உயர் கொழுப்பு மற்றும் நீரிழிவு ஆபத்துக்கள்

உயர் கொழுப்பு மற்றும் நீரிழிவு கலவை ஒரு மோசமான இதயம் ஒரு ரெசிபி உள்ளன

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கொழுப்பைக் குறைக்க வைப்பதற்கான ஆதாரங்களை விஞ்ஞானிகள் கண்டுபிடித்துள்ளனர். இது மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்பு அதிகரிப்பை அதிகரித்துள்ளது. இந்த இரு ஆபத்து காரணிகளுக்கு இடையே உள்ள நெருக்கமான உறவுகள் நீங்கள் நீரிழிவு இருந்தால், உங்கள் கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்துவதில் மிகவும் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும்.

இன்சுலின் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் இடையே இணைப்பு

நுண்ணோக்கி செல்லுலார் அளவில் கொலஸ்ட்ரால் அளவை நீரிழிவு மாற்றுகிறது என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் கண்டறிந்துள்ளனர்.

இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் உயர்மட்ட அளவுகள் இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்புக்களின் எண்ணிக்கையை மோசமாக பாதிக்கின்றன என்பதை அவர்கள் அறிவார்கள்.

உயர் இன்சுலின் அளவுகள் எல்டிஎல்-கொழுப்பு அளவு ("கெட்ட கொழுப்பு") அளவை அதிகரிக்கச் செய்கின்றன, இது தமனிகளில் பிளேக்குகளை உருவாக்குகிறது மற்றும் HDL கொழுப்புத் துகள்கள் ("நல்ல கொழுப்பு") குறைக்கப்படுவதால் ஆபத்தான பிளேக்குகளைத் துடைக்க உதவும் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படும். நீரிழிவு இரத்தத்தில் பரவுகின்ற கொழுப்பின் மற்றொரு வகை ட்ரைகிளிசரைடுகளின் அதிக அளவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

இதேபோல், அதிக கொழுப்பு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு முன்னுதாரணமாகவும் இருக்கலாம்; உயர்ந்த கொழுப்பு நீரிழிவுகளை உருவாக்கிய முன்பே, உயர்ந்த கொழுப்பு அளவுகளை இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் காணலாம். எல்டிஎல் அளவுகள் ஏறத் துவங்கும்போது, ​​இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டிற்கு நெருக்கமான கவனம் செலுத்துவதாகவும், நீரிழிவு மற்றும் இதய நோயைத் தடுக்க உதவும் ஒரு உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியைத் தொடங்கவும் நிபுணர்கள் பரிந்துரை செய்கின்றனர்.

இதய நோய்க்கான குடும்ப வரலாறு இருந்தால் இது மிகவும் முக்கியம்.

வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு , இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு பெரிய வித்தியாசம் முடியும். நல்ல இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடுகள் நீரிழிவு இல்லாமல் மக்கள் காணப்படும் அந்த ஒத்த அருகே சாதாரண கொழுப்பு அளவு, தொடர்பான. ஆனால் மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ட்ரைகிளிசரைடு அளவு மற்றும் குறைவான HDL அளவுகள் அதிகரித்துள்ளது, இவை அடைப்பிதழ் தமனிகளின் வளர்ச்சிக்காக பங்களிக்கின்றன.

வகை 2 நீரிழிவு: உயர் கொழுப்பு இருந்து ஒரு குறிப்பாக உயர் அபாய

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் , இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டைப் பொருட்படுத்தாமல், ட்ரைகிளிசரைடுகள் அதிகரித்து , HDL குறைந்து, சிலநேரங்களில் எல்டிஎல் அதிகரித்துள்ளது. இரத்த சர்க்கரை அளவுகள் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் இருந்தாலும், இந்த கொழுப்புத் தன்மை தொடர்ந்து நீடிக்கலாம் - வளரும் பிளேக்கின் அதிக சாத்தியக்கூறை சுட்டிக்காட்டுகிறது. உண்மையில், வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளால் உருவாக்கப்பட்ட தண்டுகள் பெரும்பாலும் டைட்டே 1 நீரிழிவு நோயைக் காட்டிலும் குறைவான நரம்புகள் மற்றும் குறைவான நார்ச்சத்துள்ளவை, இது மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான ஒரு தகடு கூட அதிக ஆபத்தை விளைவிக்கும்.

அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம், குறைந்தபட்சம் ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறை அல்லது கொழுப்பு அளவைக் கண்டறிய பரிந்துரைக்கின்றது. நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் அறியப்படாத கரோனரி இதய நோய்கள் இல்லாதவர்களுக்கு இரத்தத்தில் உள்ள எல்டிஎல் அளவுகள் 100 மில்லிகிராம் டி.எல்.ஐ.க்கு (mg / dL) குறைவாக இருக்க வேண்டும், HDL அளவு 50 மில்லி / டி.எல் மற்றும் ட்ரிகிளிசரைடுகள் 150 மில்லி / டி.எல். பரிந்துரைக்கப்பட்ட இரத்த சர்க்கரை அல்லது குளுக்கோஸ், HA1C சோதனைகளில் 7% க்கும் குறைவானது (<7%).

நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் கரோனரி இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், தடுக்கப்பட்ட தமனி அல்லது முன்கூட்டிய மாரடைப்பு உட்பட, எ.டி.ஏ 70 மில்லி / டி.எல்.

இந்த மிக குறைந்த எல்டிஎல் இலக்கை அடைவதற்கு, ஸ்டேடின் மருந்துகளின் அதிக அளவு தேவைப்படலாம், ஆனால் மாரடைப்பின் ஆபத்தை கணிசமாக குறைக்கலாம். ட்ரைகிளிசரைடு அளவுகள் 150 mg / dL மற்றும் HDL க்கு 40 mg / dL க்கு மேல் இருக்க வேண்டும். நீரிழிவு மற்றும் தற்போதுள்ள இதய நோய் உள்ள பெண்கள் HDL அளவு 50 mg / dL க்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

ஒரு மருந்து, WelChol (colesevelam), வகை 2 நீரிழிவு மக்கள் குளுக்கோஸ் மற்றும் கொழுப்பு அளவு குறைக்க காட்டப்பட்டுள்ளது. கொழுப்பு மூலக்கூறுகளை உணவில் இருந்து உறிஞ்சும் குடல்களைத் தடுப்பதன் மூலம் வெல்சோல் செயல்படுகிறது. வெல்சோல் குறைந்த LDL அளவுகளைச் செய்தாலும், இரத்தத்தில் ட்ரைகிளிசரைடு அளவுகளை உண்மையில் அதிகரிக்க முடியும், மேலும் அதிக ட்ரைகிளிசரைட்களால் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி மற்றும் கொலஸ்ட்ரால்

இன்சுலின் தடுப்பு, ஏழை கொழுப்பு அளவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடல் பருமன் போன்ற சீர்குலைவுகளைக் கொண்டவர்கள் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி (சிண்ட்ரோம் எக்ஸ் என்றும் அறியப்படுகின்றனர்) என விவரிக்கப்படுகின்றனர். குறைந்த HDL மற்றும் உயர் ட்ரைகிளிசரைடுகள் உள்ள நோயாளிகள் - வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் அடையாளங்கள் - மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் பாதிக்கப்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. இந்த கொலஸ்டிரால் சுயவிவரம் கொண்டவர்கள் ஸ்டேடின் மருந்துகளிலிருந்து மிகுந்த பயன் அடைகிறார்கள்.

கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்க்கான பல அபாயங்கள் கைகளில் உள்ள கைகளில் ஒன்றாக இணைந்து சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் - ஒருநாள் மாரடைப்பால் ஏற்படும் ஆபத்து மிகுந்த ஆபத்திலுள்ளவர்கள் - தங்கள் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் கொழுப்பு இரண்டையும் குறைந்த அளவுகளில் வைத்திருப்பது பற்றி கவனமாக இருக்க வேண்டும். இது ஒரு ஆரோக்கியமான எடை மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் புகைத்தல் தவிர்க்க முக்கியம்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம். "ADA நிலை அறிக்கை: நீரிழிவு மருத்துவ பராமரிப்புக்கான நியமங்கள்." நீரிழிவு பராமரிப்பு 30 (2007): துணை 1.}

_{மெக்கல்லோக், டேவிட் கே. "நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் வயது வந்தோருக்கான மருத்துவ கவனிப்பு பற்றிய கண்ணோட்டம்." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 6 ஏப்ரல் 2008. (சந்தா)}

_{மேகிஸ், ஜேம்ஸ் பி. "தி மெட்டாபேலிக் சிண்ட்ரோம் (இன்சுலின் ரெசிஸ்டன்ஸ் சிண்ட்ரோம் அல்லது சிண்ட்ரோம் எக்ஸ்)." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 7 ஏப்ரல் 2008. (சந்தா)}

_{நெஸ்டோ, ரிச்சர்ட் டபுள்யூ. "ப்ரிவலுன்ஸ் அண்ட் ரிஸ்க் காரகஸ் ஃபார் கரோனரி ஹார்ட் டிசைஸ் இன் தி டைபீடஸ் மெலிடஸ்." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 6 ஏப்ரல் 2008. (சந்தா)}

_{பியோராலா, கே., மற்றும் பலர். "நோண்டியாபியாடிக் கரோனரி இதய நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு சிட்வாஸ்டாட்டின் மூலம் கார்டியோவாஸ்குலர் நிகழ்வுகளின் குறைப்பு வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி மற்றும் இல்லாமல்: ஸ்காண்டிநேவிய சிம்வாஸ்டாட்டின் சர்வைவல் ஸ்டடி (4S) இன் துணை குழு ஆய்வு." நீரிழிவு பராமரிப்பு 27 (2004): 1735-40.}

_{ரோஸன்ஸன், ராபர்ட் எஸ். "ஓவர்யுவிவ் ஆஃப் ட்ரீட்மென்ட் ஆஃப் ஹைப்பர்ஹொல்ஸ்டிரோமெமியா." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 30 Mar2008 (சந்தா)}

_{ரோசன்சன், ராபர்ட் எஸ். "டிஸ்லிபிடிமியாவின் இரண்டாம் நிலை காரணங்கள்." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 26 ஏப்ரல் 2008. (சந்தா)}

_{"வயது வந்தோருக்கான உயர் இரத்த கொலஸ்ட்ராலின் கண்டறிதல், மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சையின் மீதான தேசிய கொலஸ்ட்ரோல் கல்வித் திட்டத்தின் மூன்றாம் அறிக்கை (NCEP) நிபுணர் குழு (வயது வந்தோர் சிகிச்சை குழு III) இறுதி அறிக்கை." சுற்று எண் 106 (2002): 3143.}

_{Zieve, FJ, MF Kalin, SL Schewartz, எம்.ஆர். ஜோன்ஸ், மற்றும் WL Bailey. "WelChol ஆய்வு குளூக்கோஸ்-குறைப்பு விளைவு முடிவுகள் (GLOWS): ரெட்ரோடைஸ், டபுள் ப்ளைண்ட், பெல்ல்போ-கட்டுப்படுத்திய பைலட் ஆய்வு வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டு மீது கொளோசெலமை ஹைட்ரோகுளோரைடு விளைவை மதிப்பிடுதல்." மருத்துவ சிகிச்சை 29 (2007): 74-83.}