நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை விருப்பமாக அறுவை சிகிச்சை
நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு அறுவை சிகிச்சை ஆரம்ப கட்டங்களில் பிடிபட்டால் பெரும்பாலும் குணப்படுத்த முடியும். அறுவைசிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்போது, புரிந்துணர்வு என்பது பொதுவாக என்ன செய்யப்படுகிறது என்பதையும், இது உங்களுக்கு சிறந்த வழி இல்லையா இல்லையா என்பதை உங்கள் புற்றுநோய் பாதுகாப்புக் குழுவுடன் கலந்துரையாட உதவுகிறது.
கண்ணோட்டம்
நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையளிக்கும் விவகாரங்களைப் பற்றி பேசும்போது, இந்த சிகிச்சையை முதலில் இரண்டு பிரிவுகளாக பிரிக்க உதவுகிறது: உள்ளூர் சிகிச்சைகள் மற்றும் முறையான சிகிச்சைகள்.
உள்ளூர் சிகிச்சைகள் புற்றுநோய்களின் (கட்டிகள்) சிகிச்சையைப் பெறுகின்றன, ஆனால் அவை ஆரம்பத்தில் இருந்தும் எந்தவொரு உயிரணுக்கும் சிகிச்சையளிக்கவில்லை. அறுவைசிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை இரண்டும் உள்ளூர் சிகிச்சைகள். கணினி சிகிச்சைகள் , மாறாக, அவர்கள் உடலில் இருப்பது மற்றும் கட்டியை தொடங்கிய இடத்தில் மட்டும் அல்ல, அங்கு புற்றுநோய் செல்களை சிகிச்சை. கீமோதெரபி, இலக்கு சிகிச்சைகள், மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சைகள் ஆகியவை முறையான சிகிச்சைகள் என்று கருதப்படுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சை உங்களுக்கு சரியானதாக இருந்தால் தெரிவு
நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு அறுவை சிகிச்சை சிறந்த வழி என்றால் தீர்மானிக்கும்போது பல விஷயங்கள் பரிசீலிக்கப்படுகின்றன. இவை பின்வருமாறு:
- நுரையீரல் புற்றுநோயின் வகை - அறுவைசிகிச்சை என்பது பொதுவாக சிறிய-நுரையீரல் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிறிய உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயானது ஆரம்பத்தில் பரவுகிறது என்பதால், அறுவைசிகிச்சை பொதுவாக சிறிய கட்டிகளுக்குத் தவிர வேறு வழியில்லை, மேலும் கீமோதெரபி மற்றும் / அல்லது கதிர்வீச்சுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. (பின்வரும் கட்டுரையில் சிறிய உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சைக்கான வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் முன்கணிப்பு ஆகியவற்றைப் பற்றி விவாதிக்கிறது.)
- நுரையீரல் புற்று நோய் நிலை - நுரையீரல் புற்றுநோயின் நிலை அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி சிந்திக்கையில் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய முக்கியமான விஷயங்களில் ஒன்றாகும். அறுவை சிகிச்சை 1 , நிலை 2 , மற்றும் நிலை 3A அல்லாத சிறு உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய்களுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். நிலை 3B மற்றும் நிலை 4 புற்றுநோய் பெரும்பாலும் கதிர்வீச்சு மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவற்றின் கலவையாகும். 1B முதல் 3A புற்றுநோய்களுடன், அறுவைசிகிச்சை பெரும்பாலும் கீமோதெரபி மற்றும் / அல்லது கதிர்வீச்சுடன் இணைந்துள்ளது (துணை வேதியியல் சிகிச்சைமுறை).
- புற்றுநோயின் இடம் - ஒரு உறுப்பு என்பது ஒரு முக்கிய உறுப்புக்கு நெருக்கமாக இருந்தால், இதய அறுவை சிகிச்சை தவிர வேறு சிகிச்சைகள் மேடையில் பொருட்படுத்தாமல் பாதுகாப்பாக கருதப்படலாம். சில நேரங்களில் கீமோதெரபி மற்றும் / அல்லது கதிர்வீச்சு அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் ஒரு கட்டியின் அளவைக் குறைப்பதற்கும், மேலும் இயங்கக்கூடியதாக்கும். இது நியோஜுவுவண்ட் சிகிச்சையாக குறிப்பிடப்படுகிறது.
- பொதுவான உடல்நலம் / நுரையீரல் செயல்பாடு - உங்கள் உடல்நல நிலை, பிற மருத்துவ நிலைகள் மற்றும் நுரையீரல் செயல்பாடு ஆகியவை அறுவை சிகிச்சை நடைமுறை உங்களுக்கு ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பாக இருக்கிறதா என்பதை தீர்மானிக்கலாம். சமீப ஆண்டுகளில் கதிரியக்க சிகிச்சை (சைபர் கத்தி எனப்படும் ஸ்டீரியோடாக்டிக் உடல் கதிர்வீச்சியல்) சில இடங்களில் அறுவை சிகிச்சை செய்ய கடினமாக இருக்கும் சில சிறிய கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
என்ன அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நடக்கிறது
அறுவைசிகிச்சை செய்யப்படுவதற்கு முன்னர் நுரையீரல் புற்றுநோயை உறுதிப்படுத்துவதற்கு உங்கள் புற்றுநோயாளிகளுக்கு உறுதி வேண்டும், உங்கள் புற்றுநோயின் நிலைமையை தீர்மானிக்க ஆர்டர் ஆய்வுகள் செய்ய வேண்டும், மற்றும் கட்டி இருப்பின் அடிப்படையில் அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமா என்பதை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். நீங்கள் உங்கள் உடல்நலம் குறித்துப் பரிசோதிக்க ஒரு உடல் பரிசோதனை, மற்றும் நுரையீரல் சோதனைகள் நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் செல்ல மற்றும் பிறகு நன்றாக மூச்சு போதுமான ஆரோக்கியமான உறுதி செய்ய வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சை பல்வேறு வகைகள்
நுரையீரல் புற்றுநோயை அகற்ற மூன்று பெரிய அறுவை சிகிச்சைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
இவை புற்றுநோயியல் திசு மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்களை அகற்றுவதோடு, நுரையீரலை நீக்குவதையும், கட்டியின் அளவையும் இடத்தையும் பொறுத்து மாறுபடும். இவை:
- விந்து வெடிப்பு (பிரிவு ரீதியானது) - நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு ஒரு ஆணி விலகல் என்பது நுரையீரலின் ஒரு பகுதியை நீக்குவதோடு, இதில் கட்டி மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் அடங்கும். இந்த அறுவை சிகிச்சை மிகவும் ஆரம்பிக்கப்பட்டபோது கட்டி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- நுரையீரல் புற்றுநோய் - நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு பயன்படுத்தப்படும் ஒரு பொதுவான அறுவை சிகிச்சை ஆகும். (சரியான நுரையீரலில் 3 குடல்கள் உள்ளன மற்றும் இடது நுரையீரலில் 2 குடல்கள் உள்ளன.)
- நுரையீரல் அழற்சி - ஒரு நுரையீரலை ஒரு முழு நுரையீரலை அகற்றுவது ஆகும்.
இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் மார்பில் சுவரில் (ஒரு தொண்டைக்குழாய்) அல்லது வீடியோ உதவியுடனான தோராக்கோஸ்கோபி (VATS) வழியாக ஒரு பெரிய கீறல் மூலம் செயல்படலாம், இது ஒரு மார்பு சுவரில் பல சிறு கீறல்களால் செருகப்படுகிறது, இதன் மூலம் ஒரு கட்டி . VATS நடைமுறைகளைச் செய்யக்கூடியவர்கள் விரைவாக மீளக் கூடியவர்கள், இந்த நுட்பம் அனைத்து நுரையீரல் கட்டிகளுக்கு வேலை செய்யாது மற்றும் அனைத்து புற்றுநோய் மையங்களிலும் செய்யப்படாது.
அபாயங்கள்
நுரையீரல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையின் நுரையீரல்கள் நுரையீரலில் அல்லது அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகள் சேதம், அறுவை சிகிச்சை தொடர்பான பொதுவான அபாயங்கள் மற்றும் பொது மயக்க மருந்துகளிலிருந்து அபாயங்கள் ஆகியவை அடங்கும். அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மயக்க மருந்து நிபுணர் உங்களுடன் இந்த அபாயங்களைப் பற்றி விவாதிப்பார். மிகவும் பொதுவான அபாயங்கள் பின்வருமாறு:
- இரத்தப்போக்கு
- நோய்த்தொற்று
- நுரையீரலின் சுவாசம் ( நியூமேதோர் பாகம் )
- இதயம் போன்ற அருகில் உள்ள கட்டிடங்களுக்கு சேதம்
- பொது மயக்கமருந்துகளின் அபாயங்கள்
- இரத்தக் கட்டிகள் (இரத்தக் குழம்புகள் - ஆழமான நரம்பு திமிர்த்தல் மற்றும் அடுத்தடுத்து வரும் நுரையீரல் தொற்றுநோய் நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் பொதுவானவை, மேலும் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி போன்ற சிகிச்சைகள் மூலம் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.)
மீட்பு
- வலி தொடர்ந்து அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக உள்ளது மற்றும் பல வாரங்கள் தொடர்ந்து முடியும். உங்கள் அறுவைசிகிச்சை குழுவினர் இந்த வைத்தியசாலை மற்றும் உங்கள் வீட்டிற்குப் பிறகு கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் இருப்பதை உறுதிசெய்வார். நரம்புகள் மீண்டும் வளர ஆரம்பிக்கும் சில நேரங்களில் வலி அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு மாதங்களுக்கு ஏற்படுகிறது. நீங்கள் இதை அனுபவித்தால் உங்கள் உடல்நலக் குழுவுக்குத் தெரியப்படுத்துவது அவசியம், எனவே அவற்றை கட்டுப்படுத்த முறைகள் உங்களுக்கு வழங்கலாம்.
- மார்பு குழாய் . அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, மார்பு குழாய் அறுவைசிகிச்சை செய்யப்பட்ட ஒரு மார்பில் ஒரு முனையுடன், உங்கள் உடலுக்கு வெளியே உள்ள ஒரு பாட்டில் இணைக்கப்பட்டிருக்கும் இடத்தில் ஒரு இடத்திற்குப் போய்விடும். உங்கள் நுரையீரல்கள் காற்றுடன் நிரப்பவும், உங்கள் நுரையீரல்களில் உருவாக்கப்படும் எந்த இரத்த அல்லது திரவத்தை வடிகட்டவும் உதவுவதற்கு இது பயன்படுகிறது. இது பல நாட்களுக்கு இடமாக இருக்கலாம்.
- மூச்சு பயிற்சிகள். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் நுரையீரலை விரிவாக்க மற்றும் நிமோனியாவைத் தடுக்க உதவும் சுவாச பயிற்சிகளை செய்ய உங்களுக்கு கேட்கப்படும்.
சாத்தியமான சிக்கல்கள்
நுரையீரல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையின் பல சிக்கல்களில் சிலவும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் காற்றோட்டம் குழாய் மற்றும் மார்பு குழாய் அகற்றுவதில் சிக்கல் அடங்கும், இது சிறிது நேரம் எடுக்கும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நீடித்த நெஞ்சு வலி காரணமாக சிலர் கவலைப்படுகிறார்கள் - பிந்தைய முதுகெலும்பு நோய்க்குறி நோய்க்குறி அல்லது பிந்தைய வயிற்று வலி நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படும் ஒன்று. நுரையீரல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் மக்கள் அசௌகரியத்தை சமாளிக்க உதவுவதன் மூலமும், இது முதன்முதலில் நிகழ்வதை தடுக்க வழிகளையும் கண்டறிந்து, சமீபத்திய ஆண்டுகளில் இந்த வலி அறிகுறியை ஆராயும் ஆராய்ச்சி நிறைய உள்ளது.
உங்கள் டாக்டரை கேளுங்கள்
- அறுவைசிகிச்சை எனது புற்றுநோய்க்கு சிறந்த சிகிச்சையா?
- என்ன மாற்று அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்?
- நீங்கள் எந்த அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கிறீர்கள்?
- கதிர்வீச்சு அல்லது கீமோதெரபி போன்ற மற்ற சிகிச்சைகள் அறுவை சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்படுமா?
- நான் எவ்வளவு காலம் மருத்துவமனையில் இருக்க முடியும்?
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என் சாதாரண நடவடிக்கைகளுக்கு எவ்வளவு காலம் திரும்ப முடியும்?
- என் வயிற்றைக் கட்டுப்படுத்த எவ்வளவு நேரம் காத்திருக்க முடியும், எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?
- என்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?
- அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிறகு என் சுவாசம் எப்படி இருக்கும்?
- அறுவைசிகிச்சை எனது புற்றுநோயை குணப்படுத்தும் சாத்தியக்கூறு என்ன?
ஆதாரங்கள்:
தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம். அல்லாத சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை. உடல்நலம் வல்லுநர் பதிப்பு. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.