ஆம்புலரி இரத்த அழுத்தம் பரிசோதனைக்கு தயாராகிறது

ஆம்புலரி இரத்த அழுத்தம் அளவீடு (ABPM) உங்கள் இரத்த அழுத்தம் அளவை 24 முதல் 48 மணி நேரங்கள் வரை, ஒரு சிறிய டிஜிட்டல் இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பைப் பயன்படுத்துகிறது . மானிட்டர் பொதுவாக உங்கள் உள்ளூர் கிளினிக்கில் அல்லது மருத்துவமனையின் வெளிநோயாளர் துறையிலும் பொருத்தப்பட்டிருக்கிறது, அடுத்த நாள் உங்கள் பெல்ட்டை அணிந்து கொண்டிருக்கும் ஒரு சிறிய சாதனத்துடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு சாதாரண இரத்த அழுத்தம் கருவி போல் தெரிகிறது.

இந்த இயந்திரம் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தின் தொடர் அளவீடுகள் மற்றும் 30 முதல் 60 நிமிட இடைவெளியில் நீங்கள் தூங்கும்போது பகல் நேரத்தில் 15 முதல் 20 நிமிடங்கள் இடைவெளியில் வழக்கமான இடைவெளியைக் கட்டுப்படுத்தும். உங்கள் வாசிப்புகளை இது சேமித்து வைக்கும், அடுத்த நாள் மானிடரை நீங்கள் திரும்பப் பெறும்போது பகுப்பாய்வு செய்யப்படும்.

சராசரி பகல்நேர, இரவுநேர மற்றும் 24 மணிநேர இரத்த அழுத்தம் ஒரு கணினி மூலம் கணக்கிடப்படுகிறது. கண்காணிப்பு காலத்தின்போது அசாதாரணமான உயர் இரத்த அழுத்தம் அளவை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம். இந்த தரவிலிருந்து பெறப்பட்ட பிற தகவல்கள், உங்கள் இருதய நோய்க்கு ஆபத்து மற்றும் முன்கணிப்பு சிறுநீரக நோய் (சிறுநீரக நோய்) நோய்த்தாக்கம், உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிக்கல் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க உதவும்.

ஏன் என் டாக்டர் என்னை ABPM பரிந்துரைக்க வேண்டும்?

உங்கள் இரத்த அழுத்தம் ஒரு நாளில் சாதாரண சூழ்நிலைகளில்தான் உள்ளது என்பதை ஆம்புலரி இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பு தீர்மானிக்கலாம். நீங்கள் குறிப்பாக "வெள்ளை கோட் உயர் இரத்த அழுத்தம்" அனுபவிக்கலாம், இது டாக்டரின் அலுவலகத்தில் உயர்ந்த அளவீடுகளை மட்டுமே குறிக்கிறது.

இது உங்கள் பதவிக்காலம் நெருங்க நெருங்க நெருங்க நெருங்க, கவலைப்படலாம் அல்லது ஏற்படலாம்.

ABPM உடன், வெள்ளை கோட் உயர் இரத்த அழுத்தம் இனி ஒரு பிரச்சினை இல்லை. மற்ற நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிக்கல்கள் இருப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன, ஆனால் அவை காலப்போக்கில் சாதாரண அலுவலக அளவீடுகள் உள்ளன. இந்த நோயாளிகளுக்கு "முகமூடி அணிந்த உயர் இரத்த அழுத்தம்" இருக்கலாம், இது இதய நோய் காரணமாக உடல்நலப் பிரச்சினைகள் அதிகரித்துள்ளது.

உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகத்திற்கு உரியவராக இருந்தால், நாளின் காலத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை எபிசோட்களை அனுபவிப்பதற்கான காரணத்தை நீங்கள் கொண்டிருந்தால், அந்த சாத்தியத்தை ஆராயும் சிறந்த வழி ABPM ஆகும். இதேபோல், நீங்கள் ஏற்கனவே உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டாலும், சில நேரங்களில் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளால், தலைவலி அல்லது வெளிச்சம் போன்ற அறிகுறிகளால், உங்கள் அறிகுறிகளை மதிப்பீடு செய்வதற்கு ABPM உதவியாக இருக்கும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருத்துவர் தினம் முழுவதும் வேலை செய்வார் என்று உறுதியாக இருக்க வேண்டும். பெரும்பாலான தனிநபர்கள் இரவில் இரத்த அழுத்தம் குறைந்து கொண்டிருக்கிறார்கள், ஆனால் அது நடக்காதபோது, ​​இதய மற்றும் இதய செயலிழப்புக்களின் இடது பெருக்கிக் கொள்ளளவு அதிகரிப்பு உட்பட குறிப்பிடத்தக்க இதய பிரச்சினைகள் ஏற்படுகின்றன. இரவுநேர இரத்த அழுத்தம் பகல்நேர இரத்த அழுத்தத்துடன் ஒப்பிடும்போது இதய நோய்க்கு காரணமாக இறப்புக்கு சிறந்த முன்னுதாரணமாக உள்ளது, மேலும் இது ABPM மூலம் அடையாளம் காணப்படுகிறது.

அனைவருக்கும் ஆம்புலரி இரத்த அழுத்தம் அளவீடு முடியுமா?

டாக்டரின் அலுவலகத்தில் அல்லது வெளிநோயாளிய மருத்துவத்தில் உயர்ந்த வாசிப்பு ஏற்படும் போது உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு புதிய நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவதற்கு ஐக்கிய மாகாணங்களில் சில நிபுணர்கள் ABPM ஐ பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த பரிந்துரையை உருவாக்கும் ஒரு நிபுணர் குழுவானது ஐக்கிய மாகாண தடுப்பு சேவைகள் பணி செயலாகும், இது பரிந்துரைக்கப்படுவதற்கு முன்னர் தடுப்பு சுகாதார நடவடிக்கைகளின் அனைத்து சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளை எடையுள்ளதாக உள்ளது.

யுஎஸ்ஸ்பெஸ்டிஎஃப் இந்த பரிந்துரைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இதில் உயிரிழப்பு மற்றும் தலைகீழ் கார்டியோவாஸ்குலர் நிகழ்வுகள் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றின் ஆபத்து அதிகமான ஆம்புலரி இரத்த அழுத்தங்களுடன் தொடர்புடையதாக உள்ளது. மற்ற குழுக்கள் சிரமமின்றி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வழக்கமான நிகழ்வுகளில் அதே பரிந்துரைகளை செய்யவில்லை, முக்கியமாக ABPM பாரம்பரியமான அலுவலக இரத்த அழுத்த அளவீடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது ABPM குறைவான வசதியானது மற்றும் மிகவும் விலை உயர்ந்தது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பதற்கான ஒரு மாற்றாக வீட்டில் இரத்த அழுத்த அளவீடுகளை செய்ய நோயாளிகள் தங்கள் நோயாளிகளைக் கேட்பார்கள். பெரும்பாலான நிபுணர்கள் ஒப்புக்கொள்கின்ற பல சூழ்நிலைகள் ஏபிபிஎம் உடனடியாகத் தொடர வேண்டும், இதில் வெள்ளை கோட் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளிட்ட அதிகமான மருந்துகள் அதிகரிக்காது.

ABPM இன் முடிவுகள் என் சிகிச்சையை மாற்றுமா?

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள காரணங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​ABPM ஆனது அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் பாதி இரத்தத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சையில் ஒரு மாற்றத்தை ஏற்படுத்தியது, இதனால் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்பாட்டுக்கு முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது. இரத்த அழுத்தம் மருந்தின் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஏறக்குறைய தினசரி மருந்துகள் முழு 24 மணி நேரத்திற்கும் பயனுள்ளதாக இல்லாத நபர்களில் ABPM க்குப் பிறகு கணிசமான முன்னேற்றம் ஏற்படலாம்.

மிகவும் துல்லியமான முடிவுகள் கிடைக்கும்

உங்கள் சோதனை ஒரு வழக்கமான நாள் முழுவதும் உங்கள் இரத்த அழுத்தம் துல்லியமாக மற்றும் பிரதிபலிப்பு உறுதி செய்ய நீங்கள் செய்ய வேண்டும் பல விஷயங்கள் உள்ளன. இயந்திரம் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கு தயாராகிக்கொண்டிருக்கும்போது, ​​ஒரு பீப் கேட்கும். இது நிகழும்போது, ​​உங்களால் முடிந்தால் உட்கார்ந்து, உங்கள் இதயத்தில் அதே அளவு இரத்த அழுத்தம் சுற்றுச்சூழலை வைத்திருங்கள்.

கருவி மற்றும் இயந்திரம் இடையே குழாய் கசக்கி அல்லது திசை திருப்பி இயந்திரம் ஒரு அளவை எடுத்து போது உங்கள் கை இன்னும் நிலையான மற்றும் நிலையான வைக்க முயற்சி இல்லை. உங்கள் இரத்த அழுத்தம் ஒவ்வொரு இரத்த அழுத்தம் வாசிப்பிற்கு முன்பும் சில வகை டைரியோ அல்லது உங்கள் செயல்பாடுகளின் பதிவுகளை வைத்துக்கொள்ளும்படி உங்கள் மருத்துவர் உங்களை கேட்டுக்கொள்கிறார், எனவே இயந்திரம் அளவீடு முடிந்தவுடன், உங்கள் இடுகை எழுதவும். நீங்கள் உங்கள் பெட்டைம், விழிப்புணர்வு நேரம், மற்றும் மருந்து முறை ஆகியவற்றை கவனிக்க வேண்டும்.

அடிக்கோடு

உங்கள் ரத்த அழுத்தம் துல்லியமாக அளவீடு செய்வதன் மூலம், உங்கள் இரவும் பகலும் சுறுசுறுப்பான இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பு வழங்குகிறது. உங்கள் மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் தெளிவாகத் தெரியாத குறிப்பிட்ட இரத்த அழுத்தம் சம்பந்தப்பட்ட பிரச்சினைகளை மதிப்பிடுவதற்கான சிறந்த முறையாக பெரும்பாலான வல்லுநர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்களே தவிர, வழக்கமான வீட்டோ இரத்த அழுத்த அளவீடுகள் இதே தகவலை வழங்குகின்றன, உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை மதிப்பீடு செய்ய போதுமானதாக இருக்கலாம். ஆம்புலரி இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பு உங்கள் தனிப்பட்ட மருத்துவ மதிப்பீடு மற்றும் அவரது மருத்துவ உணர்வை அடிப்படையாகக் கருத்தில் கொண்டால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் கூறுவார்.

> ஆதாரங்கள்:

> டயஸ் கே.எம், டன்னர் ஆர்எம், ஃபால்ஜன் எல், மற்றும் பலர். இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்க்கான மாறுபாடு மற்றும் அனைத்து காரண காரியங்களுடனும் வருகைக்கு வருகை - வருங்கால ஆய்வு மற்றும் மெட்டா அனாலிசிஸ். > உயர் இரத்த அழுத்தம் . 2014; 64 (5): 965-982. டோய்: 10,1161 / HYPERTENSIONAHA.114.03903.

> ஸ்டீவன்ஸ் SL, வுட் எஸ், கோஷிஹார்ஸ் சி, மற்றும் பலர். இரத்த அழுத்தம் மாறுபடும் மற்றும் இதய நோய்: முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு. BMJ . 2016; 354: i4098. டோய்: 10,1136 / bmj.i4098.

> இறுதி பரிந்துரை அறிக்கை: பெரியவர்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம்: திரையிடல் - அமெரிக்க தடுப்பு சேவைகள் பணிக்குழு. (2015, அக்டோபர்). Https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/high-blood-pressure-in-adults-screening இலிருந்து ஜனவரி 9, 2017 அன்று பெறப்பட்டது.

> ஜேம்ஸ் பி.ஏ, ஓபரில் எஸ், கார்டர் பி.எல், குஷ்மன் டபிள்யூசி, டென்னிசன்-ஹெமுல்ஃபரர்ப் சி, ஹேண்ட்லெர் ஜே, லாக்லேண்ட் டிடி, லெஃபெவ்ரே எம்.எல், மெக்கென்சி டிடி, ஓட்ஜெபெபே ஓ, ஸ்மித் எஸ்.சி, ஸ்வேட்கி எல்பி, தலார் எஸ்.ஜே., டவுன்சென் ஆர்ஆர், ரைட் ஜே.டி., நர்வா ஏ. , ஓர்டிஸ் ஈ. 2014 வயது வந்தோருக்கான உயர் இரத்த அழுத்தம் மேலாண்மைக்கான ஆதார அடிப்படையிலான வழிகாட்டல் குழு உறுப்பினர்களிடம் இருந்து அறிக்கை எட்டாவது கூட்டு தேசியக் குழுவில் (JNC 8) நியமிக்கப்பட்டிருக்கிறது. JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. டோய்: 10,1001 / jama.2013.284427

> Staessen JA, பைட்டீயியர் ஜி, Buntinx F, செல்ஸ் எச், ஓ 'பிரையன் ET, ஃபார்கார்ட் ஆர். அன்டிஹைபெர்பினென்டிவ் ட்ரீட்மென்ட் அன் கான்வென்ஷனல் அண்டு அம்புலேட்டரி ப்ளட் பிரஷர் மெஷெமர்மெண்ட் அ ரேண்டமயமாக்கப்பட்ட கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனை. JAMA. 1997; 278 (13): 1065-1072. டோய்: 10,1001 / jama.1997.03550130039034