பாதுகாப்பு அதிகப்படியான விலை நிர்ணயிக்கப்பட்ட கொள்முதல் மூலோபாயம் தேவைப்படுகிறது
சராசரியான அமெரிக்கர்களுக்கான தரமான ஆரோக்கிய பராமரிப்பு என்பது ஒரு நாள்பட்ட நோய்க்கான கூடுதல் சவாலாக இல்லாமல் போதும். எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, எச்.ஐ.வி. மருந்துகளின் அதிக செலவு, உகந்த சிகிச்சை பின்பற்றுவதற்கான தேவை மற்றும் தொடர்ச்சியான, வாழ்நாள் மருத்துவ சிகிச்சை மற்றும் கவனிப்பு ஆகியவற்றிற்கு தேவைப்படும் சவால்கள் அதிகம்.
உதாரணமாக, எச்.ஐ.வி.யின் சராசரியான, தனிப்பட்ட வாழ்நாள் செலவினம் 400,000 டாலருக்கும் மேலானதாகும். இது ஆரம்பகால சிகிச்சையை ஆரம்பிக்கும் மற்றும் பிற்பகுதியில் (அல்லது சிகிச்சையளிக்கப்படாத) நோயுடன் தொடர்புடைய நோய்களிலிருந்து தடுக்கிறது.
இப்போது எச்.ஐ.வி சிகிச்சையின் செலவைச் சேர்க்கவும், இது மாதத்திற்கு $ 2,000 க்கும் அதிகமான விலை மதிப்பைக் கொண்டிருக்கும், மற்றும் தடைகள் இன்னும் தெளிவாகின்றன. பரிந்துரைக்கப்பட்ட போதை மருந்து பாதுகாப்புடன் கூட, இந்த மருந்துகள் பல "மருந்துத் தீங்கு" நடைமுறைகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாதவை, காப்பீட்டாளர்கள் 20 சதவீதத்திலிருந்து 50 சதவீதத்திற்கும் மேலாக மருந்து போதனைகளுக்குக் கட்டணம் செலுத்தலாம் .
இதன் பொருள் "குறைந்த" 20 சதவிகித நஷ்டஈடு நன்மைகள் கொண்ட நபர் எளிதில் டிரீம்ஸ்க் பெற ஒரு மாதத்திற்கு $ 440 முதல் $ 480 வரை செலுத்த முடியும், அதாவது ஒரு மாத்திரை விருப்பம். அது உங்கள் கழிவுகள் கூட நீங்கள் உதைக்க முன் ஆயிரக்கணக்கான டாலர்கள் வரை சேர்க்க முடியும் என்று கழிப்பதற்கு மற்றும் பிற வெளியே பாக்கெட் செலவுகள் கணக்கில் கணக்கில் எடுத்து இல்லை.
இருப்பினும், எதிர்கால சந்தர்ப்பங்கள்-குறிப்பாக நடுத்தர வருவாய் ஈட்டுபவர்களுக்கு, பணம் செலுத்துதல்கள் அல்லது அணுகல் நன்மைகள் கிடைக்காத குறைந்த வருமானக் குழுக்களை வழங்க முடியாது - அவை தீர்வுகளாகும்.
உங்களுடைய தற்போதைய காப்பீட்டு மூலோபாயத்தை மாற்றிக்கொள்ள சிலர் தேவைப்படலாம், மற்றவர்கள் உங்களைத் தகுதியற்றதாக நினைத்திருக்கக் கூடும் என்று உதவித் திட்டங்களுக்கு அணுகுவதற்கு அனுமதிக்கலாம்.
நிவாரணம் பெறும்வர்களுக்கு, எச்.ஐ.வி. சிகிச்சை மற்றும் பராமரிப்பு அதிக செலவினங்களைக் குறைக்க 4 எளிய வழிகள் உள்ளன.
1. உதவிக்கான உங்கள் தகுதியை அடையாளப்படுத்துவதன் மூலம் தொடங்கவும்
ஒரு பிரபலமான தவறான கருத்து என்னவென்றால், எச்.ஐ.வி உதவி திட்டங்கள் குறைந்த வருமானம் கொண்ட அமெரிக்கர்களுக்கு மட்டுமே உதவும்.
பல கூட்டாட்சி- மற்றும் அரசு நடத்தும் திட்டங்கள் கூட்டாட்சி பரிந்துரைக்கப்பட்ட வறுமைக் கோட்டிற்கு கீழே அல்லது அந்த நாடுகளுக்கு அணுகுவதை கட்டுப்படுத்துகிறது என்பது உண்மையே.
எச்.ஐ.வி. சிகிச்சை மற்றும் பராமரிப்பு ஆகியவற்றின் பாரிய விலையில், வருடாந்த வருமானம் சுமார் 65,000 டொலர்கள் அல்லது வருடாந்த வருமானம் 80,000 டொலர் வருவாயைக் கொண்ட குடும்பங்களுக்கு வழங்கப்படும் ஒரு வியக்கத்தக்க பலன்களாகும். இதன் காரணமாக, திருத்திய மாற்றங்களின் மொத்த வருவாயானது கூட்டாட்சி வறுமை மட்டத்தில் (அல்லது FPL) 200 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவான 500 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவாகவே வழங்கப்படும்.
தெளிவுபடுத்துவதற்கு, வருடாந்திர மொத்த வருவாய் (அல்லது MAGI) நீங்கள் ஒரு வருடத்தில் உங்கள் மனைவியின் மொத்த தொகையை அல்ல . உங்கள் வருடாந்திர வரி வருவாய் (1040 இல் வரி 37, 1040A இல் வரி 21 மற்றும் 1040EZ இல் வரி 4) மற்றும் கூடுதலாக பின்வரும் துணை முதுகில் காணப்படும் சரிசெய்யப்பட்ட மொத்த வருவாய் (AGI) ஆகும்:
- அல்லாத வரி விலக்கு சமூக பாதுகாப்பு நலன்கள் (1040 இல் வரி 20 ஒரு கழித்தல் வரி 20b)
- வரி விலக்கு வட்டி (1040 இல் வரி 8 பி)
- (ஐஆர்எஸ் படிவம் 2555 இலிருந்து 45 மற்றும் 50 ஐ நீக்கவும் )
கையில் உள்ள இந்த புள்ளிவிவரங்களைக் கொண்டு, உங்களுடைய MAGI கணக்கிட முடியும் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட கூட்டாட்சி, மாநில அல்லது தனியார் நிதியளித்த திட்டத்தால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட FPL நுழைவாயிலுக்கு கீழே உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க முடியும்.
நீங்கள் தகுதிபெற்றால், உங்கள் MAGI ஐ பரிந்துரைக்கப்படும் நுழைவு மூலம் (எ.கா., FPL இன் 300 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவாக) பெருக்குங்கள்.
இதற்கிடையில் கூட்டாட்சி வறுமை நிலை (எஃப்.பி.எல்) , மருத்துவ மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம் (DHHS) வழங்கிய ஒரு நடவடிக்கையாக, தனிநபர் அல்லது குடும்ப மருத்துவ உதவி போன்ற திட்டங்களுக்கு மருத்துவ தகுதி உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க. 2016 ஆம் ஆண்டில், DHHS தனிநபர்களுக்கும் குடும்பங்களுக்கும் பின்வரும் FPL வழிகாட்டுதல்களை அமைக்கிறது:
- தனிநபர்களுக்கு $ 11,880
- 2 குடும்பத்தின் $ 16,020
- ஒரு குடும்பத்திற்கு $ 20,160
- 4 குடும்பத்தின் $ 24,300
- ஒரு குடும்பத்திற்கு $ 28,440
- ஒரு குடும்பத்திற்கு $ 32,580
- 7 குடும்பத்தின் $ 36,730
- 8 குடும்பத்தின் $ 40,890
(அலாஸ்கா மற்றும் ஹவாய் இருவருக்கும் எஃப்.பி.எல் சற்று அதிகமாக உள்ளது.)
இந்த வழிகாட்டுதல்களைப் பயன்படுத்தி, MAGGI ஐ FPL இன் 138 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவாக உள்ள ஒரு நபர் வருமானத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருத்துவத்திற்கு தகுதியுடையவராக இருக்க வேண்டும். அதேபோல், MAGGI ஐ 200 சதவிகிதம் குறைவாகவோ அல்லது FPL இன் 500 சதவிகிதம் அதிகமாகவோ இந்த உதவி கிடைக்கும். எச்.ஐ.வி.யுடன் வாழும் உயர்ந்த வருமானம் கொண்ட குடும்பங்களுக்கு நன்மைகளை வழங்கக்கூடிய கணிசமான அளவு இது.
நீங்கள் கேட்கும் அளவு எவ்வளவு?
கடுமையான டாலர் சொற்களில், மாசசூசெட்ஸ் ஒரு சுய தொழில் ஜோடி $ 90,000 மற்றும் தனியார் சுகாதார காப்பீடு வருடாந்திர மொத்த வருவாய் இணைந்து தாக்கல் சாத்தியம் கிட்டத்தட்ட $ 76,000 ஒரு MAGI வேண்டும். மாசசூசெட்ஸில், அரசு நடத்தும் எச்.ஐ.வி மருந்து உதவி திட்டம் (HDAP) அணுகல் FPG (அல்லது 2016 ல் $ 80,100) 500 சதவிகிதம் குறைவான MAGI உடன் ஜோடிகளுக்குத் திறக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த கணக்கீடுகளுக்குள், இந்த ஜோடி HDAP க்கு தகுதியுடையதாக இருக்கும்.
மாறாக, மாநில தகுதி நுழைவு FPL இன் 200 சதவிகிதத்தில் (அல்லது 2016 ல் $ 32.040) அமைக்கப்பட்டிருந்தால், அதே ஜோடி டெக்சாஸில் தகுதியற்றதாக இருக்காது. இருப்பினும், தனியார் வருவாய்க்கான பல திட்டங்கள் ( கீழே காண்க ) அதிக வருவாய் அடைப்புக்களில் கிடைக்கும்.
2. காப்பீட்டுத் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது ஒரு மூலோபாய அணுகுமுறை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்
உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்திற்கும் எந்த பாலிசி சிறந்தது என்பது ஒரு தவறான பொருத்தமற்ற புதிரை ஒன்றிணைப்பதைப் போன்றது. நீங்கள் எச்.ஐ.வி வாழ்கின்ற ஒரு நபர் என்றால், உங்கள் வருடாந்திர பிரீமியம் மற்றும் உங்கள் வருடாந்திர விலக்கு மற்றும் உங்கள் வருடாந்திர மருந்து கூட்டு ஊதிய செலவுகள் ஆகியவற்றை உங்கள் ஒட்டுமொத்த சுகாதார செலவினத்தை மதிப்பிட வேண்டும். ஒரு எளிய போதுமான சமன்பாடு, அது தோன்றும்.
இல்லையா?
எச்.ஐ.வி. மருந்துகளின் உயர்ந்த செலவில், உயர்ந்த பிரீமியம் / குறைந்த விலக்கு குறைந்த / குறைந்த கூட்டு ஊதியக் கொள்கை அல்லது குறைவான பிரீமியம் / உயர் விலக்கு / உயர் / உயர் விலக்கு கூட்டு ஊதிய கொள்கை.
ஏனென்றால் நீங்கள் குறைவான விலைக் கொள்கை இருந்தால் HIV மருந்துகள் கிட்டத்தட்ட விலையுயர்ந்த "சிறப்பு" மருந்து அடுக்குகளில் வைக்கப்படும். மேலும், அது இல்லாவிட்டாலும், உங்கள் வருடாந்திர விலக்கு மிகவும் உயர்ந்ததாக இருக்கும், நீங்கள் ஏதேனும் நன்மைகள் பெறும் முன், நீங்கள் ஒரு அதிர்ஷ்டத்தை செலவழிப்பீர்கள்.
ஆனால் அது எப்போதும் வழக்கு அல்ல. நீங்கள் எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் ஒரு நபராக இருப்பின், சரியான காப்பீட்டுக் கொள்கையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான ஒரு சில எளிய குறிப்புகள்:
- உயர் மருந்து நாணயக் கொள்கைகள் தவிர்க்க வேண்டாம். பெரும்பாலும் மருந்துகள் செலவினங்களைக் குறைப்பதில் நாம் சரிசெய்யப்படுகிறோம், அவை 20 சதவிகிதத்திலிருந்து 50 சதவிகிதம் வரை மருந்துக் கொடுப்பனவு விகிதங்களைக் கொண்டிருக்கும் கொள்கையை தானாகவே ஒதுக்கிவைக்கின்றன. அது ஒரு தவறு. அதற்கு பதிலாக, ஒரு கொள்கையில் பட்டியலிடப்பட்ட வெளியேற்ற பாக்கெட் அதிகபட்சமாக எப்போதும் நினைவில் கொள்ளுங்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், உச்ச வரம்பை (குறைந்தபட்சம் $ 2,000 குடும்பம் / $ 1,000 தனிநபர்) அமைக்கலாம். உங்கள் வருடாந்திர அவுட்-பாக்கெட் வரம்பை ஒரு மாதம் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குள் நீங்கள் அடைவீர்கள். அந்த கட்டத்திற்குப் பிறகு, அனைத்து மருந்துப் பொருட்களின் 100 சதவிகிதத்தினரும் உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனத்தால், அனைத்து மருந்துகளும், ஆய்வக சோதனைகளும், மருத்துவச் சந்திப்புகளும், மற்றும் உள்நோயாளி சேவைகளும் அடங்கும்.
- மருந்துகள் விலக்களிக்கப்பட்டதா என்பதைப் பார்க்கவும். எங்களில் பெரும்பாலானவர்கள் ஒரு விலக்கு என்ன என்பதை புரிந்து கொள்ளும்போது, சில நேரங்களில் ஒரே ஒரு கொள்கையில் இரண்டு கழிப்பறைகளாக இருக்கக்கூடும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள முடியாது: குறிப்பாக ஒரு மருந்து மருந்துகள் மற்றும் பிற மருத்துவ செலவுகளுக்கு மற்றொரு. இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகள் விலக்குவதால் மொத்த விலையில் ஒரு பகுதியை தவிர்க்கலாம், இதன் பொருள் ஒரு முழு விலக்கு உற்பத்தியைக் காட்டிலும் உங்கள் முழு மருந்துகளின் நன்மைகளைப் பெறமுடியும். உங்கள் எச்.ஐ.வி. மருந்துகள் குறைந்த விலை போதை மருந்து வரிசையில் பட்டியலிடப்பட்டால் இது குறிப்பாக உதவியாக இருக்கும்.
- சாத்தியமான சேமிப்புக்கான மருந்து சூத்திரத்தை சரிபார்க்கவும். ஒரு குறிப்பிட்ட போதை மருந்து கீழ் விழும் எந்த அளவிற்கு நிர்ணயிப்பதற்கு மருந்து நிறுவனங்கள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் காப்பீடு நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகின்றன. காப்பீட்டாளரிடமிருந்து அடுத்ததாக இது குறிப்பிடத்தக்க வகையில் மாறுபடும். சில சந்தர்ப்பங்களில், கலவை மாத்திரை அதிக அடுக்குகளில் பட்டியலிடப்படலாம், அதேசமயம் அதன் கூறு மருந்துகள் மிகக் குறைவான விலையுயர்ந்த வரிசையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. உதாரணமாக இரண்டு மருந்துகள், உதாரணமாக, ஒரே மாத்திரை விருப்பத்தை விட குறைவாக செலவழிக்கினால் - சேமிப்பு மருந்துக்கு coinsurance தேவைப்பட்டால், ஒற்றை மாத்திரைகள் ஒரே கட்டணம் செலுத்த வேண்டும் . கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும், எச்.ஐ.வி. மருந்து செலவினங்களுக்கான வரவுசெலவுத் திட்டத்தில் மலிவான விருப்பம் உள்ளது.
- முதலாளித்துவ அடிப்படையிலான பாதுகாப்பு தொடர்பாக தனியார் காப்பீட்டைக் கருதுங்கள். பொது விவேகம் முதலாளித்துவ அடிப்படையிலான ("குழு") சுகாதார காப்பீடு எப்பொழுதும் சிறந்த தேர்வாக இருக்கும் என்று ஆணையிடும், நிறுவனத்தின் மானியங்கள் மாதாந்திர கட்டணத்தை கணிசமாகக் குறைக்கின்றன. ஒரு குழு திட்டத்தில் சராசரியாக ஊழியர் பிரிமியம் என்பது 143 சதவிகிதம் குறைவாக இருப்பதால், குறைந்தபட்ச பிரீமியம் செலவுகள், குறிப்பாக எச்.ஐ.வி வாழ்கின்ற மக்களுக்கு, அதிகமான மொத்த செலவினங்களை பெரும்பாலும் மொழிபெயர்கிறது. எந்தவொரு கொள்கைக்கும் முன்னர் கணிதமாக்குங்கள், உங்கள் தனிப்பட்ட தேவைகளையும் பட்ஜெட்டையும் ஒரு குழு திட்டத்தில் விவாதிக்காதபட்சத்தில்,
3. ADAP நன்மைகள் சிறந்த பயன்பாட்டில் கொள்ளுங்கள்
எய்ட்ஸ் மருந்து உதவித் திட்டம் (ADAP) நீண்டகாலமாக அமெரிக்கர்களிடமிருந்து குறைந்த, நடுத்தர வருவாய் பெறுவதற்கு எச்.ஐ. வி மருந்துகளுக்கான முதல் வளம் என்று கருதப்படுகிறது. 1987 ஆம் ஆண்டின் தொடக்கத்தில் இருந்து, திட்டத்தின் நோக்கம் கணிசமாக விரிவடைந்துள்ளது, சில மாநிலங்கள் இப்போது மருத்துவப் பாதுகாப்பு, ஆய்வக பரிசோதனை, காப்பீட்டு உதவி மற்றும் ஹெச்.ஐ.வி தடுப்பு சிகிச்சையை தங்கள் நன்மைகள் அட்டவணையில் இணைக்கின்றன.
மற்ற கூட்டாட்சி நிதியளிக்கும் திட்டங்களைப் போலவே, தகுதி என்பது வருவாயை அடிப்படையாகக் கொண்டது, மாநிலத்தின் நிலைப்பாட்டிலிருந்து கணிசமான அளவு வேறுபடலாம். எச்.ஐ.வி. நிலைக்கான வதிவிடம் மற்றும் ஆவணங்கள் சான்று தேவை.
பெரும்பாலான மாநிலங்கள் அமெரிக்க குடிமக்களுக்கு தகுதியும், குடியிருப்போருக்கு மட்டுமே ஆவணப்படுத்தப்படும் போது, மாசசூசெட்ஸ் மற்றும் நியூ மெக்ஸிகோ போன்றவை இப்போது ஆவணமற்ற குடியேறியவர்களுக்கு ADAP உதவியையும் வழங்கியுள்ளன.
இதற்கிடையில், நியூயார்க் மாநிலத்தில் 25,000 டாலருக்கும் குறைவான, 4,500 டாலருக்கும் குறைவாக இருந்து, ஜோர்ஜியாவில் உள்ள தனிமனித சொத்துக்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட நுழைவாயிலுக்கு கீழே இருக்கும் தனிநபர்கள் அல்லது குடும்பங்களுக்கு ஆறு அமெரிக்க நாடுகள் நன்மைகளை கட்டுப்படுத்துகின்றன.
தற்போதைய ADAP வருமானம் தகுதி நிலைகள் பின்வருமாறு கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளன:
- குறைவான 200% FPL: ஆர்கன்சாஸ், அயோவா, நெப்ராஸ்கா, ஓக்லஹோமா, புவேர்ட்டோ ரிக்கோ, டெக்சாஸ்
- FPL இன் 250% க்கும் குறைவானது: அலபாமா
- 300% க்கும் குறைவான FPL: ஜோர்ஜியா, இல்லினாய்ஸ், இந்தியானா, கன்சாஸ், லூசியானா, மிசூரி, மிசிசிப்பி, வட கரோலினா, ஓஹியோ, தென் கரோலினா, தெற்கு டகோடா, விஸ்கான்சின்
- FPL இல் 400% குறைவாக: அலாஸ்கா, அரிசோனா, கொலராடோ, கனெக்டிகட், புளோரிடா, ஹவாய், மினசோட்டா, நெவாடா, நியூ ஹாம்ப்ஷயர், வடக்கு டகோட்டா, ரோட் தீவு, டென்னஸி, வர்ஜீனியா, வாஷிங்டன், மேற்கு வர்ஜீனியா
- FPL இன் 431% க்கும் குறைவானது: மொன்டானா
- FPL இன் 435% குறைவாக: நியூயார்க்
- FPL இல் 450% குறைவாக: மிச்சிகன்
- குறைவான 500% FPL: கலிபோர்னியா, கொலம்பியா மாவட்ட, கென்டக்கி, மைன், மேரிலாண்ட், மாசசூசெட்ஸ், நியூ ஜெர்சி, ஓரிகன், பென்சில்வேனியா, வெர்மான்ட்
- வருடாந்தர வருவாயை அடிப்படையாகக் கொண்டது: டெலாவேர் ($ 50,000 க்கும் குறைவாக), விஸ்கான்சின் (மாவட்டம் மாறுபடுகிறது)
ADAP வழக்கமாக கடைசி ரிசார்ட்டின் செலுத்துபவராக கருதப்படுகிறது, அதாவது, மருத்துவ அல்லது மருத்துவத்திற்காக நீங்கள் தகுதிபெறாதபட்சத்தில், நீங்கள் தனியார் அல்லது முதலாளிய காப்புறுதி அடிப்படையிலான காப்பீட்டில் சில வடிவங்களில் சேர வேண்டும். (ஒரு சில மாநிலங்கள் மருத்துவர்களுக்கு தகுதியற்றவர்கள் அல்லது / அல்லது அவர்களுக்கு தகுதியற்றவர்கள் இல்லாதவர்களுக்கு மானியம் வழங்குவதை வழங்குகின்றன.)
எந்தவொரு காப்பீட்டுத் தயாரிப்புக்கும் உங்களை ஈடுபடுத்துவதற்கு முன், உங்கள் மாநிலத்தின் ADAP வழங்குநரை நீங்கள் உதவிக்கு தகுதி பெற விரும்பினால் பார்க்கவும். நீங்கள் அணுகக்கூடிய நன்மைகளின் அடிப்படையில், உங்கள் தனிப்பட்ட தேவைக்கேற்ப காப்பீட்டுத் திட்டத்தை நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கலாம்.
உதாரணமாக, மருந்துகளின் செலவு உங்கள் மிக உயர்ந்த செலவாகும் மற்றும் வேறு எந்த பெரிய வருடாந்திர சுகாதார செலவினத்தையும் நீங்கள் முன்கூட்டியே கூறாவிட்டால், நீங்கள் குறைந்த மாத பிரீமியம் கொண்ட ஒரு காப்பீட்டுத் தயாரிப்புக்கு விண்ணப்பிக்கலாம், மேலும் அதிக விலக்கு மற்றும் வெளியேற்றும்- பாக்கெட் அதிகபட்சம். இந்த வழியில், நீங்கள் உங்கள் இருமுறை ஆண்டு இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் மருத்துவர் வருகைகள் மட்டுமே செலுத்த வேண்டும், வேறு எதுவும்.
மறுபுறம், நீங்கள் மற்ற இணை நிலைமைகள் இருந்தால் அல்லது ஆண்டுக்கு உயர் மருத்துவ செலவினங்களைக் கண்டறிந்தால், நீங்கள் குறைவான விலக்கு அல்லது வெளியேற்ற பாக்கெட் அதிகபட்சம் வழங்கும் ஒரு கொள்கை தேவைப்படலாம். இந்த வழக்கில், ADAP கணிசமாக சிகிச்சை அதிக செலவு ஈடுசெய்ய முடியும், சில சந்தர்ப்பங்களில், கூட எச்.ஐ. வி தொடர்புடைய நோய்கள் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் அணுகலாம்.
கீழே உள்ளபடி: உங்கள் ADAP பிரதிநிதியுடன் வேலை செய்து, உங்கள் கொள்கை நன்மைகள் மற்றும் நடப்பு மருந்து சிகிச்சை ஆகிய இரண்டையும் பற்றி அவரிடம் அல்லது விவரங்களை வழங்கவும். இந்த வழியில், நீங்கள் உங்கள் தனிப்பட்ட பட்ஜெட் மற்றும் தனிப்பட்ட சுகாதார தேவைகளை முகவரி என்று முழுமையாக தகவல் முடிவை எடுக்க முடியும்.
4. உற்பத்தியாளர் மருந்து உதவி முழு நன்மை எடுத்து
எச்.ஐ.வி. மருந்துகளை வெளியேற்றும் செலவினங்களை குறைக்கும் போது, நாம் கூட்டாட்சி / மாநில திட்டங்களில் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக கவனம் செலுத்துகிறோம், ஒவ்வொரு பெரிய எச்.ஐ. வி மருந்து உற்பத்தியாளரின் உதவியும் உடனடியாக கிடைக்க உதவுகிறது. இவை பொதுவாக காப்பீடு இணை-கொடுப்பனவு உதவி அல்லது முழுமையாக நிதியளிக்கப்பட்ட நோயாளி உதவித் திட்டங்கள் (PAP கள்) என வழங்கப்படுகின்றன.
HIV இணை-ஊதிய உதவி (கூட்டு ஊதியம்) தனியார் காப்பீடு செய்யப்படும் தனிநபர்களுக்கு கிடைக்கும் மற்றும் முதல் $ 5 கூட்டு கட்டணம் (மருந்துகள் எடுரன்ட், இன்டெலன்ஸ், மற்றும் ப்ரீசிஸ்டா போன்றவை) மாதத்திற்கு $ 200 முதல் வரம்பற்ற உதவி வழங்கப்படும்.
விண்ணப்ப செயல்முறை எளிதானது, பொதுவாக வருமானத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட கட்டுப்பாடு இல்லை. புதிய காப்புறுதிக்கான ஷாப்பிங்கிற்கு இது குறிப்பிடத்தக்க நன்மையைக் கொடுக்கலாம், அவற்றுக்கு குறைந்த செலவில் பொருட்கள் வாங்குவதை அனுமதிக்கின்றன, இதில் அவற்றின் மருந்து இணை-ஊதியம் அல்லது நாணயச் செலவுகள் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆண்டு / மாதாந்திர நன்மையின் கீழ் விழும்.
எடுத்துக்காட்டு, உதாரணமாக, நீங்கள் மருந்து டிரிமெக் மீது இருக்கிறீர்கள் என்று, உற்பத்தியாளர் வருடாந்திர கூட்டு ஊதியம் ஆண்டுக்கு $ 6,000 நன்மைகளை வழங்குகிறது. டிரீம்ஸ்க் ஒரு மருந்து அடுக்கு மீது வைக்கப்படும் போது, அது செலுத்துதலுக்குத் தேவைப்படுகிறது, பொதுவாக அந்த நன்மை அனைத்து சக-ஊதிய செலவினங்களைக் கடப்பதற்கு போதுமானது.
ஆனால், மறுபுறம், டிரிமெக் 20 சதவீதத்திற்கும் 30 சதவீதத்திற்கும் அல்லது 50 சதவீத நாணயக் கணக்கும் தேவைப்பட்டால் என்ன செய்யலாம்? இத்தகைய சூழ்நிலையில், ஒரு குறைந்த விலையில் பாக்கெட் அதிகபட்சம் ஒரு கொள்கையை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம். உங்கள் வருடாந்த அதிகபட்ச வருவாயை அடைந்தவுடன், மருந்துகள், X- கதிர்கள், டாக்டர் வருகைகள் ஆகியவை உங்கள் காப்பீட்டால் 100 சதவிகிதம் மூடப்பட்டிருக்கும் வரை, நீங்கள் அனைத்து மருந்து செலவினங்களையும் மூடி மறைக்க உதவுகிறது.
மற்றொரு விருப்பம் எச்.ஐ.வி நோயாளி உதவி திட்டங்கள் (PAP கள்) ஆகும் . மருந்துகள், மெடிகேர், அல்லது ADAP தகுதி இல்லாதவர்களுக்கு காப்பீடு இல்லாத நபர்களுக்கு இலவச மருந்துகளை வழங்குவதற்காக PAP கள் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. தகுதி என்பது வழக்கமாக முந்தைய ஆண்டு வருமானம் FPL க்கு கீழ் 500 சதவிகிதம் என்று வரையறுக்கப்படுகிறது. (எனினும் மருத்துவப் பிரிவு D வாடிக்கையாளர்கள் அல்லது உடல்நல செலவுகள் கட்டுப்பாடற்றவையாக ஆட்குறைப்பு செய்யப்பட்ட தனிநபர்களுக்கு விதிவிலக்குகள் வழங்கப்படுகின்றன).
PAP கள் பெரும்பாலும் டெக்சாஸ் போன்ற மாநிலங்களில் வாழும் மக்களுக்கு ஆயுட்காலம் இருக்கக்கூடும், மருத்துவ மற்றும் ADAP குறைந்த வருமானம் வசிப்பவர்களுக்கு மட்டுமே (அதாவது, FPL க்கு கீழே 200%) மட்டுமே கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. இன்று, பெரும்பாலான பிஏபி கள் நிகர மதிப்பு அடிப்படையில் எந்த கட்டுப்பாடுகளும் இல்லாமல், FPL க்கு கீழே இருக்கும் 500 சதவிகிதத்தினர் வசிக்கின்றன.
கூடுதலாக, மாநில தகுதி மாற்றங்கள் திடீரென்று ADAP க்கு நீங்கள் தகுதியற்றவராயிருந்தால், நீங்கள் PAP உதவிக்கு தகுதிபெறலாம். மாநில அலுவலகங்களுடன் ஒப்பிடுகையில் மேல்முறையீடு செய்யும் போது PAP கள் சமாளிக்க மிகவும் எளிதானது, மேலும் எச்.ஐ.வி-சார்ந்த உதவியளிக்கும் பிற அல்லாத அரசு திட்டங்களுக்கு உங்களை நேரடியாக வழிநடத்தும்.
மற்றும் ஒரு இறுதி சிந்தனை
சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருக்கும்போது, சிகிச்சை விருப்பத்தேர்வைத் தீர்மானிக்க விலை மட்டும் அனுமதிக்காது. தனி மருந்து நுண்ணுயிரிகளிற்காக (எ.கா., அட்ரிபளா) மேலே குறிப்பிட்ட ஒரு சில டாலரை நீங்கள் சேமிக்க முடியுமானால், உங்கள் சிகிச்சை மருத்துவரிடம் நேரடி ஆலோசனை இல்லாமல் ஒருபோதும் மாற்றப்படக்கூடாது.
எந்த மருந்து உட்கூறு நீங்கள் தற்போது இருக்கிறீர்களோ அது வேறுபட்டதாக இருக்கும் ஒரு விதிமுறைக்கு மாறுவதற்கு நீங்கள் முடிவு செய்தால் இது உண்மையாகும். சிகிச்சையின் unmotivated மாற்றம் முன்கூட்டிய மருந்து எதிர்ப்பு ஆபத்து அதிகரிக்க முடியும், ஆரம்ப சிகிச்சை தோல்வி விளைவாக.
கீழே வரி இதுதான்: உங்கள் ஆரோக்கியத்தை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்தும் சிகிச்சையின் எந்தவொரு மாற்றத்தையும் கருத்தில் கொள்வதற்கு முன்னர் உதவிக்கான அனைத்து வழிகளிலும் முழுமையாக ஆராய்வது நல்லது. மேலும் தகவலுக்கு, இலவசமாக உதவி வழங்கும் நோயாளிகளை நோயாளிகளை இணைக்கும் பரிந்துரைப்பு உதவிக்காக (PPA), அல்லது HarborPath, சார்லோட், வட கரோலினாவை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு இலாப நோக்கற்ற குழுவை தொடர்பு கொள்ளுங்கள், இது இலவச HIV மருந்துகளுக்கு , காப்பீடு இல்லாத தனிநபர்கள்.
> ஆதாரங்கள்:
> ஃபர்ன்ஹாம், பி .; கோபாலப்பா, சி .; சன்சாம், எஸ் ..; et al. "ஐக்கிய மாகாணங்களில் எச்.ஐ.வி பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஆயுட்காலம் மற்றும் வாழ்வாதார ஆய்வின் மதிப்பீடுகள் பற்றிய புதுப்பிப்புகள்: தாமதமாக ஆரம்பகால நோய் கண்டறிதல் மற்றும் நுழைவு பராமரிப்புக்கு நுழைதல்." ஜர்னல் ஆஃப் எகுவிரைட் இம்யூன் டெபிசிசி சிண்ட்ரோம்ஸ். அக்டோபர் 2003; 64: 183-189.
> கைசர் குடும்ப அறக்கட்டளை (KFF). "பணியாளர்-அடிப்படையிலான உடல்நல காப்பீட்டுக்கான என்னால் பணியாற்றிய சராசரி ஒற்றை பிரீமியம் - 2015." ஓக்லாண்ட், கலிபோர்னியா; டிசம்பர் 8, 2016 இல் அணுகப்பட்டது.
> KFF. "தனிநபரின் சந்தைக்கு ஒரு நபருக்கு சராசரியாக மாத பிரீமியம்." 2013; டிசம்பர் 8, 2016 இல் அணுகப்பட்டது.