கார்டியாக் அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்கு சிறந்தது எது?
அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருப்பது கரோனரி தமனி நோய் (CAD) , மாரடைப்பு , மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றிற்கு முக்கியமான ஆபத்து காரணி என்று அறியப்படுகிறது. இருப்பினும், எந்த ஒரு நபரும் "கூட" அதிக எடை உள்ளதா என்பதை ஆராய்வது சிறந்தது என ஆய்வாளர்கள் வேறுபடுகிறார்கள் - அதாவது, அவர்களின் எடைக்கான எடையைப் பொறுத்தவரையில், அவர்களின் இதய நோய் ஆபத்தை பாதிக்கும். பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் மூன்று நடவடிக்கைகள் BMI (உடல் நிறை குறியீட்டெண்), இடுப்பு சுற்றளவு, மற்றும் இடுப்பு-க்கு-ஹிப் விகிதம் ஆகும்.
ஆனால் மற்றவர்களிடம் விட சிறந்தது எது?
பிஎம்ஐ
எடை-தொடர்பான ஆபத்தை மதிப்பிடுவதற்கு பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் அளவு பிஎம்ஐ ஆகும், உங்கள் எடையின் விகிதம் உங்கள் உயரத்தின் சதுரத்திற்கு. 25 - 29.9 என்ற பிஎம்ஐ அதிக எடை கொண்டதாக கருதப்படுகிறது, 30 - 34.9 லிருந்து பருமனாகவும், 35 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பருமனாகவும் உள்ளது. BMI கால்குலேட்டர்கள் பயன்படுத்த எளிதானது (உங்களுக்கு தேவையான அனைத்து உங்கள் உயரம் மற்றும் எடை) மற்றும் உடனடியாக ஆன்லைனில் கிடைக்கும். (இங்கே NIH ஒன்றாகும்.)
பிஎம்ஐ பயனுள்ளதாக இருக்கிறது, ஏனெனில் இந்த அளவீடு பல மருத்துவப் படிப்புகளில் பணியாற்றி வருகிறது, எனவே பிஎம்ஐ நடவடிக்கை மூலம் பகுப்பாய்வு நிறைய செய்யப்படுகிறது. உண்மையில், "அதிக எடையுள்ள," "பருமனான" மற்றும் "மிகவும் பருமனான" முறையான வரையறைகள் தங்களை BMI ஆய்வுகள் அடிப்படையாகக் கொண்டிருந்தன.
இருப்பினும், BMI எப்போதும் துல்லியமாக இல்லை. இது தசைய வெகுஜன மக்களில் உடல் கொழுப்பு அதிகமாக மதிப்பீடு செய்து வயதான மக்களில் (பெரும்பாலும் தசை வெகுஜன இழப்பவர்கள்) அதை குறைத்து மதிப்பிடுவதற்கு முனைகிறது.
இடுப்பு சுற்றளவு
இடுப்பு சுற்றளவு (வயிற்றில் உள்ள கொழுப்பு திசுக்கள்) வயிற்றுப் பருமனை (வயிற்றில் உள்ள கொழுப்பு திசுக்களின் குவிப்பு) பிற இடங்களில் கொழுப்புச் சேர்ப்பதைக் காட்டிலும் (வெட்டுக்கள் அல்லது தொடைகள் போன்றவை) குவிப்பதைக் காட்டிலும் பொதுவாக "மோசமாக" கருதப்படுவதால், இடுப்பு சுற்றளவு ஒரு இடர் சுழற்சியைப் பயன்படுத்தி யோசனை உருவாகிறது.
இது வயிற்றுப்போக்கு என்பது இருதய நோய்க்கு மட்டுமல்லாமல், வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி , உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு அதிகமான ஆபத்துடன் தொடர்புடையது என்பதால் இது தான்.
ஆண்களில் 40 அங்குலங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட (102 செ.மீ), மற்றும் 35 அங்குல அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பெண்கள் (88 செ.மீ.) பெண்களின் இடுப்பு சுற்றளவு உயர்ந்த இருதய நோய்க்குரிய தொடர்புடையதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
இடுப்பு-க்கு-இடுப்பு விகிதம்
இடுப்பு-க்கு-இடுப்பு விகிதம் அடிவயிற்றுக் குணத்தை மதிப்பிடுவதற்கான இன்னொரு வழி, மற்றும் இந்த நடவடிக்கை கார்டியோவாஸ்குலர் ஆபத்துடன் கணிசமாக தொடர்புடையது என்று ஆய்வுகள் உறுதிப்படுத்தியுள்ளன. உங்கள் இடுப்பு-க்கு-ஹிப் விகிதத்தை கணக்கிட, உங்கள் இடுப்பு மற்றும் இடுப்புச் சூழல்களின் அளவை அளவிட, பின் இடுப்பு அளவீடு மூலம் இடுப்பு அளவை பிரித்து வைக்கவும். பெண்களில், விகிதம் 0.8 அல்லது குறைவாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் ஆண்கள், அது 1.0 அல்லது குறைவாக இருக்க வேண்டும். (அதாவது பெண்களில் இடுப்புகளை விட இடுப்புகளை விட குறுகியதாக இருக்க வேண்டும், மற்றும் ஆண்கள், இடுப்பு குறுகிய அல்லது அதே இடுப்பு போன்ற இருக்க வேண்டும்.)
இடுப்பு-க்கு-ஹிப் விகிதம் உதவிகரமாக இருக்கும், ஏனெனில் சிறிய மக்கள் சுறுசுறுப்புடன் தனியாக ஆபத்தைக் குறைக்கலாம். இடுப்பு சுற்றளவுக்கு இடுப்பு சுற்றளவு ஒப்பிடுவதன் மூலம், வயிற்றுப்போக்கு ஒரு நல்ல அறிகுறியை நீங்கள் பெறலாம்.
எந்த அளவீட்டு அபாயத்தை முன்னறிவிப்பதில் சிறந்தது?
இந்த கேள்விக்கு உறுதியான பதில் இல்லை.
BMI நிச்சயமாக உடல் பருமன் "நிலையான" நடவடிக்கை ஆகும், அது NIH, அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன், அமெரிக்கன் கார்டியலஜி கல்லூரி, மற்றும் தி ஒசெஸிட்டி சொசைட்டி ஆகியவற்றால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவீடு ஆகும். இந்த பரிந்துரைகளை, மீண்டும், இதய செயல்திறன் கணிக்க பிஎம்ஐ பயன்படுத்தப்படும் என்று ஆராய்ச்சி பெரிய உடல் அடிப்படையாக கொண்டவை.
எவ்வாறாயினும், பெரிய மக்கள் தொகையின் ஒட்டுமொத்த அபாயத்தை முன்னறிவிப்பதில் பிஎம்ஐ மிகவும் நல்லது என்றாலும், குறிப்பிட்ட நபருக்கு இது ஒரு குறிப்பிட்ட துல்லியமான நடவடிக்கையாக இருக்கக்கூடாது என்பதை உணர முக்கியம்.
மேலும், அது குறிப்பாக ஒரு நபர் இருக்கலாம் வயிற்று உடல் பருமன் அளவு கணக்கில் எடுத்து இல்லை.
பல ஆய்வுகள் இதய நோயை கணிக்க பிஎம்ஐ விட வயிற்று சுற்றளவு குறிப்பிடத்தக்க அளவு துல்லியமானது என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. குறிப்பாக, பி.எம்.ஐ இதயத் தாக்குதலை முன்னறிவிக்கும் போது, பிற ஆபத்து காரணிகள் (நீரிழிவு, புகைத்தல், கொழுப்பு, உணவு, செயல்பாடு, மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவை) கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஒப்பீட்டளவில் பலவீனமான முன்கணிப்பாகும். இதற்கு நேர்மாறாக, சில ஆய்வுகள், இந்த ஆபத்து காரணிகளுக்கு புள்ளியியல் சரிசெய்யப்பட்ட பின்னரும், இதய நோய்க்கு வலுவான முன்னுதாரணமாக இருக்கும் உயர்ந்த இடுப்பு-க்கு-ஹிப் விகிதத்தைக் காட்டியுள்ளன.
அடிக்கோடு
அதிக எடையுடன் இருப்பது இதய நோய் மற்றும் நீரிழிவு போன்ற வளர்சிதை மாற்ற நிலைமைகளுக்கான ஒரு முக்கியமான ஆபத்து காரணி. நாம் "மிக அதிகமான" எடையை அளவிடுகிறோமா இல்லையா என்பதை அளவிடுவது சிறந்தது, ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், எங்களால் கண்டுபிடிக்க முடியாத அளவுக்கு அது மிகவும் கடினமானதல்ல.
பல மருத்துவர்கள் இப்போது எடை தொடர்பான ஆபத்து உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆலோசனை நடவடிக்கைகளை இணைந்து நம்பியுள்ளனர். உங்கள் பிஎம்ஐ 35 அல்லது அதற்கும் அதிகமானதாக இருந்தால், உங்களுக்குத் தெரிந்த அனைவருக்கும் இது மிகவும் நல்லது. உங்கள் BMI 30 - 35 என்றால், நீங்கள் ஒரு உடல்நலம் அல்லது தசை தடவியின் பிற வகை வரை இருந்தால், நீங்கள் நிச்சயமாக மிகவும் கொழுப்பு ஆகும். ஆனால் நீங்கள் உங்கள் எடை சுற்றளவு அல்லது உங்கள் இடுப்பு-க்கு-ஹிப் விகிதம் உங்களுக்கு முக்கியமான ஒன்றை சொல்லலாம், ஏனெனில் உங்கள் ஒட்டுமொத்த எடை அயராது அதிகமாக இல்லை என்றால் வயிற்றுப் பருப்பொருள் உங்களுக்கு கெட்டதாக இருக்கிறது.
இடுப்பு-க்கு-ஹிப் விகிதத்தின் மற்றொரு நன்மை என்னவென்றால், உங்கள் சொந்த வீட்டினுள் தனியுரிமை அளவிலும், முறையாக அளவிடக்கூடாது என்பதை நீங்கள் மதிப்பீடு செய்யலாம். உங்கள் skivvies கீழே அரைக்க மற்றும் கண்ணாடியில், தலை மற்றும் சுயவிவர இருவரும் உங்களை பாருங்கள். பரிமாணத்தில் உங்கள் இடுப்பு உங்கள் இடுப்புகளை விட பெரியதாக இருந்தால், நீங்கள் அழிக்கப்பட்டு விட்டீர்கள், உங்கள் அதிகப்படியான குடல் உங்கள் ஒட்டுமொத்த இதய ஆபத்துக்கு பங்களிப்பு செய்கிறது. உங்கள் ஆபத்தைக் குறைக்க, உங்கள் எடை நீங்களே உரையாற்ற வேண்டும்.
ஆதாரங்கள்:
ஃபிளெகல் கே.எம், கரோல் எம்டி, கிட் பி.கே, மற்றும் பலர். உடல் பருமனைப் பரவுதல் மற்றும் 1999-2010ம் ஆண்டுகளில் அமெரிக்க பெரியவர்களிடையே உடல் நிறை குறியீட்டெண் விநியோகத்தில் போக்குகள். JAMA 2012; 307: 491.
ஜென்சன் எம்.டி., ரியான் டி.ஹெச், அப்போயியன் முதல்வர், மற்றும் பலர். 2013 ஆம் ஆண்டில் AHA / ACC / TOS வழிகாட்டல் பெரியவர்களில் அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமனை நிர்வகிப்பது: அமெரிக்கன் கார்டியலஜி கல்லூரி / அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் பயிற்சி வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் உடல் பருமன் சங்கத்தின் அறிக்கை. சுழற்சி 2014; 129: S102.
கோட்டினோ டி, கோயல் கே, கோரியா டி ச டி, மற்றும் பலர். உடல் எடையைக் குறைப்பதன் மூலம் உடல் எடையை குறைப்பதன் மூலம் உடல் எடையை குறைக்க முடியும். "சாதாரண எடை மத்திய உடல் பருமன்." ஜே ஆல் கால் கார்டியோல் 2012; 61: 553-560.