சலி சாப்பிடுவதில் ஒரு கடினமான நேரம் இருந்தது. அவள் சாப்பிடும் போது உணவு சிக்கிக்கொள்வதாக உணர்ந்தாள், அவளுக்கு சங்கடமாக இருந்தது. நான்கு வயது ஆடம் மோசமாக வளர்ந்துகொண்டே இருந்தது, அடிக்கடி உணவு சாப்பிடுவதில் கிளர்ச்சி செய்தார், அடிக்கடி சாப்பிட மறுத்துவிட்டார். இது சாலி மற்றும் ஆடம் இருவரும் அதே நிலைமை என்று மாறிவிடும்: ஈசினோபிலிக் எயோஃபிஜிடிஸ் (EoE).
Eosinophilic Esophagitis (EoE) என்றால் என்ன?
Eosinophilic eophagitis பகுதியாக உணவு ஒவ்வாமை, பகுதியாக விழுங்குவதை பகுதியாகும்.
EOE ஒரு நீண்டகால நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நிலையில் உள்ளது, சமீபத்தில் மருத்துவ சமூகத்தால் அடையாளம் காணப்பட்டது. அலர்ஜியா மற்றும் ஆஸ்துமா நோய்களின் அதிகரிக்கும் விகிதங்கள் போன்ற, கடந்த 10 ஆண்டுகளில் நோயறிதல் விகிதம் அதிகரித்து வருகிறது.
Eosinophils பொதுவாக உங்கள் செரிமான குழாயில் காணப்படும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், ஆனால் EoE இல், அவர்கள் உணவுக்குழாய் (வயிற்றில் தொண்டை இணைக்கும் குழாய், மேலும் குழாய் உணவு அல்லது கூழ்) என்று உருவாக்க. Eosinophils வீக்கம் அல்லது வீக்கம் ஏற்படுத்தும் ஒரு புரதம், உற்பத்தி. இது காலப்போக்கில் உணவுக்குழாயை வடுவூட்டுவதற்கும் குறுகுவதற்கும் வழிவகுக்கும், மேலும் உங்கள் உணவுக்குழாயில் உள்ள நரம்பு திசுக்களை உருவாக்கும்.
உணவு உணவு ஒவ்வாமை, பிற மகரந்தம் போன்ற மகரந்தம், அல்லது அமில மறுபிரதிக்கு தொடர்புடையது போன்ற காரணங்களால் ஈயோசினோபுஸ் உணவுக்குழாயில் கட்டமைக்கப்படுகிறது. EOE உடன் 50% பேர் பருவகால ஒவ்வாமை அல்லது ஆஸ்துமாவைக் கொண்டிருக்கிறார்கள். உணவுக்குழாய்க்கான சேதம் சிரமப்படுவதைக் கடினமாக்குகிறது அல்லது உணவை உண்பது உணர்கிறது.
அறிகுறிகள்
குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் EOE உடன் வேறுபட்ட அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்.
வயது வந்தோர் பலவிதமான அறிகுறிகளும் இருக்கலாம் :
- டிஸ்ஃபேஜியா எனவும் அறியப்படுகிறது
- உணவு மருந்தாக (விழுங்கப்பட்ட பின்னர் உணவு கிடைத்தது)
- நெஞ்செரிச்சல் போன்ற மார்பு வலி, இது அமிலமாதலால் தீர்க்கப்படாது
- மேல் வயிற்று வலி
- இரைப்பை குடல் அழற்சி நோய் (ஜி.ஆர்.டி) மருந்தைக் கொண்டு தீர்வு காணாத அறிகுறிகள்
- புனர்வாழ்வு (உணராத உணவின் பின் ஓட்டம்)
குழந்தைகள் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:
- எரிச்சலூட்டும் தன்மை
- உணவு கொண்டு சிக்கல்கள்
- வாந்தி
- வயிற்று வலி
- சிக்கல் விழுங்குகிறது
- உணவு உண்பது ஒரு உணர்திறன்
- ஏழை எடை அதிகரிப்பு மற்றும் வளர்ச்சி (எ.கா., செழித்தோங்குதல், ஊட்டச்சத்து குறைதல், ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள்)
- GERD மருந்தைப் பொறுத்தமற்றது
ஆபத்து காரணிகள்
EOE ஐ அதிகமாக வளர்ப்பதற்கு ஒரு சில காரணிகள் உள்ளன, ஆனால் EOE எப்போது ஏற்படும் என்றால் எப்போது தோன்றும் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. எனினும், சில ஆபத்து காரணிகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன:
- பாலினம் : பெண்களை விட EOE ஆண்களில் மிகவும் பொதுவானது.
- மரபியல் : ஈஓஈ மரபணு தொடர்புடையது; ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் EEE இருந்தால், EOE ஐ வளர்ப்பதற்கு ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
- ஒவ்வாமைகள் மற்றும் ஆஸ்துமா : உணவு ஒவ்வாமை, பிற ஒவ்வாமை, மற்றும் ஆஸ்துமா போன்ற நபர்கள் EOE ஐ உருவாக்குவதற்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.
- நீங்கள் எங்கே வாழ்கிறீர்கள் : குளிர் அல்லது வறண்ட காலநிலையிலுள்ள வாழ்க்கை EoE க்கு உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.
- வருடத்தின் பருவம் : சுற்றுச்சூழல் ஒவ்வாமை அதிகரிக்கும் போது மக்கள் வசந்தம் மற்றும் வீழ்ச்சிக்கு இடையே அதிகமாக கண்டறியப்படுகின்றனர், மேலும் மக்கள் அடிக்கடி வெளிப்புறங்களில் இருப்பார்கள்.
நோய் கண்டறிதல்
EOE மற்றும் மேல் எண்டோஸ்கோபி மற்றும் பயாப்ஸி உள்ளிட்ட பல பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.
மேல் எண்டோஸ்கோபி வாய் வழியாக செருகப்பட்ட மற்றும் உங்கள் உணவுக்குழாய் கீழே ஒரு கேமரா ஒரு நீண்ட குறுகிய குழாய் பயன்படுத்துகிறது. இந்த நடைமுறை மருத்துவர் உங்கள் உணவுக்குழாயைக் காணவும் வீக்கம் மற்றும் வீக்கம், அல்லது EOE உடன் தொடர்புடைய வேறு ஏதேனும் பிற இயல்புகளைக் காணவும் அனுமதிக்கிறது. பல இடங்களில் (வழக்கமாக இரண்டு முதல் நான்கு) இருந்து உங்கள் எஸாகேஜியல் திசு ஒரு மாதிரி எடுத்து ஒரு உயிரியளவு அடங்கும்.
நீங்கள் EOE ஐ சந்தேகிக்கப்படுகிறீர்கள் என்றால், இரத்த பரிசோதனைகள், மருந்து பரிசோதனைகள், உணவுப் பேட்ச் சோதனை மற்றும் உணவு மாற்றங்கள் போன்ற கூடுதல் சோதனைகளை உங்கள் மருத்துவர் செய்யலாம்.
சிகிச்சை
EEE உடன் நீங்கள் கண்டறியப்பட்டால், EOE என்பது ஒரு நீண்டகால, மறுபயன்பாட்டு நோயாக இருப்பதால் நீங்கள் தொடர்ந்து சிகிச்சை தேவைப்படும்.
பின்வரும் பொதுவான சிகிச்சை அணுகுமுறைகளாகும்; அவை மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை திட்டத்திற்காக பயன்படுத்தப்படலாம்:
உணவுமுறை
EEE ஏற்படுத்தும் 10-15 பொதுவான உணவுகள் உள்ளன, ஆனால் உடல் எந்த உணவையும் எதிர்வினை செய்ய முடியும். அறிகுறிகள் தீர்க்கும் பொருட்டு நீண்ட கால அடிப்படையிலான உணவிலிருந்து தூண்டல் உணவுகள் அகற்றப்பட வேண்டும். EOE இன் முரண்பாடு என்னவென்றால், நீங்கள் தினமும் சாப்பிடும் உணவுக்கு உங்கள் உடல் எதிர்வினையாற்றிக் கொள்ளலாம், இது உங்களுக்கு சிக்கலானதாக தோன்றவில்லை. EOE பால் , கோதுமை , முட்டை மற்றும் சோயா ஆகியவை மிகவும் பொதுவான உணவுகள் சிலவற்றால் ஏற்படுகின்றன.
ஒரு உணவு அல்லது ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட உணவுகள் உங்கள் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் என்றால், அந்த உணவுகள் உங்கள் உணவில் இருந்து அகற்றப்படும். EOE இன் சில நிகழ்வுகளில் விரிவான உணவு மாற்றங்கள் தேவைப்படுகின்றன. ஒரு நீக்குதல் உணவு சிகிச்சை திட்டத்தின் பகுதியாக இருக்கலாம். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், அடிப்படை உணவுகள் என்று அழைக்கப்படும் சிறப்பு சூத்திரங்கள் புரதத்தின் அனைத்து உணவு ஆதாரங்களையும் ஒழிப்பதற்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக ஒரு உணவு ஊட்டச்சத்து தேவைகளை உள்ளடக்கியது, குறிப்பாக உணவுகளில் இருந்து பல உணவுகள் அகற்றப்பட வேண்டும்.
மருந்துகள்
பல மருந்துகள் ஈஓஈ சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படலாம். பொதுவாக, ஒரு அமில பிளாக்கர் முதலில் முயற்சி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் சிலர் அறிகுறி முன்னேற்றம் காட்டாமல் இருக்கலாம். ஒரு பஃப் அல்லது கொடுக்கப்பட்ட ஒரு துருப்பிடிக்காத ஸ்டீராய்டு பயன்படுத்தலாம். இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்படாததால், ஸ்டெராய்டுகளுடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகள் இல்லாமல் சில நபர்களில் வீக்கம் குறைக்க உதவுகிறது. இந்த மருந்துகள் இயங்காவிட்டால், ப்ரிட்னிசோன் போன்ற ஸ்டெராய்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். ஸ்டீராய்டுகள் eosinophils கட்டமைக்க குறைக்க மற்றும் உங்கள் தொண்டை குணமடைய அனுமதிக்க கூடும். சில நபர்கள் தொடர்ச்சியான அடிப்படையில் ஸ்டெராய்டுகளில் இருக்கலாம்.
நீட்டிப்பு
உணவுக்குழாயின் சுருக்கத்தை அனுபவிப்பவர்களிடத்தில் (கண்டிப்பாக அழைக்கப்படுவது), நீரிழிவு என்றழைக்கப்படும் செயல்முறை பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்த நடைமுறை உணவுக்குழாயை விரிவுபடுத்துகிறது மற்றும் எளிதாக விழுங்குவதை செய்கிறது. எவ்வாறாயினும், எஸொபாகேல் கிழிப்பு மற்றும் துளைத்தலுக்கான அபாயங்கள் உள்ளன. நீர்ப்பாசனம் அடிப்படை வீக்கத்தை எதிர்கொள்ளாது.
> வளங்கள்:
> ஃபுருடா மற்றும் பலர். குழந்தைகள் மற்றும் வயதுவந்தோர்களில் ஈசினோபிலிக் எஸோஃபாகிடிஸ்: நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கான ஒரு சீர்திருத்த மறுஆய்வு மற்றும் இணக்கம் பரிந்துரை. இரைப்பை குடலியல். 2007. 133: 1342-1363.
> லியாகியார்ஸ் CA. Eosinophilic eophagitis: குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் புதுப்பிக்கப்பட்ட ஒருமித்த பரிந்துரைகள். அலர்ஜி மற்றும் மருத்துவ இம்யூனாலஜி ஜர்னல். 2011; 128: 3-20.
> ஒவ்வாமை, ஆஸ்துமா மற்றும் நோய்த்தடுப்பு பற்றிய அமெரிக்க அகாடமி: http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/related-conditions/eosinophilic-esophagitis.aspx