கணைய புற்றுநோய் அறிகுறிகள்

கணைய புற்றுநோய் அறிகுறிகள் மஞ்சள் காமாலை, மேல் வயிற்றில் வலி, நீரிழிவு எதிர்பாராத எதிர்பார்ப்பு, மேல் வயிற்றில் ஒரு கடின கட்டி, அதே போல் குமட்டல், எடை இழப்பு, ஒரு இழப்பு போன்ற குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் அடங்கும் இருக்கலாம் பசி, மற்றும் சில நேரங்களில் மன அழுத்தம். துரதிருஷ்டவசமாக, ஆரம்பகால அறிகுறிகள் பொதுவாக தெளிவற்றவை மற்றும் முரண்பாடானவை, வெளிப்படையான அறிகுறிகளுடனானவை - அவை தொழில்முறை மதிப்பீட்டைத் தேடுவதற்கு அதிகமாக இருக்கலாம், பெரும்பாலும் நோய் மேம்பட்ட நிலைகளில் இருக்கும் வரை பெரும்பாலும் குறைவாக இருக்கும்.

அடிக்கடி அறிகுறிகள்

கணைய புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய பல அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன, இருப்பினும் இவை பெரும்பாலும் குறைவான கடுமையான நிலைமைகளால் ஏற்படுகின்றன. இந்த எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் கணையம் கணையம் அல்லது உறுப்பு உடல் மற்றும் வால் என்ற தலைப்பில் உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

வலியற்ற மஞ்சள் காமாலை (பிளஸ் மூளை மற்றும் ஸ்டூல் மாற்றங்கள் மற்றும் நமைச்சல்)

ஜன்டிஸ் , தோல் மற்றும் வெள்ளை நிறத்தில் மஞ்சள் நிறமாகவும், தோல் நிறத்தில் பிலிரூபின் உருவாவதால் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் அறிகுறியாகும், மற்றும் நோய் அறிகுறிகளில் 30 சதவிகித மக்கள் உள்ளனர். ஒரு கணையக் கட்டி பகுதியாகவோ அல்லது முழுவதுமாக பொது பித்தநீரைக் குழாயாக (கல்லீரலில் இருந்து சிறுகுடலிலுள்ள பித்தப்பைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு குழல்) தடுக்கிறது மற்றும் கணையத்தின் தலைமுறையில் புற்றுநோய்களுடன் மிகவும் பொதுவானதாக இருக்கும் போது பிலிரூபின் குவிந்துவிடலாம். கணைய புற்றுநோயால், மஞ்சள் காமாலை (பெரும்பாலும் ஹெபடைடிஸ் அல்லது பிட்ஸ்டோன்ஸ் போன்றவை ) பல பிற நோய்களுக்கு முதுகுவலி ஏற்படுவதை வழக்கமாக வலுவற்றதாக இருக்கும்.

பிலிரூபின் வளர்ச்சியுற்றது மலம் மற்றும் களிமண்ணைப் போலவும், அதே போல் சிறுநீர் (கோலா வண்ணம்) ஒரு இருண்டதாகவும் மாறக்கூடும். மலம் கூட ஒரு வலுவான, ஒற்றைப்படை வாசனை இருக்கலாம்.

பெரும்பாலும் தோல் தோல் நிலையில் தவறாக, அரிக்கும் தோல் (பெரும்பாலும் கடுமையான) தோலில் பித்த உப்புக்களின் உருவாக்கத்தால் ஏற்படுகிறது.

பித்தநீர் குழாயின் தடுப்பு காரணமாக கணையத்தின் கணையிலுள்ள கணைய புற்றுநோய்க்கான ஆரம்ப அறிகுறியாக இருக்கக்கூடும், ஆனால் கணையத்தின் வால் அல்லது உடலில் உள்ள பெரிய புற்றுநோய்களால் ஏற்படலாம் அல்லது இந்த புற்றுநோய்கள் கல்லீரலுக்கு (கல்லீரல் பரப்புகளில் பரவினால்) ).

அடிவயிற்று மற்றும் முதுகு வலி

நடுப்பகுதியில், மேல் வயிற்றில் ஏற்படும் வலி, கணைய புற்றுநோய் ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும், இது நோயறிதலின் போது சுமார் 70 சதவிகித மக்களில் உள்ளது. கணையத்தின் வால் கட்டிகளால் இது மிகவும் பொதுவானது. இந்த வலி அடிக்கடி சாப்பிட்ட பின் மூன்று அல்லது நான்கு மணிநேரம் மோசமாகிறது அல்லது பொய் சொல்லும் போது மோசமாகிறது. இதற்கு மாறாக, ஒரு நபர் உட்கார்ந்து முன்னேறுகிறார் போது வலி அடிக்கடி குறைகிறது.

வயிற்றுப்போக்கு

வயிற்றுப்போக்கு, செரிமான உணவைப் பெற உதவும் கணையம் நொதிகளின் குறைபாடு சம்பந்தமாக குடல் உறிஞ்சுதல் காரணமாக ஏற்படும். வயிற்றுப்போக்கு சில நேரங்களில் கணைய புற்றுநோய் ஆரம்ப அறிகுறியாகும். மலம் கூட ஒரு மோசமான வாசனை இருக்கலாம், frothy அல்லது க்ரீஸ் தோன்றும், மற்றும் மிதவை, சில நேரங்களில் அவர்களை பறிப்பு கடினம் செய்யும்.

குமட்டல் மற்றும் வாந்தி

குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவை கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடத்தில் அசாதாரணமானது அல்ல, இருப்பினும் அவை நோய்த்தடுப்பு ஆரம்ப கட்டங்களில் அடிக்கடி தவறாக கண்டறியப்படுகின்றன. கடுமையான வாந்தியெடுத்தல் வயிற்றின் கீழ் பகுதியில் (இரைப்பை குடைவு) அல்லது சிறு குடலின் மேல் பகுதி (கட்டி) இருந்து கட்டியால் ஏற்படுகின்ற அழுத்தம் காரணமாக ஒரு தடங்கல் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

எதிர்பாராமல் எடை இழப்பு

திடீரென மற்றும் கணிக்க முடியாத எடை இழப்பு என்பது பெரும்பாலும் மருத்துவ தவறானதாக இருப்பதற்கான அறிகுறியாகும். கணிக்க முடியாத எடை குறைதல் , குறைந்து பசியுடன், கணைய புற்றுநோய் முதல் அறிகுறிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம்.

ஒரு சிறிய உணவை உண்ணும் போதும் கூட, விரைவாக முழு உணவை உண்பதை சிலர் கவனிக்கலாம்.

நீரிழிவு நோய்க்கான எதிர்பாராத பரிசோதனை

45 வயதிற்கு மேற்பட்ட நபர் ஒருவருக்கு 2 வகை நீரிழிவு நோய் (அதாவது ஆபத்தான காரணிகளைக் கொண்ட எவரேனும் அதிக எடையைக் கொண்டிருப்பது போன்றவை) எதிர்பாராத கணையம் கணைய புற்றுநோய் அறிகுறியாக இருக்கலாம். கணையம் இருப்பதன் காரணமாக கணையம் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய இயலாது.

இரத்தக் கற்கள்

இரத்தக் குழாய்களும் புற்றுநோய்களும் கைகளில் செல்லலாம், சில நேரங்களில் இரத்தக் குழாய் நோய் முதல் அறிகுறியாகும். கணைய புற்றுநோயால், காலப்போக்கில் உடலில் உள்ள பல இடங்களில் இரத்தக் கட்டிகளும் ஏற்படலாம் (புலம்பெயர் த்ரோம்போபிளிடிஸ்).

ஒரு தெளிவான காரணமின்றி மீண்டும் மீண்டும் இரத்த உறைவு ஒரு மதிப்பீடு தேவை.

அடிவயிற்று மாஸ்

சிலர் மேல் அடிவயிற்றில் கடுமையான வெகுஜனத்தைக் காணலாம்-இது உண்மையில் பித்தப்பை ஆகும். உண்பது மற்றும் மஞ்சள் காமாலை (gallstones அல்லது ஒரு பித்தப்பை நோய்த்தொற்று இல்லாவிடின்) ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்த முடியும். இந்த கணைய புற்றுநோய் இருப்பது இருக்கலாம் என்று ஒரு மிக வலுவான காட்டி உள்ளது.

மன அழுத்தம்

நீங்கள் கணைய புற்றுநோயைக் கண்டறிந்த பிறகு மனச்சோர்வடைவதற்கு இது நிச்சயமாக ஆச்சரியமாக இருக்காது, ஆனால் மனத் தளர்ச்சி என்பது ஒரு அடிப்படை புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறியாகும் என்று நாம் அறிந்திருக்கிறோம். நோய் கண்டறிவதற்கு முன்பு பெரும்பாலும் மனச்சோர்வு ஏற்படுகிறது என்பதால், புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய உயிர்வேதியியல் மாற்றங்கள் நோயைப் பற்றி அறிந்துகொள்வதற்கு மாறாக, முதன்மை காரணியாகும். 2017 ஆய்வுகளின் படி, கணைய புற்றுநோய் கண்டறிவதற்கு முன்னர் மனச்சோர்வு ஏற்படுவதால் பிற புற்றுநோய்களுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் பொதுவானதாக இருக்கிறது.

அசாதாரண அறிகுறிகள்

புற்றுநோயை அதிகரிக்கும்போது, ​​பொதுவாக கணைய புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளும், சில நேரங்களில் கிளாசிக்கான அறிகுறிகளும் காணப்படும். இவை பின்வருமாறு:

காலர் பேன் மேலே விரிந்திருக்கும் லிம்ப் நோட்

இடது பக்கத்தில் (மினுமக்வ்யுலிகுலர் முனையிலுள்ள) கால்போபனுக்கு மேல் உணரக்கூடிய விரிவான (வீக்கம்) நிணநீர் முனை ஏற்படலாம். இது மருத்துவ விர்ச்சோவின் முனை என குறிப்பிடப்படுகிறது.

பெல்லி பட்டன் வெகுஜன

தொப்புள் பொத்தானில் தோன்றும் ஒரு கட்டி அல்லது வெகுஜனம் அசாதாரணமானது அல்ல, சகோதரி மேரி ஜோசப் nodule என குறிப்பிடப்படுகிறது.

பரனோபிளாஸ்டிக் சிண்ட்ரோம்ஸ்

புற்றுநோய்கள் மூலம் சுரக்கும் ஹார்மோன்கள் அல்லது பிற பொருள்களுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் பரந்த ஒடுக்கற்பிரிவு அறிகுறிகள் ஆகும். கணைய புற்றுநோயுடன் காணக்கூடிய இந்த நோய்த்தாக்கங்களில் ஒன்று மென்மையான தோல் நொதில்கள் (தோல் கீழ் கொழுப்பு திசு வீக்கம் காரணமாக), அழற்சி மூட்டுகள் (கீல்வாதம்) மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் eosinophils .

அரிய பாந்தக் கட்டி

பெரும்பாலான கணைய புற்றுநோய் புற்றுநோய்களில் உதவுகிறது, இவை செரிமானத்திற்கு உதவுகின்ற கணைய நொதிகள் தயாரிக்கின்றன. நாளமில்லா செல்கள் (ஹார்மோன்களை உருவாக்கும் கலங்கள்) பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் எப்போதும் இல்லை, அறிகுறிகள் தோன்றும் ஹார்மோன்கள் சுரக்கும். இந்த "நியூரோஎண்டோகிரைன்" கட்டிகள் மிக எடை இழப்பு ஏற்படலாம். இவர்களில் சில:

Insulinomas

இன்சுலினோமாஸ் சுரப்பி இன்சுலின் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை ( இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ) ஏற்படுகிறது. லேசான தலைவலி, வியர்வை, கவலை, மற்றும் விரைவான இதய துடிப்பு போன்ற அறிகுறிகள் குறைந்த ரத்த சர்க்கரைகளாகும்.

Glucagonomas

குளுக்கோனோமாஸ் சுரத்த குளுக்கான், இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிக்கும் ஹார்மோன். இது சில நேரங்களில் நீரிழிவு ஏற்படலாம், அதிகரித்த தாகம், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவற்றின் பொதுவான அறிகுறிகளுடன். அவர்கள் வாய் மற்றும் நாக்கு வலி காரணமாக வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் ஏற்படலாம்.

காஸ்ட்ரிநோமோக்கள்

வயிற்றுப் புண்களை ( வயிற்றுப் புண் நோய் ), ஆசிட் ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் வயிற்று வலி ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும் ஒரு ஹார்மோனான காஸ்டிரினோமாஸ் சுரப்பி காஸ்ட்ரின்.

Somatostatinomas

சோமாட்டோஸ்டடினோமஸ்கள் சொற்பொருளான சோமாடோஸ்டடின், பிற ஹார்மோன்களின் வெளியீட்டை தூண்டுகிறது என்று ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். அறிகுறிகள் வயிற்றுப்போக்கு, அடிவயிற்று வலி, ஃபோல்-மணம் மலம், நீரிழிவு அறிகுறிகள் மற்றும் மஞ்சள் காமாலை ஆகியவையாக இருக்கலாம்.

VIPomas

வைட்டோமாஸ் பெரும்பாலும் வயிற்றுவலி குடல் பெப்டைடு (விஐபி) சுரக்கும், வயிற்றுக்கு வழிவகுக்கும் (பெரும்பாலும் மிகவும் நீர்வீழ்ச்சி மற்றும் வியத்தகு), குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி மற்றும் நடுக்கங்கள் மற்றும் முகம் மற்றும் கழுத்து மாறும்.

சிக்கல்கள்

கணைய புற்றுநோய் பல காரணங்களுக்காக சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகள் மீது அழுத்தம், சாதாரண கணைய செல்கள் உற்பத்தி செய்யப்படும் பொருட்களின் பற்றாக்குறை, புற்றுநோயின் வளர்சிதைமாற்றம் அல்லது கட்டி (பரவுதல்) ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம்.

சாத்தியமான பிரச்சினைகள் பின்வருமாறு:

கணையக் குறைபாடு

கணைய புற்றுநோய் பெரும்பாலும் செரிமான நொதிகளை உருவாக்கும் செல்கள் (உட்சுரணு செல்கள்) இல் ஏற்படும். கணையம் வழக்கமாக தினசரி எட்டு கோப்பைகளை இந்த நொதிகளை தயாரிக்கிறது, இது வயிற்று அமிலத்தையும், கொழுப்பு, புரோட்டீன்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் ஆகியவற்றின் முறிப்பையும் உதாசீனம் செய்கிறது. இந்த உயிரணுக்களை உட்கொள்வதால், நொதிகளின் குறைபாடு, சாதாரண உணவு உட்கொண்டால் கூட மாலப்சார்ஷன், வயிற்றுப் பிடிப்பு, ஊட்டச்சத்து குறைவு ஆகியவையாகும். கணையக் குறைபாடு 80 சதவிகிதம் கணைய புற்றுநோயுடன் கூடிய 90 சதவிகிதம் வரை ஏற்படுகிறது மற்றும் கணையத்தின் நொதி மாற்றலுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

பித்தக் குழாய் தடை

பொதுவான பித்த நீர் குழாயின்மை என்பது கணைய புற்றுநோய் புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான சிக்கலாகும் மற்றும் நோயறிதலின் போது இருக்கலாம். அறுவைசிகிச்சை சாத்தியமில்லாமலும், எண்டோஸ்கோபி வழியாக ஒரு ஸ்டெண்ட் வைக்கப்படலாம், இது வாய் வழியாக ஒரு குழாய் செருகுவதோடு, அதைத் தூக்கி எறியவும் மற்றும் பொதுவான பித்த நீர்க்குறியாகும்.

வயிறு அல்லது சிறு குடல் அடைப்பு

வயிற்று உள்ளடக்கங்கள் சிறு குடலில் (காஸ்ட்ரிக் கடையின்) அல்லது சிறு குடலின் முதல் பகுதி (duodenum) க்குள் கடத்தப்படும் இடத்திலும்கூட வளரும் கட்டி ஏற்படுகிறது. இது நிகழும்போது, ​​ஒரு ஸ்டண்ட் இந்த பகுதிகளை திறக்க வைக்க வைக்கலாம், அல்லது அதற்கு பதிலாக அறுவை சிகிச்சையை தடை செய்ய முடியும்.

நீரிழிவு

மேலே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளபடி, திடீரென எதிர்பாராத நீரிழிவு நோய் கணைய புற்றுநோயின் அறிகுறியைக் கூச்சலிடும். நோய் கண்டறியும் நேரத்தில்கூட, 85 சதவிகிதத்தினர் நோயுற்றிருந்தாலும், சில நேரங்களில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு அல்லது நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும்.

உடல் நலமின்மை

புற்றுநோயியல் சார்ந்த அனோரெக்ஸியா-கேஷ்சியா சிண்ட்ரோம் (CACS) என்றும் அழைக்கப்படும் புற்றுநோய்க்குரிய கேசெக்சியா , எடை இழப்பு, தசை வீக்கம் மற்றும் பசியின்மை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு நோய்க்குறியீடு ஆகும், இருப்பினும் எந்த எடை இழப்பு ஏற்படுவதற்கு முன்பும் தொடங்குகிறது. நோய் கண்டறியும் நேரத்தில் கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 80 சதவீத மக்களில் இது தற்போது உள்ளதாக கருதப்படுகிறது.

புற்றுநோயுடன் கூடிய 20 சதவிகிதம் மரணத்தின் நேரடி காரணியாக Cachexia இருக்கலாம். ஆயினும் "சாதாரண" கேசேக்சியாவை தவிர, கணைய நொதிகளின் குறைபாடு ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கலாம், இது கணைய புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட எவரேனும் உரையாற்றுவதற்கான ஒரு முக்கியமான சிக்கலை உருவாக்கும்.

இரத்தக் கற்கள்

குறிப்பிட்டபடி, சில நேரங்களில் முறிந்து நுரையீரலுக்கு ( நுரையீரல் எம்போலி ) உண்டாகும் இரத்தக் குழாய்களின் ( ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு ) கணைய புற்றுநோய் ஒரு சிக்கல் அல்ல, அவை அவற்றின் முதல் அறிகுறியாகும். அவர்கள் நோய் எந்த புள்ளியில் மிகவும் பொதுவான. கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மற்ற வகை புற்றுநோய்களுடன் இருப்பதை விட இரத்தத் திசுக்களில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பும் அதிகம், எனவே சிகிச்சைகள் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

வலி

கணைய புற்றுநோய் தொடர்பான வலி மிகக் கடுமையானதாக இருக்கலாம், ஆனால் புற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான பல்வேறு வழிகள் உள்ளன. பெரும்பாலும், பல்வேறு மருந்துகள், வலி ​​மருந்துகள், அடிவயிற்றுக்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் ஒரு "செலியாகாக் தடுப்பு", மூளைக்கு வலி சமிக்ஞைகளை அனுப்பும் அடிவயிற்றுக்கு நரம்புகளை தடுக்கிறது. தற்போதைய ஓபியோடிட் நெருக்கடி மூலம், கணைய புற்றுநோய் கொண்டவர்கள் தேவைப்படும் போது, ​​பாதுகாப்பான, போதுமான மற்றும் சரியான நேரத்தில் வலி மருந்துகளை பெற உறுதிப்படுத்த ஒரு வலி அல்லது நோய்த்தடுப்பு பாதுகாப்பு நிபுணரிடம் ஆலோசிக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு டாக்டர் பார்க்க எப்போது

மேலேயுள்ள அறிகுறிகளை நீங்கள் கவனிக்கிறீர்கள் என்றால் உங்கள் மருத்துவரை உடனே பார்க்கவும். ஆரம்ப கணைய புற்றுநோய் அறிகுறிகள் பல சாத்தியமான காரணங்கள் உள்ளன, ஆனால் பல அத்துடன் கண்டறிய மிகவும் முக்கியம். அறிகுறிகள் எங்களுடைய உடலின் வழி நமக்கு ஏதோ சரியில்லை என்று சொல்கிறது. இது ஒரு விளக்கம் வேண்டும் முக்கியம், மற்றும் நீங்கள் இல்லை என்றால், மீண்டும் கேட்க. நீங்கள் பதில்களை பெறவில்லை என்றால், இரண்டாவது கருத்தை பெறுங்கள்.

நோயாளியின் நற்பெயர் காரணமாக கணைய புற்றுநோய் அறிகுறிகளைக் கொண்ட ஒரு டாக்டரைப் பார்க்க சிலர் தயங்கினர். அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படவேண்டிய இந்த புற்றுநோய்களில் அநேகமானவை முன்னேற்றமடைந்துள்ளன, ஆனால் சிகிச்சைகள் இன்னும் கிடைக்கவில்லை என்பது உண்மைதான். கூடுதலாக, இந்த புற்றுநோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிவதன் மூலம் நோயாளியின் சில சிக்கல்களை தடுக்கவும், அவர்களது மருத்துவர்கள் நோயாளிகளுக்கு அனுமதிக்கவும், அவ்வாறு செய்வதன் மூலம் புற்றுநோயின் போது கூட வாழ்க்கை தரத்தை மேம்படுத்தவும் முடியும்.

> ஆதாரங்கள்:

> கணைய மற்றும் புற்றுநோய்களில் தற்போதைய மற்றும் வளர்ந்துவரும் சிகிச்சைகள் , ஸ்ப்ரிங்கர் வெர்லாக், 2017.

> கட்கா, ஆர்., தியான், டபிள்யூ., ஜின், எச். மற்றும் ஆர். கொய்ராலா. ஆபத்தான காரணி, ஆரம்பகால நோய் கண்டறிதல் மற்றும் கணைய புற்றுநோய் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு இடையில் அசோசியேசன் விளைவு குறித்த ஒட்டுமொத்த சர்வைவல்: மாற்றங்கள் மற்றும் முன்னேற்றங்கள், ஒரு விமர்சனம். அறுவை சிகிச்சை சர்வதேச பத்திரிகை . 2018 மார்ச் 10.

> லாக்வெண்டே, பி., கால்சினா-பெர்னா, ஏ, கரோமொனா-பயோனஸ், ஏ. எல். கணைய சுரப்பிகளில் அடேனோகாரசினோமாவில் துணை பராமரிப்பு. மருத்துவ மற்றும் மொழிபெயர்ப்பு ஆன்காலஜி . 2017. 19 (11): 1293-1302.

> செட்டி, ஜே., டெஸ்னிக், எஃப். மற்றும் பி. சால்டெல். கணைய புற்றுநோய் உள்ள Prodromal மன அழுத்தம்: ரெட்ரோஸ்பெக்டிவ் மதிப்பீடு பத்து நோயாளிகள். வலிமை மற்றும் ஆதரவு 2015. 13 (3): 801-7.