கொலஸ்ட்ரால் உங்களுக்கு ஒரு பிரச்சனையாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் ஸீடியா (ஈசிடிமிபி) அல்லது வைட்டோரின் (ஈசிடிமிபி பிளஸ் சிம்வாஸ்டாட்டின்) பற்றி சொன்னார். Zetor இன் கொலஸ்டிரால்-சண்டை பண்புகளை மேம்படுத்தும் நோக்கம் கொண்ட Zetia மற்றும் Zocor (simvastatin) ஆகியவற்றின் கலவையாக Vytorin உருவாக்கப்பட்டது.
குழப்பமான? கல்லீரலில் செயல்படும் ஒரு வகையான மருந்து - கொழுப்புச் சத்து உருவாவதைத் தடுக்கும் ஒரு வகையான மருந்து.
ஜீடியா ஒரு புதிய மருந்து, இது குடலில் உள்ள உணவுகளிலிருந்து கொழுப்பு உறிஞ்சுதலை தடுக்கிறது. விட்டோரின் ஜோக்கர் மற்றும் செதியா ஆகிய இரண்டின் கலவையாகும்.
உணவு மற்றும் மரபணுக்கள்: வைட்டினின் இரண்டு மூலக்கூறுகளை மூலக்கூறுகளோடு ஒப்பிடலாம் என்று டிவி விளம்பரங்களினால் 2004 ஆம் ஆண்டில் பொது மக்களுக்கு விட்ரோன் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. Vytorin ஏற்கனவே சந்தையில் கிடைக்கும் என்று கொழுப்பு மருந்துகள் ஒரு வரிசை சேர்ந்தார், ஆனால் ஒரு குறைந்த விலை. இருப்பினும், Zetia, மற்றும் பின்னர் Vytorin ஆகியவற்றின் கனரக விற்பனை, விரைவில் இந்த மருந்துகளின் அமெரிக்க கொழுப்பு மருந்துகளை கவனித்துக்கொண்டது.
மருத்துவ பரிசோதனைகள் Zetia மற்றும் Vytorin க்கான கலப்பு முடிவுகள்
"கெட்ட கொலஸ்ட்ரால்" ( LDL ) ஐ குறைப்பதற்கான திறனிற்காக Zetia மற்றும் Vytorin ஆகியவை முறையே 2002 மற்றும் 2004 ஆம் ஆண்டுகளில் FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டன. "கெட்ட கொலஸ்டிரால்" என்பது மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்புக்கு வழிவகுக்கும் தமனி சுவர்களில் பிளேக் உருவாவதற்கு பொறுப்பாகும்.
2008 ஆம் ஆண்டு ஜனவரியில் மெர்க்க் / ஷெரிங் பிளோமேட்டிகல்ஸ் - ஜீடியா மற்றும் வைட்டரின் இருவரும் தயாரிக்கப்பட்டது - ஈஸ்டிமிம்பே மற்றும் உயர் டோஸ் சிம்வாஸ்டடின் மற்றும் சைவஸ்தாடிடின் ஆகியவற்றின் கலவையின் விளைவுகளின் விளைவுகள் பற்றிய ஒரு ஆய்வின் முடிவுகளை ஹீடெரோசைஜியஸ் குடும்ப ஹைபர்கோளேஸ்ரோலமியா , அறிவாற்றல் ஆய்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த ஆய்வில் Vytorin அல்லது Zocor மட்டும் எடுத்து 720 நோயாளிகள் ஒப்பிடுகையில். இரு குழுக்களிடமிருந்தும் இந்த நோயாளிகளின் கழுத்து தமனிகளை ஆய்வு செய்ய அல்ட்ராசவுண்ட்ஸைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், மருந்துகள், மருந்துகள், வைட்டோரின், தமனிகளில் ஏற்படுகின்ற பிளேக் வளர்ச்சியின் தாக்கத்தை குறைப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் தீர்மானித்தனர்.
எதிர்பார்த்தபடி, வைட்டோரை எடுத்துக் கொண்டவர்கள் Zokor தனியாக எடுத்துக் கொண்டவர்களைவிட தர்மசங்கடமான சுவர்களில் குறைவாகக் காணப்பட்டனர் என்பதைக் காட்டுகிறது.
அதற்கு பதிலாக, ஆய்வின் முடிவுகளை Zytor மட்டும் எடுத்து விட வைட்டோரின் நோயாளிகள் தமனிகள் எந்த குறைவாக தகடு என்று சுட்டிக்காட்டினார். உண்மையில், வைட்டோரினை எடுத்துக் கொண்டவர்கள் உண்மையில் சற்று கூடுதலான பிளாக் இருந்தது.
இரண்டாம் படிப்பில் சிறந்த செய்தி
இரண்டாவது ஆய்வில், மேம்படுத்தப்பட்ட குறைப்பு விளைவுகளை: வித்ரோன் எப்சிசி இன்டர்நேஷனல் டிரெய்ம் (ஐபர்போவ்-ஐடி), முன்னர் மாரடைப்பு ஏற்பட்ட 18,000 க்கும் அதிகமான நோயாளிகளுக்கு அளவிடப்பட்ட விளைவுகளை ஏற்படுத்தியது. இந்த ஆய்வின் முடிவுகள், 2014 ஆம் ஆண்டில் பதிவாகியுள்ளன, வைட்டோரின் ezetimibe / simvastatin regimen மீது அதிக நோயாளிகளுக்கு LVL-C மற்றும் HSS-CRP ஆகிய இரண்டிற்குமான இலக்குகளை சந்தித்தது சிம்வாஸ்டாட்டின் தனியாக இருப்பதைக் காட்டிலும். இதய நோய்கள், பெரிய மாரடைப்பு நிகழ்வுகள், அல்லது பக்கவாதம் ஆகியவற்றால் அளவிடப்பட்ட இரு இலக்குகளையும் சந்தித்தால் அவர்களுக்கு நல்ல ஆரோக்கியமான விளைவுகள் கிடைத்தன. மீண்டும் மீண்டும் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படும் ஆபத்து 6% குறைக்கப்பட்டது. ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை குறிப்பிடத்தக்க பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தியது, குறிப்பாக புற்றுநோய் ஆபத்து.
இந்த சர்ச்சை தொடர்கிறது - உங்கள் ஆய்வகங்கள் சிறப்பாக இருக்கும் ஒரு மருந்து எடுத்து பயனுள்ளது, ஆனால் உங்கள் சுகாதார விளைவுகளை குறைந்த முன்னேற்றம் உள்ளது, ஏதாவது இருந்தால்?
Vytorin எச்சரிக்கைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள் 2010 இல் சேர்க்கப்பட்ட மற்றும் தொடர்ந்து Myopathy / rhabdomyolysis ஆபத்து எச்சரிக்கை என்று தொடர்ந்து மேம்படுத்தப்பட்டது. இந்த நியாசின் மற்றும் fibrates தொடர்பு உள்ள இந்த எச்சரிக்கைகள் அடங்கும்.
நான் Zetia அல்லது Vytorin எடுத்து?
இவ்வளவு வேகமாக இல்லை. விலங்கியல் பிளேக், விஸ்டாரின் நோயாளிகள் மற்றொரு அளவீடுகளில் நன்றாக செய்தனர், அதாவது "கெட்ட கொலஸ்ட்ரால்" குறைக்கப்பட்ட அளவுகள், இது முதல் இடத்தில் FDA ஒப்புதல் பெற்ற அதே விளைவாகும். Zocor நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடுகையில், வைட்டரின் நோயாளிகள் "மோசமான கொழுப்பு" அளவுகளில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைவை உணர்ந்தனர். இந்த ஆய்வில் வைட்டோரின் நோயாளிகளுக்கு குறைந்த "கெட்ட கொழுப்பு" அளவு இருப்பதால், தமனிகளில் எந்த முன்னேற்றமும் இதுவரை கிடைக்கவில்லை. இந்த ஆதாரங்களை விசாரிக்க FDA தொடர்கிறது.
Zetia பொறுத்தவரை, முந்தைய மருந்துகள் இந்த மருந்து குறைவான "மோசமான கொழுப்பு" அளவுகளை பாதிக்கும் என்பதைக் காட்டுகிறது.
Zocor உடன் இணைந்தாலும் கூட, Zetia ஐ எடுத்துக் கொண்ட நோயாளிகள் குடலின் வழியாக செல்லும் உணவிலிருந்து கொழுப்புக்களை உறிஞ்சுவதை தடுக்கின்றன.
அமெரிக்க ஹார்ட் அசோசியேஷன் இந்த விஷயத்தில் எடையும், நோயாளிகளுக்கு ஆலோசனையளிப்பதன் மூலம், சிகிச்சையை கைவிடக் கூடாது என்று வைட்டோரினை பரிந்துரைக்கிறது. மற்றொரு மருந்துக்கு மாறும்போது பல காரணங்களுக்காக அவசியமில்லை:
- முதல் ஆய்வில் ஏமாற்றமடைந்த முடிவுகளாலும், வைட்டோரின் பாதுகாப்பற்றதாக காட்டப்படவில்லை.
- வைட்டோரினில் உள்ள புள்ளி கொழுப்புடன் போராடி நீண்டகால ஆதாயங்களைக் கொண்டுள்ளது.
- சில நோயாளிகளுக்கு Vytorin அல்லது Zetia பரிந்துரைக்கப்படலாம் ஏனெனில் Zocor அல்லது மற்றொரு புள்ளிவிவரம் மட்டும் தங்கள் "கெட்ட கொலஸ்ட்ரால்" குறைக்க பயனுள்ளதாக இல்லை.
- மாற்று மருத்துவ நிபந்தனைகளால், சில நோயாளிகளுக்கு மாற்று மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படாமல் இருக்கலாம்.
என்ன செய்ய
எப்போதும் போல், உங்கள் மருத்துவருடன் நீங்கள் சரிபார்க்க வேண்டும். சிகிச்சையின் தற்போதைய போக்கில் நீங்கள் வைத்திருக்க வேண்டிய சூழ்நிலைகள் இருக்கிறதா எனக் கேட்கவும் அல்லது சில மாற்றங்களை ஆராயத் தொடங்கவும்.
வைட்டோரின் அல்லது செதியியாவுடன் நீங்கள் நிச்சயமாக இருக்க வேண்டுமென உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தினால்,
- உணவு , உடற்பயிற்சி மற்றும் புகைத்தல் தவிர்ப்பதற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைத் தொடர்ந்து தொடர்ந்து உங்கள் கொழுப்பை காசோலைக்குள் வைக்கவும்.
- உங்கள் சந்திப்புகளை வைத்து, உங்களுடைய மருந்து சிகிச்சை எதிர்பார்த்தபடி செயல்படுகிறதா என்பதை தீர்மானிக்க லிப்பிட் பேனலில் உள்ள எந்த மாற்றத்தையும் கவனிக்கவும்.
- உங்கள் தினசரி நாள் அறிகுறிகளை கண்காணிக்கவும், உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் அனுபவிக்கும் எந்த பக்க விளைவுகளையும் தெரிவிக்கவும்.
Vytorin எடுத்துக் கொண்டிருக்கும் போது பார்க்க சில சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்:
- தலைவலி
- தசை அல்லது மூட்டு வலி
- கிருமிகள் அல்லது வீக்கம் உள்ளிட்ட ஒவ்வாமை எதிர்வினை
- கடுமையான அடிவயிற்று வலி மற்றும் அசாதாரண நிறமுடைய சிறுநீர் மற்றும் மலம் உள்ளிட்ட கல்லீரல் அல்லது பித்தப்பை வீக்கத்தின் அறிகுறிகள்
FDA எந்தவொரு நடவடிக்கையும் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறதா என்பதை தீர்மானிக்க ஆய்வுகள் கண்டுபிடிப்பை மதிப்பீடு செய்து வருகிறது. பக்க விளைவுகளால் நீங்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளீர்கள் என நம்பினால், அல்லது வைட்டோரின் அல்லது செதியியாவை எடுத்துக்கொள்வதால் மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்பு போன்ற ஒரு பாதகமான நிகழ்வை அனுபவித்திருந்தால், நீங்கள் ஆன்லைன் FDA இன் மெட்வாட்ச் எதிர்மறையான நிகழ்வு அறிக்கையிடல் திட்டத்திடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
ஆதாரங்கள்:
அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் ஸ்டாஃப். "கொழுப்புக்கான மருந்து சிகிச்சை." AmericanHeart.org . 4/21/2014. அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன். பிப்ரவரி 11, 2016.
அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் ஸ்டாஃப். "அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேசன் ஆஃப் இன்பான்ஸின் ஆய்வின் முடிவு அறிக்கை." AmericanHeart.org . 15 ஜனவரி 2008. அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன். 29 மார்ச் 2008
ஜாக்கீவியஸ், சிந்தியா. "அமெரிக்காவிலும் கனடாவிலும் எஸ்சிமிமிபே பயன்படுத்தப்பட்டது." நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின் . 28 மார்ச் 2008. நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின். 3 ஏப்ரல் 2008.
அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாக பணியாளர்கள், "எஸ்சிமிமிபி / சிம்வாஸ்டடின் (வித்ரோரின் சந்தைப்படுத்தப்பட்டது), எஸ்சிமிமிபி (ஸீடியா என சந்தைப்படுத்தப்பட்டது) மற்றும் சிம்வாஸ்டாட்டின் (சோக்கர் என சந்தைப்படுத்தப்பட்டது) ஆகியவற்றிற்கான தொடர்கதை தரவு விமர்சனம் பற்றிய ஆரம்பகால தொடர்பு." FDA.gov . 25 ஜனவரி 2008. அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம். 29 மார்ச் 2008.
அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாக பணியாளர்கள், "இன்சுலின் க்ளினல் டிரேல்ஸ்: டெஸ்டிங் மெடிக்கல் ப்ரொடெக்ட்ஸ் இன் மக்கள்". FDA.gov . 1 செப். 2003. அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம். 3 ஏப்ரல் 2008
அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாக பணியாளர்கள், "வைட்டோரின் (எஸ்சிமிடிபி / சிம்பிளாடிடின்) மாத்திரை." FDA.gov . பிப்ரவரி 2014. அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம். பிப்ரவரி 11, 2016.
Bohula EA, Giugliano RP, Cannon CP, Zhou J, Murphy SA, வெள்ளை ஜே.ஏ., Tershakovec AM, எரியும் MA, பிரவுன்வால்ட் ஈ. இரட்டை குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதம் கொழுப்பு மற்றும் உயர் உணர்திறன் C- எதிர்வினை புரதம் சாதனம் கூடுதலாக ezetimibe simvastatin மற்றும் சிறந்த முன்னேற்றங்கள் தொடர்புடைய மேம்படுத்து- IT. ரத்தவோட்டம். 2015 செப் 29; 132 (13): 1224-33. டோய்: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.115.018381. Epub 2015 செப் 1.
லான்செல்லோட்டி பி, பியார்டு LA, ஷீன் ஏ.ஜே. [ACUTE கோனாரியன் சிண்ட்ரோம் மற்றும் லிபி-லோவர்லிங் தெரபி. மேம்பட்ட-கற்பித்தல் படிப்பு எந்தவொரு வித்தியாசத்தை உருவாக்குகிறது?] [பிரஞ்சு கட்டுரையில்] ரெவ் மெட் லீஜ். 2015 செப். 70 (9): 450-5.