ACL (முதுகெலும்பு குடலிறக்கம்) மற்றும் பி.சி.எல் (பின்புற க்ரூஸ்டேட் லெஜமெண்ட்) ஆகியவை முழங்கால்களில் ஸ்திரத்தன்மையை வழங்குவதற்கு ஒன்றாக வேலை செய்யும் முழங்கால்களில் இரண்டு பெரிய தசைநார்கள். அவர்கள் ஒருவருக்கொருவர் கடந்து முழங்கால் பக்க இயக்கம் பக்க இல்லாமல் நெகிழ் மற்றும் நீட்டிக்க அனுமதிக்கும் ஒரு 'எக்ஸ்' அமைக்க. அவர்கள் விளையாட்டு வீரர்கள் நடக்கும் மிகவும் பொதுவான தீவிர முழங்கால் காயங்கள் இரண்டு.
கண்ணோட்டம்
முதுகுவலி முழங்கால்களுக்கு உறுதியளிக்கும் நான்கு முக்கிய தசைநார்கள் ஒன்றாகும். முழங்கால்களின் இந்த கொடூரமான தசைநார்களுக்கு காயங்கள் பொதுவாக சுளுக்குகள். ACL பெரும்பாலும் நீட்டப்பட்டிருக்கும், அல்லது கால்களை நனைத்துக்கொண்டிருக்கும்போது திடீரென முறுக்கிவிடக்கூடாது.
ACL காயங்கள் திசை, திடீர், திடீரென நிறுத்தங்கள் மற்றும் துவக்கங்கள் மற்றும் கால்பந்து, கூடைப்பந்து, மற்றும் கால்பந்து போன்ற குதித்து ஏராளமான திடீர் மாற்றம் தேவைப்படும் விளையாட்டுகளில் மிகவும் பொதுவானவை. கிழிந்த ACL க்கு மிகவும் பொதுவான சிகிச்சை ஆர்த்தோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ACL புனரமைப்பு ஆகும்.
காரணங்கள்
ஒரு தடகள திசை வேகமாக நகரும் போது, கால்களை நகரும் இல்லாமல் திருப்பங்கள், திடீரென தாமதமாக அல்லது ஜம்ப் ஒரு தரையிறக்கம் இழக்க போது பகுதி அல்லது முழுமையான கண்ணீர் உட்பட ACL காயங்கள், ஏற்படலாம். இந்த வகையிலான இயக்கமானது ACL ஆனது கிழித்துப் போவதே ஆகும்.
மற்ற விஷயங்கள் ACL காயங்களுக்கு பங்களிப்பு செய்யலாம்; ஒன்று பாலினம். மரபியல் காரணமாக ACL காயங்களால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் இரண்டு முதல் எட்டு மடங்கு அதிகம்.
பெண்களின் ACL களை மாநாடுகள் மாத்திரமல்ல, 32 மரபணுக்களை மாற்றியமைக்கின்றன, மேலும் மூன்று வெளிப்படுத்தப்பட்ட மரபணுக்கள் தசைநார் அமைப்பு மற்றும் ஒருமைப்பாடு தொடர்பான குறிப்பிட்ட புரதங்களை கட்டுப்படுத்துகின்றன.
PCL காயங்கள் முழங்காலுக்கு முன்னால் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும், அல்லது முழங்கால்களை அதிக அளவில் விரிவாக்கும். கால்பந்து அல்லது கால்பந்து காலத்தில் ஏற்படும் முழங்கால் மூட்டு வெளியே இருந்து நேரடி தாக்கத்தால் PCL காயமடையக்கூடும்.
ACL மற்றும் PCL இருவரும் முழங்கால் மூட்டு திடீர் திருகல் மூலம் காயம் அல்லது கிழிந்த.
கொடூரக் கட்டுநாண் காயங்கள் எப்போதும் வலி ஏற்படாது, ஆனால் பொதுவாக ஒரு உரத்த உறுத்தும் ஒலி காயத்தின் நேரத்தில் கேட்கப்படலாம்.
சிகிச்சை
காயம் பட்டம் பரிந்துரை சிகிச்சை சிகிச்சை வகை தீர்மானிக்க கூடும். முழுமையற்ற ACL மற்றும் PCL கண்ணீர் உடல் தன்மையை கேட்க அனுமதிக்க conservatively சிகிச்சை. ஓய்வு, பனிக்கட்டி, சுருக்க, மற்றும் உயரத்தில் உடனடி சிகிச்சை. எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் மற்றும் NSAID கள் வலி குறைக்க உதவும். காலப்போக்கில் தசை வலிமையை மீண்டும் பெறவும், உருவாக்கவும் உடல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ACL இன் முழுமையான கண்ணீருக்கு, ஆர்த்தோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ACL புனரமைப்பு பொதுவாக நிகழ்த்தப்படுகிறது.
நடுத்தர பிணைய தசைநார் காயங்கள்
பக்கவாட்டு இணைப் பிணைப்பு (எல்.சி.எல்) விட உடற்கூறியல் பிணையம் (MCL) மிகவும் எளிதாக காயமடைகிறது. இது பெரும்பாலும் முழங்காலின் வெளிப்புற பக்கத்திற்கு (தொடர்பு விளையாட்டுகளில் ஏற்படுவது) முழங்காலின் உட்புற பக்கத்தில் நீட்டிப்பு மற்றும் கண்ணீரை துடைப்பதால் ஏற்படுகிறது.
இந்த காயம் கிளாசிக் அடையாளம் ஒரு "பாப்" கேட்டு முழங்காலில் கொக்கி பக்கவாட்டாக உணர்கிறேன். வலி மற்றும் வீக்கம் உடனடியாக இருக்கும். ஒரு இணை தசைநார் காயம் கண்டறிய, ஒரு மருத்துவ தொழில்முறை பல கையேடு சோதனைகள் (முழங்கையின் பக்கத்தில் வலி மற்றும் உறுதியற்ற அளவு தீர்மானிக்க முழங்கால் பக்கத்தில் அழுத்தம் விண்ணப்பிக்கும்) மற்றும் கண்டறிதல் உறுதிப்படுத்த ஒரு எம்.ஆர்.ஐ.
சிகிச்சை
இணை தசைநார்கள் சிறிய சுளுக்கு ஓய்வு மற்றும் படிப்படியான நடவடிக்கை நடவடிக்கை குணமடைய செய்யும். அரிசி , பனி, சுருக்க, மற்றும் உயரம்-உதவி வலி மற்றும் வீக்கம் குறைக்க. முழங்கால் பாதுகாக்க மற்றும் முழங்காலில் ஒரு முழங்காலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு சுளுக்கு 2 முதல் 4 வாரங்கள் குணமடையலாம். ஒரு கடுமையான சுளுக்கு அல்லது கிழிந்த இணைப் பித்தலாட்டம் ஒரு கிழிந்த முதுகுவலியல்புடன் சேர்ந்து ஏற்படலாம், இது பொதுவாக ஆர்த்தோஸ்கோபிக் அறுவைசிகிச்சைடன் பழுது தேவைப்படுகிறது.
ஆதாரங்கள்:
ஜான்சன் JS, Morscher MA, ஜோன்ஸ் KC, Moen SM, Klonk CJ, Jacquet R, Landis WJ.Gene இளம் ஆண் மற்றும் பெண் பாடங்களில் முன்கூட்டியே cruciate தசைநார்கள் இடையே முறிவு வேறுபாடுகள். ஜே எலும்பு கூட்டு அறுவை சிகிச்சை 2015 ஜனவரி 7; 97 (1): 71-9. டோய்: 10.2106 / JBJS.N.00246.