பின்புற கொடூரக் காய்ச்சல் கண்ணீர் மற்றும் சிகிச்சை

முழங்காலின் பின்புறமான காய்ச்சல் தசைநார் காயங்கள்

முதுகுவலியின் முதுகெலும்பு, அல்லது பிசிஎல், முழங்கால் மூட்டு நிலைத்தன்மைக்கு முக்கியமான நான்கு தசைநார்கள் ஒன்றாகும். முதுகுவலியும் , அல்லது ACL, PCL க்கு முன் அமர்ந்துள்ளன. ஏசிஎல் மிகவும் அறியப்பட்டிருக்கிறது, ஏனெனில் பி.சி.எல் க்கு காயங்களைக் காட்டிலும் ACL கண்ணீர் மிகவும் பொதுவாக கண்டறியப்படுகிறது. பிசிஎல் காயங்கள் முழங்கால் வலிப்பு காயங்களுக்கு 20 சதவீதம் வரை இருப்பதாகக் கருதுகிறது, இருப்பினும், PCL எப்போதாவது பற்றிப் பேசுகிறது, ஏனெனில் இந்த காயங்கள் அடிக்கடி கண்டறியப்படாதவை.

பி.சி.எல் என்பது கால்விரல் (தாடை எலும்பு) மிகவும் பின்தங்கிய நெரிசலைத் தடுக்கும் தசைநார் ஆகும். அதிவேக நெடுஞ்சாலை முன்னோக்கி இழுக்கப்படுவதைக் கொண்டிருக்கும் ACL உடன் இணைந்து, பி.எல்.எல் அடிவயிற்றுக்கு கீழே உள்ள நிலையில் கடலைப் பராமரிக்க உதவுகிறது.

PCL கண்ணீர்

பிசிஎல் காயத்தின் மிகவும் பொதுவான அமைப்பு "டாஷ்போர்டு காயம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த முழங்கால் வளைந்து போது ஏற்படும், மற்றும் ஒரு பொருள் கட்டாயமாக ஷின் பின்தங்கிய தாக்குகிறது. இது 'டாஷ்போர்டு காயம்' என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் ஷின் கட்டாயமாக டாஷ்போர்டு தாக்குகிறது போது கார் மோதல் காணலாம். காயம் மற்ற பொதுவான அமைப்பு ஒரு தடகள முழங்கால் முன் விழும் போது ஒரு விளையாட்டு காயம் . இந்த காயத்தில், முழங்கால் உயர்ந்த நெகிழ்வுடையது (அனைத்து வழிவகைகளையும் வளைந்துகொண்டு), அடி கீழே சுழற்றுகிறது. காயங்கள் இந்த வகையான PCL வலியுறுத்துகின்றன, மற்றும் சக்தி போதுமான அளவு இருந்தால், ஒரு PCL கண்ணீர் விளைவாக இருக்க முடியும்.

PCL காயங்கள் பொதுவாக பல முழங்கால் கட்டமைப்புகள் காயம் ஏற்படுத்தும் கடுமையான அதிர்ச்சி காணப்படுகின்றன.

PCL கண்ணீர் பிற முழங்கால் வலிப்பு காயங்களுடன் தொடர்புடையது, ACL கண்ணீர், MCL கண்ணீர் , மற்றும் LCL கண்ணீர் உட்பட . அவை போஸ்ட்ரோலேட்டரல் சுழற்சி நிலையற்ற தன்மை போன்ற சிக்கலான கட்டுநாண் காயங்களைக் கொண்டு கண்டறியலாம். கூடுதலாக, PCL காயங்கள் மென்சிகஸ் கண்ணீர் மற்றும் குருத்தெலும்பு சேதம் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

பெரும்பாலும் இந்த கடுமையான காயங்கள் முழங்கால் முறிவுடன் ஏற்படும்.

PCL கண்ணீர் அறிகுறிகள்

ஒரு PCL கண்ணீர் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் ஒரு ACL கண்ணீர் அறிகுறிகள் மிகவும் ஒத்த. முழங்கால் வலி , வீக்கம் மற்றும் குறைவான இயக்கம் இரண்டு காயங்களுடன் பொதுவானவை. நோயாளிகள் தங்கள் முழங்கால்கள் "வெளிவந்துவிட்டனர்" அல்லது வெளியேறினர் என்று உணரலாம். PCL காயத்தைத் தொடர்ந்து வாரங்கள் மற்றும் மாதங்களில் முழங்கால் உறுதியற்ற தன்மை கொண்ட பிரச்சினைகள் ஒரு ACL கண்ணீரைப் பின்தொடரும் நிலையற்ற தன்மை அல்ல . நோயாளிகளுக்கு PCL காயம் ஏற்பட்ட பின்னரும் அவர்கள் பொதுவாக முழங்கால்களை "நம்பக்கூடாது" அல்லது முழங்கால்களால் உணரப்படுவது போல் உணர்கிறார்கள் என்று கூறுகிறார்கள். ஒரு பிசிஎல் காயத்திற்குப் பின் இந்த பிரச்சனையானது ஒரு பிரச்சனையாக இருந்தால் அறுவை சிகிச்சையில் தொடரலாம்.

ஒரு PCL கண்ணீர் நோய் கண்டறிவதில் முக்கிய காரணி காயமடைந்ததன் அறிகுறியாகும். காயத்தின் கதை (உதாரணமாக, காலின் நிலை மற்றும் நடைபெறும் நடவடிக்கை) தெரிந்துகொள்வது நோயறிதலை செய்வதற்கு உதவுகிறது. குறிப்பிட்ட சூழ்ச்சிகள் பி.சி.எல் செயல்பாட்டை சோதிக்க முடியும். மிகவும் நம்பகமானது பின்நிலை டிராயர் சோதனை ஆகும் . முழங்கால் வளைந்த நிலையில், உங்கள் மருத்துவர் கீழ்காணும் கால்நடையைத் தள்ளிவிடுவார்; இது PCL ஐ வலியுறுத்துகிறது. பிசிஎல் குறைபாடு அல்லது கிழிந்திருந்தால், கம்பு மிகவும் பின்தங்கிய நிலையில் இருக்கும், மற்றும் PCL க்கு காயம் குறிக்கப்படும்.

X- கதிர்கள் மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ.க்கள் நோயறிதலுக்குத் தெளிவுபடுத்துவதற்கும், காயமடையக்கூடிய முழங்கால்களின் வேறு எந்த அமைப்புக்களையும் கண்டறிய உதவுகின்றன. ஒரு PCL கண்ணீர் கண்டுபிடிக்கப்பட்டால் மற்ற வலிப்பு காயங்கள் அல்லது குருத்தெலும்பு சேதம் கண்டுபிடிக்க பொதுவானது.

பி.சி.எல் கண்ணீர் காயம் தீவிரத்தன்மையால் வகுக்கப்படுகிறது, கிரேடு I தரநிலை III வழியாக. உங்கள் பரிசோதனையின் போது அளவிடப்பட்ட தளர்ச்சி அளவினால் தரமானது தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, காயத்தின் தரவரிசை பின்வருமாறு ஒத்துள்ளது:

• தரம் I: PCL இன் பகுதி கண்ணீர் .
• தரம் II: தனிமைப்படுத்தப்பட்ட, PCL க்கு முழுமையான கண்ணீர்.
• தரம் III: பிற தொடர்புடைய தசைநார் காயங்களுடன் PCL கண்ணீர்.

ஒரு PCL கண்ணீர் சிகிச்சை

PCL கண்ணீர் சிகிச்சை என்பது சர்ச்சைக்குரியது, மற்றும் ACL கண்ணீர் சிகிச்சை போலன்றி, எல்லா நோயாளிகளுக்கும் உகந்த சிகிச்சை பற்றி கொஞ்சம் உடன்பாடு இல்லை.

வலி மற்றும் வீக்கம் ஆரம்ப சிகிச்சை crutches , பனிக்கட்டி, மற்றும் உயரத்தில் பயன்பாடு கொண்டுள்ளது. இந்த அறிகுறிகள் முடிந்தவுடன், உடல் சிகிச்சை முழங்கால் இயக்கத்தையும் வலிமையையும் மேம்படுத்த உதவும். அதிக தரம் I மற்றும் தரம் II பிசிஎல் கண்ணுக்கு இரகசியமற்ற சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பி.சி.எல் இன் அறுவைசிகிச்சை புனரமைப்பு என்பது சர்ச்சைக்குரியது, மற்றும் வழக்கமாக தரம் III பிசிஎல் கண்ணீர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் தொழில்நுட்ப சிக்கல் காரணமாக, சில எலும்பியல் அறுவைசிகிச்சை PCL புனரமைப்பின் நன்மைகளைப் பார்க்கவில்லை. மற்றவர்கள், எனினும், பிசிஎல் புனரமைப்பு மேம்பட்ட முழங்கால் ஸ்திரத்தன்மை வழிவகுக்கும் மற்றும் சாலை கீழே பிரச்சினைகள் வாய்ப்பு குறைக்க முடியும் என்று.

அறுவைசிகிச்சை PCL புனரமைப்பு முழங்காலில் PCL நிலை காரணமாக பகுதியாக கடினமாக உள்ளது. இந்த நிலையில் புதிய பி.சி.எல் அலைவரிசை வைக்க முயற்சிப்பது கடினம், மேலும் காலப்போக்கில் இந்த ஒட்டுண்ணிகள் அவுட் நீட்சி மற்றும் குறைந்த செயல்பாட்டு வருகிறது. பொதுவாக, அறுவைசிகிச்சை PCL புனரமைப்பு பல முக்கிய முழங்கால் தசைநார்கள் காயமடைந்த நோயாளிகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது, அல்லது தொடர்ந்து முழங்கால் உறுதியற்ற தன்மை காரணமாக அவர்களின் வழக்கமான நடவடிக்கைகள் செய்ய முடியாதவர்களுக்கு.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{Cosgarea AJ, Jay PR "Posterior Cruciate தசைநார் காயங்கள்: மதிப்பீடு மற்றும் மேலாண்மை" ஜே ஆமட் ஆர்த்தோப் அறுவை சிகிச்சை, தொகுதி 9, எண் 5, செப்டம்பர் / அக்டோபர் 2001, 297-307.}