ஸ்பைரோமெட்ரி: சிஓபிடி நோய் கண்டறிதலை உருவாக்குவதற்கான முதன்மை கருவி
இந்த கட்டுரையைப் படித்த பிறகு, சிஓபிடியின் ஆரம்ப ஆய்வுக்குப் பிறகு நீங்கள் கற்றுக்கொண்ட விஷயங்களைப் பகிர்ந்து கொள்ள உங்களுக்கு வாய்ப்பு கிடைக்கும்.
தடுப்பு நுரையீரல் நோய்க்கான உலகளாவிய முன்முயற்சி (GOLD) படி, சிஓபிடியின் நோயறிதல் எந்த நோயாளியிலும் சுவாசம், நீண்ட கால இருமல் அல்லது கசப்பு உற்பத்தி மற்றும் / அல்லது சிஓபிடி ஆபத்து காரணிகளுக்கு வெளிப்பாட்டின் வரலாறு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
ஸ்பைரோமெட்ரி: சிஓபிடியின் முதன்மை நோயறிதல் கருவி
சிஓபிடியின் மருத்துவ ஆய்வுக்கு ஒரு சுழல் செறிவு பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. ஒரு நோயாளி ஒரு மூச்சுக்குழாயைப் பயன்படுத்தினால், 0.70 க்கும் குறைவான FEV1 / FVC ஐக் காட்டும்போது, நிரந்தரமான காற்றோட்ட வரம்பு அல்லது சிஓபிடி, உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது .
சிஓபிடி நோயறிதலை ஆதரிக்கும் கூடுதல் ஆய்வுகள்
சிஓபிடியின் முதன்மையான நோயறிதல் கருவியாக ஸ்பைரோமெட்ரி உள்ளது என்றாலும், சிஓபிடி நோயறிதலை ஆதரிக்க அவரது ஆரம்ப மதிப்பீட்டின்போது உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் பின்வரும் ஆராய்ச்சி ஆய்வுகளை மேற்கொள்ளலாம்:
வரலாறு மற்றும் இயற்பியல்
உங்கள் மருத்துவர் சிஓபிடியை சந்தேகித்தால், உங்கள் மதிப்பீடு உங்கள் வரலாற்றில் ஒரு விரிவான தோற்றத்துடன் தொடங்கும். இது மதிப்பாய்வு சேர்க்கப்பட வேண்டும்:
- தூக்கம் , வாயு மாசு மற்றும் / அல்லது தூசி, வாயுக்கள், மற்றும் இரசாயனங்கள் ஆகியவற்றிற்கு ஆபத்து நிறைந்த காரணிகள் உங்கள் தற்போதைய மற்றும் கடந்தகால வெளிப்பாடு.
- உங்கள் மருத்துவ வரலாறு, குறிப்பாக ஆஸ்துமா, ஒவ்வாமை அல்லது சினுசிடிஸ் மற்றும் / அல்லது சுவாச நோய்கள் போன்ற தற்போதைய சுவாசக் கோளாறுகளுக்கு முந்திய குழந்தை பருவத்தில்.
- குறிப்பாக மருத்துவமனைகளில், குறிப்பாக சுவாச நோய்களோடு தொடர்புடையதாக இருந்தால்.
- உங்கள் குடும்பத்தில் யாரும் சிஓபிடியோ அல்லது வேறு எந்த நாட்பட்ட நுரையீரல் நோய்களோ இருந்திருந்தால்.
- இதய நோய் அல்லது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் போன்ற பிற மருத்துவ நிலைமைகள் உங்களுக்கு இருந்தால், இது சிஓபிடியின் நோயறிதலை மேலும் பாதிக்கும்.
- உங்கள் அறிகுறிகள் ஆரம்பித்தபோதும், மருத்துவ கவனிப்பைத் தேடுவதற்கு முன்பு நீங்கள் எவ்வளவு நேரம் காத்திருந்தாலும், உங்கள் அறிகுறி வளர்ச்சியின் வடிவம்.
- உங்கள் அன்றாட வாழ்வில் நோய் தாக்கம்; உதாரணமாக உங்கள் அறிகுறிகள் நீங்கள் வேலை இழக்க நேர்ந்தால், உங்கள் வழக்கமான நடவடிக்கைகள் குறைக்க அல்லது மன அழுத்தம் அல்லது ஆர்வத்துடன் உணர.
உங்கள் மருத்துவர் ஒரு முழுமையான உடல் பரிசோதனையும் செய்ய வேண்டும்:
- உங்கள் வெப்பநிலை, துடிப்பு, நிமிடத்திற்கு சுவாசம், துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம்
- உங்கள் இதயத்தையும் நுரையீரலையும் ஒரு ஸ்டெதாஸ்கோப்பைக் கவனித்துப் பாருங்கள்
- உங்கள் காதுகள், மூக்கு, கண்கள் மற்றும் தொண்டை அறிகுறிகளை பரிசோதித்தல்
- சயோனிஸ் மற்றும் கிளீனிங் அறிகுறிகளுக்கு உங்கள் விரல்களை பரிசோதித்தல்
- உங்கள் கால்கள், கணுக்கால் மற்றும் கால்களில் அல்லது உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளில் ஏற்படும் வீக்கத்தின் அறிகுறிகளை மதிப்பீடு செய்தல்
- சி.ஓ.ஆர்.டி போன்ற சி.ஆர்.டி. போன்ற சிக்கல்களை மதிப்பீடு செய்ய உங்கள் கழுத்தில் நரம்புகளை மதிப்பிடுதல்
கூடுதல் நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனை (PFT கள்)
சிஓபிடி உள்ள நுரையீரல் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்யும் போது ஸ்பைரோமெட்ரிக்கு கூடுதலாக, இரண்டு பிற நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகளும் முக்கியம்: நுரையீரல் பரவல் பரிசோதனை மற்றும் உடல் நுண்ணுயிரிவியல். இந்த சோதனைகள், நுரையீரலின் நுரையீரலின் கார்பன் மோனாக்சைடு மற்றும் நுரையீரலில் சுவாசத்தின் வெவ்வேறு நிலைகளில் முறையே, நுரையீரலின் அளவை அளவிடுகின்றன.
மார்பு எக்ஸ்-ரே
ஒரு மார்பு எக்ஸ்ரே தனியாக சிஓபிடியை ஒரு ஆய்வு செய்யவில்லை. உங்களுடைய அறிகுறிகளுக்கு மற்ற காரணங்களை நிரூபிக்க அல்லது தற்போதுள்ள கோமருப்தி நிலை இருப்பதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் முதலில் ஆரம்பிக்க வேண்டும்.
உங்கள் முன்னேற்றத்தை கண்காணிப்பதற்கான ஒரு சிகிச்சையின் போது ஒரு மார்பு x- கதிர் அவ்வப்போது பயன்படுத்தப்படலாம்.
கணினி தோற்றம் (CT) ஸ்கேன்
சிஓபிடியை கண்டறியும் போது சிடி பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை என்றாலும், உங்கள் டாக்டர் அதைக் குறிப்பிடும் போது (நோய்த்தாக்கம் தீர்க்கப்படாது, அறிகுறிகளை மாற்றுவது, அறுவை சிகிச்சையினை கருத்தில் கொள்ளுதல்) ஒரு கட்டளையிடலாம். ஒரு மார்பு X- கதிர் நுரையீரல், ஒரு சி.டி. ஸ்கேன் இன்னும் உறுதியாக உள்ளது, ஒரு மார்பு எக்ஸ்ரே இல்லை என்று நன்றாக விவரங்களை காட்டும். சில நேரங்களில், ஒரு CT ஸ்கேன் முன், பொருள் என்று வேறுபாடு நரம்பு உட்செலுத்தப்படும். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நுரையீரல்களில் உள்ள இயல்புகளை இன்னும் தெளிவாகக் காண்பதை இது அனுமதிக்கிறது.
முழுமையான இரத்தக் கணம்
ஒரு முழுமையான ரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி) உங்கள் மருத்துவரை ஒரு தொற்றுநோய்க்கு விழிப்புடன், அதேபோல் மற்றவற்றுடன், உங்கள் இரத்தத்தில் எத்தனை ஹீமோகுளோபின் உள்ளது என்பதைக் கூறும். ஹீமோகுளோபின் என்பது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள இரும்பு நிறமுள்ள நிறமியாகும், இது உங்கள் நுரையீரல்களில் இருந்து உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு ஆக்சிஜனைக் கொண்டு செல்கிறது.
தமனி இரத்த வாயுக்கள்
சிஓபிடியில், உங்கள் நுரையீரல்களில் இருந்து நீங்கள் சுவாசிக்கின்ற காற்றின் அளவு பாதிக்கப்பட்டுள்ளது. தமனி இரத்த ஓட்டங்கள் (ABG கள்) உங்கள் இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு அளவை அளவிடுகின்றன மற்றும் உங்கள் உடலின் pH மற்றும் சோடியம் பைகார்பனேட் அளவை தீர்மானிக்கின்றன. சிஓபிடியின் நோயறிதலுக்கும், ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையின் ஓட்ட விகிதத்திற்கும் தேவை மற்றும் சரிசெய்யும் வகையிலும் ABG கள் முக்கியம்.
பல்ஸ் ஒக்ஸிமெட்ரி
Pulse oximetry என்பது உங்கள் திசுக்கள் ஆக்ஸிஜனுடன் எவ்வாறு வழங்கப்படுகின்றன என்பதை அளவிடும் ஒரு noninvasive முறை ஆகும். ஒரு ஆய்வு அல்லது சென்சார் பொதுவாக விரல், நெற்றியில், earlobe அல்லது மூக்கு பாலம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பல்ஸ் oximetry தொடர்ச்சியான அல்லது இடைப்பட்ட இருக்க முடியும். 95% முதல் 100% அளவீடு சாதாரணமாக கருதப்படுகிறது. ABG களுடன் சேர்ந்து, உங்கள் ஆக்ஸிஜன் செறிவு அளவை துடிப்பு ஆக்ஸைமெட்ரி மூலம் அளவிடுவதால் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் ஆக்சிஜன் சிகிச்சையை மதிப்பீடு செய்ய உதவுகிறார்.
ஆல்ஃபா -1 ஆண்டிட்ரிப்சின் குறைபாடு திரையிடல்
ஆல்ஃபா -1 ஆன்டிரிப்சின் (AAT) பற்றாக்குறையின் உயர்ந்த பாதிப்பு உள்ள இடத்தில் நீங்கள் வசிக்கிறீர்கள் என்றால், உலக சுகாதார அமைப்பு இந்த கோளாறுக்கு நீங்கள் சோதிக்கப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கிறது. AAT குறைபாடு என்பது சிஓபிடியிற்கு வழிவகுக்கும் ஒரு மரபணு நிலை. ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயதிலேயே (45 வயதிற்கும் குறைவாக) கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் சிஓபிடியின் அடிப்படை காரணம் AAT பற்றாக்குறை என்பதற்கான சாத்தியப்பாட்டிற்கு மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கை செய்ய வேண்டும். AAT குறைபாடு காரணமாக ஏற்படும் சிஓபிடியிற்கான சிகிச்சையானது பெருகுதல் சிகிச்சை அடங்கியுள்ளது.
ஆதாரம்:
தடைசெய்யப்பட்ட நுரையீரல் நோய்க்கான உலகளாவிய முயற்சி. கண்டறிதல், மேலாண்மை மற்றும் சிஓபிடியின் தடுப்புக்கான உலகளாவிய மூலோபாயம். 2011 புதுப்பிக்கப்பட்டது. Goldcopd.org இலிருந்து கிடைக்கும்.