ருமேடாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் நிர்வகிப்பதற்கு நீங்கள் உதவுகிறது
மயக்க மருந்து வாதத்திற்கான பாரம்பரிய சிகிச்சையின் முக்கிய மருந்துகள். நீங்கள் முடக்கு வாதம் கண்டறியப்பட்ட உடனேயே, உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கப்படுவார் மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை பரிந்துரைப்பார்.
மயக்கமருந்து வாதம் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள் உள்ளன, அவை எவ்வாறு வேலை செய்கின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்து வகைப்பாடுகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. உங்கள் விருப்பங்களை புரிந்துகொள்வது முக்கியம், அதே போல் ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்து உங்களுக்காக தேர்வு செய்யப்படுவதையும் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.
வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், உடலில் உள்ள மருந்து என்ன?
ஒரு குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் சிகிச்சையின் ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கவில்லை எனில், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நடைமுறைக்கு மாற்றங்களைச் செய்வது பொதுவானது. முடக்கு வாதம் மருந்துகளை கருத்தில் கொள்வோம். நீங்கள் பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
NSAID கள்
NSAIDs (ஸ்டீராய்டுகள் அழியாத மருந்துகள்) COX 1 மற்றும் COX 2 (சைக்ளோபாக்சினேஜஸ் என்சைம்கள்) ப்ரோஸ்டாக்டிலின்ஸ் , ஹார்மோன்களை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது, இது உடலில் வீக்கம் உண்டாக்குகிறது . தேர்ந்தெடுக்கும் டஜன் ஜோடி NSAID கள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட NSAID கள் மோட்ரின் (இபுப்ரோஃபென்) , நப்ரோசைன் (நாப்ராக்ஸன்) , மொபிக் (மெலோக்சிசாம்) மற்றும் வால்டரன் (டிக்லோஃபெனாக்) ஆகியவை ஆகும் . Celebrex (celecoxib) என்பது அமெரிக்காவில் கிடைக்கும் ஒரே COX-2 தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பூசி ஆகும், மேலும் அட்வில் (ஐபுப்ரோஃபென்) மற்றும் அலீவ் (நாப்ராக்ஸன்) ஆகியவை மேலதிக கவுண்டரில் கிடைக்கின்றன.
NSAID கள் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் அதிகரித்த ஆபத்தோடு தொடர்புபட்டிருக்கின்றன, எனவே மருந்துகள் மிகக் குறைந்த அளவாகவும், குறைந்த கால அளவிற்கு சாத்தியமான நேரத்திலும் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் என்று முடிவு செய்யப்பட்டது.
மேலும், நீங்கள் ஒரு நேரத்தில் ஒரு NSAID தயாரிப்புக்கு அதிகமாக எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. NSAID கள் இருமல், குளிர், ஒவ்வாமை, தூக்கம், மற்றும் வயிற்றுக்குரிய வயிற்றுப்பகுதி ஆகியவற்றுக்கான பல்வேறு மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாக இருக்கக்கூடும் என்பதால் கவனமாக லேபல்களைப் படிக்கவும்.
வலிநீக்கிகள்
வலியை நிவாரணம் மூலம் அனல்ஜெசிக் மருந்துகள் வேலை செய்கின்றன. அசெட்டமினோஃபென் ஒரு பிரபலமான மேல்-எதிர்ப்பு கவுரவ மருந்து; உண்மையில் இது கவுண்டர் மீது மட்டுமே ஆண்ட்ஜெசிக் மருந்து உள்ளது.
இது, மேலும், பல்வேறு மேல்-கவுன்ட் பொருட்கள் இருக்கும், எனவே அது லேபல்களை படிக்க மற்றும் அசெட்டமினோஃபென் ஒட்டுமொத்த விளைவு பற்றி எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.
வலுவான வலி நிவாரணிகள் ஒரு மருந்துடன் மட்டுமே கிடைக்கும். அவை ஓபியோடைட்ஸ் அல்லது போதைப்பொருள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஓபியோடிஸ் மைய நரம்பு மண்டலத்தில் வலி சமிக்ஞைகளை தடுக்கிறது. ஓபியோடிட் மருந்துகள் சார்பின் ஆபத்துடன் வரின்றன, ஆனால் இயல்பான பக்க விளைவுகள் மற்றும் பாதகமான நிகழ்வுகள் பற்றிய விழிப்புணர்வுடன், இந்த மருந்துகள் முடக்கு வாதம் கொண்ட நபர்களுக்கு வலி வலி நிவாரணிகளாக இருக்கலாம். 2016 ஆம் ஆண்டில், நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (CDC) ஓபியோடைட்களை பரிந்துரைப்பதற்கான வழிமுறைகளை வெளியிட்டன. Hydrocodone / அசெட்டமினோபன் (பிராண்ட் நோர்கோ) மற்றும் டிராமாடோல் (பிராண்ட் அல்ட்ராம்) ஆகிய இரண்டும் மிகவும் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஓபியோட் ஆண்ட்ஜெஜிக்ஸிஸ்கள் ஆகும். மற்றவை ஆக்ஸிகோடோன் மற்றும் MSContin ஆகியவை அடங்கும்.
கார்டிகோஸ்டெராய்டுகள்
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் , குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் அல்லது ஸ்டெராய்டுகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன, உடலில் உள்ள ஹார்மோன் கார்டிஸால் விளைவுகளை பிரதிபலிக்கும் மற்றும் நோயெதிர்ப்புப் பதிவில் ஒரு பங்கு வகிக்கின்றன. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கிடைக்கின்றன, இதில் பல வடிவங்கள், மாத்திரைகள், உட்செலுத்துதல், சொட்டுகள், மற்றும் மேற்பூச்சு கிரீம்கள்.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் சக்தி வாய்ந்த அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகும். அவற்றின் செயல்திறன் அதிசயமானதாக தோன்றினால், அவை கடுமையான பக்க விளைவுகளுடன் தொடர்புடையவையாகும், குறைந்தபட்சம் இது தொற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்தை விளைவிக்கும்.
பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை குறைக்க கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் குறைந்த அளவிலான டோஸ் மற்றும் குறைந்த நேரத்திற்கு சாத்தியமான நேரத்திற்கு எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
முதுகுவலி கீல்வாதத்துடன் கூடிய சிலர் தங்களது வழக்கமான மருந்து முறைகளின் ஒரு பகுதியாக குறைந்த டோஸ் கார்டிகோஸ்டிராய்டை பரிந்துரைக்கின்றனர். மற்றவர்கள் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை முடக்கு வாத நோய் அறிகுறிகளின் விரிவுபடுத்துதலை மட்டுமே பயன்படுத்துகின்றனர். நீண்ட காலத்திற்கு கார்டிகோஸ்டிராய்டை எடுத்துக் கொண்ட நபர்கள், மருந்துகளைத் தட்டுவதைத் தடுக்கினால், திரும்பப் பெறும் அறிகுறிகளைப் பெறலாம். ப்ரெட்னிசோன் மற்றும் மீத்தல்பிரைனிசோலோன் மிகவும் பொதுவான வாய்வழி கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள். Triamcinolone ஒரு பிரபலமான ஊசி மற்றும் கிரீம் உள்ளது.
DMARDs
நோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் ( டி.எம்.டபிள்யூ.டிக்கள் ) நோயைத் தாக்கும் நோய்த்தாக்கம் மெதுவாக செயல்படும் மருந்துகள், அவை நோய்த்தாக்கத்தை மெதுவாக்கும் மற்றும் கூட்டு சேதத்தை குறைக்கின்றன.
பாரம்பரிய DMARD கள், அசல் மற்றும் பழமையான விருப்பங்கள் உள்ளன. உயிரியல் டி.டி.ஆர்.டி.கள் உள்ளன-இது முதல் 1998 ஆம் ஆண்டில் நடந்த காட்சி. மேலும், சமீபத்தில், டி.ஆர்.ஏ.டி.ஆரின் மற்றொரு துணை-வகுப்பு இலக்கு சிறு சிறு மூலக்கூறு மருந்துகளாக அறியப்படுகிறது.
பாரம்பரியமான DMARD களில், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அது உண்மையில் முடக்கு வாதம் ஐந்து தங்க நிலையான சிகிச்சை கருதப்படுகிறது. மற்ற பாரம்பரிய DMARD களில் ஆராவா (லெஃப்ளூனோமைட்) , பிளாக்கெனில் ( ஹைட்ராக்ஸோகோலோர்குயின்) மற்றும் அசுல்பிடைன் (சல்சாசாலஜி) ஆகியவை அடங்கும் . தங்கம் மற்றும் இமாருன் (அசாத்தியோபிரைன்) ஆகியவை கிடைக்கின்றன, ஆனால் பொதுவாக பொதுவாக முடக்கு வாதம் இருப்பதாக பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பாரம்பரியமான DMARD கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பாதிக்கின்றன , இதன் விளைவாக இது ஒரு தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவது மிகவும் கடினமாக இருக்கலாம், மேலும் சில புற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியை அதிகரிக்கலாம். DMARD களுடன் தொடர்புடைய சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகளுக்கு நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும். பொதுவாக, குறிப்பிட்ட கால இரத்த பரிசோதனைகள் கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் முழுமையான இரத்தக் கண்கள் ஆகியவற்றை பரிசோதிப்பதற்காக கட்டளையிடப்படுகின்றன.
உயிரியல் DMARD கள்
உயிரியல் மருந்துகள் , உயிரியல் டி.டி.ஏ.டி.ஆர் அல்லது உயிரியல் ரீசன் ரெஸ்பான்ஸ் மாடிஃபயர்ஸ் எனவும் அழைக்கப்படும் உயிரியல் மருந்துகள் , மருந்துகள் , அவை சேதங்களைத் தடுக்கக்கூடிய வீக்கத்தை தடுக்க அல்லது குறைக்க உருவாக்கப்பட்டவை. உயிரியலாளர்கள் குறிப்பாக நோயெதிர்ப்பு மண்டல உயிரணுக்களில் மூலக்கூறுகளை குறிவைத்து, மூட்டுகளில் சேதமடைந்துள்ளன, அவை வீக்கம் மற்றும் கூட்டு அழிப்பு ஆகியவற்றில் ஈடுபடுகின்றன.
பல வகையான உயிரியலாளர்கள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட இலக்குடன். இலக்குகள் நுரையீரல் அழற்சி காரணி (TNF) , இன்டர்லிக்குகள் (IL-1, IL-6, IL-12, மற்றும் IL-23), B செல்கள், மற்றும் T செல்கள் ஆகியவை அடங்கும். உயிரியல் மருந்துகள் மிகவும் விலையுயர்ந்தவை, ஆனால் தகுதி உடையவர்களுக்கு நிதி உதவி கிடைக்கிறது. மருந்துகள் உட்செலுத்துதல் அல்லது ஊசி மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பற்றிய உயிரியலின் விளைவு காரணமாக, சில விரும்பத்தகாத மற்றும் கடுமையான பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும்.
இலக்கு சிறிய சிறு மூலக்கூறு டிமார்க்ட்ஸ்
மயக்க மருந்து வாதத்திற்கான புதிய மருந்து வர்க்கம் "சிறு மூலக்கூறு டி.எம்.ஆர்.டி.டர்களை இலக்காகக் கொண்டது" இது ஊடுருவ சமிக்ஞைகளை குறுக்கிடுகிறது. குறிப்பிட்ட நுண்ணிய சமிக்ஞைகளை இடைமறிப்பதன் மூலம், குறிப்பிட்ட செல் செயல்பாடுகளை மாற்றியமைக்க முடியும், மேற்பரப்பு வாங்கிகள், சமிக்ஞை புரோட்டீன்கள் மற்றும் அணு புரதங்களின் படியெடுத்தல் ஆகியவை அடங்கும். அவ்வாறு செய்வதன் மூலம், செல் வகை இலக்குகளை பாதிக்கலாம் அல்லது பாதிக்கப்படும்.
ஆட்டோமேன்யூன் மற்றும் அழற்சி நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கான மிகுந்த ஆர்வமுடைய இலக்குகள், ஜானஸ்-தொடர்புடைய கினேஸ், மிலன் டைரோசின் கைனேஸ், பாஸ்போடைடிரேரேஸ் -4, ப்ருடோனின் டைரோசின் கைனேஸ் மற்றும் பாஸ்பேடிடிலினோசிடல் -3 கைனேஸ் ஆகியவை அடங்கும். ஒவ்வொரு இலக்கின் சாத்தியக்கூறும் தீர்மானிக்க மனித சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன. JAK (ஜானஸ் கினேஸ்) தடுப்பான்கள் மிகவும் வளர்ந்தவையாகும் மற்றும் ஒன்று FDA- அங்கீகாரமான Xeljanz (tofacitinib) ஆகும்.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
முடக்கு வாதம் கொண்ட சிலர் மருந்துகளை பயப்படுகிறார்கள், முக்கியமாக பக்க விளைவுகள், சிலவற்றில் கடுமையானதாக இருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவருடன் மருந்துகளின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களைக் கணக்கிடுவது முக்கியம்.
உங்கள் தற்போதைய நோய் நோயின் நோக்கம் மற்றும் உங்கள் மருத்துவரிடம் சிகிச்சை இலக்குகளை முடிவு செய்யுங்கள். மேலே விவரிக்கப்பட்ட விருப்பங்களின் சில கலவையை நீங்கள் பரிந்துரைக்கலாம். மருந்துகள் தொடங்குவதற்கு பிறகு ஒரு அறிகுறி டயரியை வைத்துக் கொள்ளுங்கள். அவர்கள் உங்களுக்கு நன்றாக வேலை செய்கிறார்களா என மதிப்பீடு செய்ய உதவுங்கள். சாத்தியமான பக்க விளைவுகளைப் பற்றி அறிந்திருங்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவரிடம் வழக்கத்திற்கு மாறாக எதையும் தெரிவிக்கவும்.
> ஆதாரங்கள்:
> ஆர்த்ரிடிஸ் இன்று. மருந்து வழிகாட்டி 2016. கீல்வாதம் மூலம் வெளியிடப்பட்டது.
> கெல்லி, வி. மற்றும் ஜெனோவிஸ், எம். நாவல் சிறிய மூலக்கூறு சிகிச்சைகள் முடக்கு வாதம். ருமாடாலஜி (ஆக்ஸ்ஃபோர்ட்) (2013) 52 (7): 1155-1162.
> கெல்லீ இன் ரெட்பியூட் ஆஃப் ரூமாமாலஜி. ஒன்பதாவது பதிப்பு. எல்ஸ்வெர்.