திறந்த பதிவு காலம் என்றால் என்ன?

திறந்த பதிவு தினங்கள் மாறுபடும்

திறந்த சேர்க்கை ஒவ்வொரு வருடமும் நீங்கள் சுகாதார காப்பீடுக்கு பதிவு செய்யலாம். நீங்கள் திறந்த சேர்க்கை போது சுகாதார காப்பீடு பதிவு செய்யவில்லை என்றால், ஒருவேளை நீங்கள் ஒரு தகுதி நிகழ்வு அனுபவிக்க வரை அடுத்த திறந்த சேர்க்கை காலம் வரை சுகாதார காப்பீடு பதிவு செய்ய முடியாது.

நீங்கள் தகுதியுள்ளவராகவும், உடல்நல காப்பீட்டிற்காக திறந்த சேர்க்கைக்கு விண்ணப்பிக்கவும் இருந்தால், உடல்நலத் திட்டம் உங்களுக்கு காப்பீடு அளிக்க வேண்டும்.

நிறுவனம் காப்பீடு அல்லது காப்புறுதிக்கான ஆதாரங்களை வழங்க அனுமதிக்கப்படவில்லை, இரண்டும் நீங்கள் சுகாதார காப்பீடு பெற கடினமாக உழைக்க முடியும்.

என்ன சுகாதார காப்பீடு ஆதாரங்கள் திறந்த பதிவு காலம் பயன்படுத்த?

திறந்த சேர்க்கை காலங்கள் பொதுவானவை மற்றும் இடத்திற்கு:

• மருத்துவ
• வேலை அடிப்படையிலான சுகாதார காப்பீடு
• கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்தின் விளைவாக தனிநபர் சந்தை சுகாதார காப்பீடு (பதிவுச் சாளரங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டு பரிவர்த்தனைகளில் மற்றும் பரிமாற்றங்களுக்கு வெளியேயுள்ளன)

திறந்த பதிவு எப்போது?

திறந்த சேர்க்கைக்கான ஆண்டின் நேரம், நீங்கள் தேர்வு செய்யும் சுகாதாரத் திட்டத்தை சார்ந்திருக்கிறது:

• மெடிகேர் திறந்த சேர்க்கை ஒவ்வொரு ஆண்டும் அக்டோபர் 15 முதல் டிசம்பர் 7 வரை இயங்கும். இது Medigap திட்டங்களுக்குப் பொருந்தாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ளுங்கள், இது வருடாந்திர திறந்த சேர்க்கை காலத்திற்கு இல்லை. Medigap திட்டங்கள் உங்கள் ஆரம்ப பதிவு காலத்தில், அல்லது அந்த திட்டங்கள் பொருந்தும் மிகவும் வரையறுக்கப்பட்ட சிறப்பு சேர்க்கை காலங்களில் ஒரு போது மருத்துவ எழுத்துறுதி இல்லாமல் மட்டுமே கிடைக்கின்றன.

• வேலை சார்ந்த சுகாதார காப்பீடு திறந்த சேர்க்கை காலங்கள் உங்கள் முதலாளி மூலம் அமைக்கப்படுகிறது மற்றும் ஆண்டு எந்த நேரத்திலும் நடக்கலாம். இருப்பினும், இது பொதுவாக இலையுதிர்காலத்தில் இருக்கிறது, எனவே அடுத்த ஆண்டு ஜனவரி 1 அன்று புதிய பாதுகாப்பு துவங்குகிறது.
• தனிப்பட்ட சந்தையில் திறந்த சேர்க்கை (மற்றும் இனிய பரிமாற்றம்) கடந்த சில ஆண்டுகளில் கணிசமாக மாறுபட்டது. 2018 கவரேஷன் தொடங்கி, நவம்பர் 1 முதல் டிசம்பர் 15 வரை திறந்த சேர்க்கைக் கால அட்டவணையானது, அடுத்த ஆண்டு ஜனவரி 1 முதல் அனைத்து திட்டங்களும் செயல்படுத்தப்படும். எனவே, 2018 ஆம் ஆண்டிற்கான திறந்த சேர்க்கை 2017 ஆம் ஆண்டு நவம்பர் 1 ஆம் தேதி 2017 ஆம் ஆண்டு டிசம்பர் 15 ஆம் தேதி முடிவுக்கு வந்தது. இது எதிர்கால ஆண்டுகளில் பயன்படுத்தப்பட திட்டமிடப்பட்டுள்ள அதே கால கட்டமாகும். 2018 ஆம் ஆண்டிற்கான திறந்த சேர்க்கை புதிய ஆண்டில் ஆரம்பிக்கப்படுவதற்கு முன்னர் பதிவு முடிவடைந்தது, மற்றும் வருட ஆரம்பிக்கப்பட்ட பின்னர் திட்ட தேர்வுகளை செய்யமுடியாது (2014 க்கு முன்னர், தனிப்பட்ட சந்தையில் ஆண்டு வருடம் பதிவு செய்யப்பட்டது, ஆனால் பெரும்பாலான மாநில காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் விண்ணப்பதாரர்களின் மருத்துவ வரலாற்றின் அடிப்படையில் நிர்ணயிக்கப்பட்ட தகுதி , முன்பே இருக்கும் நிலைமைகளை உடையவர்களிடமிருந்து மக்கள் மறுக்கப்படக்கூடாது, இனி ACA க்கு நன்றி). தனிப்பட்ட சந்தையில் திறந்த சேர்க்கை பற்றி மேலும் அறிய .

சிறப்புப் பதிவு நுழைவுத் திறப்புக்கு விதிவிலக்கு

வெளிப்படையான பதிவு முறையைப் பயன்படுத்தும் காப்பீட்டுத் திட்டங்களும் விதிவிலக்கு உண்டு, நீங்கள் வெளிச்செல்லும் சூழல்களில் வெளிப்படையான பதிவுகளை வெளியேற்ற அனுமதிக்கும், அடிக்கடி வாழ்க்கை நிகழ்வுகள் என்று அழைக்கப்படும். ஒரு சிறப்பு பதிவு காலமாக அறியப்பட்டால், இந்த விதிவிலக்கு உங்களுக்கு உடல் நல காப்பீட்டுக்காக பதிவு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

• உங்கள் வேலை இழந்தது
• சென்றார்
• விவாகரத்து அல்லது திருமணம் செய்து கொண்டார்
• ஒரு விதவை அல்லது மனைவியாக ஆனார்
• ஒரு பெற்றோர் திட்டத்தின் வயது முதிர்ந்தவர்
• COBRA இன் காப்புறுதி காலாவதியானது
• ஒரு புதிய குழந்தை வேண்டும்

உங்கள் பிற உடல்நலக் காப்பீட்டை நீங்கள் இழந்திருந்தால், நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட பதிவுக் காலத்திற்கு தகுதிபெற மாட்டீர்கள், ஏனெனில் நீங்கள் மாதாந்திர தவணைகளை செலுத்தவில்லை, அல்லது உங்கள் முன்னுரிமை கவரேஜ் தானாகவே ரத்து செய்திருந்தால்.

தனிப்பட்ட சந்தையில் நிகழ்வுகள் மற்றும் சிறப்பு சேர்க்கை காலங்கள் தகுதி என்றாலும் நீண்ட காலமாக வேலைவாய்ப்பு ஊக்குவிக்கப்பட்ட திட்டங்களுக்கானவை, அவை ஒரே மாதிரியானவை அல்ல. இங்கே தனிப்பட்ட சந்தையில் சிறப்பு பதிவு காலங்களுக்கு குறிப்பாக ஒரு வழிகாட்டி தான், மற்றும் ஆஃப்-பரிமாற்றம்.

சுகாதார காப்பீடு என்ன வகையான திறந்த பதிவு பயன்படுத்த வேண்டாம்?

ஐக்கிய மாகாணங்களில் உள்ள பெரும்பாலான சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் ஒவ்வொரு வருடமும் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்கு கையொப்பமிடல்களை திறந்திருக்கும் திறந்த பதிவு திட்டத்தை பயன்படுத்துகின்றன.

சில விதிவிலக்குகள்:

• மருத்துவ , மாநில அடிப்படையிலான உடல்நலக் காப்பீடு, ஒரு திறந்த சேர்க்கை காலத்திற்கு சேரக் குறைக்காது. நீங்கள் மருத்துவ தகுதிக்கு தகுதி பெற்றால், எந்த நேரத்திலும் நீங்கள் சேரலாம்.
• CHIP , அமெரிக்க அரசாங்கத்தின் குழந்தைகளுக்கான சுகாதார காப்பீட்டு திட்டம், ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குச் சேர்க்கப்படுவதைக் கட்டுப்படுத்தாது.
• பயண காப்பீடு திறந்த பதிவு கட்டுப்பாடுகளுக்கு உட்பட்டது அல்ல. பயண காப்புறுதிக் கொள்கையின் குறுகிய கால இயல்பு காரணமாக, அவர்கள் வழக்கமாக திறந்த சேர்க்கைக்கு உட்பட்டவர்கள் அல்ல. இருப்பினும், சில பயணக் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் உங்கள் பயணத்தை நீங்கள் பதிவு செய்த உடனேயே பயண காப்பீடு கொள்கையை வாங்குவதற்கான உங்கள் திறனைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

• குறுகிய கால சுகாதார காப்பீடு திறந்த சேர்க்கை காலங்களைப் பயன்படுத்துவதில்லை. பயணக் காப்பீடு போன்றது, குறுகிய கால காப்பீடு ACA ஆல் ஒழுங்குபடுத்தப்படவில்லை, மற்றும் அவற்றை அனுமதிக்கும் மாநிலங்களில் ஆண்டு முழுவதும் சுற்றுச்சூழல்கள் கிடைக்கின்றன. 2017 ஆம் ஆண்டில் புதிய விதிமுறை மூன்று மாத காலத்திற்கு குறைவான குறுகிய கால திட்டங்களைக் கொண்டது, ஆனால் அந்த விதி புதிய விதிகளின் கீழ் திருத்தியமைக்கப்படலாம் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இது மத்திய அரசால் பரிசீலனை செய்யப்படும் (முந்தைய விதிகள் குறுகிய கால திட்டங்களுக்கு 364 நாட்களுக்குள், அந்த வழிகாட்டுதல்கள் மீட்டமைக்கப்படலாம், அல்லது ஒரு புதிய விதி முழுவதுமாக இருக்கலாம், ஆனால் மூன்று மாத வரம்பு கிட்டத்தட்ட நிச்சயமாக நீக்கப்படும்).
• சில சந்தர்ப்பங்களில், துணை காப்பீடு பொருட்கள் . தனிநபர்களுக்கு விற்கப்படும் கூடுதல் காப்புறுதித் திட்டங்கள் ஆண்டு முழுவதும் கிடைக்கும். ஆனால் உங்களுடைய முதலாளி கூடுதல் காப்பீட்டை வழங்கினால், சேரும் வாய்ப்பு உங்கள் முதலாளியின் ஒட்டுமொத்த திறந்த சேர்க்கை காலத்திற்கு மட்டுமல்ல.

மேலும் திறந்த பதிவு வாய்ப்புகள்

பெரும்பாலான முதலாளிகள் நீங்கள் பதிவு செய்யும்போது மற்ற வேலை சார்ந்த நன்மைகளை பதிவு செய்யவோ மாற்றவோ அனுமதிக்கிறார்கள். பொதுவாக, நீங்கள் திறந்த பதிவு போது இந்த மாற்றங்களை செய்ய அனுமதி. உதாரணமாக, நீங்கள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• ஒரு நெகிழ்வான செலவு கணக்கு அல்லது சுகாதார சேமிப்பு கணக்கு அமைக்க
• ஆயுள் காப்பீடு, ஊனமுற்ற காப்பீட்டு, பார்வை காப்பீடு, பல் காப்பீடு , சட்ட காப்பீடு, துணை காப்பீடு நலன்கள் , முதலியவற்றை சரிசெய்யலாம்.

வருடாந்திர சேர்க்கை, வருடாந்திர நன்மைகள் பதிவு : மேலும் அறியப்படுகிறது

> ஆதாரங்கள்:

> உடல்நல மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம், 2018 க்கான நன்மை மற்றும் கொடுப்பனவு அளவுருக்கள் இறுதி அறிவிப்பு . டிசம்பர் 17, 2016.

> உள் வருவாய் சேவை, அல்லாத நன்மைகள்; வாழ்நாள் மற்றும் வருடாந்த வரம்புகள்; மற்றும் குறுகிய கால, வரையறுக்கப்பட்ட கால காப்புறுதி . 2016

> நோரிஸ், லூயிஸ். healthinsurance.org. தனிப்பட்ட சந்தையில் சிறப்பு பதிவு காலங்களுக்கு வழிகாட்டி. பிப்ரவரி 2017.

> தகவல் மற்றும் ஒழுங்குமுறை அலுவல்கள் அலுவலகம், மேலாண்மை மற்றும் பட்ஜெட் அலுவலகம். > குறுகிய கால > வரையறுக்கப்பட்ட கால காப்புறுதி (CMS-9924-P). விமர்சனம் முடிக்கப்பட்டது 2/7/2018.