தைராய்டு மேலாண்மை சிரோபிராக்டர்ஸ் பங்கு

AQ மற்றும் A நோயாளிகளுக்கு டாக்டர் டிடிஸ் Kharrazian

தைராய்டு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக சாக்ரடக்சர்களின் பங்கு மிகவும் சர்ச்சைக்குரியதாக உள்ளது. மருந்துகள் சட்டபூர்வமாக மருந்துகளை சட்டப்பூர்வமாக பரிந்துரைக்க முடியாது, அதாவது மருந்துகள் தேவைப்படும் தைராய்டு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலர், ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது ஹைபர்டைராய்டிமிராசிற்கான பயனுள்ள "சிகிச்சையை" பெற இயலாது என்பதாகும். தைராய்டு நோயைப் பயன்படுத்தி சாக்ரோகிராஃபர்களின் சப்ராபர்களுக்கான சப்ளையர்கள் பல சோதனைகள் மற்றும் கூடுதல் இணைப்புகளை உள்ளடக்கிய மிகவும் விலையுயர்மான திட்டங்களை விற்பனை செய்வதற்கான மார்க்கெட்டிங் கோணமாக உள்ளது, ஆனால் உண்மையான மருந்து இல்லை.

டாக்டர் டிடிஸ் கராசியன், டி.எஸ்.எஸ்.சி., டி.சி., எம்.என்.இ.ஆர்.ஆர்சி ஆகியோருடன் ஒரு Q & A யை செய்ய வாய்ப்பு கிடைத்தது.

டாக்டர். Kharrazian ஊட்டச்சத்து மற்றும் நரம்பியல் நிபுணத்துவம் ஒரு உடலியக்க பயிற்சியாளர். "என் ஆய்வக சோதனைகளை இயல்பான போது நான் தைராய்டு அறிகுறிகளை இன்னும் ஏன் கொண்டிருக்கின்றேன்?" என்ற புத்தகத்தின் ஆசிரியர் ஆவார். டாக்டர் கராசிரியன், ஹாஷிமோட்டோ மற்றும் தைராய்டு சுரப்புக்கு உரையாற்றும் ஊட்டச்சத்து அடிப்படையிலான அணுகுமுறையை விவரிக்கிறார், மேலும் இது அவர் விற்பனையாகும் மற்றும் பரவலாக பரவுகிறது பட்டறைகள் மற்றும் கல்வி கருத்தரங்குகள் மூலம் சாக்ரோக்கர்ஸ் மற்றும் இதர சுகாதார வழங்குநர்கள்.

மேரி ஷமோன்: முதுகுவலி மற்றும் முதுகுவலியலில் கவனம் செலுத்துவதற்கு சிரோபிராக்ரிக் பராமரிப்பு அறியப்படுகிறது என்பதால், தைராய்டு எப்படி உள்ளது - இது பொதுவாக முதுகெலும்பு அல்லது மீண்டும் நிலைமைகளில் ஈடுபடாத ஒரு நாளமில்லா சுரப்பி - உடலியக்க பாதுகாப்புக்கான ஒரு மையமாக மாறும்?

டாக்டர் கராசியன்: தைராய்டு சுரப்புடன் கூடிய பல நோயாளிகள், கர்ப்பகால குடல் நோய்க்குறி , ஆட்டோமின்ஸ்யூன் கூட்டு நோய்கள் (மூட்டுவலி அல்லது கூட்டு சிதைவு), தசை காயம், வீக்கம், தலைவலி, உடல் பருமன், மற்றவர்களுடைய பிரச்சினைகள் ஒரு சிற்றிப்பிரயோகத்தை கவனிப்பதற்கு வழிவகுக்கும்.

பல நோயாளிகள் இந்த அறிகுறிகளை தைராய்டு சுரப்பினால் ஏற்படுவதால் உணரவில்லை என்பதால், ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆய்வக வேலைத்திட்டத்தை நடத்துவதற்கும் அடிப்படை சிக்கலை அடையாளம் காண்பதற்கும் அசாதாரணமானது அல்ல. இந்த நோயாளிகளில் பலர் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முதன்மை மருத்துவர்களிடம் இருந்தனர், அவர்கள் தத்தளிப்பு நோயை கண்டறிவதில் தோல்வி அடைந்தனர்.

உடற்கூறியல் உரிமையாளரான மருத்துவர் முதுகெலும்பு கையாளுதலில் பயிற்சியளிக்கப்படவில்லை, ஆனால் முறையான வேறுபட்ட நோயறிதலில். வேறுபட்ட நோயறிதல் என்பது, அடிப்படை காரணங்களாலும், தொடர்புடைய உடல்நலப் பிரச்சினைகளாலும் வழங்கப்படும் பிரச்சனை ஆகும். சிரோபிராக்டிக் கல்வி முதன்மையாக அடிப்படை உடற்கூறியல், உடலியல், ஹிஸ்டோலஜி, நோயியல், உடல் பரிசோதனை, கதிர்வீச்சியல், மற்றும் ஆய்வக ஆய்வு ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறது.

மேரி ஷோமோன்: நீங்கள் கல்வி சிட்ரோகிராஃபர்களைப் பற்றி ஒரு பிட் இன்னும் விளக்கிக் கொள்ள முடியுமா, உங்கள் முன்னோக்கிலிருந்து, மருத்துவ மருத்துவர்கள் (எம்.டி.) பெற்ற கல்விக்கு என்ன வேறுபாடு?

டாக்டர். கராசியன்: உடலியக்க மருத்துவரின் (டி.டி.டி) பட்டம் பெற்ற மருத்துவர் மருத்துவர் (எம்.டி.) டிகிரிக்கு கிட்டத்தட்ட மணிநேரங்களில் சமமான திட்டங்கள் முதல் இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு சமமாக இருக்கும். எனினும், இந்த திட்டங்கள் இரண்டாம் பாகத்தில் வேறுபடுகின்றன. இந்த நேரத்தில், டி.சி. நிகழ்ச்சி உணவு, ஊட்டச்சத்து மற்றும் முதுகெலும்பு கையாளுதல் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் MD திட்டம் மருந்தியல் ஆய்வுக்கு வலியுறுத்துகிறது.

சிரோபிராசர்கள் ஒரு பிரதான சுகாதார வழங்குநராக அமெரிக்காவில் உள்ள ஒவ்வொரு முக்கிய மாநிலத்திலும் உரிமம் பெற்றிருக்கிறார்கள், மேலும் கல்விக்கான யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் டிபார்ட்மெண்ட்டும் டாக்டர்கள் அங்கீகரித்து ஏற்றுக்கொள்கிறார்கள், அதே போல் ஒவ்வொரு பெரிய மாநில ஒழுங்குமுறை ஆணையமும் அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. சிரோபிராக்டர்கள் தங்கள் நோயாளர்களை ஒழுங்காகக் கண்டறியும் தொழில்முறை மற்றும் சட்டபூர்வ பொறுப்புகளை இருவரும் கொண்டுள்ளனர்.

நோயாளி வரலாறு, உடல் பரிசோதனை, ஆய்வக சோதனைகள், இமேஜிங் ஆய்வுகள், மின்வழியியல் ஆய்வுகள் மற்றும் இன்னும் பலவற்றின் மூலம் நோய்த்தொற்றை போன்ற நோய்களை கண்டறிய உடற்கூறு சிகிச்சையாளர்களுக்கு டாக்டர்கள் பயிற்சியளிக்கப்படுகிறார்கள்.

மேரி ஷோமோன்: சில நபர்களுக்கு ஹீரோ தைராய்டு சிகிச்சையளிப்பதற்காக முள்ளந்தண்டு கையாளுதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்று யோசனை உள்ளது. அது உண்மையா?

டாக்டர். கராசியன்: தைராய்டு சுரப்புக்குரிய முறையான மேலாண்மை மற்றும் சிகிச்சையானது தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்றாக இருப்பதையும், ஒரு சொல் ஹைப்போ தைராய்டிமைக் கண்டறிந்தால், அவர் நோயாளியை சரியான மருத்துவ சிகிச்சைக்காக மருத்துவரிடம் வைத்தார்.

முதுகுத் தண்டு நரம்பியல் சிகிச்சையை முதுகெலும்பு கையாளுதல் அல்லது மாற்று சிகிச்சையிலிருந்து நோயாளி எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் ஒரு சிற்றிப்பிரயோகம் சிகிச்சையளிக்க முயற்சிக்கும் கருத்து தவறாகவும் அப்பாவியாகவும் உள்ளது. உடலியங்கியல் சமூகம் இத்தகைய செயல்களை சகித்துக் கொள்ளாது, மேலும் சிரோபிராக்டர் கடுமையான சட்ட விளைவுகளையும், ஒழுங்குமுறை நடவடிக்கைகளையும் எதிர்கொள்ள வேண்டும், அதாவது மாநில உரிமையாளர் குழுவால் அவரது உரிமத்தை ரத்து செய்யலாம். உடலியக்க கல்வியில் ஈடுபட்டுள்ள ஒரு சொல், மாநில குழு புகார்களுக்கு ஆலோசனை, மற்றும் மருத்துவ சட்ட சிக்கல்கள், ஒரு தைராய்டு சிக்கலை சரிசெய்ய முதுகெலும்பு கையாளுதலை பயன்படுத்த முயன்ற ஒரு சொல் நான் ஒருபோதும் கேள்விப்படவில்லை. அது நடக்கவில்லை.

மேரி ஷோமோன்: உங்கள் கருத்தில், சிரோபிராக்டிக் சிகிச்சை எவ்வாறு தைராய்டு சுரப்புக்கு ஆதரவு தருகிறது? தைராய்டு நிலைமைகள் நோயாளிகளுக்கு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிக்கும் போது ஒரு நொதிக்கு என்ன வாய்ப்பு உள்ளது?

டாக்டர். கராசியான்: பதில் எளிது - ஒரு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை, ஒலி ஊட்டச்சம் மற்றும் ஒரு நல்ல உணவில் வழிகாட்டுதலை வழங்க. இலக்கை குணப்படுத்த அல்லது சிகிச்சை செய்யக் கூடாது. உண்மையில், என்னுடைய புத்தகத்தில், ஹஷிமோடோவின் ஹைபோதிராய்டிடிஸ், அமெரிக்காவில் 90 சதவிகிதத்திலிருக்கும் தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடுகளைக் கொண்டிருக்கும் தன்மையுள்ள தைராய்டு நிலை , குணப்படுத்த முடியாது ஆனால் பதிலாக, உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன் . இந்த மாற்றங்கள் வாழ்க்கையின் செயல்பாடு மற்றும் தரத்தை பெரிதும் மேம்படுத்த முடியும். மேலும் முக்கியமாக, எதிர்கால தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் வளரும்.

தைராய்டு நிலைமைகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வாழ்க்கை, ஊட்டச்சத்து, உணவுகள் ஆகியவை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த பகுதிகள், மற்றும் அவை மருத்துவ மருத்துவரால் சேரப்படாத பகுதிகளாகும். தைராய்டு சுரப்பியின் விளைவாக பெரும்பாலான மக்கள் தைராய்டு சுரப்பு வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துவதால், ஹஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டு ஆன்டிபாடி இரத்த சோதனைகளால் எளிதில் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், நிலையான ஆரோக்கிய பராமரிப்பு மாதிரியில், இந்த ஆன்டிபாடிகள் வழக்கமாக பரிசோதிக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் முடிவுகள் சிகிச்சை பாதிக்காது. சோதனை முடிவுகள் நேர்மறையான அல்லது எதிர்மறையாக இருந்தாலும், சிகிச்சை எப்போதும் தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்றாக இருக்கும். தைராய்டு சுரப்பியின் தன்னுடல் தாங்குதிறன் அழிவின் காரணமாக தைராய்டு ஹார்மோன்களின் இழப்புக்காக மட்டுமே ஹைப்போ தைராய்டின் மேலாண்மை உள்ளது . இது மிகவும் குறுகிய மற்றும் நேர்கோட்டு மாதிரியாக உள்ளது, இது தன்னியக்க சக்தி தானே இயங்குகிறது.

ஹசிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ் மற்றும் தன்னுணர்ச்சி ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் குளுட்டென் உணர்திறன், வைட்டமின் D சமநிலையின்மை, இரத்த சர்க்கரை உறுதியற்ற தன்மை, குடல் ஊடுருவும் தன்மை போன்ற பல பிரச்சினைகள் உள்ளனர். இந்த மற்ற பிரச்சினைகள் நோய்கள் அல்ல ஆனால் பதிலாக நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தையும் வாழ்க்கை தரத்தையும் ஆழமாக பாதிக்கக்கூடிய உடலியல் மாற்றங்கள் ஆகும். உணவு, ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடலியக்க வழிகாட்டுதல்களை வழங்குவதற்காக பயிற்றுவிப்பாளர்களுக்கு ஆலோசனை வழங்குதல், உடலியக்க சிகிச்சை அளிப்பவர்கள் போன்றவை குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் அர்த்தமுள்ள உடல்நல மேம்பாடுகளை விளைவிக்கலாம்.

தன்னுடனான தைராய்டு மக்கள் தொகையில் இந்த தொடர்புடைய சுகாதார பிரச்சினைகள் இருப்பதாக அறிவியல் இலக்கியத்தில் ஆதாரங்கள் இருந்த போதினும், தரமான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு மாதிரி அவற்றை அரிதாகவே உரையாடுகின்றது. அதற்கு மாறாக, தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மற்றும் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (TSH) பயன்படுத்தி நோயாளிக்கு முழுமையான ஸ்பெக்ட்ரம் ஸ்பெக்ட்ரம் பிரத்தியேக மார்க்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹைப்போயைராய்டியுடனான நோயாளிகள் ஹார்மோன் மாற்றீடாக தைராய்டு சுரப்பியை சரியாக பராமரிக்க வேண்டும், ஆனால் அவற்றின் உணவு, ஊட்டச்சத்து நிலை மற்றும் வாழ்க்கை முறையை மேம்படுத்துவதற்கு அவற்றிற்கான கூடுதல் மாற்றங்கள் அவசியம். ஒத்த கல்வி மற்றும் தகுதிகளுடன் உடலியக்க மற்றும் பிற சுகாதார பராமரிப்பு பயிற்சியாளர்கள் பல மருத்துவர்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தைராய்டு மாற்றீடு மற்றும் டி.எஸ்.எச்-மட்டுமே அளவீடுகளால் உருவாக்கப்பட்ட வெற்றிடத்தை நிரப்ப உதவியிருக்கின்றன.

மேரி ஷோமோன்: நீங்கள் சிகிச்சை நெறிமுறையின் ஒரு பகுதியாக தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்து தேவை பற்றி விவாதிக்கிறீர்கள். சிராய்ப்பு மருந்துகள் தைராய்டு மருந்தை பரிந்துரைக்க முடியாது என்பதால், முதலில் ஒரு தைராய்டு நிலையை அடையாளம் காணும் ஒரு அறிகுறியாக இருந்தால் நோயாளிக்கு இது எவ்வாறு வேலை செய்கிறது? மருத்துவ மருத்துவர் ஒரு நோயாளியைக் குறிப்பிடுவதற்கு முன் சில சத்திரசிகிச்சியாளர்கள் ஊட்டச்சத்து சப்ளைகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையளிக்க முயற்சிக்கிறீர்களா? ஒரு நோயாளியின் தைராய்டு சுரப்பியை நிர்வகிக்க ஒரு சொல் மருத்துவர் மற்றும் மருத்துவ மருத்துவர் எப்படி ஒன்றாக வேலை செய்வார்?

டாக்டர். கராசியன்: ஆய்வக வரம்பில் டி.எச்.சி வெளியேறிவிட்டால், நோயாளியை மருத்துவரிடம் மருத்துவரைப் பார்க்க சட்டப்பூர்வமாகவும் தொழில் ரீதியாகவும் கடமைப்பட்டுள்ளார். சிலர் நோயாளியை அவரின் முதன்மை மருத்துவரைக் குறிப்பிடுவார்கள் . மற்றவர்கள் புரிந்துகொள்பவர்கள் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த மாதிரிகள் திறந்திருக்கும் மருத்துவ மருத்துவர்கள் நல்ல பணி உறவுகளை நிறுவியுள்ளனர். இருப்பினும், தைராய்டு ஹார்மோன் மருந்தை பராமரிப்பின் ஒரு பகுதியாக மட்டுமே உள்ளது, இது ஒரு தன்னுடல் தோற்றத்தை உடைய தைராய்டு நோயாளியின் வாழ்க்கை தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கு தேவைப்படலாம். துரதிருஷ்டவசமாக, தைராய்டு நோயாளிகளின் ஒரு சிறிய சதவீதத்தையே தைராய்டு ஹார்மோன்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் சாதாரணமாக உணர்கிறோம், பெரும்பாலான மருத்துவ மருத்துவர்கள் ஊட்டச்சத்துக்கு பயிற்சி அளிக்கவில்லை, விஞ்ஞான ஊட்டச்சத்து பத்திரிகைகளுக்கு சம்மந்தமாக இல்லை, அல்லது மருந்தியலின் வெளியில் ஆராய்ச்சி செய்யாமல் இருக்கிறார்கள். நீங்கள் காணும் பல முறை வழக்கமான மற்றும் மாற்று அணுகுமுறைகளை இருவரும் தொடர்பு கொள்ள அவரது சொந்த குழுவை உருவாக்க முடிவு செய்யும் நோயாளி.

TSH ஆனது தைராய்டு ஹார்மோன்களுடன் சாதாரணமயமாக்கப்பட்டபோது மருத்துவ டாக்டர்கள் தங்கள் புகார்களை அலட்சியம் செய்யாத நோயாளிகளிடமிருந்து மின்னஞ்சல் மூலம் பெற்றுள்ள கதைகளின் எண்ணிக்கையை மிகைப்படுத்தி வருகிறது. அவர்கள் இன்னும் பரிதாபமாக உணர்கிறார்கள், அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பர், ஆனால் புகார் விட்டுக் கொள்ளுமாறு கூறப்படுகிறது, மேலும் உடற்பயிற்சி செய்வதற்கு, ஒரு பொழுதுபோக்காக அல்லது உட்கூறுகளை உட்கொள்ளுமாறு செய்ய வேண்டும் என்று கூறப்படுகிறது. பல நோயாளிகளுக்கு பல மருத்துவர்கள் இருந்தன, மற்றவர்கள் தேசிய புகழ்பெற்ற மருத்துவ கிளினிக்குகள் சென்றுவிட்டன, இன்னும் அவர்களின் அறிகுறிகள் தொடர்ந்து ஆண்டுகளில் மோசமடைகின்றன. இதுதான் என் சொந்த வேலையை ஹைப்போ தைராய்டிஸில் ஓட்டிச் சென்றது - இறுதியில் அவர்களில் சிலர் என் அலுவலகத்தில் பல தன்னியக்க நிலைமைகள் மற்றும் உடல் மற்றும் நரம்பியல் உடல்நலத்தின் ஒட்டுமொத்த மோசமடைந்த நிலையில் உள்ளனர். தைராய்டு மற்றும் தன்னுடல் தடுப்பு நோயை எவ்வாறு கண்டறிவது என்பதை நான் புரிந்துகொள்ளும் வரை எல்லாவற்றையும் என்னால் அவிழ்க்கத் தொடங்க முடியாது என்பதை உணர்ந்தேன். நோயாளிக்கு முன்னால் பிடிக்கவும், நோயாளி அந்த சாலையில் இறங்குவதற்கு முன்பாகவும் உரையாட வேண்டும்.

மேரி ஷமோன்: நீங்கள் ஹஷிமோட்டோ மற்றும் தைராய்டு சுரப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கும் சிகிச்சையையும் சிகிச்சையையும் பற்றி பேசுகிறீர்கள், ஆனால் செயலில் உள்ள கிரெஸ் நோய் / ஹைபர்டைராய்டிமியம் உள்ள நோயாளிகளில் உங்கள் நிலை என்ன?

டாக்டர். கராசியன்: கல்லீரலின் நோயாளிகள் தியோடோட்டோகிசோசிஸ் நோய்க்கு முக்கிய காரணியாக உள்ளனர், மேலும் அவற்றின் அதிகப்படியான தைராய்டு நிலையை தடுக்க மருந்தாக ஒரு மருத்துவ மருத்துவரால் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். ஹைப்பிரைராய்டிமிராசம் ஹைப்போ தைராய்டிஸம் போன்ற பொதுவான விடயமல்ல என்றாலும், இந்த நிகழ்வுகள் உடலியக்க அலுவலகங்களில் எல்லா நேரங்களிலும் தசை பிடிப்பு, கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி, தலைகீழ், ஒற்றைத்தலைவலி போன்ற பல புகார்களைக் கொண்டிருக்கும். என் அனுபவத்தில், பெரும்பாலானவை நான் ஏற்கனவே அவர்களின் மருத்துவ மருத்துவர்கள் விஜயம் செய்தேன் மற்றும் பொதுமக்கள் கவலை சீர்குலைவு மற்றும் பென்சோடைசீபீன்கள் (ஜெனாக்ஸ், கிலோனோபின், பாக்சில் போன்றவை) போன்ற மயக்க மருந்துகளை சிகிச்சை அளிப்பதை கண்டறிந்துள்ளேன். சாதாரண ஐந்து நிமிட மருத்துவ விஜயத்தில் அவர்கள் கவனிக்கப்பட வேண்டியது பொதுவானது. க்ரேவ்ஸுடன் ஒரு நோயாளி மருந்தால் நிர்வகிக்கப்படும் தைராய்டு நிலையை நிர்வகிப்பதால், உணவு, ஊட்டச்சத்து மற்றும் வாழ்க்கை முறையை அவசியமாக்குவதற்கு அவசியமான தன்னியக்க நோய்க்குரிய நோயாளிகளால் வேறு எந்த நோயாளிக்கும் வித்தியாசம் இல்லை.

மேரி ஷமோன்: நீங்கள் உங்கள் புத்தகத்தில் விவாதிக்க வேண்டிய சிக்கல்களில் ஒன்றாகும், அது உங்கள் அணுகுமுறையின் ஒரு பகுதியாகும், அல்லது பயன்படுத்துதல் - அயோடின் கூடுதல். உங்களுக்கு தெரியும், இது ஒரு சர்ச்சைக்குரிய விடயம், மற்றும் சில மருத்துவர்கள் மற்றும் பயிற்சியாளர்கள் ஆகியவை தைராய்டு பிரச்சினைகளுக்கு அயோடின் குறைபாடு முக்கிய காரணியாக இருப்பதோடு , அதிக தைராய்டு நோயாளிகளுக்கு உயர் டோஸ் அயோடின் கூடுதல் பரிந்துரைக்கின்றன. உங்கள் அணுகுமுறையில் அயோடின் பற்றி நீங்கள் மிகவும் எச்சரிக்கையாக இருந்தீர்கள். இதைப் பற்றி உங்கள் எண்ணங்களைப் பற்றி இன்னும் கொஞ்சம் விளக்க முடியுமா?

டாக்டர் கராசியன்: தைராய்டைப் பொறுத்தவரையில் பல காலாவதியான கருத்தாக்கங்கள் உள்ளன, அதாவது அடிப்படை வெப்பநிலை, ஜிரோஜெஜினிக் உணவுகள் , தைராய்டு சுரப்பிகள் போன்றவை. ஊட்டச்சத்து மற்றும் இயற்கை மனப்பான்மை கொண்ட டாக்டர்கள், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு காரணமாக ஊட்டச்சத்து குறைபாடு ஏற்படுவது மற்றும் அது இல்லை. பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, இது ஒரு தன்னுடல் நிலைமை, மற்றும் மிக சில மக்கள் தன்னியக்க நுண்ணுயிர் இயற்பியல் புரிந்து கொள்ள மற்றும் எனவே செயல்திறன் அல்லது contraindicated என்று நடைமுறைகளை பயன்படுத்த. அயோடைனின் பயன்பாடு ஹாஷிமோட்டோ நோயாளிகளுக்கு முற்றிலும் முரணாக உள்ளது. அயோடின் பயன்பாடு தைராய்டு பெராக்ஸிடேஸ் (டிபிஓ) ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் எதிர்வினை ஆக்சிஜன் இனங்கள் உருவாக்கிய தன்னுடல் தாக்கும் தாக்குதலை ஊக்குவிக்கக்கூடும்.

என் வலைப்பக்கத்தில் ஒரு அறிவியல் பட்டியலை நான் தொகுத்திருக்கிறேன். அனைவருக்கும் ஆராய்ச்சி பகிர்ந்து கொள்ள அனைத்து தைராய்டு நோயாளிகளுக்கும் நான் கடுமையாக வலியுறுத்துகிறேன். தைராய்டு நோயாளிகளுக்கு போதிய ஊட்டச்சத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு தைராய்டு நோயாளிகள் மற்றும் பயிற்சியாளர்கள் மூலம் மிகப்பெரிய தவறுகளில் அயோடைன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வார்த்தை விரைவில் வெளியேறும் என்று நம்புகிறேன். கடந்த 10 ஆண்டுகளாக என் நுரையீரலின் உச்சியில் இருந்து அதைக் கத்தரிக்கிறேன், யாரும் கேட்கவில்லை.

மேரி ஷோமன்: உங்களுக்கு தெரியும் என, தைராய்டு சமூகத்தில் சில கடுமையான கவலைகள் இருந்தன, அவை எந்த அளவுக்கு அதிகமாக கட்டணம் வசூலிக்கப்படுகின்றன என்பதையும், ஹஷிமோட்டோவின் மற்றும் தைராய்டு சுரப்பிகளின் சிகிச்சையை ஊக்குவிப்பதாக சில சிரோபிராஃப்டர்களால் முன்-முன் நிதி சார்ந்த கடப்பாடுகள் தேவைப்படுகின்றன. இதைப் பற்றி எந்த எண்ணமும் உங்களுக்கு இருக்கிறதா?

டாக்டர். கராசியன்: உடல்நலக் காப்பீடு பொதுவாக தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மற்றும் அவ்வப்போது TSH அளவீடுகளுக்கு மட்டுமே செலுத்துகிறது - இது தரநிலையாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ள மாதிரி. வைட்டமின் டி சமச்சீரற்ற தன்மை, பசையம் உணர்திறன், குடல் ஊடுருவுதல், நோயெதிர்ப்பு சமநிலைகள் மற்றும் பலவற்றை மதிப்பீடு செய்யும் ஆய்வக பரிசோதனையை அவர்கள் மறுக்க முடியாது. அவர்கள் உணவு, ஊட்டச்சத்து, மற்றும் வாழ்க்கை முறை ஆலோசனை, அதே போல் ஊட்டச்சத்து கலவைகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ் ஆகியவற்றிற்காகவும் பொதுவாக பணம் செலுத்துவதில்லை.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, மாற்று மாற்று சுகாதார வழங்குநர்கள் மற்றும் நிரப்பு அடிப்படையிலான மருத்துவ மருத்துவர்கள் இத்தகைய சோதனைகள் மற்றும் சேவைகளுக்கான பணத்தை வசூலிக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். இதன் பொருள், ஹொட்டோடைரோடி நோயாளிகள் முழுமையான பராமரிப்பு தேவைப்படுவதால், அத்தகைய சேவைகளுக்கான தற்போதைய மருத்துவ காப்பீடுக்கு வெளியே பணத்தை முதலீடு செய்ய வேண்டும். செயல்பாட்டு ஆய்வக சோதனைகள், உணவுப் பொருள்கள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை ஆலோசனை ஆகியவை மிக விரைவாக விலையுயர்ந்ததாக மாறும்.

சுகாதார நடைமுறையில் வணிக முடிவை அமைப்பதற்கான எந்தவொரு முறைமையும் இல்லை. விலைகள் கணிசமாக மாறுபடும் மற்றும் அதிக விலையில் அவசியமான தகுதிவாய்ந்த பயிற்சியாளரை உறுதி செய்ய முடியாது, மேலும் இதற்கு மாறாகவும். நான் எந்த வகையிலும் வணிக முறைகளை கற்றுக்கொடுக்கவோ அல்லது அங்கீகரிக்கவோ இல்லை, நோயாளிகளை கடுமையாக சுமக்கிறேன். கேள்விகளை கேளுங்கள், பரிந்துரைகளை கேட்கவும், செலவை ஒப்பிடவும், உங்கள் பொது அறிவு பயன்படுத்தி, உங்கள் உள்ளுணர்வை நம்புங்கள், ஒரு ஒப்பந்தக்காரர், ஒரு கார், அல்லது ஒரு வீட்டிற்காக ஷாப்பிங் செய்யும் போது.

ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு சிவப்பு கொடியை அவர்கள் விற்கிறார்கள் அல்லது பயத்தை தந்திரோபாயங்கள் மூலம் எந்தவொரு நிரலிலும் அழுத்தி வருகிறார்களே. கட்டணம் மற்றும் சேவைகளின் தெளிவான புரிதல் எப்போதும் நோயாளிக்கு அழுத்தம் அல்லது வித்தைகள் இல்லாமல் வழங்கப்பட வேண்டும். இறுதியாக, நோயாளி மற்றும் உடல்நல பராமரிப்பாளர் அவர்கள் ஒருவருக்கொருவர் உற்பத்தி மற்றும் ஆரோக்கியமான வழியில் வேலை செய்யப் போகிறார்களா என்றால் நம்பிக்கையின் உறவை வளர்த்துக் கொள்ள வேண்டும்.

நீங்கள் உங்கள் பயிற்சியாளருடன் ஒரு உறவை உருவாக்குவீர்கள், தகுதியுள்ளவர்களுக்கேயானவர்களுடனும், நீங்கள் யாருடன் வசிக்கிறீர்கள் என்பதையும்கூட விரும்புவீர்கள். நோயாளியின் மருத்துவ உறவுகளில் நம்பிக்கை முக்கியமானது. நீங்கள் உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மீது சவாலான மாற்றங்களை செய்யும்போது உங்கள் இணக்கத்தை இது உதவும், மேலும் அது உங்கள் ஆரோக்கிய பயணத்தில் நேர்மறையானதாக இருக்கும்.

அனைத்து சுகாதாரப் பாதுகாப்புக்கும் (சோகமாகக் குறைந்து வரும் சிறுபான்மையினருக்கு) செலுத்தும் நோயாளிகளுக்கு, சுய ஊதியம் என்ற கருத்தை முதலாவதாக விழுங்குவது கடினம். பலர் நோயாளிகளுக்கு செலவிட வேண்டிய அனைத்து செலவினங்களும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிபுணர்களுக்கும், அலுவலகம், உபகரணங்கள், ஊழியர்கள் ஊதியம், மாணவர் கடன்கள், தவறான காப்பீடு, தொடர்ந்து கல்வி வகுப்புகள் மற்றும் பலவற்றைக் காண வேண்டும். சில பயிற்சியாளர்கள் தங்கள் பணியிடங்களை ரொக்க அலுவலகங்களாக மாற்றியிருந்தாலும், எந்தவொரு சுயாதீனமான ஒப்பந்தக்காரனாக ஒரு மணிநேர கட்டணத்திற்கும் அதிகமாக வேலை செய்கிறார்கள். செலவு அதிகமாக இருக்கலாம் என்றாலும், ஒரு தகுதிவாய்ந்த பயிற்சியாளராக பணிபுரியும் நபர்கள் யாருடைய கட்டண கட்டமைப்பை அவர்கள் ஏற்றுக் கொள்வது கண்டறியப்பட்டிருப்பதை முதலீட்டிற்குத் திரும்புவதைக் காட்டிலும் அதிக மதிப்புள்ளது என்று கூறுகின்றனர்.

இன்றைய பொருளாதாரத்தில் பலருக்கு, கவனிப்புக்கான பணம் செலுத்துவது சாத்தியமே இல்லை. இது எனக்கு ஒரு பதில் இல்லை என்பதற்காக இதயத் துடிப்பு சிக்கல், இது ஒரு உடைந்த சுகாதார அமைப்புமுறையின் பெரிய சிக்கலை பிரதிபலிக்கிறது, இது எப்போதும் ஆதார அடிப்படையிலான மருத்துவத்தை நடைமுறைப்படுத்தாது மற்றும் அடிக்கடி சுகாதார காப்பீடு துறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இது ஒரு நபரை விட சமாளிக்க முடியும், மேலும் நான் அளித்த சிறந்தது தைராய்டு மேலாண்மை துறையில் பங்களிப்பதோடு மேலே விவரிக்கப்பட்ட சில முழுமையான-பராமரிப்பு கொள்கைகளை இறுதியில் நிலையான ஆரோக்கிய பராமரிப்பு மாதிரியாக மாற்றுவதை நம்புகிறேன்.

மேலும், கவனிப்பு இல்லாத மக்களுக்கு, உங்கள் உணவின் முக்கியத்துவத்தை நான் வலியுறுத்துவதில்லை. நான் எப்படி தொடங்க வேண்டும் புத்தகத்தில் கோடிட்டு மற்றும் நீங்கள் என் வலைப்பதிவில் மேம்பட்ட உணவு தகவல் காண்பீர்கள். ருமேனியாவில் ஒரு இளம் பெண்ணுடன் என் கருத்தரங்கில் பணிபுரிந்த ஒரு பயிற்சியாளர் ஹஷிமோட்டோவின் வேலை நேரத்தை குறைக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டது. சுங்கப்பால் ஏதேனும் சப்ளைகளை பெற முடியாமலோ அல்லது ஏதேனும் ஆய்வக வேலை செய்ய முடியாமலோ இல்லை. இருப்பினும், அவர் உள்நாட்டில் காடி கல்லீரல் எண்ணை பெற முடிந்தது மற்றும் அவளுக்கு உணவு மாற்றங்கள் செய்ய முடிந்தது. இந்த இரண்டு காரியங்களும் தனியாகவும், ஆற்றலுடனும் மீட்கப்பட்டன. நான் எல்லோரும் இந்த அதிர்ஷ்டம் என்று எனக்கு தெரியும் சில தொடர்ந்து மற்றும் கடுமையான பிரச்சினைகள், ஆனால் நீங்கள் பொருட்படுத்தாமல் தொடங்கும் எங்கே இது, நீங்கள் அதை செய்ய ஒரு பயிற்சியாளர் தேவையில்லை.

மேரி ஷோமோன்: உங்கள் புத்தகத்தைப் பற்றி இன்னும் கொஞ்சம் சொல்ல முடியுமா, அதை ஏன் எழுதினீர்கள்?

டாக்டர் கராசியன்: உணவு, ஊட்டச்சத்து மற்றும் வாழ்க்கை முறை பற்றி அறிந்தபோது, ​​தைராய்டு பிரச்சினைகள் எத்தனை நோயாளிகள் தங்களது ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தியிருக்கிறார்கள் என்பதை என்னால் சொல்ல முடியாது. முறையான பசையம் உணர்திறன் சோதனை மற்றும் ஒரு பசையம் இல்லாத உணவுக்கு நோயாளிகளுக்கு மாற்றுவதற்கான அடிப்படைகள் எண்ணற்ற மக்களுக்கு உதவின. தினமும் உட்கொண்டிருக்கும் கூடுதல் பொருட்கள் ஹஷிமோடோவின் தைராய்டிஸை ஊக்குவிக்கின்றன என்று பலரும் கண்டுபிடித்துள்ளனர்.

என் புத்தகத்தில் "என் லேப் சோதனைகள் சாதாரணமாக இருக்கும்போது நான் ஏன் தைராய்டு அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கிறேன்? நான் புத்தகத்தில் 600 க்கும் அதிகமான விமர்சிக்கப்பட்ட விஞ்ஞான ஆவணங்களை குறிப்பிட்டுள்ளேன், அது ஊட்டச்சத்து மற்றும் வாழ்க்கை முறை அணுகுமுறைகளை விவரிக்கிறது என்பதற்கு சான்றுகள் அடிப்படையாக உள்ளன என்பதை உறுதிப்படுத்துகின்றன. தைராய்டு மாற்றீடாக இருக்கும் உலகம் முழுவதும் உள்ள மக்களிடமிருந்து புத்தகத்தின் வெளியீட்டிலிருந்து நீங்கள் பல கடிதங்களையும் சான்றுகளையும் பெற்றிருக்கின்றேன், மேலும் அவர்களது வாழ்க்கையின் தரத்தை பாதித்த தொடர்புடைய பிரச்சினைகள் தொடர்பாக புத்தகத்தைப் பயன்படுத்தினேன்.

ஊட்டச்சத்து, உணவு, மற்றும் வாழ்க்கை முறைகளில் மட்டுமே அடிப்படை பயிற்சி பெற்ற தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று அல்லது பல ஒருங்கிணைந்த எம்.டி.களால் மட்டுமே பயன்படுத்தக்கூடிய இந்த விரிவான பிரச்சினைகள் குறித்துப் பேச முடியாது. உடலியக்க மற்றும் பிற தகுதி வாய்ந்த மாற்று மருத்துவ பயிற்சியாளர்கள் தகுதி வாய்ந்த டாக்டர்கள் தரமான ஆரோக்கிய பராமரிப்பு மாதிரியால் உருவாக்கப்படும் வெற்றிடத்தை நிரப்ப உதவும் ஆதார அடிப்படையிலான ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஆய்வக பகுப்பாய்வுகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர், இதனால் பல தைராய்டு நோயாளிகளுக்கு வாழ்க்கை தரத்தை மேம்படுத்துகிறது. இறுதியாக, தைராய்டு நோயாளி அவரிடம் அல்லது அவளுக்கு சிறந்த முறையில் எவ்வாறு வேலை செய்கிறார் என்பதை முடிவு செய்ய வேண்டும், மேலும் ஹிட்டோடைராய்டிசம் மற்றும் ஹஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ் தொடர்புடைய சிக்கல்களின் ஸ்பெக்ட்ரம் தொடர்பாக மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குநர்கள் குழுவை உருவாக்க முடியும்.

ஒரு வார்த்தை

உங்கள் தைராய்டு கவனிப்புக்கு ஒரு உடலியக்க சிகிச்சை முறையை நீங்கள் கருத்தில் கொண்டால், மனதில் கொள்ளுங்கள்:

• சிராய்ப்பு மருந்துகள் தைராய்டு மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதில் இருந்து சட்டப்பூர்வமாக தடை செய்யப்படுகின்றன, அதாவது அவை மிகவும் தைராய்டு நிலைமைகளை சிகிச்சையளிக்க முடியாது என்பதாகும். அவர்கள் ஆதரவு ஊட்டச்சத்து பாதுகாப்பு வழங்க முடியும். தைராய்டு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும் தைராய்டு நிலைக்கு நீங்கள் தைராய்டு நிலை இருந்தால், சிரோபிராக்டிக் புரோகிராம் உங்கள் தைலாய்டி ஹார்மோனை உங்கள் வாழ்க்கைத் தேவைக்கேற்ப மாற்றலாம்.
• சில சிராய்ப்புகள் மிகவும் தைரியம் (அதாவது, $ 10,000 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை) உங்கள் தைராய்டு அல்லது தன்னுணர்வை நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்கவோ அல்லது குணப்படுத்தவோ கூறப்படும் முன்-பணம் "தைராய்டு திட்டங்கள்" வழங்குகின்றன. இந்த சிரோபக்டர்களால் மார்க்கெட்டிங் கூற்றுக்களைப் பற்றி எச்சரிக்கையாக இருங்கள், முன் பணம் மற்றும் விலையுள்ள திட்டங்களை தவிர்க்கவும்.