உடல் ரீதியான சிகிச்சையில் IASTM என்றால் என்ன?

Myofascial வெளியீட்டுக்கான துருப்பிடிக்காத ஸ்டீல் கருவிகள் பயன்படுத்தி

உங்களுக்கு காயம் அல்லது வியாதி இருந்தால், நீங்கள் உடல்நிலை சிகிச்சை மூலம் சிறப்பாக நகர்த்த உதவுவது நல்லது. உங்கள் உடல் சிகிச்சை (PT) உங்கள் நிலைமையை மதிப்பீடு செய்து உங்கள் மறுவாழ்வு திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக பல்வேறு சிகிச்சைகள் மற்றும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவார். ஒரு சிகிச்சை மசாஜ் மற்றும் திசுக்களின் myofascial வெளியீடு ஆகும். PT கள் அடிக்கடி பயன்படுத்தும் பலவிதமான மசாஜ் வகைகள் உள்ளன, மேலும் இது ஒரு வகை கருவி-உதவியுடனான மென்மையான திசு திரட்டுதல் அல்லது IASTM என அறியப்படுகிறது.

கருவி-உதவியுடனான மென்மையான திசு திரட்டுதல், பொதுவாக கிரஸ்டன் நுட்பம் ® என அறியப்படுகிறது, இது உடல் சிகிச்சை சிகிச்சையின் போது பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சிறப்பு myofascial வெளியீடு மற்றும் மசாஜ் நுட்பமாகும். இது உங்கள் உடலில் மென்மையான திசு இயக்கம் மேம்படுத்த உலோக அல்லது பிளாஸ்டிக் கருவிகள் பயன்படுத்தி அடங்கும் ஒப்பீட்டளவில் புதிய சிகிச்சை. இந்த பணிச்சூழலியல் வடிவ கருவிகள் உங்கள் PT மசாஜ் உதவி மற்றும் உங்கள் தசைகள், திசுப்படலம் (உங்கள் தசைகள் உள்ளடக்கும் கொலாஜன்), மற்றும் தசைநாண்கள் திரட்ட. வலி குறைக்க மற்றும் இயக்கம் மேம்படுத்த இது கருதப்படுகிறது.

மசாஜ் மற்றும் Myofascial வெளியீடு

உங்கள் மறுவாழ்வு திட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கு உதவுவதற்காக சில உடல் சிகிச்சைகளால் மசாஜ் எப்போதாவது பயன்படுத்தப்படுகிறது. உடல் சிகிச்சையில் மசாஜ் நன்மைகள்:

• மேம்படுத்தப்பட்ட மென்மையான திசு இயக்கம்
• இறுக்கமான திசுக்கட்டி உள்ள கட்டுப்பாடுகளை நீக்குதல்
• மேம்படுத்தப்பட்ட நெகிழ்வுத்தன்மை
• வலி குறைக்கப்பட்டது
• குறைவு தசை ஸ்பாஸ்
• அதிகரித்த சுழற்சி மற்றும் திசுக்களுக்கு இரத்த ஓட்டம்

சில நேரங்களில் காயம் ஏற்பட்டால், நீங்கள் திசு இறுக்கம் அல்லது தசைகள் மற்றும் திசுக்கட்டிகளைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.

இந்த மென்மையான திசு கட்டுப்பாடுகள் உங்கள் இயக்க வரம்பை (ROM) குறைக்கலாம் மற்றும் வலியை ஏற்படுத்தும். நீங்கள் சிறப்பாக நகர்த்த உதவுவதற்கும், சிறப்பாக உணர உதவுவதற்கும் உங்கள் உடல்நலத் திமிர்பிடின் இந்த கட்டுப்பாடுகளை விடுவிக்க பல்வேறு myofascial வெளியீடு மற்றும் மென்மையான திசு திரட்டல் நுட்பங்களை பயன்படுத்தலாம். ISATM உடன் Myofascial வெளியீடு உங்கள் PT இந்த கட்டுப்பாடுகள் கருதுகிறது ஒரு வழி.

PT மற்றும் மறுவாழ்வு தொழிற்துறைகளில் மென்மையான திசு கட்டுப்பாடுகள் உண்மையில் வலி ஏற்படுமா அல்லது உங்கள் PT யால் துல்லியமாக அடையாளம் காணப்பட்டதா என்பது குறித்து சில விவாதங்கள் உள்ளன. (இறுக்கமான திசுவை நீங்கள் அடையாளம் காண முடியாவிட்டால், அதை எப்படிக் கையாளலாம்?) இன்னும் சில PT க்கள், வடு திசு மற்றும் மென்மையான திசு கட்டுப்பாடுகளைக் கண்டுபிடித்து உங்கள் இயக்கத்தை மேம்படுத்துவதற்கும், உங்கள் வலிமையை குறைக்க உதவுவதற்கும் மசாஜ் மற்றும் myofascial நுட்பங்களை பயன்படுத்தலாம் என்று நினைக்கின்றன. மற்றும் பல நோயாளிகள் தங்கள் வலிமை ஒரு சிகிச்சை என myofascial வெளியீடு மற்றும் மசாஜ் நன்மைகளை உறுதி.

IASTM இன் வரலாறு

1990 ஆம் ஆண்டுகளில் IASTM இன் கிரஸ்டன் நுட்பம் ® விளையாட்டு வீரர்கள், தடகள வீரர்களால் உருவாக்கப்பட்டது. பின்னர் அது புகழ் வளர்ந்துள்ளது மற்றும் வலி மற்றும் வரம்பு இயக்கம் ஏற்படலாம் myofascial கட்டுப்பாடுகள் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை உதவ மசாஜ் மருத்துவர்கள், கரப்பொருத்தர்கள், மற்றும் உடல் சிகிச்சை மூலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. IASTM மற்ற நோயாளிகளுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது - விளையாட்டு வீரர்கள் மட்டுமல்ல, பல்வேறு வகையான நிலைமைகளும்.

உடல் சிகிச்சை மருத்துவர்கள் IASTM செய்ய பல்வேறு வகையான கருவிகள் பயன்படுத்தலாம். இவற்றில் பல இடைக்கால சித்திரவதை சாதனங்கள்-கத்திகள், ஸ்கேப்பர்கள் மற்றும் கூர்மையான, துல்லியமான விஷயங்கள் போன்றவை. இந்த கருவிகளில் சில குறிப்பாக கிராஸ்டன் ® நிறுவனத்தால் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் பல நிறுவனங்கள் தங்கள் சொந்த மெட்டல் அல்லது பிளாஸ்டிக் ஸ்கிராப்பிங் மற்றும் IASTM க்கான கருவிகளைத் தேய்க்கின்றன.

IASTM இல் இந்த கருவிகளைப் பயன்படுத்தும் நோக்கங்கள் தொடர்ந்து உள்ளன: நீங்கள் மென்மையான திசு மற்றும் மயோஃபுசசிகல் கட்டுப்பாடுகள் உதவுவதற்கு நீங்கள் நகரும் வழியை மேம்படுத்துவதற்கு.

IASTM வேறுபட்டது

தரமான மசாஜ் உத்திகள் போது, ​​உங்கள் PT சிகிச்சை வழங்க அவரது கைகளை பயன்படுத்துகிறது. நேரடி தோல் தோலுக்கு தொடர்பு உள்ளது. ஒரு IASTM சிகிச்சையின் போது, ​​உங்கள் உடல் சிகிச்சையாளர் மென்மையான திசு மசாஜ் மற்றும் அணிதிரட்டலை வழங்க ஒரு உலோக அல்லது பிளாஸ்டிக் கருவியைப் பயன்படுத்துகிறார். இந்த கருவி மெதுவாக (அல்லது தீவிரமாக) துடைக்கப்பட்டு உங்கள் தோல் மீது தேய்த்தல். கருவி தேய்த்தல் fascial கணினியில் இறுக்கம் கண்டுபிடிக்க மற்றும் வெளியிட பயன்படுத்தப்படும், உங்கள் தசைகள் சுற்றி உள்ளடக்கும் கொலாஜன் தொத்திறைச்சி உறை போன்ற.

எப்படி IASTM வேலை செய்கிறது

உங்கள் சிகிச்சையின் போது உங்கள் PT IASTM கருவியைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​அவர் ஆரம்பத்தில் ஃபாசிசல் மற்றும் தசைக் கட்டுப்பாடுகளின் பகுதிகளில் தேடுவார். கருவி அவர்கள் மீது கடந்து செல்லும் போது இந்த பகுதிகளானது குறுகலான அல்லது கஞ்சத்தனமாக உணரும். ஒருமுறை திணறல் கட்டுப்பாடுகள் காணப்படுகின்றன, உங்கள் பி.டி அவர்கள் மீது எடுக்கும், IASTM கருவியைப் பயன்படுத்தி அவற்றை எடுக்கும்.

உங்கள் PT IASM கருவியை fascial கட்டுப்பாடுகள் மீது எடுக்கும்படி பயன்படுத்தினால் என்ன நடக்கிறது? இது உங்கள் திசுக்கள் அகற்றும் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களுக்கு microtrauma ஏற்படுத்துகிறது, எனவே மீண்டும் உங்கள் உடலின் இயல்பான அழற்சியை பதில் ஏற்படுத்தும் என்று theorized. இது அதிகமான வடு திசு மற்றும் ஃபைப்ரோசிஸ் ஆகியவற்றை மீளமைப்பதன் மூலம் நிகழ்வுகள் ஏற்படுவதை ஏற்படுத்துகிறது. வடு திசுக்களின் ஒட்டுகள் பின்னால் வலுவற்ற இயல்பான தன்மையை மேம்படுத்துவதற்கு உதவுகின்றன.

அறிகுறிகள்

ஒவ்வொரு நோயாளியும் IASTM சிகிச்சை பெறக்கூடாது. இத்தகைய சிகிச்சையிலிருந்து பயனடையக்கூடிய சில குறைபாடுகள் உங்களுக்கு இருந்தால் உங்கள் உடல் சிகிச்சையாளர் தீர்மானிக்க முடியும். இந்த குறைபாடுகள் பின்வருமாறு:

• வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம்
• இயக்கம் வலி
• ரோம் இழப்பு
• குறைவு தசை ஆட்சேர்ப்பு
• அதிகப்படியான வடு திசு உருவாக்கம்

இந்த ஏதேனும் குறைபாடுகள் இருந்தால், உங்களுடைய நிலைமையை மேம்படுத்துவதற்கு IASTM ஐ பயன்படுத்த உங்கள் PT தேர்வு செய்யப்படலாம்.

IASTM நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் பயனடையக்கூடிய பல்வேறு நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:

• தசைநாண் அழற்சி மற்றும் டெண்டினோபதி
• தசைநார் சுளுக்கு
• ஆண்பால் fasciitis
• அறுவை சிகிச்சை அல்லது அதிர்ச்சி இருந்து வடு திசு
• மைபஸசிகல் வலி
• தசைநார் குறைபாடு

இந்த நிபந்தனைகளில் ஏதேனும் இருந்தால், உங்கள் PT சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டிருந்தால் IASTM ஐ சிகிச்சையில் பயன்படுத்தலாம்.

எதிர்பார்ப்பது என்ன

IASTM பயன்படுத்தப்பட்ட ஒரு PT அமர்வின் போது, ​​உங்கள் PT உடல் பாகத்தை வேலை செய்ய அம்பலப்படுத்தும். அவர் உங்கள் தோல் மீது ஒரு பணிச்சூழலியல் வடிவ உலோக கருவியை தேய்க்க வேண்டும். உங்கள் PT மெதுவாக ஆரம்பிக்க வேண்டும், IASTM கருவியுடன் உங்கள் காயத்தை சுற்றி பகுதியை ஆராய வேண்டும். இந்த நேரத்தில், நீங்கள் மென்மையான ஸ்க்ராப்பிங் உணர்வுகளை அனுபவிப்பீர்கள், கருவி திசுப்படையிலுள்ள இறுக்கமான பகுதிகளை கடந்து செல்லும் போது நீங்கள் சிறிது சிரமப்படுவீர்கள். உங்கள் PT பின்னர் மேலும் வேலை தேவை என்று ஒரு பகுதியில் கவனம் செலுத்த கூடும், மற்றும் உங்கள் தோல் மீது கருவி மூலம் இன்னும் தீவிர ஸ்கிராப்பிங் அனுபவிக்க கூடும்.

அமர்வு போது, ​​கருவி உங்கள் தோல் மீது கடந்து நீங்கள் சில அசௌகரியம் உணரலாம். நீங்கள் அசௌகரியத்தை பொறுத்துக் கொள்ள முடியாவிட்டால் உங்கள் PT யை சொல்லுங்கள். உங்கள் சிகிச்சையாளர் IASTM ஐ நிறுத்தி விட வேண்டும் என்றால் மிகவும் சங்கடமானதாக இருந்தால் அல்லது நிறுத்தினால் அவரை நிறுத்துங்கள்.

சிகிச்சையின் பின்னர், வேலை செய்யும் பகுதிக்கு அருகில் உங்கள் தோல் சிவப்பாக இருக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், சிறிதளவு சிராய்ப்புண் ஏற்படலாம், குறிப்பாக IASTM சிகிச்சை தீவிரமாக செய்யப்படுகிறது.

ஒரு IASTM அமர்வுக்குப் பிறகு, உங்கள் சிகிச்சையாளர் உங்கள் இயக்கத்தை மேம்படுத்துவதற்கு செயலில் இயக்கங்கள் அல்லது நீட்டிப்புகளைச் செய்யக்கூடும். இது வடு திசு அல்லது சீர்குலைக்கும் தன்மையைக் கட்டுப்படுத்த உதவும்.

நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள்

IASTM இன் நன்மைகள்:

• மேம்படுத்தப்பட்ட திசு நீட்டிப்பு
• வலி குறைக்கப்பட்டது
• இயக்கத்தின் மேம்படுத்தப்பட்ட வரம்பு
• குறைவான வடு திசு உருவாக்கம்
• காயத்தின் தளத்திற்கு அருகே மேம்படுத்தப்பட்ட செல்லுலார் செயல்பாடு
• சிகிச்சை போது மேம்படுத்தப்பட்ட உடல் சிகிச்சை ஆறுதல்

இந்த நன்மைகள் சிறப்பாக இருக்கும்போது, ​​பலர் கடுமையான விஞ்ஞான ஆய்வுக்கு உட்படுத்தப்படவில்லை. IASTM பற்றி பல ஆய்வுகள் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளி அல்லது மனித அல்லாத தசைநார்கள் மற்றும் திசுப்படலம் மீது மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகள் பற்றிய வழக்கு அறிக்கைகள். இத்தகைய ஆய்வுகள் முடிவு உங்கள் குறிப்பிட்ட நிலைக்கு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், எனவே உங்கள் PT IASTM ஐ பரிந்துரைத்தால், எதிர்பார்த்த நன்மைகளைப் பற்றி கேளுங்கள்.

IASTM இன் அபாயங்கள் பின்வருமாறு:

• சிகிச்சையளித்த உங்கள் தோலின் சிவந்தம்
• சிராய்ப்புண்
• வலி மோசமடைகிறது
• நிவாரணம் வழங்குவதில் தோல்வி

பலன்

உங்கள் PT மறுவாழ்வு போது உங்கள் உடல் எந்த சிகிச்சையும் பொருந்தும் போது, ​​நீங்கள் அந்த சிகிச்சை திறன் கேள்வி கேட்க வேண்டும். கடுமையான விஞ்ஞான ஆராய்ச்சியால் வழங்கப்பட்ட சிகிச்சையளிப்பதும், நீங்கள் பெறுவதற்கு மிகவும் பயன்மிக்க அல்லது பாதுகாப்பான சிகிச்சைகள் என்பதற்கு மாற்று வழிகள் உள்ளனவா?

உங்கள் PT நம்புகிறது என்றால் myofascial கட்டுப்பாடுகள் உங்கள் வலி, காயம், அல்லது இயக்கம் செயலிழப்பு காரணம் பகுதியாக இருந்தால், அவர் அல்லது இந்த கட்டுப்பாடுகள் இலவச உதவி IASTM பயன்படுத்தலாம். IASTM ஐப் பயன்படுத்துகின்ற பல PT கள் இயக்கம் இழப்பு, வலி, மற்றும் myofascial கட்டுப்பாடுகள் ஆகியவற்றிற்கு ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சை என்று நம்புகின்றன.

ஆராய்ச்சி

ஒரு சமீபத்திய மெட்டா பகுப்பாய்வை, myofascial வெளியீட்டில், IASTM போன்ற நீண்ட கால முதுகுவலியலுக்கு, கருவி myofascial வெளியீட்டை பயன்படுத்துவதற்கு ஒப்பிடுகையில் ஒப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஆய்வுகள் முடிவு வலி குறைக்க இரண்டு உத்திகள் சிறிய வேறுபாடு காணப்படுகிறது. Myostascial நுட்பங்களைக் கொண்டு ஒப்பிடும்போது IASTM நுட்பம் இயலாமைக்கு அதிக முன்னேற்றங்களை வழங்கியுள்ளது.

ஜர்னல் பிசிக்கல் தெரபி ரிவியூவின் மற்றொரு முறையான மதிப்பாய்வு 7 ஆய்வுகள் மற்றும் ஐ.ஏ.எஸ்.டி.எம்யை தசை வலி மற்றும் செயலிழப்பு ஆகியவற்றிற்கான மற்ற உத்திகளுடன் ஒப்பிட்டது. இரத்த ஓட்டம் மற்றும் திசு நீட்டிப்புகளில் IASTM நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதாக ஆசிரியர்கள் முடிவு செய்தனர், திசு நுண்ணுயிர் குறைப்பதை குறைப்பதோடு, திசுக்களில் உள்ள வலி வாங்கிகளைக் குறைப்பதாகவும் கூறுகிறார்கள்.

மற்றொரு ஆய்வு IASTM, ஷாம் (போலி) அல்ட்ராசவுண்ட், மற்றும் வயிற்று வலி நோயாளிகளுக்கு முதுகெலும்பு கையாளுதல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தியது. IASTM, ஷாம் அல்ட்ராசவுண்ட், அல்லது முதுகெலும்பு கையாளுதல்: நூறு மற்றும் நாற்பத்தி மூன்று நோயாளிகள் மூன்று குழுக்களாக சீரமைக்கப்பட்டன. விளைவுகளின் நடவடிக்கைகள் வலி நிலை மற்றும் இயலாமை நடவடிக்கை ஆகியவை அடங்கும்.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் வலி அல்லது வலியை எந்த சிகிச்சை மூலம் எந்த வலி அல்லது இயலாமை உள்ள குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை; காலப்போக்கில் அனைத்து குழுக்களும் மேம்பட்டன, குறிப்பிடத்தக்க எதிர்மறை நிகழ்வுகள் ஏற்படவில்லை. அதனால் IASTM என்பது முதுகுவலிக்கு முதுகெலும்பு கையாளுதல் அல்லது போலி அல்ட்ராசவுண்ட் விட திறமையானதாக இல்லை.

எந்தவொரு ஆய்வின் முடிவுகளையோ IASTM அல்லது உங்களுக்கு உகந்ததல்ல என்று அர்த்தமா? இருக்கலாம் இல்லாமலும் இருக்கலாம். ஆனால் எல்லோரும் வித்தியாசமாக இருப்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் குறிப்பிட்ட நிலை பல்வேறு சிகிச்சைகள் பல்வேறு வழிகளில் பதிலளிக்கலாம்.

சிறந்த செயல்முறை: உங்கள் PT உங்கள் நிலைக்கு என்ன சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள் மற்றும் அத்தகைய சிகிச்சையின் விளைவு குறித்த நியாயமான எதிர்பார்ப்பு உள்ளது. நீங்கள் IASTM- யைப் பற்றி ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் அல்லது வேறு எந்த சிகிச்சையுமின்றி உங்கள் உடல் சிகிச்சையை கேட்கவும்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

உங்களுக்கு வலியை அல்லது குறைந்தபட்ச இயக்கம் இருந்தால், உங்கள் PT தசை இறுக்கம், வடு திசு, அல்லது myofascial கட்டுப்பாடுகள் குற்றவாளி ஒரு பகுதியாக சந்தேகிக்கக்கூடும். அவ்வாறு இருந்தால், உங்கள் சிகிச்சையின்போது, ​​உங்கள் சிகிச்சையின் போது IASTM ஐ பயன்படுத்தவும், திசு கட்டுப்பாடுகள் குறைக்கவும் மற்றும் சாதாரண இயக்கத்தை மீட்டெடுக்கவும் தேர்வு செய்யலாம். இது உங்கள் சாதாரண செயலூக்க வாழ்க்கைக்கு விரைவாக விரைவிலேயே உதவலாம்.

> ஆதாரங்கள்:

> க்ரோதெல்ஸ், எல், பிரஞ்சு, எஸ்டி, ஹெபர்ட், ஜே.ஜே. & வால்கர், பிஎஃப் (2016). முதுகெலும்பு கையாளுதல் சிகிச்சை, கிராஸ்டன் நுட்பம் ® மற்றும் மருந்துப்பொருள் அல்லாத குறிப்பிட்ட வயிற்றுக்கு முதுகெலும்புக்கான மருந்துப்போலி: ஒரு சீரற்ற கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனை. சிரோபிராக்டிக் மற்றும் கையேடு சிகிச்சைகள் , 24 (1), 16.

> ஈத், கே., தபாஸ், ஈ., மைலோனாஸ், கே., ஏஞ்சலபூலோஸ், பி., தெஸ்பிஸ், ஈ. & ஃபியூஸ்ஸ்கிஸ், கே. (2017). எர்கான் ® IASTM நுட்பத்துடன் உடற்பகுதி மற்றும் குறைந்த முனைப்புகளின் சிகிச்சைகள் அமெச்சூர் விளையாட்டு வீரர்களிடையே hamstrings நெகிழ்வுத்தன்மையை அதிகரிக்கலாம்: ஒரு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு. விளையாட்டு உடல் சிகிச்சை , 28 , e12.

> கிம், ஜே., சுங், டி.ஜே. & லீ, ஜே. (2017). மென்மையான திசு காயத்திற்கு கருவி உதவியுள்ள மென்மையான திசு அணிதிரட்டலின் சிகிச்சை திறன்: வழிமுறைகள் மற்றும் நடைமுறை பயன்பாடு. உடற்பயிற்சி மறுவாழ்வு இதழ் , 13 (1), 12.

> லாம்பர்ட், எம்., ஹிட்ச்காக், ஆர்., லாவல்லே, கே., ஹேஃபோர்ட், ஈ., மொராஜ்சினி, ஆர்., வாலஸ், ஏ., ... & க்ளெலண்ட், ஜே. (2017). கருவி-உதவியுடனான மென்மையான திசு அணிதிரட்டலின் விளைவுகள் வலி மற்றும் செயல்பாட்டின் பிற தலையீடுகளுடன் ஒப்பிடுகையில்: ஒரு திட்டமிட்ட ஆய்வு. உடல் சிகிச்சைமுறை விமர்சனங்கள் , 22 (1-2), 76-85.

> வில்லியம்ஸ், எம். (2017). நீண்ட கால முதுகுவலி கொண்ட நபர்களிடையே myofascial வெளியீட்டில் வலி மற்றும் இயலாமை விளைவுகளை ஒப்பிடுகையில்: ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு (டாக்டர்ரல் டிரான்ஸ்வரேஷன், கலிஃபோர்னியா ஸ்டேட் யுனிவர்சிட்டி, ஃப்ரெஸ்னோ).