உங்கள் டாக்டரை கேளுங்கள் 3 கேள்விகள்
கார்டியோலஜிஸ்ட்ஸ் கரோனரி தமனி நோய் நோயாளிகளுக்கு பல ஸ்டெண்டுகளை செருகுவதாக கூறி அனைவருமே கேட்டிருக்கிறோம். உண்மையில் இது நாம் அடிக்கடி சிந்திக்க விரும்புவதை விட அதிகமாக நடக்கிறது.
உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு ஒரு ஸ்டண்ட் வேண்டும் என்று சொன்னால் என்ன செய்வது? நீங்கள் உண்மையில் ஒரு ஸ்டண்ட் வேண்டும் என்று அந்த மக்கள் ஒன்று அல்லது - பதிலாக உங்கள் மருத்துவர் மருத்துவ சிகிச்சை பற்றி நீங்கள் பேச வேண்டும்?
உங்களிடம் ஒரு ஸ்டெண்ட் தேவை என்று உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொன்னால், அவர் ஏன் அதை விளக்க முயல்வார்? ஆனால் பிரச்சினை மிகவும் சிக்கலானது, உங்கள் மருத்துவர் அவரது விளக்கத்தில் முற்றிலும் தெளிவாக இருக்க முடியாது. நீங்கள் சொல்வதைப் பற்றி முழுமையாக கவனம் செலுத்துவதற்கு ஒரு ஸ்டெண்ட் உங்களுக்கு தேவை என்று செய்தி மூலம் நீங்கள் வியப்படைகிறீர்கள்.
அதிர்ஷ்டவசமாக, உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் ஒரு ஸ்டண்ட் தேவைப்பட்டால், உங்களிடம் கேட்க வேண்டிய மூன்று எளிமையான கேள்விகளுக்கு நீங்கள் என்ன சொல்ல வேண்டும் என்று கேட்கலாம். நீங்கள் இந்த மூன்று கேள்விகளைக் கேட்டால், நீங்கள் உண்மையிலேயே ஒரு தேவைப்பட்டால் மட்டுமே ஒரு ஸ்டெண்டைப் பெறுவதற்கான மிகச் சிறந்த வாய்ப்பு உங்களுக்கு உள்ளது.
கேள்வி ஒன்று: நான் ஒரு மாரடைப்பு உள்ளதா?
கடுமையான இதயத் தாக்குதலின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நீங்கள் இருந்தால், இதயத் தசைக்கு சேதத்தைத் தடுக்க உடனடியாக உட்செலுத்துவதன் மூலம் இதயத் தசைநார் அல்லது இறப்புக்கான வாய்ப்புகளை குறைக்க முடியும். இந்த கேள்விக்கு பதில் "ஆம்" என்றால், ஒரு ஸ்டெண்ட் ஒரு நல்ல யோசனை.
கேள்வி இரண்டுக்குச் செல்ல வேண்டிய அவசியம் இல்லை.
கேள்வி இரண்டு: நான் உறுதியற்ற ஆனைனா?
அசாதாரணமான மாரடைப்பு போன்ற ஒரு அசாதாரண ஆஞ்சினா , கடுமையான இதய நோய்க்குறியின் (ACS) ஒரு வடிவமாகும் - எனவே அது மருத்துவ அவசரமாக கருதப்பட வேண்டும். ஒரு ஸ்டெண்டின் ஆரம்ப உட்செலுத்துதல், அவசர நிலையை உருவாக்குகிறது மற்றும் உங்கள் விளைவுகளை மேம்படுத்துகிறது.
இந்த கேள்வியின் பதில் "ஆமாம்," ஒரு ஸ்டண்ட் வைப்பது மிகச் சரியாக செய்ய வேண்டிய விஷயம். கேள்வி மூன்று போக வேண்டிய அவசியம் இல்லை.
கேள்வி மூன்று: மருத்துவ சிகிச்சையில் நான் முதன் முதலாக முயற்சி செய்யவில்லையா?
நீங்கள் கேள்வி மூன்று பெற வேண்டும் என்றால், நீங்கள் ஒரு கடுமையான மாரடைப்பு அல்லது நிலையற்ற ஆஞ்சினா இல்லை என்று அர்த்தம். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இது உங்களுக்கு நிலையான CAD என்று பொருள். எனவே, மிகவும் குறைந்தது, ஒரு ஸ்டண்ட் வைப்பது இப்போதே செய்யப்பட வேண்டிய ஒன்று அல்ல. அதைப் பற்றி சிந்திக்கவும், உங்கள் விருப்பங்களை கருத்தில் கொள்ளவும் உங்களுக்கு நேரம் இருக்கிறது.
இது நிலையான CAD உடைய நோயாளிகள், மிகச் சிறந்த மருத்துவ சான்றுகளின் படி, இதுவரை பல ஸ்டெண்டுகளை பெறுகின்றனர். நிலையான CAD இல், ஸ்டென்ட்கள் ஆஞ்சினாவை நிவாரணம் செய்வதில் மிகவும் நன்றாக இருக்கும், ஆனால் அவை மாரடைப்புகளை தடுக்கவோ அல்லது இதயத் துடிப்பின் ஆபத்தை குறைக்கவோ கூடாது. எனவே, நிலையான CAD உடன் உள்ள மக்களில் ஸ்டெந்த்களை செருகுவதற்கான ஒரே ஒரு நல்ல காரணம், மருந்துகளால் ஆக்கிரோஷமான சிகிச்சையை அவ்வாறு செய்யாதபோது, தொடர்ந்து ஆஞ்சினாவை நிவர்த்தி செய்வதாகும்.
நிலையான CAD க்கான சிறந்த அணுகுமுறை
உறுதியான CAD உடன் கூடிய மக்களுக்கு சிறந்த சிகிச்சை இதய தமனிகளில் பிளேக்ஸை உறுதிப்படுத்துவதற்கான ஒவ்வொரு படியையும் எடுக்க வேண்டும் - அதாவது பிளெக்ஸ் முறிவிலிருந்து தடுக்கிறது. (இது முதல் இடத்தில் ACS உருவாக்குகிறது ஒரு தகடு முறிவு).
நிலைநிறுத்த முறைகள் கொழுப்பு , இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வீக்கம், புகைபிடித்தல் , வழக்கமான பயிற்சிகள் மற்றும் குறைவான உராய்வை செய்வதற்கான கட்டுப்பாட்டைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். ஆக்கிரமிப்பு மருந்து சிகிச்சை ஆஸ்பிரின் , ஸ்டேடின்ஸ் , பீட்டா பிளாக்கர்ஸ் , மற்றும் இரத்த அழுத்தம் மருந்தை (தேவையான போது) அடங்கும். நீங்கள் ஆஞ்சினா இருந்தால், நைட்ரேட்டுகள், கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்கள் மற்றும் / அல்லது ரனோலீஜெனின் பொதுவாக அறிகுறிகளை கட்டுப்படுத்தும்.
உன்னுடைய ஆஞ்சியோ தீவிரமான மருத்துவ சிகிச்சையின் போதும் நீடித்திருந்தால், எல்லா வகையிலும், ஒரு ஸ்டண்ட் வலுவாக கருதப்பட வேண்டிய ஒன்று. ஆனால் ஒரு ஸ்டண்ட் ஒரு குறிப்பிட்ட தகடு மட்டுமே கருதுகிறது மற்றும் சிஏடி மூலம் பல மக்கள் பல முளைகளை கொண்டிருக்கிறார்கள் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
மேலும், பெரும்பாலான இந்த முளைகளை மரபார்ந்த நடவடிக்கைகளால் "முக்கியமற்றதாக" கருதினால் (அவை தமனிக்கு மிகவும் தடையாக இருக்காது என்பதால்), இப்போது இந்த ஏராளமான ஏசிஎஸ் வழக்குகள் திடீரென உடைந்து போயுள்ளன.
இதன் அர்த்தம் என்னவென்றால், உங்கள் நிலையான CAD க்கு ஒரு ஸ்டெண்ட் கிடைத்தாலும், நீங்கள் இன்னமும் "பிற" முளைகளில் ஒன்றின் முறிவை தடுக்க ஆக்கிரமிப்பு மருத்துவ சிகிச்சை தேவை, இல்லையெனில் "முக்கியமானது" பல கார்டியோலஜிஸ்டுகள் சிறிய அல்லது ஆர்வத்தை வெளிப்படுத்தக்கூடாது.
சுருக்கம்
உங்களிடம் ஒரு ஸ்டெண்ட் வேண்டும் என்று உங்களுக்கு கூறப்பட்டால், மூன்று எளிமையான கேள்விகளை கேட்பதன் மூலம் உங்களுக்கு ஒரு மோசமான தேவை எவ்வளவு என்பதை நீங்கள் விரைவில் தீர்மானிக்க முடியும். இந்த கேள்விகளுக்கு உங்கள் மருத்துவர் பதிலளிப்பதில் மிகவும் சுலபமாக இருக்கிறார் - பொதுவாக ஒரு சாதாரண ஆமாம் அல்லது இல்லை - அவருக்காக நீங்கள் அவருடன் எதையாவது எடுத்துக் கொள்ளுவதற்கு எந்த காரணமும் இருக்காது என்று.
ஆனால் உங்களிடம் நிலையான CAD இருப்பதை நீங்கள் மாற்றிவிட்டால், ஒரு ஸ்டண்ட் குறைந்தபட்சம் அவசரமல்ல, நீங்கள் ஒரு ஸ்டெண்ட்டில் அழுத்தம் கொடுக்கப்படுவதற்கு முன்னர் உங்கள் அனைத்து சிகிச்சையையும் பற்றி முழு கலந்துரையாடலையும் கொடுக்க வேண்டியிருக்கும்.
> மூல:
> ஃபிஹின் SD, கார்டின் ஜேஎம், ஆப்ராம்ஸ் ஜே, மற்றும் பலர். 2012 இல் ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS வழிகாட்டல் நிலையான இஸ்கெமிக்கல் இதய நோய் நோயாளிகளுக்கு நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மை: அமெரிக்கன் கார்டியலஜி கல்லூரி அறக்கட்டளை / அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் அமெரிக்கன் டாக்டர் கல்லூரி, தாரேசிக் அறுவை சிகிச்சைக்கான அமெரிக்கன் அசோஸியேஷன், தற்காப்பு கார்டியோவாஸ்குலர் செவிலியர் அசோசியேஷன், கார்டியோவாஸ்குலர் அனிகிராபி மற்றும் இண்டெர்வெண்டன்ஸ் சங்கம் மற்றும் தொராசிக் சர்க்கஸ் சங்கம். சுழற்சி 2012; 126: e354.