மற்ற திட்ட வகைகளைவிட HDHP உடன் குடும்பத்தை விலக்குகிறது
உங்கள் குடும்ப சுகாதார காப்பீடு உயர் விலக்கு சுகாதார திட்டம் என்றால், உங்கள் குடும்ப விலக்கு மற்ற சுகாதார காப்பீடு போது அதை விட வித்தியாசமாக வேலை செய்யலாம். அதிக விலக்கு அளிக்கக்கூடிய சுகாதார திட்டத்தில் (எச்டிஎபிபி) குடும்பம் விலக்குவது எப்படி என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ளவில்லை என்றால், நீங்கள் ஆச்சரியப்படுவீர்கள். உங்கள் உடல்நலக் காப்பீடானது நீங்கள் நினைக்கும்போது நன்மைகள் செலுத்துவதைத் தொடங்கக்கூடாது, அல்லது ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் நீங்கள் எதிர்பார்த்ததை விட அதிகமாக செலுத்த வேண்டும்.
நீங்கள் ஒரு விலக்கு என்ன அடிப்படைகளை தெளிவாக இல்லை என்றால், அதை நோக்கி வரவு, மற்றும் நீங்கள் உங்கள் விலக்கு பணம் பிறகு என்ன நடக்கும், நீங்கள் படிக்க முன் " சுகாதார காப்பீடு கழித்த-இது என்ன மற்றும் அது எவ்வாறு வேலை செய்கிறது " வாசிக்க மேலும். நீங்கள் ஒரு HDHP குடும்பம் விலக்கு எப்படி வேறுபாடு வேறுபடுகிறது என்பதை புரிந்து கொள்ள முடியும் முன் கழிப்பதற்கு இந்த அடிப்படை புரிதல் வேண்டும்.
உயர் கழிவு விலக்கப்பட்ட சுகாதாரத் திட்டத்தில் குடும்ப செலவு குறைப்பு எவ்வாறு உள்ளது
HDHP யில் குடும்ப பாதுகாப்புடன், குடும்பத் திட்டத்தின் நன்மைகளைத் தவிர்ப்பது வரை குடும்பத்தில் எந்தவொரு குடும்பத்திற்கும் ஆரம்பிக்காது, அல்லது குடும்ப உறுப்பினர்கள் சிகிச்சை பெறும் வரையில் அதிகபட்சம் அனுமதிக்கப்படக்கூடிய பாக்கெட் வரம்பை (2017 ல், அந்த வரம்பு $ 7,150 ஆகும்; 2018 இல், இது $ 7,350 ஆகும்). தனிநபர் குடும்ப அங்கத்தவர்களை தனிப்பட்ட முறையில் வெளியேற்ற பாக்கெட் அதிகபட்சம் விட அதிகபட்சமாக 2016 க்குள் செயல்படுத்தப்படுவதைத் தடுக்கின்ற கட்டுப்பாடு கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.
ஒவ்வொரு குடும்ப உறுப்பினரும் மருத்துவ செலவினங்களை ஊக்குவிப்பதால், இந்த செலவினங்களுக்கு அவர்கள் செலுத்த வேண்டிய தொகை குடும்பத்தின் விலக்குக்குரியதாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த செலவுகள் குடும்ப விலக்கு வரை சேர்க்கப்படும் போது, HDHP கவரேஜ் ஒவ்வொரு குடும்பத்திற்கும் சுகாதார செலவின செலவினத்தின் பங்கை செலுத்துவதில் தொடங்குகிறது.
HDHP இல், குடும்ப விலக்கு இரண்டு வழிகளில் சந்திக்கப்படலாம்:
- ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் உயர் சுகாதார செலவினங்களைக் கொண்டிருக்கிறார். அந்த சுகாதார செலவினங்களை செலுத்துவதன் மூலம், அவர் முழு குடும்பத்திற்கும் குடும்ப விலக்கு மற்றும் கவரக்கூடிய கிக்குகளை அடையும். குடும்பம் விலக்குவது ஒரு தனி நபருக்கு அதிகபட்ச அனுமதிக்கப்படக்கூடிய பாக்கெட்டுக்கு மேல் அதிகமாக இருந்தால், குடும்பத்தின் ஒரே ஒரு உறுப்பினருக்கு நன்மைகள் கிடைக்கும், அது வரம்பு மீறப்பட்டாலும், இன்னும் மோசமாகக் குறைக்கப்படாவிட்டாலும்.
- பல்வேறு குடும்ப உறுப்பினர்கள் சிறிய சுகாதார செலவினங்களைக் கொண்டுள்ளனர். இந்த சிறிய செலவுகள் குடும்பம் விலக்குதலுக்கு ஏற்றவாறு வரும்போது குடும்பம் விலக்குகிறது.
குடும்பம் அல்லாத HDHP திட்டத்தில் விலக்குவது எப்படி?
ஒரு பாரம்பரிய வகை சுகாதார திட்டத்தில், ஒவ்வொரு குடும்ப உறுப்பினருக்கும் ஒரு தனி விலக்கு உண்டு, குடும்பம் முழுவதுமாக ஒரு குடும்பம் விலக்கு அளிக்கப்படுகிறது. தனி கழிப்பறைகளுக்கு செலுத்தும் அனைத்தையும் குடும்பம் விலக்குவதற்குரியதாகக் கருதப்படுகிறது.
இந்த HDHP அல்லாத சுகாதார திட்டங்கள் குடும்பத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட நபருக்கு நன்மைகளை வழங்க ஆரம்பிக்கும் இரண்டு வழிகள் உள்ளன.
- ஒரு தனிநபரை தனிப்பட்ட முறையில் விலக்குவதால், சுகாதார திட்டம் உதவுகிறது மற்றும் அந்த நபருக்கு மட்டுமே சுகாதார செலவினங்களை செலுத்த ஆரம்பிக்கிறது, ஆனால் மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு அல்ல.
- குடும்பம் விலக்குதல் என்றால், சுகாதார திட்டம் ஒவ்வொரு குடும்பத்திற்கும் கிக்-இன் உதவுகிறது, இல்லையா அவர்கள் சொந்த தனிப்பட்ட கழிப்பறைகளை சந்தித்திருக்கிறார்கள் இல்லையா.
HDHP அல்லாத திட்டங்களில் குடும்பம் விலக்குவது எவ்வாறு " எப்படி ஒரு குடும்ப விலக்கு வேலை செய்கிறது " என்பதைப் பற்றி மேலும் அறியலாம்.
உடல்நல காப்பீட்டு விலக்கு பிரித்தெடுக்கும் முறை மற்றும் HDHP சுகாதார திட்டத்தில் உள்ள குடும்பம் ஆகியவற்றிற்கு இடையேயான வித்தியாசம் குடும்பம் HDHP கவரில் தனிப்பட்ட விலக்கு நீக்கப்படுவது ஆகும் . HDHP ஆரோக்கிய திட்டம் எந்தவொரு குடும்ப உறுப்பினருக்கும் நன்மைகளை வழங்க ஆரம்பிக்கும் ஒரே ஒரு வழி: குடும்பம் விலக்கிக்கொள்ளப்படுகிறது. ஆனால் 2016 ஆம் ஆண்டில் நடைமுறைக்கு வரும் புதிய விதிகள் கீழ், குடும்பம் விலகிச்செல்லப்படாவிட்டாலும் கூட, அவர் அல்லது அந்த வருடத்திற்கு வெளியே பாக்கெட் வரம்பைச் சந்தித்தால், குடும்பத்தின் ஒரு தனி உறுப்பினருக்கு நன்மைகள் கிடைக்கும்.
இதற்கு மாறாக, HDHP அல்லாத திட்டம் இல்லாததால், ஒரு குடும்ப உறுப்பினரின் சுகாதார செலவினாலேயே குடும்பத்தை விலக்கமுடியாது. பல குடும்ப உறுப்பினர்களின் சேர்க்கப்பட்ட கழிப்பறைகளை ஒன்றாக சேர்த்துக் கொள்ளலாம்.
விதிகள் 2016 இல் மாற்றியமைக்கப்பட்டன
உடல்நலம் மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம் ஒரு மொத்த கழித்தல் பயன்படுத்தி அல்லாத grandfathered சுகாதார திட்டங்களை சற்று விதிகளை tweaked. இது பெரும்பாலான குடும்ப HDHP சுகாதார திட்டங்களை பாதிக்கிறது. சேர்க்க சுருக்கவும் இது: ஒரு சுகாதார திட்டம் எந்த ஒரு தனிநபருக்கு ஒரு மொத்த குடும்பம் விலக்கு கீழ் கீழ் கூட, தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு வெளியே வெளியே பாக்கெட் அதிகபட்சம் கூட்டாட்சி எல்லை விட அதிகமாக இருக்கும் ஒரு விலக்கு செலுத்த வேண்டும். 2016 ஆம் ஆண்டில், ஒரு நபருக்கு வெளியே உள்ள பாக்கெட் அதிகபட்சம் $ 6,850 மட்டுமே.
ஒரு எடுத்துக்காட்டு: உங்கள் 2016 குடும்பத் திட்டத்திற்கான மொத்த விலக்கு $ 12,000 என்று சொல்லலாம். எந்த தனிப்பட்ட குடும்ப உறுப்பினரும் மொத்தம் 6,750 டாலர்கள் மொத்த தொகையை செலுத்தியவுடன், அந்த குறிப்பிட்ட நபருக்கான பாதுகாப்பு கூடுதல் காலாவதியாகும் அல்லது காசோலைஸ் போன்ற செலவினங்களைத் தேவைப்படாமல் வெளியேற்ற வேண்டும். ஒரு நபரின் சட்டபூர்வ வெளியேற்ற பாக்கெட் வரம்பை இப்போது அவர் அடைந்துவிட்டதால், இந்த நபரின் பாதுகாப்பு அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், உங்கள் குடும்பத்தின் மற்ற உறுப்பினர்களுக்கான கவரேஜ் குடும்பம் முழுவதும் மொத்த கழித்தல் சந்திக்கப்படும் வரை இன்னும் உதைக்காது.
விதிகள் இந்த சரிசெய்தல் விரைவில் உங்கள் உடல்நல காப்பீட்டு திட்டம் 2016 இல் மீண்டும் வருகிறது. உங்கள் சுகாதார திட்டம் வாய்ப்பு பழைய விதிகளை பின்பற்ற வேண்டும் வரை. பணவீக்கத்தைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதற்கு ஒவ்வொரு ஆண்டும் சற்று அதிகபட்சமாக பாக்கெட் அதிகபட்சமாக அரசாங்கம் அதிகரிக்கிறது.
உங்கள் குடும்பத்தை விலக்குவதற்குரிய வேலை எது?
பெரும்பாலான HDHP க்கள் குடும்ப விலக்கு முறையைப் பயன்படுத்துகின்றன, இதில் எந்த தனிப்பட்ட கழிப்பறைகள் இல்லை, குடும்பத்தில் எந்தவொரு குடும்பமும் கழிக்கப்படுவதில்லை வரை குடும்பம் பயனளிக்கும். இது கணக்கிடப்பட்ட மொத்த மதிப்பாக அறியப்படுகிறது .
ஆனால் மீண்டும், அந்த குறிப்பிட்ட குடும்பத்தில் தனிநபர் பாதுகாப்புக்கான அதிகபட்ச வெளியேற்ற பாக்கெட் வரம்பைக் காட்டிலும் குடும்ப விலக்கு அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கிறதா என்பதை இப்போது பொருத்துகிறது. உதாரணமாக, ஒரு குடும்பம் HDHP க்கு $ 6,000 குடும்பம் விலக்கு அளிக்கப்பட்டால், ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் 2017 ஆம் ஆண்டில் முழு விலக்கு பெறப்பட வேண்டும். ஆனால், குடும்பம் விலக்கு 10,000 டாலர் இருந்தால், ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் $ 7,150 க்கும் மேற்பட்ட கவரேஜ் குடும்பத்தினர் இன்னும் சந்திப்பதில்லை என்றாலும், அந்த நபருக்கு உதவுவார். எனவே உங்கள் புதிய விதி உங்கள் குடும்பத்தின் காப்பீட்டைப் பற்றி எதையும் மாற்றும் அல்லது உங்கள் விலக்கு எவ்வளவு உயர்ந்ததாக இருக்கும் என்பதைப் பொருத்துகிறது.
பெரும்பாலான HDHP உடல்நலத் திட்டங்கள், குடும்பம் விலக்குவதற்கு முன்பே தங்கள் தனிப்பட்ட விலக்குகளை சந்திக்கும் தனிநபர்களுக்கு நன்மைகளைத் தொடங்குகிறது. இது உட்பொதிக்கப்பட்ட விலக்கு என அறியப்படுகிறது. பெரிய குடும்பம் விலக்குதலில் உள்ள உட்பொதிந்த பல தனிப்பட்ட கழிப்பறைகள் என நீங்கள் நினைத்தால் இந்த வார்த்தையை நீங்கள் நினைவில் கொள்ளலாம்.
உங்கள் உடல்நலத் திட்டத்தின் இலக்கியம் எப்படி உங்கள் குடும்பத்தை விலக்குகிறது என்பதை உங்களுக்கு சொல்ல வேண்டும். இது உதாரணங்கள் பயன்படுத்தலாம், அல்லது அது விதிவிலக்கு விதிக்கப்படும் விதிவிலக்குகளை விலக்கலாம். அது தெளிவாக இல்லை என்றால், சுகாதார திட்டம் மற்றும் கேளுங்கள் அல்லது அது வேலை அடிப்படையிலான உடல்நல காப்பீட்டு என்றால், உங்கள் ஊழியர் நலன்கள் துறை மூலம் சரிபார்க்கவும்.
நன்மைகள் மற்றும் பாதுகாப்பு ஆகியவற்றின் உங்கள் HDHP சுருக்கம், ஒரே ஒரு விலக்கு அளவு மற்றும் ஒரு குடும்ப விலக்கு அளவு ஆகியவற்றை பட்டியலிட்டால், அது ஒரு உட்பொதிக்கப்பட்ட விலக்கு முறையைப் பயன்படுத்துவதைக் கொள்ளாதீர்கள். ஒரு குடும்பக் கொள்கையில் உள்ள தனிநபர்களிடமிருந்து ஒரு குடும்பத்தைச் சேர்க்காத தனிநபர்களுக்கே ஒற்றை விலக்கு அளிக்கப்படலாம்.
இது சிறந்தது, ஒரு மொத்த கழித்தல் அல்லது உட்பொதிக்கப்பட்ட விலக்கு?
ஒரு பொது விதியாக, உட்பொதிக்கப்பட்ட கழிமுக குடும்பங்கள், குடும்பம் முழுவதுமாக விலக்கப்படுவதற்கு முன்னர், சில குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு உடல்நலக் கர்வத்தைத் தூண்டுவதன் மூலம் குடும்பங்களை காப்பாற்றுவதாய் இருக்கிறது. இதன் விளைவாக உடல்நல காப்பீட்டு நன்மைகள் கொண்ட நோயாளிகளின் குடும்ப உறுப்பினர்கள் விரைவாக ஒரு உட்பொதிக்கப்பட்ட குடும்பம் விலக்கிக் கொள்ளப்படுவதைக் காட்டிலும் குறைக்கப்படுகின்றனர், இது ஒரு மொத்த குடும்பத்தின் விலையுயர்ந்த குடும்பத்தின் HDHP முறையைப் பயன்படுத்துவதைக் காட்டிலும்.
இருப்பினும், ஒவ்வொரு குடும்பத்தினரின் தனிப்பட்ட உறுப்பினர்கள் சுகாதார சேவைகளைப் பயன்படுத்துவது தனித்துவமானது. உங்கள் குடும்பத்தின் உடல்நலக் காப்பீட்டு பயன்பாட்டு முறைகள் அடிப்படையிலான உங்கள் குடும்பத்தினருக்கு இது சிறந்த முறையில் செயல்படும் நீதிபதி.
ஜாக்கிரதை-அனைத்து உயர் விலக்கு திட்டங்கள் HDHP களாக இல்லை
நீங்கள் உயர் விலக்கு வைத்திருப்பதால், நீங்கள் உயர் விலக்கு சுகாதார திட்டத்தை வைத்திருக்க வேண்டும் என்று நினைத்து விடாதீர்கள். ஒரு HDHP ஒரு குறிப்பிட்ட வகை உடல்நல காப்பீடாகும் ( HSA தகுதி ), ஒரு பெரிய விலையில் எந்த பழைய திட்டமும் இல்லை. HDHP க்கள் உங்களை வரிக்குப்பழகுடைய சுகாதார சேமிப்புக் கணக்கில் பங்கேற்க தகுதி பெற்றிருப்பதால், அவை HDHP அல்லாத திட்டங்களிலிருந்து வேறுபட்ட விதிமுறைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. நீங்கள் HDHP PPO அல்லது HDHP EPO ஐ வைத்திருந்தாலும், அது HDHP என்று சிறப்பு கட்டுப்பாடுகள் அனைத்தையும் பின்பற்றும், பெரிய கழிப்பறையை மட்டும் அல்ல.
உங்கள் திட்டம் உண்மையில் HDHP என்றால், உங்கள் சுகாதார திட்ட இலக்கியம் ஒரு HDHP அல்லது அதிக விலக்கு சுகாதார திட்டம் என்று குறிப்பிட வேண்டும். கூடுதலாக, உங்கள் ஹெச்எஸ்ஏ உடன் உங்கள் உடல்நல காப்பீட்டை இணைப்பதற்கான குறிப்பு இது.
விபத்து சுகாதார பாதுகாப்பு Vs HDHP - அதே திங் Anymore
> ஆதாரங்கள்:
> ஃபெடரல் பதிவு. சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம். நோயாளி பாதுகாப்பு மற்றும் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம், 2016 க்கான நன்மை மற்றும் கொடுப்பனவு அளவுருக்கள் அறிவிப்பு. பிப்ரவரி 27, 2015.
> ஃபெடரல் பதிவு. சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம். நோயாளி பாதுகாப்பு மற்றும் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம், 2017 க்கான நன்மை மற்றும் கொடுப்பனவு அளவுருக்கள் அறிவிப்பு. மார்ச் 8, 2016.
> ஃபெடரல் பதிவு. சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம். நோயாளி பாதுகாப்பு மற்றும் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம், 2018 க்கான நன்மை மற்றும் கொடுப்பனவு அளவுருக்கள் அறிவிப்பு. டிசம்பர் 22, 2016.