தி ஃபைப்ரோமியால்ஜியா வரலாறு

400 வருடங்களுக்கும் மேலாக முக்கியமான முன்னேற்றங்கள்

நீங்கள் சில நேரங்களில் ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவை "பற்று நோய் கண்டறிதல்" அல்லது "புதிய நோய்" எனக் குறிப்பிடுகிறீர்கள், ஆனால் உண்மை என்னவென்றால் ஃபைப்ரோமியால்ஜியா புதியதல்ல. பல நூற்றாண்டுகள் வரலாற்றுடன், பல பெயர் மாற்றங்கள் மற்றும் வழிகாட்டுதல்களால் வழிகாட்டப்பட்ட கோட்பாடுகள் உள்ளன.

இது எப்போதும் மருத்துவ சமுதாயத்தால் ஏற்றுக்கொள்ளப்படவில்லை என்றாலும், அதன் ஏற்றுக்கொள்ளல் இன்னும் உலகளவில் இல்லை, ஃபைப்ரோமியால்ஜியா ஒரு நீண்ட வழி வந்துள்ளது, தற்போதைய ஆய்வு இது ஒரு மிக உண்மையான உடலியல் நோயாகும் என்று நிரூபணம் அளிக்கிறது.

ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவின் மிகவும் அடிக்கடி மேற்கோள் காட்டப்பட்ட வரலாற்றுக் குறிப்பு, 2004 ஆம் ஆண்டு காகிதத்திலிருந்து ஆராய்ச்சியாளர்களான Fatma Inanici மற்றும் Muhammad B. Yunus ஆகியோரால் வந்துள்ளது. கடந்த பத்தாண்டுகளில் இருந்து அவர்களின் வரலாறு மற்றும் புதிய தகவல்களிலிருந்து இந்த வரலாறு தொகுக்கப்பட்டது.

மீண்டும் தொடங்கு - 1592-1900

ஆரம்பத்தில், இன்று நாம் உணரக்கூடிய அனைத்து வலி நிலைமைகளுக்கும் மருத்துவர்கள் தனித்தனி வரையறைகளை கொண்டிருக்கவில்லை. விளக்கங்கள் மற்றும் சொற்பிரயோகங்கள் பரந்த அளவில் தொடங்கி படிப்படியாக குறைக்கப்பட்டன.

1592 ஆம் ஆண்டில், பிரஞ்சு மருத்துவர் Guillaume de Baillou காயம் இருந்து இல்லை என்று தசை வலி வலிமை விவரிக்க "வாத நோய்" என்ற வார்த்தை அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. இது ஃபைப்ரோமியால்ஜியா, அத்துடன் மூட்டுவலி மற்றும் பல நோய்களையும் உள்ளடக்கிய ஒரு பரந்த காலமாகும். இறுதியில், மருத்துவர்கள், "ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவைப் போலவே, குறைபாடு ஏற்படாத வலிமையான நிலைமைகளுக்கு" தசைக் கோளாறு "பயன்படுத்தத் தொடங்கினர்.

இரண்டு நூறு ஆண்டுகளுக்கு பின்னர், வரையறைகள் இன்னும் தெளிவற்றதாக இருந்தன. இருப்பினும், 1815 ஆம் ஆண்டில், ஸ்காட்டிஷ் அறுவை மருத்துவர் வில்லியம் பால்ஃபர் இணைப்பு திசுக்களில் முனைப்புள்ளிகளைக் குறிப்பிட்டார் மற்றும் வீக்கம் மற்றும் இரு வலி ஆகிய இரண்டிற்கும் பின்னால் இருக்கும் என்று கருதினார்.

அவர் டெண்டர் புள்ளிகளை விவரிக்கும் முதலாவது நபராகவும் இருந்தார் (இது ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவை கண்டறிய இது பின்னர் பயன்படுத்தப்பட்டது.)

ஒரு சில தசாப்தங்களுக்குப் பிறகு, பிரெஞ்சு மருத்துவர் டாக்டர் பிரான்சிஸ் வால்லெக்ஸ் நரம்புகள் வழியாக பயணிக்கும் மென்மையான புள்ளிகளிலிருந்து வலியைப் பற்றிக் குறிப்பிட்டார் என்பதை விவரிக்க "நரம்பு" என்ற வார்த்தை பயன்படுத்தினார். நாளின் மற்ற கோட்பாடுகள் தசைநாராயணங்களோடு மிகையான நரம்பு முடிவையும் சிக்கல்களையும் உள்ளடக்கியிருந்தது.

1880 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க நரம்பியல் வல்லுநர் ஜார்ஜ் வில்லியம் பியர்ட், நரர்ஸ்டெனியா மற்றும் மெய்லாஸ்தெனியா ஆகியவற்றால் பரவலான வலியை விவரிக்க சோர்வு மற்றும் உளவியல் தொந்தரவுகளை விவரிக்கிறார். இந்த நிலைமை மன அழுத்தத்தால் ஏற்படுகிறது என்று அவர் நம்பினார்.

1900 - 1975

20 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க சொற்பொழிவின் உருவாக்கம் வெடித்தது. ஃபைப்ரோமியால்ஜியா-போன்ற நோய்களுக்கான வெவ்வேறு பெயர்கள் இதில் அடங்கும்:

பிரிட்டிஷ் நரம்பியல் நிபுணர் சர் வில்லியம் கோவர்ஸால் 1904 ஆம் ஆண்டில் உருவான ஃபைபெரோஸிஸ், இது சிக்கலாக உள்ளது. குறிப்பிட்டுள்ள கோபர்கள் அறிகுறிகள் ஃபைப்ரோமியால்ஜியுடன் நன்கு தெரிந்திருக்கும்:

ஒரு சிகிச்சையாக, அவர் கோகோயின் ஊசி மருந்துகளை பரிந்துரைத்தார், கோகோயின் பின்னர் மருத்துவ ரீதியாக ஒரு மேற்பூச்சு மயக்கமாக பயன்படுத்தப்பட்டது.

மருத்துவ ரீதியாக, "ஃபைப்ரோ" என்பது இணைப்பு திசு மற்றும் "ஐடிஸ்" என்பது வீக்கத்தை குறிக்கிறது என்பதாகும். கோவர்ஸ் அந்த பெயரை வெளிப்படுத்திய உடனேயே, மற்றொரு ஆராய்ச்சியாளர் இந்த நிலைமையில் வீக்கத்தின் இயங்குமுறைகளைப் பற்றி கோவர்களின் கோட்பாடுகளில் பலவற்றை உறுதிப்படுத்தியதாக ஒரு ஆய்வு வெளியிட்டார். இது மொழியில் உள்ள ஃபைப்ரோஸிஸ் என்ற வார்த்தையைச் சித்தரிக்க உதவியது. முரண்பாடாக, இந்த பிற ஆராய்ச்சி பின்னர் தவறாக கண்டறியப்பட்டது.

1930 களில், தண்டு / தூண்டல் புள்ளிகள் மற்றும் இந்த வடிவங்களின் வரைபடங்களிலிருந்து குறிப்பிடப்படும் தசை வலையில் அதிக ஆர்வம் தோன்றத் தொடங்கியது.

மயக்க மருந்துகளின் உள்ளூர் ஊசி மருந்துகள் தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையாகத் தொடர்கின்றன.

ஃபைப்ரோஸிஸ் மீண்டும் ஒரு அரிதான நோயறிதல் அல்ல. ஒரு 1936 பத்திரிகையானது, கடுமையான நாட்பட்ட வாதவியலின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாக ஃபைப்ரோஸிஸ் எனக் குறிப்பிட்டது. இது பிரிட்டனில், இது ரூமாடிக் நோய்க்கான 60 சதவிகித காப்பீட்டு வழக்குகளை விற்றுள்ளது என்று அது கூறியது.

அந்த சகாப்தத்தில், குறிப்பிடப்பட்ட தசை வலி பற்றிய கருத்து ஆராய்ச்சி மூலம் நிரூபிக்கப்பட்டது. வலியைப் பற்றிய ஒரு ஆய்வில் ஆழ்ந்த வலி மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஒரு உயர்ந்த வலிப்பு பதில்) ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டிருக்கின்றன, மேலும் மத்திய நரம்பு மண்டலம் இந்த நிலையில் சம்பந்தப்பட்டிருப்பதாக முதலில் தெரிவித்திருக்கலாம்.

கூடுதலாக, தூண்டுதல் புள்ளிகள் மற்றும் குறிப்பிடப்பட்ட வலியைப் பற்றிய ஒரு கட்டுரையானது உள்ளூர் வலிக்கு " myofascial pain syndromes " என்ற வார்த்தையை முன்வைத்தது.

ஃபைப்ரோசிடிஸ் பரவலான வலியை பல நோயாளிகளுக்கு என்ஹெசசசல் வலி சிண்ட்ரோம் கொண்டிருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவித்தனர்.

வீரர்கள் குறிப்பாக ஃபைப்ரோஸிஸ் கொண்டிருப்பதாக மருத்துவர்கள் உணர்ந்தபோது இரண்டாம் உலகப் போரில் ஒரு புதுமுக கவனம் செலுத்தப்பட்டது. அவர்கள் வீக்கம் அல்லது உடல் சீரழிவு அறிகுறிகள் காட்டாததால், மற்றும் மன அழுத்தம் மற்றும் மன அழுத்தம் தொடர்பான அறிகுறிகள் தோன்றினார், ஆராய்ச்சியாளர்கள் அதை பெயரிடப்பட்டது "உளப்பிணி வாதம்." 1937 ஆய்வில், ஃபைரோரோசிஸ் ஒரு "நீண்டகால மனோதிகார நிலை" என்று பரிந்துரைத்தது. எனவே, உடல் மற்றும் உளவியல் இடையே நடக்கும் விவாதம் பிறந்தார்.

ஃபைப்ரோஸிஸ் அதை ஏற்றுக்கொண்டாலும், அது சரியாக இருந்ததா என டாக்டர்கள் ஏற்றுக்கொள்ளவில்லை. 1949 ஆம் ஆண்டில், இந்த நிலை குறித்த ஒரு அத்தியாயம், கீல்வாதம் மற்றும் அலீடியா நிபந்தனைகள் என்று நன்கு அறியப்பட்ட வாதவியல் நூல்களில் தோன்றியது. "இது போன்ற சூழ்நிலை இருப்பதைப் பற்றி இப்போது இனி சந்தேகமே இல்லை" என்று அது கூறுகிறது. இதில் பல சாத்தியமான காரணங்கள் உள்ளன:

இருப்பினும், விளக்கங்கள் இப்போது தெளிவற்ற நாகரீகமாக இருந்தன, அவை இப்போது பலவிதமான பல்வேறு வகையான வலிமை நிலைமைகளை உள்ளடக்கியதாக அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. அவர்கள் பொதுவாக சோர்வு, தலைவலி, மற்றும் உளவியல் துயரத்தில் ஈடுபட்டுள்ளனர், ஆனால் மோசமான தூக்கம் குறிப்பிடப்படவில்லை.

ஃபைப்ரோமால்ஜியா என இன்று நாம் எதை அடையாளம் காட்டுகிறோமோ அதேபோல ஒத்திருக்கும் ஃபைப்ரோஸிடிஸ் பற்றிய முதல் விளக்கம் 1968-ல் வந்தது. ஆராய்ச்சியாளர் யூஜீன் எஃப். டிராட் எழுதியது:

பொதுமக்களிடமிருந்து வரும் வலியைப் பொறுத்த வரை, சில பொதுவான மண்டலங்களைக் கண்டறிந்த அவர், இப்போது நாம் கர்ப்ப குடைவு அறிகுறி எனத் தெரிந்துகொள்ளலாம். அவர் "முள்ளந்தண்டு அச்சின் பல்வேறு நிலைகளை" குறிப்பிட்டார், இது நவீன கண்டறிதல் அளவுகோல்களிலிருந்து நீங்கள் அறியலாம்: அச்சு எலும்புக்கூடு வலி (தலை, தொண்டை, மார்பு மற்றும் முதுகெலும்பு எலும்புகள்) மற்றும் உடலின் அனைத்து நான்கு பகுதிகளிலும்.

நான்கு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஆய்வாளர் ஹக் ஏ ஸ்மித் பைபிரோசிடிஸில் ஒரு பாடநூல் அத்தியாயத்தை எழுதினார், அது எதிர்கால ஆய்வுகள் மீது மிகுந்த செல்வாக்கு செலுத்தியது மற்றும் அவரை "நவீன ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவின் தாத்தா" என்று அழைக்கப்படுவதற்கு வழிவகுத்தது. அவர் பிரத்தியேகமாக ஒரு பரவலான நிலை என முதலில் விவரிப்பதாக நம்பப்படுகிறார், இதன்மூலம் அது என்னுடைய மையவிலக்கு வலி நோய்க்குறியிலிருந்து வேறுபடுகின்றது.

Smythe மட்டும் விளக்கத்தில் ஏழை தூக்கம் சேர்க்கப்படவில்லை ஆனால் தூக்கம் நோயாளிகளுக்கு போன்ற மற்றும் மேடை -3 மற்றும் நிலை 4 தூக்கத்தில் செயலிழப்பு காட்டியது என்று வெளியிடப்படாத மின்னாற்பகுப்பு (தூக்க ஆய்வு) கண்டுபிடிப்புகள் வழங்கப்பட்டது. மேலும், அவர் அல்லாத சீரமைப்பு தூக்கம், அதிர்ச்சி மற்றும் உணர்ச்சி துயரத்தை அனைத்து உயர்ந்த அறிகுறிகள் வழிவகுக்கும் என்று கூறினார்.

தொடர்ந்து ஆராய்ச்சி தூக்க இயல்புகளை உறுதி மற்றும் தூக்கம் இழப்பு ஆரோக்கியமான மக்கள் ஃபைப்ரோமியால்ஜியா போன்ற அறிகுறிகள் வழிவகுக்கும் என்று காட்டும்.

ஸ்மித் பின்னர் ஒரு ஆய்வுக்கு உட்படுத்தப்பட்டார், அதில் சிறந்த வரையறுக்கப்பட்ட டெண்டர் புள்ளிகள் மற்றும் அவற்றின் பயன்பாட்டை நோயறிதலில் பரிந்துரைத்தார். இது நாள்பட்ட வலி, தொந்தரவு தூக்கம், காலையில் விறைப்பு மற்றும் சோர்வு போன்ற அறிகுறிகளை பட்டியலிட்டது.

1976 - தற்போது

ஆய்வாளர்கள் சில நல்ல முன்னேற்றம் செய்திருந்தாலும், அவர்கள் இன்னும் வீக்கம், "இபிஸ்" ஃபைப்ரோஸிடிஸ் ஆகியவற்றின் ஆதாரங்களை வெளிப்படுத்தவில்லை. அந்தப் பெயர் பின்னர் ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவிற்கு மாற்றப்பட்டது: "ஃபைப்ரோ" என்பது இணைப்பான திசுக்கள், "என்" தசை, மற்றும் "ஆல்யா" வலி என்று பொருள்.

இன்னும் நிறைய கேள்விகளும் இருந்தன. முதன்மை அறிகுறிகள் மக்களில் தெளிவற்ற மற்றும் பொதுவானவை. ஃபைப்ரோமியால்ஜியா என்பது என்னவென்று டாக்டர்கள் இன்னும் ஒரு கைப்பிடி வைத்திருக்கவில்லை.

பின்னர், முஹம்மத் யூனஸால் நடத்தப்பட்ட ஒரு விஞ்ஞான ஆய்வு 1981 ஆம் ஆண்டில் வெளிவந்தது. ஆரோக்கியமான கட்டுப்பாட்டு பாடங்களில் உள்ளதைவிட ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோயாளிகளுக்கு வலி, சோர்வு மற்றும் மோசமான தூக்கம் மிகவும் பொதுவானது என்று உறுதிப்படுத்தியது; மென்மையான புள்ளிகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது; மேலும் பல பல அறிகுறிகளும் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் பொதுவானவை. இந்த கூடுதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

ஃபைப்ரோமியால்ஜியா ஒரு சிண்ட்ரோம் மற்றும் மற்றவர்களிடமிருந்து ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவை வேறுபடுத்தி நிரூபிக்க முதல் நிரூபணம் ஆகியவற்றை அதிகாரப்பூர்வமாகக் குறிப்பிடுவதற்கு ஒரு தொடர்ச்சியான அறிகுறி தொகுப்பினை இந்த ஆவணம் ஏற்படுத்தியது.

இந்த அறிகுறிகள் மற்றும் பரவுதல் நிலைமைகள் உண்மையில் ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவுடன் தொடர்புடையதாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்தியதில் இருந்து ஒரு செல்வம் ஆராய்ச்சி செய்துள்ளது.

யுனஸ் பின்னர் பல பிழையான நிலைமைகளின் யோசனையைத் தூண்டியது, இதில் முதன்மை டிஸ்மெனோரியா (வலிமிகுந்த காலம்) IBS, பதற்றம் தலைவலி, மற்றும் மிக்ரினைக் கொண்டது. அவர் ஒருங்கிணைந்த அம்சம் தசை பிடிப்பு என்று நம்பினார், ஆனால் அந்த யோசனை பின்னர் மத்திய உணர்திறன் கோட்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்.

இந்த கட்டத்தில் இருந்து, நாம் வெளியிடப்பட்ட மிகப்பெரிய அளவில் ஆராய்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றம் செய்துள்ளோம். நாம் இன்னும் எல்லா பதில்களிலும் இல்லை, ஆனால் நம் உடலில் என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பற்றி நாம் நன்றாக புரிந்து கொண்டோம்.

முக்கிய முன்னேற்றங்கள் பின்வருமாறு:

ஆராய்ச்சிகள் இந்த கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் புதிய சாத்தியமான காரணி காரணிகள் மற்றும் வழிமுறைகள் பரிந்துரைக்கின்றன. சில தொடர்ச்சியான விசாரணைகள் பின்வருமாறு:

பல ஆய்வாளர்கள் ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவின் துணைக்குழுக்களை நிறுவ உழைக்கிறார்கள், இது அடிப்படை வழிமுறைகள் மற்றும் சிறந்த சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றைக் குறைப்பதற்கான முக்கியம் என்று நம்புகின்றனர். மேலும் சிகிச்சைகள் எப்போதுமே விசாரணைக்கு உட்பட்டுள்ளன, மேலும் ஒரு முக்கிய நோக்கம் இரத்த பரிசோதனை அல்லது ஸ்கேன் போன்ற புறநிலை கண்டறியும் கருவிகளை நீண்ட காலமாக கண்டறிந்து உருவாக்கி வருகிறது.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

ஃபைப்ரோமியால்ஜியா இன்னும் மருத்துவ சமுதாயத்தில் உலகளாவிய ஏற்றுக்கொள்ளப்படவில்லை எனில், அது எப்போதும் நெருக்கமாக உள்ளது. ஆராய்ச்சி உண்மையானதும், உடலியல் ரீதியாகவும் இருப்பதாக நிரூபிக்க தொடர்ந்து இந்த நிலை நம்பகத்தன்மையை அடைகிறது. அது நம் எதிர்காலத்தை மீட்டெடுக்க நமக்கு உதவுகிறது, அது மரியாதை, மரியாதை, மற்றும் மிக முக்கியமாக சிறந்த சிகிச்சை முறைகளை பெறுகிறது.

> ஆதாரங்கள்:

> ஆல்பிரெக்ட் பி.ஜே., மற்றும் பலர். வலி மருந்து. 2013 ஜூன் 14 (6): 895-915. ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோயாளிகளின் பால்மேர் கிளாபிரோஸ் தோல் நோயாளிகளுக்கு அதிகமான பெப்டிடிஜிகன் சென்சரி இன்வெர்ஷேஷன் (வெட்லஸ் ஷென்ட்ஸ்) (AVS): பரவலான ஆழமான திசு வலி மற்றும் களைப்புக்கான தாக்கங்கள்.

> பெம் FG, மற்றும் பலர். BMC கிளினிக்கல் நோய்க்குறியியல். 2012 டிசம்பர் 17, 12: 25. ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவில் தனித்தன்மையுள்ள நோய்த்தடுப்பு வடிவங்கள்.

> கேரோ எக்ஸ்ஜே, குளிர்காலம் ER. கீல்வாதம் மற்றும் வாத நோய். 2014 ஏப்ரல் 9 [அச்சுக்கு முன்னால் எபியூப்] ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவிலுள்ள அசாதாரண எபிடெர்மல் நரம்பு நார் அடர்த்தி சான்றுகள்: மருத்துவ மற்றும் நோய்த்தடுப்பு தாக்கங்கள்.

> கேரோ எக்ஸ்ஜே, குளிர்கால இஆர், டுமாஸ் ஏ.ஜே. ரூமாட்டலஜி. 2008 பிப்ரவரி 47 (2): 208-11. ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோயாளிகளின் ஒரு துணைக்குழு கண்டறிதல் நாள்பட்ட அழற்சிக்குரிய டெமிலீலேட்டிக் பாலிநொய்பாதியுடனான பரிந்துரை மற்றும் IVIG க்கு பதில் தோன்றும்படி தோன்றும்.

> இன்னிசி எஃப், யுனஸ் எம்பி. தற்போதைய வலி மற்றும் தலைவலி அறிக்கைகள். 2004 அக்டோபர் 8 (5): 369-78. ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவின் வரலாறு: கடந்த காலத்திற்கு முன்பே.

> ஓக்லாண்டர் AL மற்றும் பலர். வலி. 2013 நவம்பர் 154 (11): 2310-6. குறிக்கோள் சான்றுகள் சிறு-ஃபைபர் பாலிநெரோபதி சிகிச்சை சில நோய்களுக்கு அடியில் உள்ளது. தற்போது ஃபைப்ரோமியால்ஜியா என்று பெயரிடப்பட்டுள்ளது.

> ஸ்மித் HS, ஹாரிஸ் ஆர், க்ளவ் டி.பின் வைத்தியர். 2011 மார்ச்-ஏப்ரல் 14 (2): E217-45. ஃபைப்ரோமியால்ஜியா: ஒரு காம்ப்ளக்ஸ் வலி முன்னால் ஒரு நோய்க்குறி செயலாக்க கோளாறு பொதுவான சிண்ட்ரோம்.

> Uceyler N, et al. மூளை: நரம்பியல் ஒரு பத்திரிகை. 2013 ஜூன் 136 (பக் 6): 1857-67. ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளில் சிறிய ஃபைபர் நோய்க்குறியியல்.