உடல்நலக் காப்பீடு கட்டாயத்திலிருந்து ஒரு துன்பகரமான விலக்கு பெற எப்படி

காப்பீடு இல்லாதவர்களுக்கான வரி தண்டனையை தவிர்க்கவும்

நீங்கள் அமெரிக்காவில் வசிக்கிறீர்கள் மற்றும் சுகாதார காப்பீடு இல்லை என்றால் , நீங்கள் ஒரு சுகாதார காப்பீட்டு விலக்கு பெறும் வரை நீங்கள் ஒரு வரி தண்டனையை எதிர்கொள்ள வேண்டும். டிசம்பர் 2017 ல் இயற்றப்பட்ட வரி குறைப்புக்கள் மற்றும் வேலைகள் சட்டம், 2019 இல் தொடங்கும் தனிப்பட்ட ஆணைத் தண்டனையை அகற்றும் . 2018 ஆம் ஆண்டில் காப்பீடு அளிக்கப்பட வேண்டிய ஒரு தண்டனையும் 2018 ல் தாக்கல் செய்யப்படும் 2018 வரி வருமானத்தில் மதிப்பீடு செய்யப்படும். 2019 மற்றும் அதற்கும் அப்பால் காப்பீடு இல்லாத ஒரு அபராதம் இருக்காது.

ஒரு சுகாதார காப்பீட்டு விலக்கு உங்களுக்கு தகுதி அளிக்கும் பெரும்பாலான அளவு குறைப்பு மற்றும் உலர். ஒன்று நீங்கள் ஒரு பூர்வீக அமெரிக்கர், அல்லது நீங்கள் இல்லை. ஒன்று நீங்கள் சுகாதாரப் பகிர்வு அமைச்சகத்திற்குச் சொந்தக்காரர், அல்லது நீங்கள் இல்லை. உங்கள் பகுதியில் கிடைக்கக்கூடிய மிகக் குறைந்த செலவுத் திட்டம் குறைந்த விலையாகக் கருதப்படுகிறது, அல்லது அது இல்லை (உங்கள் வருமானத்தின் ஒரு சதவிகித அடிப்படையில் , 2018 ஆம் ஆண்டில் உங்கள் வருமானத்தில் 8.05 சதவிகிதம் இருக்கின்றது ). இந்த கட்-மற்றும்-உலர் அளவுகோல்களை மதிப்பாய்வு செய்ய, " நீங்கள் ஒரு சுகாதார காப்பீடு விலக்கு பெற முடியுமா? "

சில ஏக்கர் அறையில் இருக்கும் ஒரு விலக்கு கோரிக்கை என்பது கஷ்டம் விலக்கு. ACA இன் தனிப்பட்ட ஆணையில் இருந்து ஒரு கஷ்டம் விலக்கு எப்படி பெறுவது என்பது பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது இங்கே.

கஷ்டம் விலக்கு-அடிப்படைகள்

தனிப்பட்ட ஆணையில் இருந்து ஒரு கஷ்டம் விலக்கு பெற மூன்று அடிப்படை வழிகள் உள்ளன:

1. உங்களுடைய அத்தியாவசிய வாழ்க்கை செலவுகளை எதிர்பாராத விதமாக அதிகரித்தது ஏதோ உங்களுக்கு ஏற்பட்டது. உங்கள் அத்தியாவசிய செலவினங்களின் அதிகரிப்பு நீங்கள் சுகாதார காப்பீடு பெற முடியாது.

1. உடல்நலக் காப்பீட்டை வாங்குவதற்கான செலவு, உணவு, தங்குமிடம், ஆடை அல்லது பிற தேவைகளை நீங்கள் இழக்க நேரிடும்.
2. வேறு சில சூழ்நிலைகள் சட்டப்பூர்வமாக காப்பீடு செய்வதைத் தடுக்கும் அல்லது சுகாதார காப்பீடு சட்டபூர்வமானதாக கருதும் ஒரு சுமையை வாங்குவதைத் தடுக்கிறது.

கஷ்டம் விலக்கு - விவரங்கள்

அடிப்படை விதிகள் மிகவும் பரந்த அளவில் இருப்பதால், மத்திய அரசு, மருத்துவ காப்பீடுப் பரிவர்த்தனைகளுக்கு உதவுவதற்கு வழிகாட்டுதல்கள் வழங்குகின்றன.

இங்கே ஒரு எளிய மொழி, அந்த வழிமுறைகளின் அதிகாரப்பூர்வமற்ற சுருக்கம் .

உங்கள் காப்பீட்டாளர் உடல்நலக் காப்பீட்டு பரிவர்த்தனை பின்வரும் விடயங்களில் ஒன்றை நீங்கள் சுகாதார காப்பீடு பெறுவதை தடுக்கினால் உங்களுக்கு ஒரு கஷ்டமான விலக்கு வழங்க அனுமதிக்கப்படுகிறது:

• நீ வீடற்றவன்.
• கடந்த ஆறு மாதங்களில் நீங்கள் வெளியேற்றப்பட்டுள்ளீர்கள்.
• நீங்கள் வெளியேற்றம் அல்லது முன்கூட்டியே எதிர்கொள்கிறீர்கள்.
• உங்கள் பயன்பாட்டு நிறுவனத்திடமிருந்து நீக்கப்பட்ட ஒரு அறிவிப்பை நீங்கள் பெற்றுள்ளீர்கள்.
• கடந்த ஆறு மாதங்களில் நீங்கள் திவால்நிலைக்கு தாக்கல் செய்துள்ளீர்கள்.
• கடந்த 24 மாதங்களில் மருத்துவச் செலவுகள் காரணமாக நிறைய கடன்கள் உங்களிடம் உள்ளன.
• ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட, முடக்கப்பட்ட, அல்லது வயதான குடும்ப அங்கத்தினரை பராமரிப்பது உங்கள் அத்தியாவசிய வாழ்க்கை செலவினங்களை எதிர்பாராத விதமாக அதிகரித்துள்ளது.
• நீங்கள் சமீபத்தில் உள்நாட்டு வன்முறையை அனுபவித்தீர்கள்.
• ஒரு நெருங்கிய குடும்ப உறுப்பினர் சமீபத்தில் இறந்தார்.
• நீங்கள் சமீபத்தில் தீ, வெள்ளம், அல்லது உங்கள் சொத்துக்கு கணிசமான சேதம் ஏற்பட்டுள்ள மற்றொரு பேரழிவு ஏற்பட்டது.
• கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்தால் அறிவுறுத்தப்பட்டபடி உங்கள் மருத்துவ உதவித்தொகைகளை விரிவாக்க முடியாது என்பதால் மருத்துவ உதவி உங்களுக்கு தகுதியில்லை. உச்சநீதிமன்றம் அவர்கள் விரும்பவில்லை என்றால் தங்கள் மருத்துவ தகுதி விரிவாக்க வேண்டும் என்று விதித்தது. மருத்துவத் திட்டத்தை விரிவுபடுத்துவதற்கில்லை என்பதை உங்கள் அரசு தேர்வுசெய்திருந்தாலும், மருத்துவத்தை விரிவாக்கியிருந்தால் நீங்கள் தகுதியுடையவராயிருந்தால், நீங்கள் ஒரு கஷ்டமான விலக்குக்கு தகுதியுடையவராய் இருக்கலாம் (இது ஒரு துன்பகரமான விலக்குக்கு ஒரு நபர் தகுதிபெறக்கூடிய விஷயங்களின் பட்டியலில் இருந்தாலும், இந்த சூழ்நிலையில் மக்களுக்கு தண்டனை விதிவிலக்குகளுக்கான ஒரு தனி வகை உள்ளது.

• மருத்துவ உதவியை வழங்க நீதிமன்றம் உத்தரவிட்டால், உங்கள் பிள்ளை ஒரு கஷ்டமான விலக்குக்கு தகுதியுடையவராக இருக்கலாம். மருத்துவ ஆதாரத்தை வழங்குவதற்கு கட்டாயப்படுத்தப்பட்ட நபர், வரி வசூலிப்பவராக குழந்தைக்கு உரிமை கோரும் அதே நபராக இருக்க முடியாது. குழந்தை மருத்துவத்திற்கும் குழந்தைகளுக்கான சுகாதார காப்பீடு திட்டத்திற்கும் தகுதியற்றதாக தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். இறுதியாக, மருத்துவ உதவி ஆணை அமலில் இருக்கும் மாதங்களுக்கு விலக்கு மட்டுமே நல்லது.
• நீங்கள் அந்த மாதங்களில் தகுதி பெற்றிருக்க வேண்டும் என்று ஒரு தகுதி முறையீட்டு முடிவை தீர்மானித்திருந்தால் உங்களுக்கு உடல்நலக் காப்பீடு இல்லாத மாதங்களை மூடிமறைக்கும் ஒரு துன்பகரமான விதிவிலக்கு உங்களுக்கு தகுதியுடையதாக இருக்கலாம்.

• உங்கள் பகுதியில் உள்ள பரிமாற்றத்தில் உள்ள அனைத்து திட்டங்களும் கருக்கலைப்புக்கான கவரேஜ் மற்றும் தத்துவார்த்தமாக எதிர்க்கின்றன (இந்த விலக்கு ஏப்ரல் 2018 இல் சேர்க்கப்பட்டது ).
• 2018 ஆம் ஆண்டு ஏப்ரல் மாதத்தில் இந்த விலக்கு சேர்க்கப்படவில்லை, இன்னும் பரிமாற்றம் எதுவும் கிடைக்காத நாடுகளின் எந்தப் பகுதியும் இதுவரை கிடைக்கவில்லை, ஆனால் 2018 ஆம் ஆண்டிற்கான பல வாய்ப்புகள் ஆபத்தாக இருந்தாலும் 2019 ஆம் ஆண்டிற்கான பரிமாற்றத் திட்டங்கள் இல்லாத பகுதிகள் இருக்கும் என்பதற்கான அறிகுறியாகும், ஆனால் 2019 ஆம் ஆண்டில் காப்பீடு செய்யப்பட மாட்டாது என்பதற்காக ஒரு தண்டனை இருக்காது. இருப்பினும், இந்த வழக்கில் விதிவிலக்கு என்பது, கவரேஜ் வருடத்தில் ஒரு மாதத்திற்கு முன்பே நீட்டிக்கப்படுவதால், 2019 டிசம்பர் 2018 க்கு எந்த காப்பீட்டாளர்களும் வழங்காத ஒரு பகுதியில், டிசம்பர் 2018 க்கு விதிவிலக்காக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்).
• உங்களுடைய பரஸ்பர பரிமாற்றத்தில் உள்ள ஒரே ஒரு காப்பீட்டு திட்டத்தை நீங்கள் மட்டுமே வைத்திருக்கிறீர்கள் மற்றும் நீங்கள் தேர்வு செய்யப்படாததால், [நீங்கள்] தகுதியுள்ள சுகாதாரத் திட்டத்தின் கீழ் கவரேஜ் பெறாமல் இருப்பதைக் காட்டலாம். (இந்த விலக்கு ஏப்ரல் 2018 இல் சேர்க்கப்பட்டது).
• உங்களுக்கும் உங்களுடைய குறிப்பிட்ட மருத்துவ தேவைகளுக்கும் கிடைக்கும் விருப்பங்களின் அடிப்படையில் நீங்கள் துன்பத்தை அனுபவிக்கிறீர்கள். உதாரணமாக, நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ நிபுணரிடம் அணுக வேண்டும் என்றால், உங்களுடைய பகுதியில் உள்ள பரிமாற்றத்தில் கிடைக்காத ஆரோக்கிய திட்டங்களில் எதுவும் அவற்றின் நெட்வொர்க்குகளில் உள்ள சிறப்பு அடங்கும். (இந்த விலக்கு ஏப்ரல் 2018 இல் சேர்க்கப்பட்டது).

இது எவ்வாறு வேலை செய்யக்கூடும் என்பதற்கான உதாரணம் இங்கே. உங்கள் விலையில் 8.05 சதவிகிதத்திற்கும் அதிகமான வருமானம் ஈட்டுத்தொகையின் குறைந்த செலவின ஆரோக்கியத் திட்டத்திற்கான உங்களது பிரீமியம் ( பணவீக்கத்திற்காக ஆண்டுதோறும் இந்த எண் சரிசெய்யப்படுகிறது ). ஆரம்பத்தில் நீங்கள் மானியத் தொகையை சுகாதார காப்பீட்டிற்குக் கொடுக்க உதவினீர்கள், ஆனால் மானியம் பற்றிய முடிவை நீங்கள் முறையிட்டீர்கள். இதற்கிடையில், நீங்கள் சுகாதார காப்பீடு இல்லை.

இறுதியில், நீங்கள் உங்கள் மேல்முறையீடு வெற்றி மற்றும் நீங்கள் பிரீமியம் மானியம் கிடைக்கும், எனவே நீங்கள் சுகாதார காப்பீடு முடியும். இருப்பினும், இது உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டு மிகவும் விலையுயர்ந்ததாக இருப்பதால் நீங்கள் விலக்களிக்கப்படுவதால், இப்போது மீண்டும் தவறாக உள்ளது. எனவே, நீங்கள் மேல்முறையீடு காத்துக்கொண்டிருந்ததால், நீங்கள் சுகாதார காப்பீடு இல்லாத மாதங்களை மறைப்பதற்கு ஒரு துன்பகரமான விலக்கு விண்ணப்பிக்கலாம்.

இந்த முறையீட்டு முடிவை நீங்கள் சுகாதார காப்பீட்டு மாற்று சுகாதார திட்டத்தில் சேர தகுதியுடையதா, ஒரு பிரீமியம் வரிக் கடன் மானியத்தின் மேம்பட்ட கொடுப்பனவுகளுக்கு தகுதியுடையோ அல்லது செலவின-பகிர்வு மானியத்திற்கு தகுதியுள்ளவரா என்பதைப் பற்றியோ இருக்கலாம்.

உங்கள் விலையில் குறைந்த செலவிலான ஆரோக்கியத் திட்டத்திற்கான பிரீமியம் 2018 ஆம் ஆண்டில் உங்கள் வருமானத்தில் 8.05 சதவீதத்திற்கும் அதிகமானதாக இருக்கலாம் அல்லது கிடைக்கக்கூடிய மற்ற விலக்குகளின் வரம்பைக் கொண்டிருப்பதால், நீங்கள் விதிவிலக்காக இருப்பதை அறிய, இந்த கட்டுரையைப் படிக்கவும் . ஒரு துன்பம் கூறி அடங்கும் என்று தனிப்பட்ட ஆணை இருந்து ஒரு விலக்கு தகுதி வழிகளில் பற்றி அறிய வேண்டும்.

விவரங்கள் டெவில் தான்

ஒரு கஷ்டம் விலக்குக்கு விண்ணப்பிக்க உங்கள் முடிவை பாதிக்கும் என்று மேலே வழிகாட்டுதல்கள் பற்றி ஒரு சில முக்கிய புள்ளிகள் உள்ளன.

முதலில், வழிகாட்டுதல்களில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள துன்பங்கள் சுகாதார காப்பீட்டைப் பெறுவதைத் தடுக்கும். உதாரணமாக, ஒரு நெருங்கிய உறவினரின் சமீபத்திய இறப்பு வழிகாட்டுதல்களில் இருக்கலாம் என்றாலும், அந்த உறவினர் நீங்கள் ஒருபோதும் சந்தித்ததில்லை மற்றும் அவரது மரணம் உங்கள் நிதி நிலைமை மீது எந்த தாக்கத்தையும் ஏற்படுத்தவில்லை அல்லது ஒரு பாதி அண்ணா இருந்திருந்தால் உங்களுக்கு துன்பத்தை விலக்குவது சாத்தியமில்லை தினசரி வாழ்க்கையின் பணிகளை நிறைவேற்றும் திறன். நீங்கள் விலக்கு கடிதத்தை முடிக்கும் போது, ​​நீங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகள் சுகாதார காப்பீட்டைப் பெறுவதைத் தடுக்க எப்படி என்பதை நீங்கள் விளக்க வேண்டும்.

இரண்டாவதாக, கூட்டாட்சி அரசாங்கத்தால் நடாத்தப்படும் சுகாதார காப்பீட்டு பரிவர்த்தனை இந்த வழிகாட்டுதல்களைப் பயன்படுத்துகிறது, ஆனால் உங்கள் மாநிலத்தின் பரிவர்த்தனை (39 மாநிலங்கள் HealthCare.gov ஐ பயன்படுத்துகின்றன, மற்ற 11 மாநிலங்களும், கொலம்பியா மாவட்டமும் தங்கள் சொந்த பரிமாற்ற தளங்களைக் கொண்டிருக்கின்றன). ஒவ்வொரு மாநிலத்தின் பரிவர்த்தனையும், மூன்று அடிப்படை அடிப்படைகளில் ஒருவரை சந்திக்கின்ற மக்களுக்கு விதிவிலக்குகளை வழங்கும் வரை அதன் சொந்த நிலைமை-குறிப்பிட்ட வழிகாட்டுதல்களை நிர்ணயிக்கும் நெகிழ்தன்மை அனுமதிக்கப்படுகிறது. மூன்று அடிப்படை அடிப்படைகளில் ஒன்றை சந்திக்க எந்த சூழ்நிலைகள் ஏற்படுகின்றன என்பதைத் தீர்மானிப்பதற்கான அதே சரியான வழிமுறைகளை அவர்கள் பயன்படுத்த வேண்டியதில்லை.

மூன்றாவதாக, கடந்த ஆறு மாதங்களில் நீங்கள் வெளியேற்றப்பட்டிருந்தால், வழிகாட்டுதலின் பல வழிகாட்டுதல்கள் வழிகாட்டுதலுக்கான கால அவகாசத்தை அளிக்கின்றன. கால அவகாசம் உங்கள் துன்பத்தை விடுவிக்கும் காலத்தை பாதிக்கும். உதாரணமாக, நீங்கள் ஜனவரி மாதம் வெளியேற்றப்பட்டிருந்தால், ஜனவரி முதல் ஜூன் வரையிலான ஒரு கஷ்டமான விலக்கு உங்களுக்கு உண்டு, ஆனால் நீங்கள் ஜூலையில் சுகாதார காப்பீடு பெற வேண்டும் அல்லது நீங்கள் வரி தண்டனையை எதிர்நோக்குவீர்கள்.

உங்கள் உடல்நல காப்பீட்டு பரிவர்த்தனை உடல்நல காப்பீட்டுக்கான விண்ணப்பங்களை ஏற்றுக் கொள்ளாதபோது, ​​அது வெளிப்படையான பதிவு அல்ல , ஏனெனில் கவலைப்படாதீர்கள், ஒரு விதிவிலக்கு காலாவதியானால். உங்கள் காலாவதியாகும் விதிவிலக்கு ஒரு சிறப்பு சேர்க்கை காலத்திற்கு நீங்கள் தகுதி பெறுகிறது .

அதேபோல், துன்பத்தை விலக்குவதற்கு நீங்கள் தகுதிபெற்ற நிலைமை இருப்பதாக இருந்தால், உதாரணமாக, நீங்கள் இனி வீடற்றவர்களாக இருக்க மாட்டீர்கள், சுகாதார காப்பீட்டுக்காக பதிவு செய்ய சிறப்புப் பதிவு காலத்திற்கு நீங்கள் தகுதி பெறுவீர்கள்.

துன்பம் விலக்கு பெறுவது எப்படி

நீங்கள் தகுதியுடையதாக நினைத்தால், உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டு பரிவர்த்தனை மூலம் ஒரு துன்பகரமான விலக்கு விண்ணப்பிக்கவும். நீங்கள் சேகரிக்க வேண்டும் என்ன தகவல் தெரியும், ஆனால் உங்கள் மாநிலத்தின் பயன்பாடு வேறு இருக்கலாம் என்று நினைவில் எனவே கூட்டாட்சி சுகாதார காப்பீடு பரிமாற்றம் பயன்பாடு துன்பம் விலக்கு பயன்பாடு முன்னோட்டத்தை.

உங்கள் மாநில சுகாதார காப்பீட்டு பரிமாற்றத்திற்கான தொடர்புத் தகவலைக் கண்டறியவும்.

உங்கள் மாநிலத்தின் பரிவர்த்தனையின் மூலம் ஒரு கஷ்டமான விலக்குக்கு ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டிருந்தால், உங்கள் வரி வருவாயை நீங்கள் தாக்கல் செய்யும் போது விலக்கு என்று கூறிவிடுவீர்கள். ஆனால், விலக்கு அளிப்பதன் மூலம், பரிமாற்றத்தால் வழங்கப்பட வேண்டும் - இது ஐஆர்எஸ் மூலமாக வழங்கப்பட முடியாது (சில விதிவிலக்குகள் பரிமாற்றத்திலிருந்து பெறப்பட்டவை, IRS இலிருந்து மற்றவர்கள்).

_{ஆதாரங்கள்:}

_{சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம். நுகர்வோர் தகவல் மற்றும் காப்பீடு மேற்பார்வை மையம்.} > வரையறுக்கப்பட்ட எரிபொருளுக்கான விருப்பங்கள் அல்லது பிற சூழ்நிலைகளை அனுபவிக்கும் நபர்களுக்கான தனிப்பட்ட பகிரப்பட்ட பொறுப்பு வழங்கல் இருந்து துன்பகரமான விலக்குகள் வழிகாட்டுதல். ஏப்ரல் 9, 2018.

_{கோஹன், கேரி, CMS துணை நிர்வாகி மற்றும் நுகர்வோர் தகவல் மற்றும் காப்புறுதி மேற்பார்வை இயக்குனர் மையம் (சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம்). துன்பகரமான விலக்கு விதிமுறை மற்றும் சிறப்பு பதிவு காலங்களில் வழிகாட்டல் . ஜூன் 23, 2013.}

_{HealthCare.gov. கஷ்டம் விலக்கு, படிவங்கள், மற்றும் எவ்வாறு விண்ணப்பிக்க வேண்டும்.}

_{உள்நாட்டு வருவாய் சேவை. தனிப்பட்ட பகிர்வு பொறுப்பு வழங்கல் - விலக்குகள்: உரிமைகோரல் அல்லது புகாரளித்தல்.}

_{Volk, JoAnn. ஜோர்ஜ் டவுன் பல்கலைக்கழக சுகாதார கொள்கை நிறுவனம்.} > சிறப்பு பதிவு காலங்களில் புரிந்துகொள்ளுதல்: அதிர்ஷ்டம் இல்லாத சிலரை பாருங்கள். ஏப்ரல் 3, 2014.