காரணங்கள் மற்றும் ஆரியிக் அனரிஷியத்தின் அபாய காரணிகள்

இரத்தக் குழாயின் சுவரில் பலவீனமான ஒரு பகுதி ஏற்படுகையில், அர்டிக் அனூரிசிம்ஸ் உருவாகின்றன. உடலில் உள்ள எந்த தமனிவிலும் ஏயூரிஸம் ஏற்படலாம், அதே சமயத்தில் பிற உடற்கலன்களைக் காட்டிலும் அனிடீஸுக்கு அதிக பாதிப்பு ஏற்படலாம்.

இது இதயத்தில் நேரடியாக இரத்தத்தில் இரத்தத்தை குருதி செலுத்துவதால், இந்த தமனி பிற அழுத்தங்களைவிட அதிக அழுத்தம் மற்றும் மன அழுத்தத்திற்கு உள்ளாகிறது.

எனவே, குழுவின் சுவர் எந்தவொரு காரணத்திற்காகவும் பலவீனமடைந்திருந்தால், அனீரேசம் குறிப்பாக ஏற்படலாம்.

பொதுவான காரணங்கள்

பல நோய்கள் பலவீனமானவையாக இருக்கும் குழல் சுவரின் ஒரு பகுதியை ஏற்படுத்தக்கூடும், இதனால் அனியூரஸம் உருவாகிறது.

அதிரோஸ்கிளிரோஸ்

வயிற்றுக் குழல் தோலழற்சி ஆற்றல்கள் வளர்ச்சியுடன் வலுவாக தொடர்புடையதாக இருப்பினும், உண்மையில் இது ஒரு நேரடி காரணியாக இருக்கிறதா என்று சில சர்ச்சைகள் உள்ளன.

எவ்வாறாயினும், ஏரோதிக் அனூரேசியலுக்கான ஆபத்து காரணிகள் பெருங்குடல் அழற்சியின் ஒத்த தன்மை கொண்டவை, மற்றும் ஒருவர் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்கிறது மற்றதை தடுக்க உதவுகிறது.

குறைபாடு மாற்றங்கள்

அரோடிக் அனூரிசிம்ஸ், குறிப்பாக தொரோசிக் அரோடிக் அனூரிசிம்ஸ், பெருங்குடல் சுவரின் சீரழிவு மாற்றங்களினால் ஏற்படும். இந்த சிதைவுற்ற மாற்றங்கள் பாத்திர சுவரின் உயிரினத்தின் அசாதாரணங்களால் ஏற்படுகின்றன, மேலும் பெரும்பாலும் சுவரின் மைய அடுக்கு (அதாவது மைய அடுக்கு) உள்ள நீர்க்கட்டி போன்ற புண்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த சிஸ்டிக் நடுத்தல் சீரழிவு பெருங்குடல் சுவர் பலவீனமடைகிறது மற்றும் ஒரு ஆரியமைவு உருவாக்கம் ஊக்குவிக்கிறது. சிஸ்டிக் நடுத்தர சீரழிவு பொதுவாக வயதானவுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் இது சில இளம்பெண்களில் காணப்படலாம், இது ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு காரணமாக இருக்கலாம்.

சிஸ்டிக் நடுத்தர சீரழிவு கொண்ட ஒரு நபர், உயர் இரத்த அழுத்தம் பெரிதும் அதிகரிக்கிறது மற்றும் வேகமாக வளரும் aneurysms மிகவும் அதிகமாக உள்ளது.

தொராசிக் ஹார்மனி அனூரிஸம் பெரும்பாலும் இந்த அல்லாத atherosclerotic சீரழிவு மாற்றங்கள் ஏற்படுகிறது. இதற்கு மாறாக, அடிவயிற்று ஏரோதிக் அனூரிசிம்ஸ், அதெரோஸ்லெக்ரோசிஸ் உடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

மரபியல்

குறிப்பாக நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட மரபுவழி நிலைமைகள், குறிப்பாக எஹெர்ஸ்-டானோஸ் நோய்க்குறி , மார்பன் நோய்க்குறி மற்றும் டர்னர் நோய்க்குறி ஆகியவை, குறிப்பாக சிறுநீர்ப்பைப் பகுதியை உள்ளடக்கிய பெருங்குடல் மற்றும் அனரிசைமை உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் சுவர் பலவீனப்படுத்த வழிவகுக்கும். கூடுதலாக, பல பிற, குறைவான-நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட மரபணு நிலைமைகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன, அவை மேலும் பெருங்குடல் அனூரிஸம் அதிக ஆபத்தை விளைவிக்கின்றன.

இந்த மரபணு சூழ்நிலைகள் எல்லா காலத்திலும் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, குருதிச் சுழற்சிகளான அனூரிசிம்ஸ்-குறிப்பாக வயோதிக் அரோடிக் அனூரிசிம்ஸ்-பெரும்பாலும் குறிப்பிட்ட மரபணு அசாதாரணத்தன்மையை அடையாளம் காணாவிட்டாலும், குடும்பங்களில் இயங்குவது போல் தோன்றலாம்.

அழற்சி நோய்

சில அழற்சியற்ற நோய்கள் இரத்தக் குழாய்களின் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, மேலும் அவை பெருங்குடல் மற்றும் பிற தமனிகளின் அனீரைசங்களுக்கு வழிவகுக்கின்றன. தாகசசு தமனிகள் மற்றும் மாபெரும் செல் தமனிகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

அரோடிக் அனூரிஸம் என்பது மற்ற நாள்பட்ட அழற்சியற்ற நிலைமைகள் கொண்ட மக்கள் மத்தியில் அதிகமாக உள்ளது, இது போன்ற முடக்கு வாதம் மற்றும் அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ் போன்றவை .

நோய்த்தொற்றுகள்

இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் சில நோய்த்தொற்றுகள் பெருங்குடலின் சுவர் பலவீனமடையலாம், இது அனரிசை உருவாவதற்கு ஊக்குவிக்கும்.

ஒரு தொற்றுநோயால் ஏற்படும் ஒரு அயனமண்டலம், பிற காரணிகளிலிருந்து பொதுவாக ஏரோடிக் அனூரேசியங்களின் வழக்கமான மெதுவான, ஆண்டு-நீண்ட வளர்ச்சிக்கு மாறாக, அதன் உருவாக்கம் குறிப்பாக விரைவானதாக இருக்கலாம்.

குருதிச் சுழற்சிகளால் ஏற்படும் நோய்த்தாக்குதல்கள் மோசமான சிகிச்சையளிக்கும் சிபிலிஸ் , சால்மோனெல்லா அல்லது தொற்றுநோய் உட்சுரையழற்சி ஆகியவையாகும் .

பிளண்ட் ட்ராமா

ஒரு கார் விபத்து ஏற்பட்டிருக்கலாம் போன்ற கடுமையான அப்பட்டமான மார்பு அல்லது வயிற்று அதிர்ச்சி, பெருங்குடலின் சுவர் சேதமடையலாம் மற்றும் ஒரு பெருங்குடல் அனிமேசைக்கு வழிவகுக்கலாம்.

ஆபத்து காரணிகள்

சில ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை தேர்வுகள் பெருமளவில் ஒரு பெருங்குடல் அனிமேசை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. இந்த ஆபத்து காரணிகள் பல ஒவ்வாமை ஆபத்து காரணிகள் ஒத்ததாக உள்ளன.

இந்த ஆபத்து காரணிகள்:

• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• வயது
• ஆண் பாலினம்
• புகை
• உயர்ந்த கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள்
• செண்டிமெண்ட் வாழ்க்கை
• உடல்பருமன்

கூடுதலாக, பல காரணிகள் பலவற்றுக்கு முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.

• பிற இரத்தக் குழாய்களில் தமனி சார்ந்த அனரிசைம்கள் கடந்தகால வரலாறு.
• Aneurysms குடும்ப வரலாறு, குறிப்பாக aneurysms ஒரு குறிப்பிட்ட மரபியல் முன்கணிப்பு வேண்டும் காட்டப்பட்டுள்ளது இது குடும்பங்களில்.
• Bicuspid aortic valve .
• நாள்பட்ட அழற்சி நோய்க்கான ஒரு வரலாறு.

ரூபர்களுக்கான ஆபத்து காரணிகள்

இதய நோயாளிகளால் கண்டறியப்பட்டவர்களில், அனியூரேசம் முறிவு ஏற்படக்கூடிய சாத்தியக்கூறுக்கு கவனம் செலுத்துவது அவசியம். முறிவு ஆபத்து அதிகமாக இருந்தால், ஆரம்ப அறுவைசிகிச்சை வலுவாக கருதப்பட வேண்டும். இந்த ஆபத்து பல காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அளவு மற்றும் வளர்ச்சி விகிதம்

எந்தவொரு இதய அலியியலமைப்பும் முறிவு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு உள்ளது, ஆனால் சிறிய மற்றும் மெதுவாக வளரும் அனரி ஆமைகளுக்கு ஆபத்து குறைவாக உள்ளது.

பெரிய ஆரியமைமைகளுக்கு, அல்லது அனியூரிசிமங்களுக்கு இன்னும் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய ஆனால் விரைவாக வளர்ந்து வருவதால், முறிவு ஏற்படுவதற்கான அபாயம் மிக அதிகமாகிறது. மேலும், பெரிய ஆணுறுப்பு, வேகமாக வளரும் - மற்றும் முறிவு ஆபத்தை மேலும் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

இதைப் பற்றி சிந்திக்க ஒரு பயனுள்ள வழி ஒரு பலூனை வீசுவதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் முதலில் ஒரு பலூன் வரை வீச ஆரம்பித்தால், அது தொடங்குவதற்கு ஒப்பீட்டளவில் கடினமாக உள்ளது. ஆனால் நீங்கள் பலூளை விரிவுபடுத்தினால், அது இன்னும் பெரியதாக மாறிவிடும். இறுதியாக, நீங்கள் ஒரு சிறிய அதிகமாக அதை ஊதி என்றால், அது மேல்தோன்றும்.

Aneurysm இதே போன்ற நடத்தை காட்டுகிறது. சிறிய aneurysms, கப்பல் சுவரின் பண்புகள் விரிவுபடுத்துதலை எதிர்த்து நிற்கின்றன. ஆனால் அனியூரிஸம் படிப்படியாக வளரும் போது, ​​சுவர் எதிர்ப்பு குறைகிறது, மற்றும் அனியூரேசம் இன்னும் எளிதில் விரிவடைகிறது-முறிவின் புள்ளியில்.

இந்த காரணத்திற்காக, ஒரு அயோடின் ஆரியஸைக் கண்டறிந்த எவரும், அனியூரேசம் சிறியதாக இருந்தாலும், கவனமாக பின்பற்ற வேண்டும். பெருங்குடல் அழற்சி பெரியதாகவோ அல்லது முடுக்கப்பட்ட வளர்ச்சியின் அறிகுறிகளைக் காண்பித்தால், அறுவைச் சிகிச்சையை கடுமையாக கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.

அறிகுறிகள்

சிறிய, மெதுவாக வளரும் பெருங்குடல் அனிமேசன்கள் கிட்டத்தட்ட அறிகுறிகளை உருவாக்கவில்லை. எனவே, அறிகுறிகள் தோன்றினால், அது ஒரு பெருங்குடல் அனிமேசைனால் ஏற்படலாம், இது சிதைவு அதிகமாகும் என்று ஒரு வலுவான அறிகுறியாகும்.

மற்ற

முறிவு செய்வதற்கான பிற ஆபத்து காரணிகள் முன்னர் பட்டியலிடப்பட்ட ஆத்தெரோக்ளெரோசிஸின் ஆபத்து காரணிகளையே அதிகமாகக் கொண்டுள்ளன. எனவே, ஒரு பெருங்குடல் aneurysm நோய் கண்டறியப்பட்ட எவருக்கும், அந்த ஆபத்து குறைக்க தேவையான வாழ்க்கை மாற்றங்களை செய்ய குறிப்பாக முக்கியம்.

புகைபிடிப்பதற்கான அபாயத்தை உயர்த்தும் வாழ்க்கை காரணிகளில் புகைபிடித்தல் மிகவும் ஆபத்தானது - புகைபிடிக்கும் ஆபத்து மற்றும் இறப்புக்கு குறிப்பாக அதிக ஆபத்தை உண்டாக்கும் அயோடின் அனியூரஸம் கொண்ட நபர்கள். இது ஒரு புறப்பரப்பு aneurysm கொண்ட எவரும் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுவது மிகவும் முக்கியம்.

> ஆதாரங்கள்:

> ஜீஸ்புஷ்ச் எஸ், ஸ்டென்போவிக் ஏ, ஸ்கிரே டி, எட் அல். சிறிய-க்கு-மிதமான அளவிலான அளவு ஏறுவரிசை அனூரேசியங்களின் வளர்ச்சிக்கும் வளரும் அபாயத்திற்கும் ஒரு ஆய்வு. ஜே தோராக் கார்டியோவாஸ்க் சர்ஜ் 2014; 147: 68.

> குஸ்மிக் கா, சாங் ஆக்ஸ், எலிபீடீஸ் ஜே. தோராசி அரோடிக் அனரிசிம்ஸ் இயற்கை வரலாறு. J Vasc Surg 2012; 56: 565.

> ஆர் ஆர், லு பி, ஃபோக்கெமா மட், எட் அல். ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் அடிவயிற்று அரோடிக் அனரிசைம் முதுகெலும்பு முன்கணிப்புக்கு ஆயுர்வேத விட்டம் மற்றும் உடல் அளவு ஆகியவற்றின் ஒப்பீட்டு முக்கியத்துவம். J Vask Surg 2014; 59: 1209.

> ஸ்வீட் எம்.ஜே., தாம்சன் எஸ்.ஜி., பிரவுன் எல்சி, எட் அல். சிறிய வயிற்றுப்புள்ளி அனரிசிமஸின் வளர்ச்சியும் வளர்ச்சியும் பாதிக்கும் காரணிகள் ஆய்வு செய்ய தனிப்பட்ட நோயாளி தரவின் மெட்டா பகுப்பாய்வு. ப்ர் ஜே செர் 2012; 99: 655.

> யி ரூ, செங் ஸ்வா. தோராசி அரோடிக் ஆரெர் அனியூரேசியஸ் (Rupture Of Aortic Arch Aneurysms) என்பதற்கான இயற்கை வரலாறு மற்றும் அபாய காரணிகள். J Vask Surge 2016; 63: 1189.