கரோனரி தமனி நோய் பெரும்பாலும் பெண்கள் பொதுவாக இல்லை
கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்க்கு பெண்கள் வேறு எந்த காரணத்தையும் விட அதிகமாக இறந்துவிடுகிறார்கள், பெரும்பாலான இறப்புக்கள் கரோனரி தமனி நோய் (CAD) காரணமாக இருக்கின்றன. எனினும், பல முக்கியமான வழிகளில், CAD சில பெண்கள் அனுபவம் மருத்துவ பாடப்புத்தகங்கள் விவரித்தார் என்று "கிளாசிக்" சிஏடி இருந்து கணிசமாக வேறுபட்ட இருக்க முடியும். இந்த பெண்களில், வேறுபாடுகள் சரியான நோயறிதலை செய்வதில் தாமதம் ஏற்படலாம், இதனால், அவற்றின் விளைவுகளை பாதிக்கலாம்.
CAD உடன் உள்ள பெரும்பாலான பெண்கள் நோய் மிகவும் "வழக்கமான" வடிவத்தில் இருக்கிறார்கள் - இது மனிதர்களுக்குப் பொருந்துகிற வழிமுறையாகும், அதாவது நடந்துகொள்ள வேண்டும் என்று கூறும் வழிமுறையை பாடநூல் கூறுகிறது. சராசரியாக, CAD ஐ உருவாக்கும் பெண்கள் CAD ஐ உருவாக்கும் ஆண்கள் 10 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், இந்த "பழைய" பெண்கள் வயதான வயதுக்கு ஏற்றவாறு, அதே நேரத்தில் ஆண்களைப் போலவே தோராயமாக அதே விளைவுகளை கொண்டுள்ளனர் - குறைந்தபட்சம் அவற்றின் CAD நோய் கண்டறியப்பட்டு, ஃபேஷன்.
இந்த "பழைய நோயாளி, வழக்கமான சி.ஏ.டி.
பெண்களில் "அசாதாரண" சிஏடி
துரதிர்ஷ்டவசமாக, மனிதர்களை விட பல மகளிர் பெண்கள் " கேட் " ஐ உருவாக்கும் போது "வித்தியாசமான" வடிவங்களைக் காட்டியுள்ளனர், இந்த இயல்பற்ற முறைகள் எல்லாவற்றையும் தவறாகக் கண்டறிதல் மற்றும் போதிய சிகிச்சையை ஏற்படுத்தாது, எனவே மோசமான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.
குறிப்பாக, பெண்களில் பெரும்பாலும் சிக்கல் வாய்ந்த CAD மூன்று அம்சங்கள் உள்ளன:
- சிஏடி அறிகுறிகள் பெண்களில் வேறுபட்டவை.
- CAD கண்டறிவதற்கான தரமான முறைகள் பெண்களில் தவறாக வழிநடத்தும்.
- CAD தன்னைத்தானே பெண்களில் வித்தியாசமாக இருக்கலாம்.
CAD இன் இந்த வகைமற்ற அம்சங்கள், "பெண்களுக்கு மட்டும் இதய நோய் இல்லை" என்ற தவறான கருத்துடன் (இன்னும் பல டாக்டர்கள் வைத்திருந்தனர்) இணைந்த போது, பெண்களில் CAD நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதில் உள்ள சிக்கலான தாமதங்களுக்கு பங்களிக்கின்றன.
இந்த மூன்று காரணிகளையும் இன்னும் நெருக்கமாக பார்ப்போம்:
சி.ஏ.டி யின் அறிகுறிகள் பெண்களில் வேறுபட்டவை.
பெண்கள் ஆஞ்சினாவைக் கொண்டிருக்கும் போது, "அநேகமான" அறிகுறிகளை அனுபவிக்க ஆண்கள் அதிகமாக இருப்பார்கள்.
மார்பு வலிக்கு பதிலாக, அவர்கள் சூடான அல்லது எரியும் உணர்வு அல்லது இன்னும் மென்மையாக, தொடுதிரைகளில், ஆயுதங்களிலோ அல்லது தாடைகளிலோ தொடுவதற்கு மென்மையாகவும் இருக்கலாம் - பெரும்பாலும் பெண்களுக்கு எந்த மார்பு அசௌகரியமும் இல்லை.
எந்தவொரு நோயாளியும் (ஆண் அல்லது பெண்) இடுப்புக்கு மேலே எங்கும் உள்ள எந்தவித விரைவிலும், உழைப்பு சம்பந்தமான அசௌகரியத்தை விவரிக்கிற போதிலும், அறிகுறிகளின் இத்தகைய "வித்தியாசமான" விளக்கங்களை உண்மையில் அவர்கள் தூக்கிவிடக் கூடாது.
இருப்பினும், CAD இன் சாத்தியக்கூறு பற்றி டாக்டர்கள் குறிப்பாகக் கருதினால், அவர்கள் தசைகள் அல்லது தசைக் குழாய்களால் பாதிக்கப்படுவது போன்ற அறிகுறிகளை எழுதலாம்.
மாரடைப்புத் தாக்குதல்கள் (மாரடைப்பு) பெண்களிடையே வித்தியாசமாக செயல்படுகின்றன. மாரடைப்புக்கான பொதுவானதாகக் கருதப்படும் நொறுக்கப்பட்ட நெஞ்சு வலிக்கு பதிலாக, பெண்களுக்கு குமட்டல், வாந்தி, அஜீரணம், டிஸ்பீனா (சுவாசம் குறைதல்), அல்லது தீவிர சோர்வு போன்றவை ஏற்படும். ஆனால் மார்பக வலிக்கு அவை எதுவும் இல்லை. துரதிருஷ்டவசமாக, இந்த "வித்தியாசமான" அறிகுறிகள் இதயத்தை தவிர வேறு ஏதாவது கற்பனை செய்ய எளிதாக இருக்கும்.
மேலும், பெண்களுக்கு (குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகள் ) "மௌனமான" மாரடைப்புக்களைக் கொண்டிருப்பதைவிட ஆண்கள் அதிகம் - அதாவது, எந்த குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளும் இல்லாமல் ஏற்படும் இதயத் தாக்குதல்கள், மற்றும் பிற்பகுதியில் மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன.
பெண்களுக்கு சிஏடி நோய் கண்டறிதல் மிகவும் கடினமானது.
பொதுவாக ஆண்கள் மிகவும் பொதுவாக வேலை என்று கண்டறியும் சோதனைகள் சில நேரங்களில் பெண்கள் தவறாக முடியும். மிகவும் பொதுவான பிரச்சனை அழுத்தம் சோதனை காணப்படுகிறது . பெண்களில், உடற்பயிற்சியின் போது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ஈ.சி.ஜி.) , கேஏடி அல்லது இல்லையா என்பதை CAD பரிந்துரைக்கும் மாற்றங்களை பெரும்பாலும் காண்பிக்கலாம்.
பல கார்டியோலஜிஸ்டுகள் ஒரு எக்கோ கார்டியோகிராம் அல்லது தாலியம் படிப்புகளை ஒரு பெண்ணில் அழுத்தமாக பரிசோதனையாக செய்யும் போது, இது நோயறிதல் துல்லியத்தை பெரிதும் மேம்படுத்துகிறது.
வழக்கமான CAD உடைய பெண்களில், கரோனரி ஆன்ஜியோகிராபி ஒவ்வொரு பிட் மென்பொருளிலும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்; அது கரோனரி தமனிகளில் உள்ள எந்த தடையற்ற பிளேக்குகளின் (அதாவது அடைப்புக்கள்) சரியான இடத்தையும் , சிகிச்சை முடிவுகளை வழிகாட்டிகளையும் உறுதிப்படுத்துகிறது. இருப்பினும், வயிற்றுக்குரிய கரோனரி தமனி கோளாறுகளால் (அடுத்த பிரிவில் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்) பெண்களுக்கு, கொரோனரி ஆஞ்சியோகிராம் பொதுவாக தவறாக வழிநடத்துகிறது. இவ்வாறு, பெண்களில் ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கல் பெரும்பாலும் ஆண்குறி நோய்க்கான தங்க மதிப்பீடல்ல.
பெண்களில் கே.ஏ.
குறைந்தபட்சம் நான்கு "இரகசிய" வகையான கரோனரி தமனி கோளாறுகள் பொதுவாக பெண்களிலும், (அதாவது, முன் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களிலும்) பெண்களில் ஏற்படலாம். இந்த நிபந்தனைகளில் ஒவ்வொன்றும், "இயல்பான" கரோனரி தமனிகள் (அதாவது நோயுற்ற கரோனரி தமனிகள் ஆஞ்சியோகிராமில் சாதாரணமாக தோன்றக்கூடும்) மூலம் ஆன்டினாவின் அறிகுறிகளை உருவாக்க முடியும். பிரச்சினை, நிச்சயமாக, மருத்துவர் ஆஞ்சியோகிராம் முடிவுகளை அவரது / அவரது நம்பிக்கை அனைத்து வைக்கிறது என்றால், அவர் / அவள் உண்மையான ஆய்வுக்கு இழக்க வாய்ப்பு உள்ளது.
ஆண்கள் பெரும்பாலும் பெண்களை விட அதிகமாக காணப்படும் கரோனரி தமனி நோய்களின் நான்கு வித்தியாசமான வடிவங்கள் இங்கே காணப்படுகின்றன. ஒவ்வொன்றையும் பற்றிய விரிவான கலந்துரையாடலுக்கான இணைப்பைப் பின்தொடர்க.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
பெண்களுக்கு CAD மிகவும் பொதுவானது என்றாலும், பெண்களில் சிஏடி ஆண்கள் CAD யில் இருந்து மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கக்கூடும் என்பது தெளிவாகிறது. இது பெண்களுக்கு சரியான சோதனையை ஒரு குறிப்பிட்ட சவாலாக ஆக்குகிறது.
உங்களுக்கோ அல்லது நேசிப்பவர்களுக்கோ நீங்கள் சிஏடி இருப்பதாக கவலைப்படுகிறீர்கள் என்றால், பெரும்பாலும் பெண்களிடமிருந்து CAD உடன் வருகிற வித்தியாசமான அறிகுறிகளைப் பற்றி தெரிந்து கொள்ளுங்கள், மேலும் உங்கள் மதிப்பீட்டில் நீங்கள் சந்திப்பதற்கான பரிசோதனைகளின் வித்தியாசமான முடிவுகள். மேலும் முக்கியமாக, உங்களுடைய அறிகுறிகளை கார்டிங்க்டாக இல்லாமல் எழுதுவதற்கு முன்பாகவும், உங்கள் மருத்துவர் இந்தத் தற்செயலான முறைகள் பற்றியும் அறிந்திருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
> ஆதாரங்கள்:
> ஹெமால் கே, பேகிபிடிடி என்.ஜே., கோல்ஸ் ஏ, மற்றும் பலர். மக்கள் தொகை கணக்கெடுப்பு, அபாய காரணிகள், விளக்கக்காட்சி, மற்றும் சந்தேகத்திற்குரிய கரோனரி அரிமா நோய் நிலையிலுள்ள நோயாளிகளிடத்தில் உள்ள நாட்பட்ட பரிசோதனை செய்தல்: புரோமிசம் சோதனைக்கு உட்பார்வை. JACC கார்டியோவாஸ் இமேஜிங் 2016; 9: 337.
> பூன் எஸ், குட்மேன் எஸ்.ஜி., யான் ஆர்டி, மற்றும் பலர். பாலின இடைவெளியை பிரிக்கிறது: கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளித்தல் மற்றும் விளைவுகளின் பாலியல் தொடர்பான வேறுபாடுகளின் ஒரு சமகால பகுப்பாய்வு இருந்து நுண்ணறிவு. ஆம் ஹார்ட் ஜே 2012; 163: 66.
> Stangl V, Witzel V, Baumann G, Stangl K. தற்போதைய நோயெதிர்ப்பு கருத்துக்கள் பெண்களில் கரோனரி அரிமா நோய் கண்டறிய. ஈர் ஹார்ட் ஜே 2008; 29: 707.