவது சிறந்தது போதுமானதாக இல்லை. அமெரிக்கா சிறந்தது.

> ஆதாரங்கள்:

> ஆரோன் HJ. யுனிவர்சல் கவரேஜ் எந்த சாலை? என்ஜிஎல் ஜே மெட். 2017 டிசம்பர் 7; 377 (23): 2207-2209. டோய்: 10.1056 / NEJMp1713346.

> பழைய அமெரிக்கர்கள் மத்தியில் நாள்பட்ட நிபந்தனைகள். AARP வலைத்தளம். http://assets.aarp.org/rgcenter/health/beyond_50_hcr_conditions.pdf.

> கேலி ஜே. 'ஒற்றைக் கொடுப்பனவு' சுகாதார பாதுகாப்புக்கான பொது ஆதரவு ஜனநாயகவாதிகளால் இயக்கப்படுகிறது. பியூ ஆராய்ச்சி மையம். http://www.pewresearch.org/fact-tank/2017/06/23/public-support-for-single-payer-health-coverage-grows-driven-by-democrats/. ஜூன் 23, 2017 வெளியிடப்பட்டது.

> ஸ்னேயெர் EC, சார்னக் டோ, ஸ்க்ரீயர்ஸ் டி, ஷா ஏ, டோட்டி எம்.எம். மிரர், மிரர் 2017: சர்வதேச ஒப்பீடு சிறந்த அமெரிக்க உடல்நலத்திற்காக குறைபாடுகள் மற்றும் வாய்ப்புகள் பிரதிபலிக்கிறது. காமன்வெல்த் நிதி. http://www.commonwealthfund.org/interactives/2017/july/mirror-mirror/. ஜூலை 2017 வெளியிடப்பட்டது.

> Viberg N, Forsberg BC, Borowitz M, மற்றும் மோலின் R. உடல்நலப் பாதுகாப்புகளில் காத்திருக்கும் நேரங்களின் சர்வதேச ஒப்பீடுகள் - வரம்புகள் மற்றும் வாய்ப்புகள். சுகாதாரக் கொள்கை . செப்டம்பர் 2013; 112 (1-2): 53-61. டோய்: http://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2013.06.01