ஆமாம், நீங்கள் சிறு தொழிலாளிக்கு வேலை செய்தால்; ஒருவேளை எதிர்காலத்தில் இருக்கலாம்
கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம், முதலாளிகள் 50 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஊழியர்கள் இருந்தால் வாரத்திற்கு குறைந்தது 30 மணிநேரம் வேலை செய்யும் ஊழியர்களுக்கு உடல்நல காப்பீட்டு நலன்கள் வழங்கப்பட வேண்டும். ஆனால் அமெரிக்காவில் உள்ள 96 சதவீத ஊழியர்கள் 50 க்கும் குறைவான ஊழியர்களைக் கொண்டுள்ளனர், எனவே அவர்களது தொழிலாளர்களுக்கு சுகாதார நலன்கள் வழங்கப்பட வேண்டியதில்லை.
அவர்களில் பலர் நிச்சயமாகவே செய்கிறார்கள். 2015 ஆம் ஆண்டு ஆகஸ்ட் மாதத்தில் டிரான்ஸ்மெயிகா மையம் சுகாதார ஆய்வில் நடத்திய ஆய்வின் படி, சுகாதார காப்பீட்டு நலன்கள் 50 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவான தொழில்களில் 61 சதவீதத்தால் வழங்கப்படுகின்றன (ஆனால் அது உயர் மதிப்பீடாக இருக்கலாம், ஆனால் சுதந்திர வர்த்தக பகுப்பாய்வு தேசிய கூட்டமைப்பு 2015 ஆம் ஆண்டில் 50 க்கும் குறைவான ஊழியர்களுடன் 29 சதவிகித வணிகர்கள் வழங்கப்பட்டனர்.
சிறு குழு சுகாதார காப்பீடு திட்டங்கள் ஒவ்வொரு மாநிலத்திலும் கிடைக்கின்றன, மேலும் 25 ஊழியர்களுடனான முதலாளிகளுக்கு ஒரு சிறிய வணிக சுகாதாரக் காப்பீட்டுக் கடனுக்கு தகுதியுடையதாக இருக்க முடியும், இது அவர்களின் ஊழியர்களின் சராசரி வருமானத்தைப் பொறுத்து, எவ்வளவு பணப்பரிமாலை முதலாளிகளால் செலுத்தப்படுகிறது.
ஆனால் சுகாதார காப்பீட்டு நலன்களை வழங்காத சிறு தொழில்களுக்கு பணிபுரியும் மக்கள் என்ன செய்வது ? அவர்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டுச் சந்தையைப் பயன்படுத்த வேண்டும், அங்கு அவர்கள் சுகாதார காப்பீட்டு பரிவர்த்தனை மூலம் கவரேஜ் வாங்க முடியும் அல்லது பரிமாற்றத்திற்கு வெளியே இருக்கிறார்கள் (மானியங்கள் பரிமாற்றத்திற்கு வெளியே கிடைக்கவில்லை).
2017 வரை உரிமையாளர் மீட்டெடுப்பு வழங்கப்பட்டது
தனிநபர் சந்தையில் வாங்கப்பட்ட திட்டங்களுக்கு (அல்லது பரிமாற்றம்), ஒரு முதலாளிக்கு எதிரான எதிரி எனப்படும் enrollee- பிரீமியங்களை செலுத்துவதற்கு பொறுப்பாகும், இருப்பினும் மானியங்கள் (அவை உண்மையில் வரிக் கடன்கள் ) அடிப்படையிலான தகுதி உடையவர்களுக்கு பரிமாற்றத்தில் கிடைக்கின்றன தங்கள் வருமானத்தில்.
ஆனால் ஆரம்ப ஏ.சி.ஏ நடைமுறை விதிமுறைகளை தனிப்பட்ட சந்தை சுகாதார காப்பீட்டிற்கான பணியாளர்களை மறுசீரமைக்கும் முதலாளிகளுக்கு தடை விதிக்கப்பட்டது.
2017 ஆம் ஆண்டுக்குள் இது மாற்றப்பட்டது, 21 ஆம் நூற்றாண்டின் குணப்படுத்துதல் சட்டத்தின் கீழ் (மேலும் விவரங்கள் கீழே), ஆனால் விதிகள் எவ்வாறு 2017 க்கு முன்னர் விளக்கம் செய்யப்படுகின்றன என்பதைப் பார்ப்போம்:
ACA தானே இந்த விவகாரத்தை விவரித்து ஓரளவு திறந்து விட்டது, ஆனால் ஐஆர்எஸ் பின்னர் நேரடியாக இந்த விவகாரத்தை உரையாற்றியது, மற்றும் இணக்கமின்மைக்கான தண்டனையானது செங்குத்தானதாக இருந்தது: பொருந்தும் ஊழியருக்கு நாள் ஒன்றுக்கு 100 டாலர் ஒரு கலால் வரி.
இது ஒவ்வொரு ஆண்டும் பணியாளருக்கு அபராதம் $ 36,500 ஆக உயர்ந்திருக்கலாம், இதில் முதலாளிகள் உடல்நல காப்பீட்டு ப்ரீமியம்களை திரும்ப செலுத்துவார்கள். ஜனவரி 2014 ல் நடைமுறைக்கு வரவுள்ள ஒழுங்குமுறைகளும், ஆனால் ஜூலை 2015 வரை தண்டனையைத் தாமதப்படுத்தும் ஒரு இடைக்கால நிவாரண திட்டம் நிராகரிக்கப்பட்டது.
அடிப்படையில், ஐ.ஆர்.எஸ்.ஏ. ஏ.சி.ஏ. சட்டத்தை விளக்குவதன் மூலம், தனிச் சந்தை பிரீமியங்களுக்கான பணியாளர்களை திரும்பப் பெறுதல் ஒரு "முதலாளிகள் செலுத்துதல் திட்டம்" என்று கருதப்பட்டது. வாழ்நாள் மற்றும் வருடாந்திர நலன் வரம்புகள் தடை , மற்றும் சில தடுப்பு பாதுகாப்பு enrollee எந்த செலவில் மூடப்பட்டிருக்கும் தேவை உட்பட இத்தகைய திட்டங்கள் குழு சுகாதார காப்பீடு சந்தை சீர்திருத்தங்கள், உட்பட்டவை.
மேலும், சந்தை சீர்திருத்த தேவைகளை பூர்த்தி செய்வதற்காக தனிப்பட்ட சந்தை சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்களுடனான முதலாளிகள் செலுத்தும் திட்டங்களை இணைக்க முடியாது என்பதை IRS குறிப்பாக தெளிவுபடுத்தியது. ACA இன் சந்தைச் சீர்திருத்தங்கள் தனிப்பட்ட சந்தைத் திட்டங்களுக்கு பொருந்துகின்றன என்பதோடு, எல்லா புதிய தனிப்பட்ட சந்தைத் திட்டங்களும் வாழ்நாள் அல்லது வருடாந்திர நலன் வரம்புகள் இல்லாமல் விற்கப்படுகின்றன, மற்றும் சிறிய குழு சுகாதார திட்டங்களைப் போன்ற அதே தடுப்பு பராமரிப்பு நன்மைகளுடன்.
முதலாளிகள் தங்கள் ஊழியர்களுக்கு உடல்நல காப்பீட்டு நன்மைகளை வழங்குவதற்கு பதிலாக உயர்த்துதல் அல்லது வரி விலக்கு அளிக்கக்கூடிய போனஸ் கொடுப்பதைத் தடுப்பதில் ஏதும் இல்லை.
ஆனால் சுகாதார காப்பீட்டு பிரிமியம் மற்றும் உடல்நலத் திருப்பிச் செலுத்தும் ஏற்பாடுகளின் வரி நன்மை பயக்கும் நன்மைகள் தனிப்பட்ட சுகாதார காப்பீட்டு பிரிமியம் ஊழியர்களுக்கு பணமளிக்கும் பொருட்டு பயன்படுத்தப்படாது.
திரும்பப்பெற அனுமதிக்க முதல் முயற்சிக்கவில்லை: HR 5447, சிறு வணிக உடல்நலம் நிவாரண சட்டம்
HR 5447, 2016 ஆம் ஆண்டின் சிறு வணிக உடல்நலம் நிவாரணச் சட்டம் என அழைக்கப்படும் இருபத்திநர்கள் சட்டம், ஊழியர் ஒருவருக்கு தனிநபர் சந்தை சுகாதார காப்பீட்டு பிரிமியம் ஆண்டுதோறும் $ 5,130 வரை செலுத்துவதற்கும், 10,260 டாலர் வரை பணியாளருக்கும் குடும்பம் (இந்த அளவு பணவீக்கத்திற்கு குறியீடாக இருக்கும்).
HR 5447 ஜூன் மாதம் பிரதிநிதிகளின் சபையை நிறைவேற்றியது, மேலும் அமெரிக்க சேம்பர் ஆஃப் காமர்ஸ் மற்றும் பல சிறு வணிக ஆலோசனை நிறுவனங்களின் ஆதரவு இருந்தது. ஆனால் செனட்டில் அது முடங்கியது.
காங்கிரசின் பட்ஜெட் அலுவலகம் HR 5447 2016-2026 காலப்பகுதியில் "மத்திய பட்ஜெட்டில் பற்றாக்குறை மீது எந்த விளைவையும் கொண்டிருக்காது" என்று உறுதிப்படுத்தியது. சுகாதார காப்பீட்டு பிரிமியம் ஊழியர்களுக்கு பணம் செலுத்துதல் முன் வரி இருக்கும், இது குறைந்த கூட்டாட்சி வருமான வரி வருவாயை விளைவிக்கும். ஆனால் கூட்டாட்சி அரசாங்கம் தங்கள் பிரீமியங்களைத் திருப்பிச் செலுத்துவதைத் தேர்ந்தெடுத்த முதலாளிகளை பரிமாற்றுவதற்கு பிரீமியம் மானியங்களை வழங்கவில்லை.
2016 ஆம் ஆண்டின் 21 ஆம் நூற்றாண்டின் சடங்கு சட்டம் 2017 ல் தொடங்குகிறது
டிசம்பர் 2016 ல், HR34, 21 ஆம் நூற்றாண்டின் சுகர் சட்டம், ஜனாதிபதி ஒபாமா சட்டத்தில் கையெழுத்திட்டது. சட்டம் மிக நீண்டதூரம் சென்றது, ஆனால் அது செய்யப்பட்ட மாற்றங்களில் ஒன்றானது, 50 க்கும் குறைவான ஊழியர்களுடன் தகுதி பெற்ற சிறு தொழிலாளி உடல்நலம் மறுகூட்டல் ஏற்பாடுகளை (QSEHRA) நிறுவுவதை அனுமதித்தது.
ஒரு சிறு வணிக ஒரு குழு உடல்நல காப்பீட்டு திட்டத்தை வழங்கவில்லை என்றால், QSEHRA, தனிப்பட்ட சந்தைச் சுகாதாரக் காப்பீட்டை வாங்குவதற்கான செலவில் சில அல்லது எல்லாவற்றிற்கும் வணிக ரீதியான பணியாளர்களை வரி செலுத்துவதை அனுமதிக்கும், பரிமாற்றத்தில் வாங்கப்பட்டது, பணியாளர் இன்னமும் பரிமாற்றத்தில் ஒரு பிரீமியம் மானியத்திற்காக தகுதியுடையவராக இருக்கலாம், ஆனால் QSEHRA இன் மதிப்பானது கவரேஜ் கிடைக்காததைக் கண்டறியும் போது கருதப்படுகிறது, மற்றும் ஏசிஏ மானியத்தின் தொகையை ஊழியர் QSEHRA மூலம் முதலாளி இருந்து பெறுகிறது).
ஒரு QSEHRA பயன்படுத்தி, ஒரு முதலாளி பணியமளிக்கும் அதிகபட்ச தொகை ஒரு பணியாளரின் கவரேஜ் $ 4,950 மற்றும் குடும்ப பாதுகாப்புக்கான $ 10,000 (இது 2017 க்கு ஆகும்; மதிப்பு எதிர்கால ஆண்டுகளில் குறியிடப்படும்). அதிகபட்ச பணமளிப்பு மாதத்தினால் கூட ஊக்கமளிக்கப்படுகிறது, எனவே ஆண்டு நடுப்பகுதியில் பணியமர்த்தப்பட்ட ஒரு ஊழியர் அதிகபட்ச வருடாந்திர திருப்பிச் செலுத்துவதற்கான ஒரு விலையுயர்ந்த அளவுக்கு தகுதியுடையவராக இருக்க வேண்டும்.
புதிய திருப்பிச் செலுத்தும் விதிகள் உதவியுள்ளனவா?
சுகாதார காப்பீடு வழங்காத சிறு தொழில்களுக்கு பணிபுரியும் ஊழியர்களுக்காக, பரிமாற்றங்களில் பிரீமியம் மானியங்களின் கிடைக்கும் வருமானம் சார்ந்திருக்கிறது, குடும்பத்தின் அளவு மற்றும் விண்ணப்பதாரரின் பகுதியில் உள்ள பாதுகாப்பு செலவு ஆகியவற்றுடன். பொதுவாக, விண்ணப்பதாரரின் குடும்ப வருமானம் வறுமை மட்டத்தில் 400 சதவீதத்திற்கு மேல் இல்லையென்றால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மானியங்கள் கிடைக்கின்றன.
நீங்கள் தற்போது ஒரு பிரீமியம் மானியம் (பிரீமியம் வரிக் கடன்) பரிவர்த்தனை மூலம் பெற்றுக் கொண்டால், உங்கள் முதலாளி ஒரு QSEHRA கீழ் கட்டணத்தை செலுத்துவதற்கு தொடங்குகிறது, மாதாந்திர இழப்பீட்டுத் தொகை மூலம் பரிமாற்ற மானியம் குறைக்கப்படும்.
ஆனால் நீங்கள் பரிமாற்றத்தில் பிரீமியம் மானியத்திற்கான தகுதி பெறவில்லை என்றால் (அல்லது நீங்கள் இருந்தால், ஆனால் பரிமாற்றத்திற்கு வெளியே உங்கள் கவரேஜ் வாங்குவதைத் தேர்ந்தெடுத்துள்ளீர்கள், மானியங்கள் கிடைக்காத நிலையில்), உங்கள் முதலாளி, அந்த விருப்பத்தை பயன்படுத்தி கொள்ளுங்கள்.
ஏசிஏ கீழ் குழு உடல்நல காப்பீட்டை வழங்க வேண்டிய அவசியமில்லாததால், சிறு முதலாளிகள், கட்டணத்தைத் திருப்பிச் செலுத்த வேண்டியதில்லை. ஆனால் ஒரு QSEHRA அவர்களது பணியாளர் நலன்களுக்கான தொகுப்பு பகுதியாக சுகாதார காப்பீட்டு பிரிமியம் பணியாளர்களுக்கு பணத்தை திருப்பிக் கொடுக்க அனுமதிக்கிறது.
திரும்பப்பெறப்பட்டிருக்கும் பிரீமியங்கள் தனிப்பட்ட சந்தையில் உள்ளன, கடந்த சில ஆண்டுகளில் சிறு குழு சந்தையை விட மிக அதிகமான மாறும் பிரீமியங்களை இது கொண்டுள்ளது. தனிநபர்களின் சந்தைக்கு கூடுதல் உறுதியளிப்பைத் தருவதன் மூலம் தனிநபர்கள் / குடும்பக் கவரேடுகளில் அதிகமானவர்கள் ஊக்குவிக்கப்படலாம் என்று QSEHRA களின் சில ஆதரவாளர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.
பெரிய நிறுவன முதலாளிகளுக்கு தனிப்பட்ட சந்தை கட்டணத்தை திருப்பிச் செலுத்த முடியுமா?
தற்போதைய கட்டுப்பாடுகள் பெரிய முதலாளிகள் ஊழியர்களின் தனிப்பட்ட சந்தை கட்டணத்தை செலுத்துவதற்கு அனுமதிக்காது. ACA இன் முதலாளிகளுக்கான ஆணையின் தண்டனையைத் தவிர்ப்பதற்காக, 50 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முழுநேர ஊழியர்களுடனான முதலாளிகள் குழு உடல்நல காப்பீட்டு காப்புறுதி (காப்பீட்டு நிறுவனம் அல்லது சுய காப்பீடு மூலம் வாங்குதல்) வழங்கப்பட வேண்டும், மேலே குறிப்பிட்டபடி, தனிப்பட்ட சந்தை கட்டணங்களுக்கு பணியாளர்களை ஈடுசெய்தல்.
ஆனால் 2017 அக்டோபரில், ஜனாதிபதி டிரம்ப் ஒரு நிர்வாகக் கட்டளைக்கு கையெழுத்திட்டார், அது இறுதியில் இந்த விவகாரத்தில் தளர்த்தப்பட்ட விதிகள் ஆகும். பல்வேறு கட்டளைகளை நிறைவேற்றும் வகையில், "பல விதிமுறைகளை கருத்தில் கொண்டு" பல்வேறு மத்திய நிறுவனங்களை இயக்குவதன் மூலம் நிறைவேற்றும் ஆணை, எந்தவொரு விதிமுறைகளையும் மாற்ற முடியாது.
அந்த இலக்குகளில் ஒன்று, உடல்நலத் திருப்பம் ஏற்பாடுகளை (HRAs) பயன்படுத்துவதை விரிவுபடுத்துவதோடு, அவர்களது பயன்பாட்டில் அதிக நெகிழ்வுத்தன்மையை வழங்குகின்றன, இதில் "NGO குழுவோடு இணைக்கப்படுவதற்கு HRA களை அனுமதிக்க வேண்டும்."
எனவே தொழிலாளர், கருவூல மற்றும் சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களங்கள் பெரிய முதலாளிகளால் (அனைத்து முதலாளிகளாலும் அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான பணியாளர்களிடமிருந்தும்) HRA களைப் பயன்படுத்துவதை அனுமதிக்க புதிய விதிகளை உருவாக்க முடியும். ஒரு பொது அறிவிப்பு மற்றும் கருத்துக் காலத்தை உள்ளடக்கிய சாதாரண விதிமுறைகளை உருவாக்கும் வழிமுறைகளை முன்மொழியப்பட்ட கட்டுப்பாடுகள் செல்ல வேண்டியிருக்கும். ஆனால் முடிந்தால், அவர்கள் தனிப்பட்ட சந்தைச் செலுத்துகைகளைத் திருப்பிச் செலுத்துவதற்கு HRA களின் பயன்பாடு தொடர்பான விதிகள் மாறும்.
இந்த அனைத்து இன்னும் காற்று வரை உள்ளது, நாம் இன்னும் முன்மொழியப்பட்ட வேண்டும் என்று கட்டுப்பாடுகள் இருக்கும் என்ன தெரியாது என. பணியாளர்களின் தனிப்பட்ட சந்தை பிரீமியத்தின் அனைத்து அல்லது ஒரு பகுதியையும் திரும்ப செலுத்துவதன் மூலம் முதலாளிகள் வேலை தேவைகள் தேவை என்பதை பூர்த்தி செய்வது முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகும், மேலும் இது வழங்கப்படும் நன்மைகளின் அளவு அடிப்படையில் குறைந்தபட்சத் தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய வேண்டியிருக்கும் என்பதையும் கேள்விக்குறியாக உள்ளது.
ஆனால் விவரங்கள் இன்னும் தெளிவாக இல்லை என்றாலும், தனிப்பட்ட சந்தைச் சுகாதார காப்பீட்டு பிரீமியங்களை மீளப்பெறும் முதலாளிகள் குறித்த விதிகள் டிரம்ப் நிர்வாகத்தின் கீழ் தளர்த்தப்படும் என்று தோன்றும்.
ஆதாரங்கள்:
Congress.gov, HR34 - 21 ஆம் நூற்றாண்டின் குணப்படுத்துதல் சட்டம். 12/13/2016 இயற்றப்பட்டது
காங்கிரஸ் பட்ஜெட் அலுவலகம், HR5447 சிறு வணிக உடல்நலம் நிவாரண சட்டம் 2016.
உள் வருவாய் சேவை, முதலாளிகள் உடல்நலம் பாதுகாப்பு ஏற்பாடுகள்.
உள் வருவாய் சேவை, சிறிய வியாபார உடல்நலம் வரிக் கடன் மற்றும் கடை சந்தை.
டிரான்மமேரிசிகா சென்டர் பார் ஹெல்த் ஸ்டடீஸ், சர்வே: நிறுவனங்கள் ஹெல்த் கவரேஷன் மேனேட்டுடன் டிசம்பர் 2015.
வெள்ளை மாளிகை, பத்திரிகை செயலாளர் அலுவலகம். ஐக்கிய அமெரிக்கா முழுவதும் சுகாதாரத் தேர்வு மற்றும் போட்டியை ஊக்குவிக்கும் ஜனாதிபதி நிர்வாக ஆணை. அக்டோபர் 12, 2017.