ஏட்ரியல் ஃபிப்ரிலேஷன் சிறந்த சிகிச்சைகள்

இரண்டு வெவ்வேறு சிகிச்சை உத்திகள் ஒரு கண்ணோட்டம்

ஏட்ரியல் டிஸ்ட்ரிபியூஷன் என்பது ஒரு கார்டியாக் ஆர்க்டிமியா ஆகும், இது பெரும்பாலும் மிகுந்த சிரமப்படுதல்களும் , சோர்வு, மற்றும் மூச்சுக்குறைவு ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது. மோசமான, எதிர்மறை நரம்புகள் திடீர் ஆபத்தை அதிகரிக்கலாம். உங்களிடம் சிகிச்சை முறிவு இருந்தால், உங்களுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படுமா என்பது பற்றி கொஞ்சம் கேள்வி உள்ளது. நீ செய். கேள்வி: சிகிச்சையின் எந்த அணுகுமுறை உங்களுக்கு சரியானது?

இந்த கேள்வி பெரும்பாலும் பதில் ஒரு கடினமான ஒரு காரணம், ஏனெனில் பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, இரத்தக்கசிவு அகற்றுதல் மற்றும் ஒரு சாதாரண ரிதம் மீட்டெடுப்பது என்று பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள இரு என்று, கருப்பை நரம்பு சிகிச்சை இல்லை. எந்தவொரு நபருக்கும் "வலது" சிகிச்சையில் முதுகெலும்புத் தகடு கொண்டு முடிவெடுப்பது பெரும்பாலும் ஒரு சமரசம் ஆகும்.

சிகிச்சைக்கு இரண்டு அணுகுமுறைகள்

எளிமையான மற்றும் பாதுகாப்பானது ஒரு சாதாரண இதயத் தாளத்தை மீட்டெடுப்பதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் இருந்தால், இதய கோளாறுக்கான நோக்கம் என்னவென்றால், உங்கள் இதயத் தாளத்தை மீண்டும் சாதாரணமாக எடுத்துக் கொள்ளுதல் வேண்டும். சிகிச்சைக்கு இந்த அணுகுமுறை ரிதம்-கட்டுப்பாடு அணுகுமுறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது பல நோயாளிகளுக்கு சரியான அணுகுமுறையாக மாறிவிடும் போது மற்றவர்களுக்கே இது ஒரு அனுகூலமான அபாயத்தில் வெறுமனே அடைய முடியாத ஒரு சிகிச்சை இலக்காகும் .

அட்ரினல் நார்ச்சத்துடனான பலருக்கு, சிகிச்சைக்கு ஒரு மாற்று அணுகுமுறை- ஒரு மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பானதாக இருக்கும், இது எதிர்மறை நரம்பு நீக்கம் செய்ய அனுமதிக்கிறது, அறிகுறிகளை அகற்றுவதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுத்து , பக்கவாதம் ஏற்படும் ஆபத்தை குறைக்கும்.

சிகிச்சையின் இந்த இரண்டாவது அணுகுமுறை, பெரும்பாலும் விகிதம்-கட்டுப்பாட்டு அணுகுமுறை என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதாவது "புதிய இயல்பு" என்பது, "இதயத் துடிப்பு" என்பது, இதய துடிப்பு (அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்காக) மற்றும் ஆன்டிகோவாகேஷன் தெரபி பக்கவாதம். இந்த விகிதம்-கட்டுப்பாட்டு அணுகுமுறை முதலில் பார்வையில் ரிதம் கட்டுப்பாட்டைவிட குறைவாக விரும்பத்தக்கதாக தோன்றலாம் என்றாலும், பல நோயாளிகளுக்கு இதய நோயைக் கொண்டிருக்கும் நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்த வேண்டிய கட்டாயங்கள் உள்ளன.

ரிதம் கட்டுப்பாடு சரியான அணுகுமுறை

சரியான சிகிச்சையாக ரிதம் கட்டுப்பாட்டை சுட்டிக்காட்டும் பல சூழ்நிலைகள் உள்ளன. உங்கள் முதுகெலும்புதிறன் சில மாற்றத்தக்க காரணங்களால் ஏற்படுகிறது என்றால், பொதுவாக, சிகிச்சைக்கான நோக்கம் அடிப்படை நிலைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் பின்னர் சாதாரண இதயத் தாளத்தை மீட்டெடுக்கவும் வேண்டும். இந்த மீளக்கூடிய காரணங்கள் வழக்கமாக கடுமையான அல்லது புதிதாக கண்டறியப்பட்ட மற்றும் சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவ நிலைமைகள், அதிதைராய்டியம் , நிமோனியா, நுரையீரல் ஈமுலாஸ் ( நுரையீரலின் இரத்த உறைவு ) அல்லது மது அல்லது தூக்க மருந்து உட்கொள்ளல் போன்றவை.

இதய தமனி நோய் , வால்வோர் இதய நோய், பெரிகார்டிடிஸ் , அல்லது இதய செயலிழப்பு போன்ற இருதய நோய்களால் ஏற்படக்கூடும் சிராய்ப்பு நரம்புகள் ஏற்படலாம். இந்த இதய நிலைமைகளில் ஒன்று இருந்தால், ஒரு சாதாரண இதயத் தாளத்தை மீட்டெடுப்பதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் முயற்சிக்கும்போது, ​​உங்கள் அடிப்படை இதய பிரச்சனை உகந்ததாக கருதப்படுவதால் ஒரு நியாயமான அணுகுமுறையாகும்.

ரித்திக் கட்டுப்பாடு என்பது பொதுவாக சாதாரணமான நரம்புத் தடிப்பு மிக சமீபத்தில் அல்லது paroxysmal-அதாவது, அது திடீரென்று மற்றும் இடைவிடாது ஏற்படுகிறது மக்கள் விருப்பமான அணுகுமுறை ஆகும். ஒரு நபர் முதுகெலும்பில்லாமல் நீண்ட காலம் இருப்பதாக சான்றுகள் உள்ளன, ஒரு சாதாரண தாளத்தை பராமரிப்பது மிகவும் கடினம்.

Paroxysmal atrial fibrillation கொண்டவர்கள், மற்றும் பொதுவாக ஒரு சாதாரண தாளத்தில் யார், ரிதம்-கட்டுப்பாடு அணுகுமுறை யாருடைய முதுகெலும்பு பித்தலாட்டம் நிலையான அல்லது நாள்பட்ட மக்கள் விட மிகவும் வெற்றிகரமான முனைகிறது.

இறுதியாக, தற்காப்புக் கட்டுப்பாடு என்பது சில கார்டிக் நிலைமைகள் உள்ளவர்களுக்கு சிறந்த அணுகுமுறை ஆகும், இதில் பயனுள்ள முனையச் சுருக்கங்கள் இழப்பு (எப்பொழுதும் எதிர்மறை நரம்புகளால் ஏற்படுவது) இதய செயல்பாடுகளில் வியத்தகு சரிவு ஏற்படலாம். இந்த நிலைமைகள் பெரும்பாலும் நீண்டகால ஹைப்பர்டென்ஷன் , அரோதிக் ஸ்டெனோசிஸ் , ஹைபரட்டோபிக் கார்டியோமயோபதி மற்றும் டிஸ்டஸ்டிக் டிஸ்ஃபங்க்சன் ஆகியவை அடங்கும் . இந்த நிலைமைகள் ஒவ்வொன்றிலும், இடது வென்ட்ரிக்லி "கடினமான" ஆக முனைகிறது, எனவே இடது வென்ட்ரிக் உகந்த நிரப்புதல் மிகவும் வலுவான முரண் சுருக்கம் மீது மிகவும் சார்ந்திருக்கிறது.

இந்த மருத்துவ அல்லது இதய நிலைமைகள் ஏதேனும் இருந்தால், ரிதம்-கட்டுப்பாட்டு அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்துவதில் இது மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும், அதாவது, ஒரு சாதாரண இதயத் தாளத்தை மீட்டெடுக்கவும் பராமரிக்கவும்-அடிப்படையின் நிலைமை போதுமானதாக இருக்கும்போது. இங்கே, "ஆக்கிரமிப்பு" என்பது ஒரு சாதாரண தாளத்தை தக்கவைக்க பல்வேறு ஆண்டிரெதிரிமிக் மருந்துகளை முயற்சிப்பதாக அர்த்தம். இது முதுகெலும்பை அகற்றுவதற்கான நீக்கம் செயல்முறையை கடுமையாக கருத்தில் கொள்ளலாம். இந்த படிநிலைகள் ஒவ்வொன்றும் ஆபத்தை உண்டாக்குகிறது. இந்த நிபந்தனைகளில் இல்லாத சிலர் இன்னும் ரிதம் கட்டுப்பாட்டிற்குத் தேர்ந்தெடுக்கும். அபாயங்களை முழுமையாக புரிந்துகொள்ளும் வரையில் இது முற்றிலும் நியாயமான முடிவு.

விகிதம் கட்டுப்பாடு சரியான அணுகுமுறையாக இருக்கும்போது

நீண்டகால அல்லது நிலையான முதுகெலும்புத் தழும்புகள் (அதாவது, குறைந்தபட்சம் பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்கு பெரும்பாலான நேரங்களில் முதுகெலும்பில் இருக்கும் நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ளவர்கள்), குறிப்பாக அவற்றின் முதுகெலும்புத் தழும்புகள் அயோபாதிக் (அதாவது, காரணம்), விகிதம் கட்டுப்பாடு பொதுவாக சிறந்த அணுகுமுறை ஏன் இரண்டு நல்ல காரணங்கள் உள்ளன.

முதலாவதாக, இந்த மக்களில், நீண்ட காலத்திற்குள் ஒரு சாதாரண இதயத் தாளத்தை வெற்றிகரமாக நிலைநிறுத்துவதும் பராமரிப்பதும் முரண்பாடானது ஒப்பீட்டளவில் குறைவு. இரண்டாவது, மருத்துவ ஆய்வுகள், இந்த நபர்களிடையே நீண்ட கால விளைவு இல்லை என்பதையே குறிக்கிறது-இது உண்மையில் மோசமானதாக இருக்கலாம்-விகிதக் கட்டுப்பாட்டு அணுகுமுறையை விட ரிதம் கட்டுப்பாட்டிற்கு இலக்கான antiarrhythmic மருந்து சிகிச்சை மூலம். இந்த மக்களில் ரிதம் கட்டுப்பாட்டின் அபாயங்கள் எந்தவொரு சாத்தியமான நன்மைகளுமே அதிகமாகவே உள்ளன.

இந்த நோயாளிகளிலிருந்தும் ஒரு சாதாரண ரிதம் ஒன்றை பல மருத்துவர்கள் மறுபடியும் முயற்சிப்பார்கள். சாதாரணமாக நோயாளிகளுக்கு சாதாரண தாளத்திற்கு கார்டியோரைவரிசை செய்வதன் மூலம் இது பொதுவாக செய்யப்படுகிறது, மேலும் அவை ஆண்டிராரிதிமிக் மருந்து சிகிச்சை இல்லாமல் எப்படி செய்கின்றன என்பதைப் பார்ப்பது. ஆனால் அந்த ஒற்றை முயற்சி தோல்வி அடைந்தால் (அதாவது, எதிர்மறை நரம்புகள் மீண்டும் நிகழ்கின்றன என்றால்), பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் விரைவாக சிகிச்சையளிக்க பாதுகாப்பான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள அணுகுமுறையாக விகிதக் கட்டுப்பாடுகளை ஏற்றுக்கொள்கிறார்கள்.

அடிக்கோடு

வெளிப்படையாக, உங்களுக்கெதிரான கோளாறுகள் இருந்தால், சரியான சிகிச்சை அணுகுமுறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் அதிக கவனம் செலுத்துவது- உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மை; உங்கள் அடிப்படை மருத்துவ மற்றும் இதய பிரச்சினைகள், ஏதாவது இருந்தால்; அட்ரினல் நார்ச்சத்தின் உங்கள் அத்தியாயங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் கால அளவு; உங்கள் தனிப்பட்ட விருப்பம்; மற்றும் உங்கள் மருத்துவர்கள் கருத்துக்களை. இது எப்போதும் தனிப்பட்டதாக இருக்க வேண்டிய ஒரு முடிவாகும்.

> மூல:

பஸ்டர் வி, ரைடன் லெ, கன்னோம் டிஎஸ், மற்றும் பலர். ACC / AHA / ESC 2006 இடைநிலைத் திரிபுகளுடன் நோயாளிகளின் மேலாண்மைக்கான வழிகாட்டுதல்கள் அமெரிக்கன் கார்டியலஜி கல்லூரி / அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் பயிற்சி வழிகாட்டிகள் மற்றும் நடைமுறை வழிகாட்டல்களுக்கான கார்டியலஜி கமிட்டியின் ஐரோப்பிய சங்கம் அறிக்கை (2001 வழிகாட்டுதல்களை மறுபரிசீலனை செய்யும் குழு முதுகெலும்பில்லாத நோயாளிகளுக்கான முகாமைத்துவம்). ஜே ஆல் கால் கார்டியோல் . 2006; 48: e149.