லூபஸ் சிகிச்சை திட்டங்கள் உங்கள் தனிப்பட்ட தேவைகளுக்கு ஏற்ப மற்றும் காலப்போக்கில் மாறலாம். லூபஸிற்கான சிகிச்சையின் வரம்பு மற்றும் செயல்திறன் அதிகரித்துள்ளது, மேலும் டாக்டர்கள் நோயறிதலை நிர்வகிப்பது மற்றும் அதன்பின்னர் நோயாளிகளை எவ்வாறு நிர்வகிக்கிறார்கள் என்பதில் அதிக தேர்ச்சி அளிக்கின்றனர். தடுப்பு மருந்துகள் போன்ற நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் மற்றும் பிற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், பிற விருப்பங்களுடனான, பயன்படுத்தப்படலாம்.
உங்கள் மருத்துவருடன் நெருக்கமாக பணிபுரிவதுடன், உங்கள் நோயை நிர்வகிக்கவும் செயலில் பங்கு வகிப்பதற்கும், உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தை தொடர்ந்து முடிந்தவரை உறுதிப்படுத்துவதற்கும் உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தை மறுபரிசீலனை செய்வது முக்கியம்.
லூபஸ் நோய் கண்டறியப்பட்டவுடன், உங்கள் வயதை, பாலினம், உடல்நலம், அறிகுறிகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறையை அடிப்படையாகக் கொண்ட உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு சிகிச்சை அளிப்பார். உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தை வளர்ப்பதில், உங்கள் மருத்துவர் பல இலக்குகளை வைத்திருக்கிறார்:
- நோய் காரணமாக வீக்கம் குறைக்க
- திசு வீக்கத்திற்கு பொறுப்பளிக்கும் நோயெதிர்ப்பு முறைமைகளை ஒடுக்கவும்
- எழும்புவதை தடுக்கவும், அவை நடக்கும்போது அவற்றை நடத்துங்கள்
- கட்டுப்பாட்டு அறிகுறிகள்
- சிக்கல்களைக் குறைத்தல்
மருந்துகளும்
பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள், நுரையீரல் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ் (SLE) கொண்ட பல நோயாளிகளின் மேலாண்மை முக்கிய அம்சமாகும், இது முக்கிய வகை லூபஸ். மருந்துப் பொருட்களின் ஒரு வரிசை இப்போது கிடைக்கிறது, இது பயனுள்ள சிகிச்சை மற்றும் சிறந்த நோயாளியின் விளைவுகளை அதிகரித்துள்ளது.
லூபஸ் சிகிச்சையில் முடிந்தவரை குறுகிய காலத்தில் முடிந்தவரை சில மருந்துகள் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.
சில நோயாளிகளுக்கு மருந்துகள் தேவையில்லை, மற்றும் மற்றவர்கள் தேவைப்படும் அல்லது குறுகிய இடைவெளியில் மட்டுமே எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், ஆனால் பலர் மாறி மாத்திரைகள் கொண்ட நிலையான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. அவற்றின் பயனை போதிலும், மருந்துகள் ஆபத்துக்கள் இல்லாமல் இருக்கின்றன. லூபஸ் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:
- அழியாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்)
- மலேரியாவுக்கு எதிரான
- கார்டிகோஸ்டெராய்டுகள்
- நோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் / நோய்-மாற்றுவதற்கான மருந்துகள் (DMARD கள்)
நீங்கள் லேசான லூபஸ் அறிகுறிகள் இருந்தால் , நீங்கள் ஒரு antimalarial மற்றும் சாத்தியமான NSAID கள் மற்றும் / அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஒரு குறுகிய கால டோஸ் சிகிச்சை வேண்டும்.
நீங்கள் மிதமான லூபஸ் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தால் , உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டம், ஒரு குறுகிய கால கார்டிகோஸ்டிராய்டுடன் கூடிய antimalarial உடன் சேர்க்கப்படும். நோய்த்தடுப்பு ஊசி மூலம் நீங்கள் பயனடையலாம்.
உங்கள் உறுப்புகளை உள்ளடக்கிய கடுமையான லூபஸ் அறிகுறிகளுக்கு , நீங்கள் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையின் ஒரு தீவிரமான அளவு தேவைப்படலாம். உங்கள் வீக்கத்தைக் குறைப்பதற்கு ஒரு சுருக்கமான காலத்திற்கு கார்ட்டிகோஸ்டிராய்டின் அதிக அளவோடு சிகிச்சை செய்யலாம். லேசான மற்றும் மிதமான லூபஸைப் போலவே, நீங்களும் ஒரு பழங்காலத்திலிருந்தும் பயனடையலாம்.
கிடைக்கக்கூடிய பல்வேறு விருப்பங்கள் மற்றும் சிகிச்சையளிக்கும் சிக்கல்களின் சிக்கலான தன்மை மற்றும் குழப்பம் நிறைந்ததாக இருக்கும். உங்கள் மருத்துவர் ஒரு மருந்து திட்டத்துடன் வந்தவுடன், ஒரு மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான காரணத்தை நீங்கள் முழுமையாக புரிந்துகொள்வது முக்கியம், அது எப்படி வேலை செய்கிறது, எவ்வளவு எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், நீங்கள் எடுக்கும்போது, அதை எடுக்கும்போது, இரு. உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், கேளுங்கள்.
பெரும்பாலான நோயாளிகள் லூபஸ் மருந்துகள் மற்றும் சில பக்க விளைவுகள் அனுபவிக்கிறார்கள்.
நீங்கள் செய்தால், மாற்று மருந்துகள் வழக்கமாக கிடைக்கின்றன என்பதை நினைவில் வைத்து, ஊக்கம் பெற வேண்டாம். உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தெரிவிக்கவும். திடீரென்று சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துவது ஆபத்தானது, முதலில் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசாமல் சிகிச்சைகளை நிறுத்தவோ அல்லது மாற்றவோ கூடாது.
மலேரியாவுக்கு எதிரான
இரண்டாம் உலகப்போரின் போது Antimalarials முதன்முதலில் உருவாக்கப்பட்டது. குயினைன், மலேரியாவின் நிலையான சிகிச்சை குறுகிய காலத்தில் வழங்கப்பட்டது. முடக்கு வாதம் ஏற்படுகின்ற மூட்டு வலிக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் antimalarials பயன்படுத்தப்படலாம் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர். இந்த மருந்துகள் இந்த லூபஸ் தொடர்பான நிலைமைகளைக் கட்டுப்படுத்துவதில் பயனுள்ளதாக இருப்பதாக தொடர்ந்து பயன்படுத்துகிறது:
- லூபஸ் வாதம்
- தோல் வடுக்கள்
- வாய் புண்
- களைப்பு
- ஃபீவர்
- நுரையீரல் அழற்சி
அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (எஃப்.டி.ஏ) லூபஸ் சிகிச்சையளிக்க ஒப்புதல் அளிக்கப்படும் Antimalarials, அவை தொடர்ந்து எடுக்கப்பட்ட போது எரிப்புகளைத் தடுக்க உதவுகின்றன, ஆனால் அவை மிகவும் கடுமையான, ஒழுங்குமுறை வடிவமான லூபஸ் உறுப்புகள். இந்த மருந்துகள் நோய் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதை நீங்கள் கவனிப்பதற்கு சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் இருக்கலாம்.
Antimarials வகைகள் பின்வருமாறு:
- ப்ளாக்னீல் (ஹைட்ராக்ஸிக்லோரோகுகுயின் சல்பேட்)
- அலாலென் (க்ளோரோகுயின்)
குளோரோகுயின் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்றாலும், சிறந்த பாதுகாப்பு காரணமாக, ஹைட்ரோக்சிக்ளோரோகுயின் சல்பேட் பொதுவாக விரும்பப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் எதிர்ப்பு அழற்சி நடவடிக்கை நன்றாக புரிந்து இல்லை. இரத்தக் குழாய்களின் ஆபத்து மற்றும் குறைந்த பிளாஸ்மா லிப்பிட் அளவைக் குறைப்பதற்காக antimalarials உங்கள் தட்டுக்களை பாதிக்கின்றன.
Antimalarials பக்க விளைவுகள்:
- வயிறு கோளறு
- கண் விழித்திரையில் ஏற்படும் பாதிப்பு (அரிதானது)
NSAID கள்
அழியாத அழற்சி எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் (NSAID கள்) வலுவான மற்றும் வேதியியல் ரீதியாக பல வகையான மருந்துகள் உள்ளன, அவை வலி நிவாரணம், அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் காய்ச்சல் குறைக்கும் பண்புகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. லூபஸுடனான நோயாளிகளுக்கு வலி மற்றும் வீக்கம் ஆகியவை பொதுவான பிரச்சினையாகும், மேலும் பொதுவாக லுபுஸை நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிப்பதற்காக எஃப்.டி.ஏ. மூலம் அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்படாத போதிலும், லேசான லூபஸ் நோயாளிகளுக்கு விருப்பமான மருந்துகள் NSAID கள் ஆகும். தீவிர உறுப்பு ஈடுபாடு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அதிக வலிமையான அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் தடுப்பாற்றல் மருந்துகள் தேவைப்படலாம்.
சில NSAID கள், நான் buprofen மற்றும் naproxen போன்ற, மேல்-கவுண்டர் கிடைக்கும் போது, ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரை மற்றவர்களுக்கு தேவைப்படுகிறது. NSAID கள் தனியாக அல்லது வேறு வகையான மருந்துகளுடன் வலி, வீக்கம் மற்றும் காய்ச்சலைக் கட்டுப்படுத்தலாம். உங்கள் மருத்துவரின் திசையில் இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம். ஒரு NSAID ஆனது ஒரு லேசான விரிவடைய சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரே மருந்து, ஆனால் மிகவும் தீவிரமான நோய் கூடுதலான மருந்துகள் தேவைப்படலாம்.
NSAID களின் பொதுவான பக்க விளைவுகள்:
- வயிறு கோளறு
- நெஞ்செரிச்சல்
- வயிற்றுப்போக்கு
- திரவம் தங்குதல்
சில மருந்துகள் கூட, நுரையீரல், சிறுநீரக, இருதய நோய்கள், அல்லது நரம்பியல் சிக்கல்கள் போன்றவை NSAID களைப் பயன்படுத்துவதால், இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் உங்கள் மருத்துவருடன் நெருங்கிய தொடர்பில் இருப்பது முக்கியம்.
அனைத்து NSAID களும் அதே வழியில் வேலை செய்யத் தோன்றினாலும், அவர்கள் அனைவருக்கும் ஒவ்வொரு நபருக்கும் ஒரே விளைவு இல்லை. கூடுதலாக, நோயாளிகள் ஒரு காலத்திற்கு ஒரு NSAID- யில் நன்றாகச் செய்யலாம், பின்னர் சில அறியப்படாத காரணங்களால் அது எந்த ஆதாயத்தையும் பெற முடியாது. வேறொரு NSAID க்கு மாற விரும்பும் விளைவுகளை உருவாக்கலாம். நீங்கள் எந்த நேரத்திலும் ஒரே ஒரு NSAID ஐ பயன்படுத்த வேண்டும்.
கார்டிகோஸ்டெராய்டுகள்
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அட்ரினல் சுரப்பியின் புறணி மூலம் சுரக்கும் ஹார்மோன்கள் ஆகும். இந்த மூலக்கூறுகளின் செயற்கைப் பதிப்புகள் வலிமை வாய்ந்த அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. "ஸ்டெராய்டுகள்" என்ற வார்த்தை தவறாகப் புரிந்துகொண்டு, குழப்பமான ஸ்டெராய்டுகளுக்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் தவறாக இருந்தால் குழப்பம் ஏற்படலாம்.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் லூபஸை சிகிச்சையளிப்பதற்காக எஃப்.டி.ஏ மூலம் அங்கீகரிக்கப்பட்டு பொதுவாக வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. கடுமையான நோய் காலங்களில், அவை நரம்பு மண்டலத்தில் செலுத்தப்படலாம். ஆனால் நீங்கள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டு விட்டால், வாய்வழி நிர்வாகம் மீண்டும் ஆரம்பிக்கப்பட வேண்டும். அவர்கள் சக்திவாய்ந்த மருந்துகள் இருப்பதால், உங்கள் மருத்துவர் மிகச் சிறந்த நன்மையைக் கொண்டிருப்பார்.
அறிகுறிகளுடன் கூடிய லூபஸ் நோயாளிகளுக்கு அல்லது NSAID கள் அல்லது antimalarials க்கு பதில் அளிக்கப்படாதவர்கள் கார்ட்டிகோஸ்டிராய்டுக்கு வழங்கப்படலாம். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் சக்திவாய்ந்த பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பினும், அவை வீக்கத்தை குறைப்பதற்கும், தசை மற்றும் மூட்டு வலி மற்றும் சோர்வுகளை குறைப்பதற்கும், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்குவதற்கும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். லூபஸுடன் தொடர்புடைய முக்கிய உறுப்பு ஈடுபாட்டை கட்டுப்படுத்துவதில் அவை பயனுள்ளதாக உள்ளன.
உங்கள் அறிகுறிகள் சிகிச்சைக்கு பதிலளித்தபின், நோய் தாக்கத்தை கட்டுப்படுத்தும் குறைந்த அளவிலான டோஸ் வரை டோஸ் பொதுவாக குறைக்கப்படும். இந்த நேரத்தின் போது கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் அல்லது கூட்டு மற்றும் தசை வலி, காய்ச்சல், மற்றும் சோர்வு குறைக்கப்படும் போது ஏற்படும் சோர்வு ஆகியவற்றை மீண்டும் ஏற்படுத்துதல் வேண்டும்.
சில நோயாளிகளுக்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மட்டுமே நோயாளியின் செயல்திறன் நிலைகளில் தேவைப்படலாம்; கடுமையான நோய் அல்லது அதிகமான உறுப்பு உறுப்புகளுடன் உள்ளவர்கள் நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்படலாம். சில நேரங்களில், சில நேரங்களில், சில நேரங்களில், சில மணிநேரத்திற்குள், சிஸ்டோஸ்டோஸ்டிராய்டின் மிகப்பெரிய அளவிற்கு டாக்டர்கள் கொடுக்கிறார்கள், இது பொலஸ் தெரபி அல்லது துடிப்பு சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது.
நீடித்த கார்ட்டிகோஸ்டிராய்டி சிகிச்சைக்குப் பின்னர், மருந்துகள் திடீரென்று நிறுத்தப்படக்கூடாது. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் நிர்வாகம் உங்கள் உடலின் சொந்த தயாரிப்பை அட்ரீனல் ஹார்மோன்கள் மெதுவாக அல்லது நிறுத்த, மற்றும் அட்ரீனல் குறைபாடு அல்லது அட்ரீனல் நெருக்கடி (ஒரு உயிருக்கு அச்சுறுத்தும் நிலை) மருந்து திடீரென நிறுத்தப்பட்டால் ஏற்படலாம். மருந்தை உட்கொள்ளுதல் உங்கள் உடலின் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் இயற்கை ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை மீட்டெடுக்கவும் மீண்டும் தொடரவும் அனுமதிக்கின்றன. இனி நீங்கள் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளில் இருந்திருக்கலாம், இது மிகவும் குறைவானது டோஸ் குறைக்க அல்லது அவற்றின் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
லூபஸ் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்:
- ப்ரெட்னிசோன் (ஸ்டெராபிரட்)-பெரும்பாலும் லூபஸ் சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது; கீழே காண்க
- ஹைட்ரோகார்டிசோன் (கோர்டெஃப், ஹைட்ரோகார்டோன்)
- மெதில்பிரைனிசோலோன் (மெடரல்)
- டெக்ஸாமெத்தசோன் (டிக்டிரான்)
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கிடைக்கின்றன:
- மேற்பூச்சு கிரீம்கள் அல்லது களிம்புகள் (தோல் தடிப்புகள்)
- வாய்வழி மாத்திரைகள்
- திரவ தீர்வுகள்
- ஸ்டீராய்டு காட்சிகளின் (ஊடுருவி அல்லது நரம்பு ஊசி)
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் குறுகிய கால விளைவுகள்:
- கண்களில் அதிகரித்த அழுத்தம் (கிளௌகோமா)
- வீக்கம்
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- அதிகரித்த பசியின்மை
- எடை அதிகரிப்பு
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் நீண்டகால பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- கண்புரை
- உயர் இரத்த சர்க்கரை (நீரிழிவு)
- நோய்த்தொற்றுகள்
- பலவீனமான அல்லது சேதமடைந்த எலும்புகள் (எலும்புப்புரை மற்றும் எலும்பு முறிவு)
- காயங்களைக் குணப்படுத்த நீண்ட நேரம்
- சோர்வு எளிதாக இருக்கும் என்று இளஞ்சிவப்பு தோல்
- வரி தழும்பு
பொதுவாக, அதிக அளவு மற்றும் அவர்கள் எடுக்கப்பட்டவை, பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து மற்றும் தீவிரத்தன்மை ஆகியவை அதிகம். நீங்கள் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்தினால், எலும்புப்புரை ஆபத்தை குறைக்க துணை கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி அல்லது மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்.
பிரட்னிசோன் மீது மேலும்
பிரட்னிசோன் பொதுவாக கார்டிகோஸ்டிரொயிட் என்பது டாக்டர்கள் பரிந்துரைக்கும், தனித்தனியாக அல்லது மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து, ஆனால் இது வழக்கமாக ஒரு குறுகிய கால மருத்துவமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது சுறுசுறுப்பான லூபஸ் சிகிச்சையில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது மற்றும் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் விரைவாக சிதைவை ஏற்படுகின்றன. சுறுசுறுப்பான மருந்தை உட்கொண்டவர்களுள் மருந்துகள் தேவையில்லை.
நீங்கள் பின்வரும் அறிகுறிகளை உருவாக்கினால் உங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ளவும்.
- தலைவலிகள்
- தலைச்சுற்று
- தூங்குதல் தூங்குவது அல்லது தூங்கிக்கொண்டிருக்கும்
- பொருத்தமற்ற மகிழ்ச்சி
- மனநிலையில் தீவிர மாற்றங்கள்
- ஆளுமை மாற்றங்கள்
- புழுங்கல் கண்கள்
- முகப்பரு
- மெல்லிய, பலவீனமான தோல்
- சிவப்பு அல்லது ஊதா பிளவுகள் அல்லது தோல் கீழ் கோடுகள்
- வெட்டுக்கள் மற்றும் காயங்கள் ஆகியவற்றின் மெதுவான குணப்படுத்துதல்
- அதிகரித்த முடி வளர்ச்சி
- கொழுப்பில் உள்ள மாற்றங்கள் உடல் முழுவதும் பரவுகின்றன
- தீவிர சோர்வு
- பலவீனமான தசைகள்
- ஒழுங்கற்ற அல்லது இல்லாத மாதவிடாய் காலம்
- பாலியல் விருப்பம் குறைவு
- நெஞ்செரிச்சல்
- அதிகரித்த வியர்வை
முன்னர் எடுக்கும்போது பின்வரும் அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ளுங்கள்:
- பார்வை பிரச்சினைகள்
- கண் வலி, சிவத்தல், அல்லது கிழிப்பது
- தொண்டை, காய்ச்சல், குளிர்விப்பு, இருமல் அல்லது தொற்றுநோயான அறிகுறிகள்
- கைப்பற்றல்களின்
- மன அழுத்தம்
- உண்மையில் தொடர்பு இழப்பு
- குழப்பம்
- தசை இழுப்பு அல்லது இறுக்குவது
- நீங்கள் கட்டுப்படுத்த முடியாது என்று கைகளை குலுக்க
- முகம், கைகள், கால்கள், கால்களை அல்லது கைகளில் உணர்வின்மை, எரியும் அல்லது கூச்சப்படுதல்
- வயிற்றுக்கோளாறு
- வாந்தி
- இலேசான
- ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு
- திடமான எடை அதிகரிப்பு
- வயிற்றில் வீக்கம் அல்லது வலி
- சுவாசத்தை சிரமம்
- ராஷ்
- படை நோய்
- அரிப்பு
Immunosuppressives / DMARDs (நோய்-ரெகுமடிக் மருந்துகளை மாற்றுதல்)
சிறுநீரகங்கள் போன்ற முக்கிய உறுப்புகளில் லூபஸின் கடுமையான, முறையான நிகழ்வுகளுக்கு, நோய்த்தாக்குதல்கள் மற்றும் பிற நோய்களுக்கு எதிரான மாற்று மருந்துகள் (டி.எம்.டபிள்யூ.டிக்கள்) "ஆஃப்-லேபிள்" (அதாவது லூபஸ் சிகிச்சைக்காக FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை என்று அர்த்தம்) பாதிக்கப்பட்ட அல்லது கடுமையான தசை அழற்சி அல்லது சிராய்ப்பு வாதம் உள்ளது இதில். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் தேவை குறைக்க அல்லது சில நேரங்களில் நீக்குவதற்கு Immunosuppressives பயன்படுத்தப்படலாம், இதனால் நீண்டகால கார்டிகோஸ்டிரொயிட் சிகிச்சைக்கு விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளை உண்டாக்குகிறது. Immunosuppressives உங்கள் பல்வேறு செயல்திறன் தடுப்பு அமைப்பு தடுக்க பல்வேறு வழிகளில்.
Immunosuppressives மற்றும் DMARDs கூட தீவிர பக்க விளைவுகள் முடியும். இருப்பினும், பக்க விளைவுகள் நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் அளவை சார்ந்து இருக்கும், பொதுவாக டாக்டர் ஆலோசனையின் கீழ் மருந்தை குறைப்பதன் மூலம் அல்லது மருந்தை நிறுத்துவதன் மூலம் பொதுவாக மீளமைக்கப்படும். இந்த மருந்துகள் வாய் மூலம் அல்லது உட்செலுத்துதல் மூலம் (உங்கள் சிறுகுழாய்க்கு ஒரு சிறிய குழாயின் வழியாக மருந்து போடலாம்).
நோய்த்தடுப்பு ஊசி மருந்துகள் மற்றும் டி.எம்.ஏ.டி.ஆர் ஆகியவற்றின் பயன்பாடு தொடர்பாக பல கடுமையான அபாயங்கள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:
- நோய்த்தடுப்பாற்றல்
- தொற்றுநோய்க்கு அதிகரித்த பாதிப்பு
- எலும்பு மஜ்ஜை ஒழிப்பு
- விபத்துக்களின் வளர்ச்சி
பல்வேறு நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் பிற நோய்கள்-மாற்றுவதற்கு எதிர்ப்பு கீல்வாத மருந்துகள் லூபஸ் சிகிச்சைக்கு கிடைக்கின்றன. இவை அனைத்தும் மருந்துகளின் ஒரு குழுவினருக்கு பொருந்தும். இது லூபஸ் மற்றும் பிற வகையான மூட்டுவலிக்கு எதிரான பாதுகாப்புக்கான இரண்டாம் கட்டமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவர்கள் வேறுபட்ட செயல்முறைகளைக் கொண்டிருக்கிறார்கள் என்றாலும், ஒவ்வொரு வகையும் ஒரு நோயெதிர்ப்பு பதில் குறைக்க அல்லது தடுக்க செயல்படுகிறது.
லூபஸிற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக பயன்படுத்தப்படும் இம்யூனோசோபியூஷீஷியஸ் மற்றும் DMARD கள் பின்வருமாறு:
- சைக்ளோபாஸ்பாமைடு (சைட்ட்சன்)
- Mycophenolate mofetil (CellCept): இந்த மருந்தை பெரும்பாலும் லூபஸ் நெஃப்ரிடிஸ் அல்லது சிகிச்சையளிக்கும் சிஸ்டிக் லூபஸ் எரிச்டெமடோஸஸ், லூபஸ் முக்கிய வடிவம் ஆகியவற்றிற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, உங்களுக்கு தேவையான ஸ்டெராய்டுகளின் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது.
- Azathioprine (Imuran, Azasan): Azathioprine செயலிழக்க மரபணு பிரதிசெயல் மற்றும் தொடர்ந்து T செல் செயல்படுத்தும் மூலம் வேலை. மெர்னைன் (சுட்டி மற்றும் எலி) மற்றும் மனித ஆய்வுகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், அஸியோபிரைன் ஒரு பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு சக்தியாகக் கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், மற்ற நோயெதிர்ப்பு செயல்களை விட குறைவானது, ஸ்டீராய்டுகளுக்குப் பதிலாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். குறிப்பாக, அஸிதியோபின் சைக்ளோபஸ்பாமைடு அல்லது சைக்கோபொனொலேட் உடன் சிகிச்சையின் துவக்கத்திற்கு பிறகு நன்றாக வேலை செய்கிறது.
- மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (ரியூமட்ரெக்ஸ்)
இந்த மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள்:
- குமட்டல்
- வாந்தி
- முடி கொட்டுதல்
- சிறுநீர்ப்பை பிரச்சனைகள்
- கருவுறுதல் குறைவு
- புற்றுநோய் மற்றும் தொற்று அதிகரித்த ஆபத்து
பக்க விளைவுகளுக்கான ஆபத்து சிகிச்சையின் நீளத்துடன் அதிகரிக்கிறது. லூபஸிற்கான மற்ற சிகிச்சைகள் போலவே, நோயெதிர்ப்பு அறுவை சிகிச்சைகள் நிறுத்தப்பட்ட பின்னரும் மறுபிறப்பின் ஆபத்து உள்ளது.
பையாலஜிக்ஸ்
பென்டிஸ்டா (பெலிமுபாப்) என்பது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஆன்டிமாலேரியல்ஸ், தடுப்பாற்றல் தடுப்பு மருந்துகள் மற்றும் NSAID கள் (ஸ்டீராய்ட் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) உள்ளிட்ட வழக்கமான சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு செயலில், autoantibody- நேர்மறை லூபஸ் சிகிச்சையின் மற்றொரு FDA- அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்து ஆகும். பெலிஸ்டா ஒரு நரம்பு உட்செலுத்தியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது மற்றும் பி-லிம்போசைட் தூண்டுதல் (BLYS) புரதத்தை இலக்காகக் கொண்ட முதல் மருந்து ஆகும், இது அசாதாரண B உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையை குறைக்க வேண்டும் - இது லூபஸில் உள்ள பிரச்சனை.
பிற லூபஸ் வகைகளுக்கான விருப்பங்கள்
நீங்கள் டிஸ்கொயிட் அல்லது சப்ளெக்ட் செட்டு லுபுஸைக் கண்டறிந்திருந்தால், வழக்கமான சிஸ்டிக் லூபஸ் எரிடாமடோசஸ் (SLE) லிருந்து அடிக்கடி பிரிக்கக்கூடிய நிலைகள், உங்கள் பிளெக்ஸ் முதலில் கூடுதல் வலிமை கார்டிகோஸ்டிரெய்டு கிரீம்கள் அல்லது களிமண் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். நீங்கள் தூங்குவதற்கு முன் இந்த இரையை இரவில் காயங்களுக்கு பயன்படுத்தலாம். சிகிச்சை தோல் ஒரு பிளாஸ்டிக் படம் அல்லது கோர்டன் டேப் மூடப்பட்டிருக்கும். அத்தகைய அட்டை இல்லாமல் பிளெக்ஸ் விட்டு இருந்தால், கார்டிகோஸ்டிராய்டு களிம்புகள் மற்றும் கூழ்க்குழாய் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பயன்படுத்த வேண்டும்.
உள்நாட்டிற்கு இன்னொரு வழி, சுமேக்யூட் மற்றும் டிஸ்கிட் செட்டு லுபுஸால் ஏற்படுகின்ற பிளேக்குகளை பைமேக்ரோலிமஸ் கிரீம் அல்லது டாக்ரோலிமஸ் மென்மையாக்குதல் போன்ற மேற்பூச்சு கேசினோரைரின் தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்துவதாகும். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது கால்சினூரன் தடுப்பான்களை உங்கள் புண்கள் பதிலளிக்கவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் தோல் புண்கள் மீது கார்டிகோஸ்டிராய்டை உட்செலுத்த முயற்சிக்கலாம்.
இந்த சிகிச்சைகள் எதுவும் வேலை செய்யாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு முறையான சிகிச்சையைப் பெறுவார். முதல்-வரி சிகிச்சை ஹைட்ராக்ஸிச்லோரோகுயின் சல்பேட், குளோரோகுயின் அல்லது குயினாகிரின் போன்ற அன்டிமலைரீயல்களை உள்ளடக்கியது. இவை பெரும்பாலான மக்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
Antimarials தந்திரம் செய்யவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் இந்த முறைமையான சிகிச்சைகள் ஒரு முயற்சி:
- Methotrexate அல்லது mycophenolate mofetil (MMF) போன்ற ஒரு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி,
- ஐசோட்ரீடினோயின் அல்லது அசிட்ரேடின் போன்ற ஒரு முறையான ரெட்டினாய்டு
- டாப்ஸோன், ஒரு சல்போனமைடு
- தாலிடமைடு, ஒரு தடுப்பாற்றல் முகவர்
Antimarial மருந்துகள் ஒரு சாத்தியமான பாதகமான விளைவு சவ்வு உள்ளது, இது ஒவ்வாமை மற்றும் discoid வெட்டு லூபஸ் போன்ற அறிகுறிகள் கொண்ட தோல் நோய் மற்றொரு வகை இது. ஐசோட்ரெடினோயின் மற்றும் தாலிடமைட் இரு டெராடோகன்களாகும், அதாவது இந்த மருந்துகள் ஒரு சிசுவை சேதப்படுத்தும் என்பதால், நீங்கள் கருவுற்றிருந்தால் அல்லது கருவுற்றிருப்பதைப் பற்றி சிந்தித்துக் கொள்ளாதீர்கள்.
நிரப்பு மாற்று மருத்துவம்
லூபஸ் மற்றும் தீவிர பக்க விளைவுகளுக்கான சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தும் மருந்துகளின் தன்மை மற்றும் செலவு ஆகியவற்றின் காரணமாக, பல நோயாளிகள் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மாற்று அல்லது நிரப்பு வழிகளை தேடுகின்றனர். சில மாற்று அணுகுமுறைகள் பின்வருமாறு:
- சிறப்பு உணவுகள்
- மூலிகை சப்ளிமெண்ட்ஸ்
- மீன் எண்ணெய் கூடுதல்
- சிரோபிராக்டிக் கவனிப்பு
- ஹோமியோபதி
- குத்தூசி
- டாய் சி
- மசாஜ் சிகிச்சை
- பயோஃபீட்பேக்
- தியானம்
இந்த முறைகள் உங்களுக்குத் தீங்கு விளைவிப்பதில்லையென்றாலும், உங்கள் வழக்கமான சிகிச்சைத் திட்டத்துடன் இணைந்து உங்கள் அறிகுறிகளுடன் சில உதவிகளை செய்யலாம் என்றாலும், எந்தவொரு ஆராய்ச்சியும் அவர்கள் நோய்த்தொற்றை பாதிக்கின்றன அல்லது உறுப்பு சேதத்தை தடுக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகிறது. உண்மையில், மூலிகைச் சத்துக்கள் உண்மையில் தீங்கு விளைவிக்கும், உங்கள் லூபஸ் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும் மற்றும் / அல்லது உங்கள் மருந்து மருந்துகளுடன் குறுக்கிடுவது சாத்தியமாகும்.
எந்தவொரு நிரப்பு அல்லது மாற்று சிகிச்சையும் தொடங்குவதற்கு முன் எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும், நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ள மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை உறுதிப்படுத்தவும்.
> ஆதாரங்கள்:
> கிளார்க் ஜே. டிஸ்கொயிட் லூபஸ் மற்றும் சபாஷுட் செனெனெ லூபஸ் இன் ஆரம்ப மேலாண்மை. UpToDate ல். மே 16, 2017 புதுப்பிக்கப்பட்டது.
> கிளார்க் ஜே. ரிஃப்ராக்டரி டிஸ்கிட் லூபஸ் மற்றும் சுபாஷுட் குனீனீ லூபஸ் மேலாண்மை. UpToDate ல். ஜனவரி 11, 2017 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.
> மெட்லைன் பிளஸ். பிரட்னிசோன். அமெரிக்கன் தேசிய மருத்துவ நூலகம். நவம்பர் 15, 2015 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.
> வாலஸ் டி.ஜே. வயது வந்தோருக்கான சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மடோசஸின் மேலாண்மை மற்றும் முன்கணிப்பு பற்றிய கண்ணோட்டம். UpToDate ல். ஜனவரி 24, 2018 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.