தோள்பட்டை சுழலும் பிரச்சினைகள் தோள்பட்டை வலி மற்றும் தோள்பட்டை கூட்டு சாதாரண வலிமை மற்றும் இயக்கம் தேவைப்படும் நடவடிக்கைகள் சிரமம் ஒரு பொதுவான காரணம். மிகவும் பொதுவான சுழற்சிக்கான சுற்றுச்சூழல் பிரச்சனைகளில் ஒன்று சுழற்சிகளிலான தண்டுகளின் தோள்பட்டை ஒரு கண்ணீர் ஆகும் . ரோட்டர் கருவியில் ஒரு கண்ணீர் இருப்பதை கண்டுபிடிப்பவர்கள் பலர் அறுவை சிகிச்சையில் தவிர்க்கமுடியாத நடவடிக்கை என்று கருதுகின்றனர்.
உண்மையில், சிறந்த அல்லது மோசமான, சேதமடைந்த rotator சுற்றுப்பட்டை பழுது சிறந்த சிகிச்சை இருக்க முடியாது, மற்றும் பல சந்தர்ப்பங்களில் இது ஒரு சாத்தியமான சிகிச்சை இருக்கலாம்.
ரோட்டேட்டர் மடிப்பு கண்ணீர்
Rotator cuff நேரடியாக தோள்பட்டை கூட்டு சுற்றி நான்கு தசைகள் குழுவாகும் . அந்த தசைகள் ஒவ்வொன்றும் தசைநார் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு அமைப்பு மூலம் எலும்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு rotator cuff கண்ணீர் ஏற்படும் போது, தசைநார் எலும்பு இருந்து பிரிக்கப்பட்டது. இந்த வலி, சிரமம் தோள்பட்டை நகரும், மற்றும் பலவீனம் ஏற்படலாம். ஒரு சுழற்சியின் சுற்றுச்சூழல் கண்ணீர் சிகிச்சை பொதுவாக உடல் சிகிச்சை, செயல்பாட்டு மாற்றங்கள், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் ஒரு கார்டிசோன் ஊசி போன்ற எளிய நடவடிக்கைகளுடன் தொடங்குகிறது .
பொதுவான நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையில் மக்கள் பதிலளிக்காவிட்டால், தசைநாண்கள் அறுவைசிகிச்சை ரீதியாக சரிசெய்ய முடியுமா இல்லையா என்பதே கேள்வி. பல சந்தர்ப்பங்களில், சுழற்றும் கருவி பழுது ஒரு நியாயமான சிகிச்சை விருப்பமாக உள்ளது. எனினும், ஒரு சுழற்சியின் சுற்றுச்சூழலுடன் கூடிய சிலர் அறுவை சிகிச்சை ஒரு நியாயமான சிகிச்சை அல்ல என்பதை அறிய ஆச்சரியமாக இருக்கலாம்.
ஏன் பழுது பார்க்கவில்லை?
ஒரு சுழற்சியின் சுற்றுச்சூழலின் அறுவை சிகிச்சை ஒரு சில மாறுபட்ட காரணங்களுக்காக இருக்கலாம்:
- தசைநார் சேதம் மிகவும் கடுமையானது: சுழற்சிகளால் ஆன கருவி மிகப்பெரியது (மிகப்பெரிய சுழற்சியைக் கொண்டிருக்கும் கண்ணீர்) நீண்ட காலமாக இருந்து வருகிறது, அறுவை சிகிச்சை செய்வது சாத்தியமே இல்லை. இந்த சூழ்நிலைகளில், தசைநார் அடிக்கடி ஒப்பந்தம் செய்யப்பட்டு அதன் சாதாரண நிலையில் மீண்டும் இணைக்க முடியாது. மேலும், சுழற்சிகளுக்குரிய கேப் தசைநார் மீது இழுக்கும் தசை பெரும்பாலும் தாக்கப்படுவது (பலவீனப்படுத்தப்படுகிறது) மற்றும் தசைநார் சரிசெய்யப்பட்டாலும் கூட, தசை பொதுவாக செயல்படாது.
- தோள்பட்டை ஆண்டிட்ரிடிக் ஆனது: சுற்றுவட்டாரக் கூண்டு கண்ணீர் என்றழைக்கப்படும் ஒரு நிலை உள்ளது. இந்த சூழ்நிலையில் ஒரு சுழற்சிகளால் ஆன கருவி மட்டும் அல்ல, ஆனால் தோள்பட்டை கூட்டு மூட்டுவலி ஆகிவிட்டது. இது சுழற்சியைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு பாதையாகும், சேதமடைந்த தோள்பட்டை இணைப்பின் அடிப்படை சிக்கலைத் தீர்க்காது.
சிகிச்சை விருப்பங்கள்
Rotator cuff கண்ணீர் சரிசெய்ய முடியாது என்று உண்மையில் இல்லை சிகிச்சை கருதப்படுகிறது என்று அர்த்தம் இல்லை, அது மக்கள் வெறுமனே தங்கள் அசௌகரியம் வாழ தீர்க்க வேண்டும் என்று அர்த்தம் இல்லை. இது சுழற்சிகளுக்குரிய கருவி அறுவை சிகிச்சையின் சாத்தியம் இல்லை என்று அர்த்தம் என்றாலும், நிச்சயமாக மற்ற சிகிச்சை விருப்பங்கள், அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மூல நோய் சிகிச்சைகள் இரண்டும் உள்ளன.
பனிப்பிரசவம், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், கார்டிஸோன் இன்ஜின்கள், செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் மற்றும் உடல் சிகிச்சை ஆகியவை நுரையீரல் சிகிச்சையில் அடங்கும். ஒரு பெரிய சுழற்சியின் சுற்றுச்சூழலின் நிலைமையில் கூட, தோள்பட்டை கூட்டு முழுவதும் பல தசைகள் மற்றும் தசைநாண்கள் இன்னும் உள்ளன, மேலும் சேதமடைந்த rotator cuff தசைநார் ஈடு செய்ய முடியும் என்று மக்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம். எந்த சிகிச்சையின் மையமும் தோள்பட்டை கூட்டு இயங்கமைப்புகளை மீட்டெடுக்க சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ள வேண்டும்.
எந்த அறுவை சிகிச்சை ஒரு விருப்பம்?
சுழற்சிகளால் ஆன கருவி அறுவை சிகிச்சை என்பது உங்கள் சூழ்நிலையில் ஒரு சிகிச்சையளிக்கும் சிகிச்சையாக இல்லாவிட்டாலும், அறுவை சிகிச்சையைப் பரிசீலிக்க முடியாது என்று சொல்ல முடியாது.
சரிசெய்ய முடியாத சுழற்சியின் கண்கள் கண்ணீரின் கருத்தில்கூட கருத்தில் கொள்ளக்கூடிய அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன. இந்த சிகிச்சை விருப்பங்கள் பின்வருமாறு:
- தோள்பட்டை டிபிரீட்மென்ட் அறுவை சிகிச்சை (சிராய்ப்பு ஆர்த்ரோளாஸ்டி): இந்த சூழ்நிலையில், உங்கள் மருத்துவர் தோள்பட்டை மீது "தூய்மைப்படுத்தும்" செயல்முறை செய்கிறான். ஒரு தோள் காய்ச்சல் பொதுவாக ஒரு ஆர்த்தோஸ்கோபிக் தோள்பட்டை அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது . சேதமடைந்த அல்லது வீக்கமடைந்த திசு, மென்மையான சீரற்ற மேற்பரப்புகளை நீக்கி, தோள்பட்டைக்குள் தளர்வான குருத்தெலும்பு அல்லது மற்ற சேதத்தை வெளியேற்றுவதற்காக உங்கள் அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகிறது.
- பகுதி rotator cuff பழுது: ஒரு பெரிய சுழற்சியில் cuff கண்ணீர் பழுது அப்பால் இருக்க தீர்மானிக்கப்படுகிறது போது, சிறிய கண்ணீர் செய்ய அறுவை சிகிச்சை சாத்தியம் இருக்கலாம். ஒரு அறுவை சிகிச்சையின் போது, டிரேடிட் செய்யப்படும் போது, சுற்றமைப்புப் பெட்டியின் சில பகுதி சரி செய்யப்படலாம். இந்த சேதமடைந்த தசைகள் ஒரு முழுமையான பழுது இருக்கலாம் போது, சில நேரங்களில் கூட பகுதி பழுது தோள்பட்டை கூட்டு சில செயல்பாடு மீட்க உதவுகிறது.
- தசைநாண் இடமாற்றங்கள்: சுழற்சிகளுக்குரிய கருவிழிகள் நீண்ட காலமாக கிழிந்தன மற்றும் ஒப்பந்தம் செய்யப்பட்டிருந்தால், அவற்றை சரிசெய்ய முடியாது, சேதமடைந்த சுழற்சிகளுக்குரிய சுற்றுப்பகுதியை எடுத்துச்செல்ல அண்டைத் தசைநார்கள் இடமாற்றம் செய்யலாம்.
- தலைகீழ் தோள்பட்டை மாற்று : தோள்பட்டை கூட்டு மூட்டுவலி மற்றும் வலிமிகுந்ததாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளில், மற்றும் சுழற்சிகளுக்குரிய கருவி பழுதுபார்ப்புக்கு அப்பால் சேதமடைந்தால், ஒரு குறிப்பிட்ட வகை தோள்பட்டை மாற்றப்படலாம். இந்த அறுவைசிகிச்சை தலைகீழ் தோள்பட்டை பதிலாக தோள்பட்டை சுற்றுப்பட்டிக்கு சேதம் ஏற்பட்ட போதிலும் ஒரு செயல்பாட்டு மாற்று அனுமதிக்க தோள்பட்டை கூட்டு இயக்கவியல் மாற்றப்படுகிறது.
மீட்பு மற்றும் எதிர்பார்ப்புகள்
சரி செய்ய முடியாது என்று ஒரு rotator சுற்றுப்பட்டை கண்ணீர் போதிலும், சீர்படுத்த முடியாத rotator சுற்றுப்பட்டை கண்ணீர் கொண்டு பெரும்பாலான மக்கள் வலி மற்றும் மேம்பட்ட செயல்பாடு இருந்து நிவாரண கண்டுபிடிக்க முடியும். பல மாதங்களுக்கு ஒரு முறையான சிகிச்சையில் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும் என்று மக்கள் எதிர்பார்ப்பது அவசியம், வலி நிவாரணம் மற்றும் இயல்பான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதற்கான திறனை மேம்படுத்த முடியும். அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சில நேரங்களில் அவசியமாக இருக்கலாம், ஆனால் உண்மை என்னவென்றால், மக்கள்தொகையான பெரும்பான்மையானவர்கள் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையுடன் மேம்படுத்த முடியும். நிச்சயமற்ற அறுவை சிகிச்சையின் எந்தவொரு வகையிலும் கருத்தில் கொள்வதற்கு முன்னரே, குறைந்தபட்சம் பல மாதங்கள் நோன்சர்குலர் சிகிச்சைகள் முயற்சி செய்யப்பட வேண்டும்.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
Rotator cuff கண்ணீர் நம்பமுடியாத பொதுவான பிரச்சினைகள் உள்ளன. குறிப்பாக நாம் வயது, rotator cuff கண்ணீர் இறுதியில் ஒரு எதிர்பார்க்கப்படுகிறது கண்டுபிடித்து. மக்கள் 60 மற்றும் 70 களில் நுழைந்தவுடன், சுழற்சிகளால் ஆன கண்ணி கண்ணீர் என்பது MRI மீது ஒரு சாதாரண கண்டுபிடிப்பாகும். ஒரு சுழற்சியைக் கொண்டிருக்கும் சிலர், இந்த சேதத்தின் அறுவை சிகிச்சைக்கு நல்ல வேட்பாளர்களாக இருக்க மாட்டார்கள். இந்த சூழ்நிலைகளில், அறுவை சிகிச்சைகள் இருக்கலாம், ஆனால் ஒரு சுழற்சிகளுக்குரிய கருவி ஒரு நல்ல வாய்ப்பாக இருக்கக்கூடாது.
> ஆதாரங்கள்:
> குசல் பிஆர், கிரைண்டல் எஸ், பாப்பாண்ட்ரே ஆர், ஸிக்லெர் டி. கொழுப்பு ஊடுருவல் மற்றும் சுழற்சியின் சுற்றுச்சூழல் வீக்கம். ஜே ஆமட் ஆர்த்தோப் அறுவை சிகிச்சை . 2013 அக்; 21 (10): 613-23. டோய்: 10.5435 / JAAOS-21-10-613
> ஸ்கிமிட் சிசி, ஜாரெட் சிடி, பிரவுன் பிடி. Rotator Cuff Tears இன் மேலாண்மை. கை அறுவை சிகிச்சை இதழ் . 2015; 40 (2): 399-408. டோய்: 10,1016 / j.jhsa.2014.06.122.