குறைந்தபட்சமாக துளையிடும் பகுதி முழங்கால் அறுவை சிகிச்சை
பகுதி முழங்கால் மாற்று, ஒரு unicompartmental முழங்கால் மாற்று என்று, முழங்கால் கடுமையான வாதம் சிகிச்சை கருத்தில் கொள்ளலாம் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். பாரம்பரியமாக, கூட்டு மூட்டு வலி கொண்ட நோயாளிகள் மொத்த முழங்கால் மாற்றத்திற்கு உட்படுத்தப்படுவார்கள். மொத்த முழங்கால் மாற்று உள்ள, அனைத்து கசிவு முழங்கால் மூட்டு இருந்து நீக்கப்படும், மற்றும் ஒரு உலோக மற்றும் பிளாஸ்டிக் உட்பொருத்தம் சேர்க்கப்பட்டது.
பகுதி முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சை நடைமுறையில் ஒரு சிறிய கீறல் பயன்படுத்துகிறது மற்றும் முழு முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சை விட வேகமாக மீட்பு ஏனெனில் அது குறிப்பிடத்தக்க வட்டி உருவாக்கியுள்ளது. பகுதி முழங்கால் மாற்று ஒரு வகை மற்றும் குறைந்த பரவும் அறுவை சிகிச்சை. யோசனை கூட்டு இருந்து மிகவும் குருத்தெலும்பு பகுதிகளில் மட்டுமே நீக்க வேண்டும், மற்றும் தொடர்ந்து பயன்படுத்த கூட்டு எந்த ஆரோக்கியமான பகுதிகளில் விட்டு.
பெரும்பாலும், பகுதி முழங்கால்களின் இடமாற்றங்கள் தொடையின் எலும்பு மற்றும் தாடையின் எலும்பு மேல் உள்ள இடையில் வைக்கப்படும் உள்வைப்புகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. பகுதி முழங்கால்களுக்கு பதிலாக முழங்கால்களின் கீழ் ஒரு பகுதியின் பகுதியை மாற்ற முடியும், ஒரு patellofemoral மாற்று .
உங்களுக்கான பகுதி சரியானதா?
குறைந்தபட்ச ஊடுருவக்கூடிய பகுதி முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லாத அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைகள் நிவாரணம் இல்லை என்று முழங்காலில் கடுமையான கீல்வாதம் நோயாளிகளுக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சைகள் வாய்வழி மருந்துகள் , கார்டிசோன் இன்ஜின்கள் , வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகள் மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவை அடங்கும் .
இந்த சிகிச்சைகள் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், நீங்கள் திருப்தி அடையவில்லை என்றால் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிசீலிக்கலாம்.
முழங்கால் மூட்டுவலி ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட பகுதியில் மட்டுமே இருந்தால் பகுதி முழங்கால் அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமாகும். வாதம் மிகவும் பரவலாக இருந்தால், பகுதி முழங்கால் மாற்று பொருத்தமானது அல்ல, மேலும் கருதப்படக்கூடாது.
கூடுதலாக, பகுதி முழங்கால் அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- 55 ஆண்டுகளுக்கு மேல்
- அதிக எடை இல்லை
- கனரக தொழிலாளர்கள் அல்லது விளையாட்டு வீரர்கள் அல்ல
- அப்படியே தசைநார்கள் (குறிப்பாக ACL)
இந்த அளவுகோல்கள் சந்திக்கப்படாவிட்டால், குறைவான ஊடுருவக்கூடிய பகுதி முழங்கால் அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருக்காது. துரதிருஷ்டவசமாக, பல நோயாளிகள் இந்த நடைமுறைக்கு தகுதியற்றவர்கள்.
பகுதி இடமாற்றங்களின் தாழ்வு
ஒரு பகுதி முழங்கால் மாற்று ஆர்வம் பல நோயாளிகள் இந்த செயல்முறை மிகவும் முன்னேறிய என்று கீல்வாதம் உள்ளது. பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையளிக்கப்படுவதால், அறுவை சிகிச்சையின் அவசியத்தை கருத்தில் கொண்டு, பகுதி முழங்கால் அறுவை சிகிச்சையை கருத்தில் கொள்வது மிகவும் முன்னேறியது. ஒரு ஏழை வேட்பாளர் ஒரு நோயாளி பகுதி முழங்கால் மாற்று செய்யப்படுகிறது என்றால், தோல்வி விகிதங்கள் அதிகமாக இருக்கும், மற்றும் மொத்த முழங்கால் மாற்று மாற்ற வேண்டும்.
பகுதி முழங்கால் மாற்றத்தின் நன்மைகள்
- சிறிய கீறல்: பாரம்பரிய முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சை முழங்கால் முன் 8 அங்குலங்கள் பற்றி ஒரு கீறல் ஈடுபடுத்துகிறது. பகுதி முழங்கால் அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒப்பிடும்போது செயல்முறை முடிக்க தேவையான குறிப்பிடத்தக்க dissection உள்ளது. குறைந்த பரவலான பகுதி முழங்கால் மாற்று, கீறல் பற்றி 4 அங்குல உள்ளது, மற்றும் dissection மற்றும் எலும்பு அகற்றுதல் அளவு மிகவும் சிறியதாக உள்ளது.
- குறைவான இரத்த இழப்பு: மொத்த முழங்கால் மாற்றத்திற்காக தேவையான பிரித்தெடுத்தல் மற்றும் எலும்பு அகற்றுதல் ஆகியவற்றின் காரணமாக, இரத்த மாற்றுக்கான தேவை ஒப்பீட்டளவில் பொதுவானது. பகுதி முழங்கால் செயல்முறை மூலம் , ஒரு இரத்த மாற்று அடிக்கடி தேவைப்படுகிறது, மற்றும் நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் இரத்த கொடுக்க கருத்தில் தேவையில்லை.
- குறுகிய மீட்பு: மருத்துவமனையிலிருந்தும் செயல்பாட்டு மீட்புக்கான காலமும் பகுதி முழங்கால் மாற்றுடன் குறைவாகவே இருக்கும். நோயாளிகள் செயல்முறை நாளில் விடுவிக்கப்பட்டிருப்பதாக அறியப்படுகிறது, இருப்பினும் பெரும்பாலும் நோயாளிகள் முதல் அல்லது இரண்டாவது பிந்தைய கூட்டு நாளில் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டிருக்கிறார்கள். பாரம்பரிய மொத்த முழங்கால் மாற்று கொண்டு, நோயாளிகள் எப்போதாவது மருத்துவமனையில் மூன்று நாட்கள் முன் விட்டு, மற்றும் ஒரு நோயாளி மறுவாழ்வு அலகு ஒரு தங்க தேவைப்படலாம்.
- சாதாரண முழங்கால்கள்: முழங்கால் மூட்டு இயக்கமானது சிக்கலானது, உங்கள் மூடிய மேற்பரப்பு, தசைநார்கள், தசைகள் மற்றும் கூட்டுச் சுற்றியுள்ள தசைநாண்கள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும். ஒரு முழு முழங்கால் மாற்று செய்யப்படுகிறது போது, இந்த கட்டமைப்புகள் பல செயற்கை முழங்கால் மூட்டு நுகர்வு அனுமதிக்க நீக்கப்படும். ஒரு பகுதி முழங்கால் மாற்று, இந்த கட்டமைப்புகள் இன்னும் உள்ளன, எனவே கூட்டு இயக்கம் மற்றும் இயக்கம் மிகவும் சாதாரண இருக்கும். உண்மையில், ஆய்வுகள் ஒரு பக்கத்தில் ஒரு முழு முழங்கால் மாற்று மற்றும் மற்ற பக்கத்தில் ஒரு பகுதி இருந்த மக்கள் தெளிவாக வெளிப்படுத்தினர், அவர்கள் பகுதி முழங்கால் மாற்று மேலும் உணர்கிறது "சாதாரண."
பகுதி முழங்கால் மாற்று சரியான நோயாளிகளில் செய்யப்படும் போது நீண்ட கால முடிவுகள் மிகவும் நன்றாக இருக்கும். பழைய ஆய்வுகள் குறைந்த வெற்றிகரமான முடிவுகளைக் காட்டின, ஆனால் இந்த முடிவுகள் ஏழை நோயாளி தேர்வு காரணமாக இருப்பதாக கருதப்படுகிறது. மிகவும் பரந்த வாதம் கொண்ட நோயாளி மீது செயல்முறை மேற்கொள்ளப்பட்டால், முடிவுகள் திருப்திகரமான விட குறைவாக இருக்கும். உங்கள் மருத்துவர் ஒரு பகுதி முழங்கால் மாற்று பரிந்துரைக்கவில்லை என்றால், நீங்கள் இந்த சூழ்நிலையில் இருக்கலாம். இதுபோன்றது என்றால், மேலும் பழமைவாத சிகிச்சை (எ.கா. ஊசி , உடல் சிகிச்சை, மருந்துகள், முதலியன), அல்லது மொத்த முழங்கால் அறுவை சிகிச்சை சிறந்த தேர்வுகள்.
மொத்த முழங்கால் மாற்றத்திற்கு மாற்றுவது
ஒரு பகுதி முழங்கால் மாற்று நோயாளிகளுக்கு சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால், குறைந்த ஊடுருவு செயல்முறை மிகவும் வெற்றிகரமானது. என்று சில நோயாளிகள் முழங்காலில் மற்ற பகுதிகளில் வாதம் வளர தொடர்ந்து கூறினார். மேலும், சில நோயாளிகள் யுனிகோப்டம்பெண்டல் முழங்கால் உள்வைப்புகளை அணியலாம் அல்லது முழங்காலுக்குள் தளர்வடையலாம். இந்த சூழல்களில் கூடுதல் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும், மற்றும் மொத்த முழங்கால் அறுவை சிகிச்சைக்கு மாற்றாக இருக்கலாம். முழு முழங்கால் மாற்று ஒரு பகுதி முழங்கால் மாற்று இருந்து மாற்றம் முந்தைய அறுவை சிகிச்சை காரணமாக மிகவும் கடினமாக இருக்கும், ஆனால் அது அசாதாரணமானது அல்ல மற்றும் மாற்றங்கள் நல்லது.
பாதிக்கப்பட்ட முழங்கால்களுக்கு இடையில் உள்ள மற்ற பிரச்சனைகள் தொற்று, இரத்தம் , மற்றும் மயக்கமடையல் உள்ளிட்ட பிரச்சனைகள் உட்பட அனைத்து மாற்று மாற்றங்களுக்கும் ஆபத்துக்களை ஒத்திருக்கிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதம் செய்ய வேண்டியது அவசியம்.
> ஆதாரங்கள்:
> Borus T, Thornhill T. "யூனிகாம்ஸ்பெர்டம்பர் முழங்கால் ஆர்த்தோபிளாஸ்டிக்" ஜே ஆமட் ஆர்த்தோப் அறுவை சிகிச்சை. 2008 ஜனவரி 16 (1): 9-18.