நுரையீரல் புற்றுநோய் நுரையீரல் கணுக்களுக்கு பரவுகிறது

நோய் கண்டறிதல், நிலைப்படுத்தல், மற்றும் லிம்ப் நோட் மெட்டாஸ்டேஸின் முன்கணிப்பு

நுரையீரல் புற்றுநோயானது பெரும்பாலும் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவுவதற்கு முன் நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவுகிறது. நுரையீரல் புற்றுநோயால் ஏற்படும் நுரையீரல் புற்றுநோய்கள் உங்கள் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு உங்கள் நுரையீரல் புற்றுநோய்களுக்கு பரவிவிட்டால் உங்கள் மருத்துவர் எப்படி உணருகிறார், உங்கள் சிகிச்சை மற்றும் முன்கணிப்புக்கு என்ன அர்த்தம்?

கண்ணோட்டம்

நுரையீரல் புற்றுநோய் மூன்று முக்கிய வழிகளில் பரவுகிறது ( பரவுதல் ). இது பரவலாம்:

• நிணநீர் அமைப்பு
• இரத்த ஓட்டம்
• உள்பகுதிக்கு அருகில் உள்ளது

(இது இப்போது நுரையீரல் புற்றுநோயானது, வேறு சில புற்றுநோய்களைப் போலல்லாமல், அலைவரிசைகளிலும் பரவியிருக்கலாம் என்று கருதப்படுகிறது).

நுரையீரல் புற்றுநோய்களின் வழியாக நுரையீரல் புற்றுநோய் உயிரணுக்கள் பயணம் செய்யும் போது அவை நிணநீர் முனையங்களுக்கு எடுத்துச் செல்லப்படுகின்றன, அங்கு அவர்கள் தங்கியிருக்கவும் வளரவும் முடியும். நுரையீரல் புற்றுநோயானது முதன்முதலில் கட்டிகளுக்கு அருகே நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவுகிறது, இது பிராந்திய நிணநீர் மண்டலங்களாக அறியப்படுகிறது, ஆனால் தொலைதூர பகுதிகளில் நிணநீர் முனையங்களுக்கு பரவுகிறது. நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு விளக்கமளிக்கும் சில சொற்கள், "பிராந்திய நோய்," "உள்ளூர் பரவல்," அல்லது "உள்நோக்கிய நோய்" ஆகியவை அடங்கும்.

எந்த லிம்ப் நோட்ஸ் பாதிக்கப்படலாம்

நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு முதன்முதலாக பரவக்கூடிய நிணநீர் மண்டலங்கள் பெரும்பாலும் கட்டியின் இடம் சார்ந்துள்ளது. உங்கள் கதிர்வீச்சியல் அறிக்கைகள் மூலம் நீங்கள் வாசித்திருந்தால், நிணநீர் முனையுடன் தொடர்புபடுத்தும் வார்த்தைகள் மிகவும் குழப்பமானதாக இருக்கலாம். நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு பரவுகின்ற நுரையீரல் புற்றுநோயைப் பற்றி சிந்திக்க எளிய வழி முனைகளில் மூன்று பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட வேண்டும்:

• நுரையீரல் நிணநீர் கணுக்கள்: இந்த சொல் நுரையீரல்களுக்குள் நிணநீர் நிணநீரைக் குறிக்கிறது. இவை ஒன்று புற நரம்பு மண்டலங்களாக இருக்கலாம் - அதாவது நுரையீரல்கள் மற்றும் நரம்புகள் மற்றும் நுரையீரல்கள் நுரையீரல்களில் நுரையீரலில் நுரையீரலில் நுரையீரலில் நுழைந்த நுரையீரலின் வெளிப்புற பகுதிகளில் அல்லது நிணநீர் நிண மண்டலங்களில் காணப்படும் நிணநீர் கணுக்கள் ( மலை ).

• Mediastinal நிணநீர் கணுக்கள்: இவை நுரையீரல்களுக்கு ( mediastinum ) இடையே உள்ள மார்பின் பரப்பில் இருக்கும் நிணநீர் மண்டலங்கள் ஆகும்.
• எக்ஸ்ட்ராத்தோராசிக் நிணநீர் கணுக்கள்: இந்தச் சொல் வயிறு (மார்பு) க்கு வெளியே காணப்படும் நிணநீர் கணுக்களை குறிக்கிறது. இவை சேர்பார்பனாலுக்கு மேலே அமைந்துள்ள பகுதியில் உள்ள சப்ரகவேவலர் நிணநீர் முனைகள் உள்ளன; மற்றும் ஸ்கேலீன் நிணநீர் கண்கள், கழுத்தில் இருக்கும், மேல் இடுப்புக்கு அருகில்.

நிணநீர்க் குணங்களை வகைப்படுத்திய மற்றொரு வழி, அவை அமைந்துள்ள உடலின் பக்கத்தின் அடிப்படையில் அமைந்திருக்கின்றன:

• இபிஸ்பைடல் நிணநீர் கணைகள்: இது கட்டிக்குரிய உடலின் அதே பக்கத்தில் நிணநீர் முனைகளைப் குறிக்கிறது.
• கட்டுப்பாடான நிணநீர் கணுக்கள்: கட்டிகளிடமிருந்து மார்பின் மற்ற பக்கங்களில் ("கான்ட்ரா") உள்ள contralateral நிணநீர் முனைகள்.

அறிகுறிகள்

உங்களுடைய நிணநீர் முனையங்களுக்கு பரவக்கூடிய உங்கள் புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய எந்த அறிகுறிகளும் உங்களிடம் இல்லை. நீங்கள் அறிகுறிகள் இருந்தால், இதில் அடங்கும்:

• உங்கள் கழுத்து அல்லது உங்கள் காலர் பேப்பரை மேலே உள்ள பகுதியில் வீக்கம்.
• வீக்கம் நிணநீரின் அழுத்தம் காரணமாக சுவாசத்தின் சுருக்கங்கள்.
• உங்கள் நுரையீரல்களில் அல்லது அருகில் இருக்கும் வீக்க நிணநீரின் நரம்புகளால் ஏற்படும் நரம்புகளின் அழுத்தம் காரணமாக தொல்லைகள் ஏற்படுகின்றன.

நோய் கண்டறிதல்

நுரையீரல் புற்று நோய் கண்டறியப்பட்டபின், உங்கள் மருத்துவர் நுரையீரல் முனைகளில் அல்லது தொலைதூர இடங்களுக்கு பரவியிருக்கிறதா என்பதைப் பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்க வேண்டும். உங்கள் புற்றுநோயானது பரவலான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பது முக்கியம் என்பதை நிவர்த்தி செய்தால் என்ன, என்ன நிவர்த்தி செய்யலாம்.

செய்யக்கூடிய சில சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• CT ஸ்கேன் அல்லது உங்கள் மார்பு மற்றும் வயிறு MRI
• PET ஸ்கேன் - நீங்கள் சிறு-நுரையீரல் நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கொண்டிருப்பின் குறிப்பாக
• எண்டர்பிரோனல் அல்ட்ராசவுண்ட்
• மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி
• நிணநீர் கணு பைபாஸ்ஸி - நிணநீர் முனையங்கள் எண்டர்பிரோனல் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது மெடிசினோஸ்கோப்பியைப் போன்ற ஒரு செயல்முறையால் அணுகப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் புற்றுநோய் உயிரணுக்களுக்கு பரிசோதிப்பதற்காக நிணநீர் முனையின் மாதிரி எடுத்துக்கொள்ளலாம்

நோயின்

நுரையீரல் புற்றுநோயின் TNM நிலைப்பாடு என்பது உங்கள் கட்டிக்குரிய அளவு, புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் மற்றும் உங்கள் உடலின் தொலைதூர பகுதிகளுக்கு உங்கள் கட்டியை பரப்புவதற்கான சான்றுகள் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும் முறையாகும்.

TNM நடத்தியதில், N நிணநீர் முனையுடன் தொடர்புடையது:

• N0 - நிணநீர் கணுக்களுக்கு கட்டி இல்லை
• N1 - கட்டியின் உடலின் பக்க பக்கத்தில் உள்ள அருகில் உள்ள முனையங்களில் கட்டி ஏற்படுகிறது
• N2 - கட்டி மேலும் மேலும் முனைகளில் பரவியது ஆனால் உடலின் அதே பக்கத்தில்
• N3 - புற்றுநோய் செல்கள் கட்டி இருந்து மார்பு மற்ற பக்கத்தில் நிணநீர் முனைகளில் பரவியது, அல்லது collarbone அல்லது கழுத்து தசைகள் அருகே நிணநீர் கணுக்கால்

சிகிச்சை

நுரையீரல் புற்றுநோய்களுக்கு பரவுகின்ற நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை உங்கள் புற்றுநோய் நிலை மற்றும் உங்கள் பொது ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. நுரையீரல் புற்றுநோயானது ஒரு சில அருகில் உள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு மட்டுமே பரவி இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை கருதப்படலாம். நுரையீரல் கணுக்களுக்கு கூடுதலாக அல்லது தொலைதூரப் பகுதிகளுக்கு ஒரு கட்டி ஏற்பட்டுள்ளது என்றால், சிகிச்சை விருப்பங்கள் பொதுவாக கீமோதெரபி , கதிர்வீச்சு சிகிச்சை , இலக்கு சிகிச்சைகள், மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

நோய் ஏற்படுவதற்கு

நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு முரணான நுரையீரல் புற்றுநோயின் முன்கணிப்பு பல விஷயங்களைச் சார்ந்துள்ளது, இதில் நிணநீர்க் கணைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, நுரையீரல் புற்றுநோயின் வகை , உங்கள் கட்டிகளின் அளவு, உங்கள் கட்டி உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவலாமா, மற்றும் உங்கள் பொது சுகாதார. பல மருத்துவ பரிசோதனைகள் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு சிறந்த வழிகளைக் கண்டுபிடித்து வருங்காலத்தில் முன்கணிப்பு மேம்படுத்தப்படும் என்று நம்புகின்றன.

நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் நிணநீர்க் குழாயில் உள்ள தொடர்பு

நுரையீரல் புற்றுநோய்களுக்கு உங்கள் உடலில் ஏதாவது நிணநீர் மண்டலங்கள் நேர்மறையாக இருந்தால் உங்கள் கட்டிக்கு சிறந்த சிகிச்சை விருப்பங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் மிகவும் முக்கியம். நிணநீர் முனையங்கள் மற்றும் உங்கள் முதன்மை கட்டிக்கு அவர்களின் உறவு ஆகியவற்றை கண்டறிவதில் பெரிய பங்கு வகிக்கிறது என்பதைக் கண்டறிதல்.

நிண மண்டலங்கள் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனவா என்பது தெரிந்து கொள்வதற்கு சற்று கடினமாக இருக்கலாம், மேலும் அனைத்து சாத்தியமான தளங்களிலும் பயோட்டீஸ்களை செய்ய பொதுவாக இயலாது. இந்த காரணத்திற்காக, அறுவை சிகிச்சை ஆய்வு மற்றும் இமேஜிங் சோதனைகள் பெரிதும் நம்பியிருக்கின்றன. சிகிச்சை முறைகள் (உதாரணமாக, அறுவை சிகிச்சைக்கு எதிராக மற்ற சிகிச்சைகள்) பிரிப்பதில், நடுத்தர நுரையீரலில் (நுரையீரல்களுக்கு இடையே உள்ள மார்பின் பகுதி) மிகவும் முக்கியமானது, ஆனால் படிக்க மிகவும் கடினமாக உள்ளது. கடந்த காலத்தில், அறுவைசிகிச்சை என்று அழைக்கப்படும் ஒரு செயல்முறை பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சைகள் நேரடியாக இந்த முனையங்களைக் கற்பனை செய்யலாம். தற்போதைய நேரத்தில், சி.டி. உடன் இணைந்த PET ஸ்கேன்கள் இந்த தகவலை மிகவும் குறைவான பரவலான வழியில் வழங்க முடிகிறது.

> ஆதாரங்கள்:

> அல்மேடா, எஃப். மற்றும் பலர். நுண்சுருள் உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய் நோயாளியின் ஆரம்ப மதிப்பீடு: நோய் கண்டறிதல் மற்றும் நிலைப்படுத்தல். நுரையீரல் மருத்துவம் தொடர்பான தற்போதைய கருத்துகள் . 2010. 16 (4): 307-14.

> ரிச்செட், எம். மற்றும் பலர். நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய்களின் ஆய்வு வகைகளுக்கான நடப்பு சர்வதேச கூட்டமைப்பு ஆகியவற்றில் நிணநீர்க் கணு ஈடுபாடு பற்றிய கணிப்பு வகைகள் இன்டராக்டிவ் கார்டியோவாஸ்குலர் மற்றும் தோராசி சர்ஜரி . 2010. 11: 260-264.

> சியா, ஒய்., ஜாங், பி., ஜாங், ஜே., லி, டபிள்யு., வாங், கே. மற்றும் எச். ஷென். நுரையீரல் புற்றுநோயிலுள்ள நிணநீர் கணு மெட்டாஸ்டாஸிஸ் மதிப்பீடு: தலைமை நீதிபதி யார் ?. டோராசி நோய் ஜர்னல் . 2015. 7 (துணை 4): S231-7.