புற்றுநோயுடன் 'குணப்படுத்தப்பட்ட' சொல் ஏன் மருத்துவர்கள் பயன்படுத்துவதில்லை?
அடிக்கடி கேட்கப்படும் ஒரு கேள்வி, "நுரையீரல் புற்றுநோய் குணப்படுத்த முடியுமா?" ஆரம்பத்தில் என்ன நடந்தது என்றால்? அறுவைச் சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபி சிகிச்சை நுரையீரல் புற்றுநோயால் முடியுமா? நுரையீரல் புற்றுநோயைப் பற்றி பல கேள்விகளைப் போலவே, நுரையீரல் புற்றுநோயாக இருந்தாலும் சரி, "சரியானது" என்பதைப் பற்றிய நேர்மையான பதில் ஒரு கவனமான விளக்கம் தேவைப்படுகிறது.
இது ஒரு கடினமான கேள்வி, ஏனென்றால் பதில் சரியானதாக இருக்கலாம் அல்லது நீங்கள் எவ்வாறு சிகிச்சை அளிப்பது என்பதைப் பொறுத்து அல்ல.
இது எதை அர்த்தப்படுத்துகிறது என்பதை விளக்கும் முன்பு மற்றும் புற்றுநோய் ஏற்பாட்டில் நம்பிக்கை மிகவும் முக்கியமானது என்பதால், ஒரு சில விஷயங்களை மனதில் வைத்திருப்பது அவசியம்:
- நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் நீண்ட காலமாக வாழ்வது சில நேரங்களில் சாத்தியமாகும், குறிப்பாக ஆரம்ப நிலைகளில் நோய் தொற்றிக்கொள்ளும் போது, அல்லது முன்னேறிய நுரையீரல் புற்றுநோயானது இலக்கு சிகிச்சைகள் அல்லது நோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சையில் பதிலளித்தால்.
- சிலர் 4 ஆண்டுகள் நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் கூட பல ஆண்டுகள் வாழ்கின்றனர்.
- நுரையீரல் புற்றுநோய் மூளைக்கு பரவி வரும் போது, பரவலான பரவுதல், சில நேரங்களில் இப்போது நீண்டகால உயிர்வாழ்வின் நம்பிக்கையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.
- தொற்று நோய்கள் தோன்றியுள்ளன -ஆனால் அரிதான நுரையீரல் புற்றுநோயானது தன்னிச்சையாகப் பின்வாங்கியது .
- ஒரு நுரையீரல் புற்றுநோயை குணப்படுத்த முடியாவிட்டாலும், அது எப்போதும் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
'திடமான கட்டிகள்' குறித்து 'குணப்படுத்த' என்ன?
வார்த்தைகளின் உண்மையான அர்த்தத்தில், நுரையீரல் புற்றுநோய் "குணப்படுத்த முடியாது." இதன் அர்த்தம் என்னவென்றால், நுரையீரல் புற்று நோய் மீண்டும் ஆரம்பிக்கப்பட்ட பல ஆண்டுகள் அல்லது பல தசாப்தங்களுக்குப் பிறகு , மீண்டும் ஒரு சந்தர்ப்பம் (சில சந்தர்ப்பங்களில் இது மிகவும் சிறியதாக இருக்கிறது).
புற்றுநோயின் சான்று இல்லாமல் நீண்ட காலமாக யாரோ வாழ்கின்றனர் (சில நேரங்களில் புற்றுநோயின் சான்றுகள் சிலநேரங்களில் வெறுமனே NED என்று அழைக்கப்படுகின்றன) இது மீண்டும் வருவதற்கு வாய்ப்புள்ளது.
மக்கள் மிகவும் குறைவான புற்றுநோய்களில் உள்ளனர், இதில் சொல்லப்பட்ட வார்த்தைகளின் தூண்டுதலில் மக்கள் "குணப்படுத்தப்படுகின்றனர்", மேலும் இவை பெரும்பாலும் இரத்தத்தில் புற்றுநோயாளிகளான லுகேமியா போன்றவை.
நுரையீரல் புற்றுநோயானது, அதற்கு பதிலாக மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் காலன் புற்றுநோய் போன்ற மற்ற "திடமான கட்டிகள்" போன்றது, இதில் நீண்ட கால ரீதியானது சாத்தியம், ஆனால் மருத்துவர்கள் குணப்படுத்தக்கூடிய சொல்லைப் பயன்படுத்த தயங்குவதில்லை.
நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்கள் ஐந்து ஆண்டுகளாக நுரையீரல் புற்றுநோயால் மரணமடையும் அபாயத்தை 18 ஆண்டுகளுக்கு பின்னர் கண்டறிந்துள்ளனர். நுரையீரல் நுரையீரல் புற்றுநோய் நுரையீரல் புற்றுநோய் நுரையீரல் புற்றுநோயை விட மறுபிறப்பு அதிகமாக உள்ளது. புற்றுநோய் நிணநீர் முனையங்களுக்கு பரவுகிறது என்றால், மேலும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படாவிட்டால் ( இயலாமல் கட்டிகளால் ) அதிகமாக இருக்கலாம்.
நுரையீரல் புற்றுநோயை நிச்சயமாக குணப்படுத்த முடியுமா?
இலக்கியத்தில் ஒரு விதிவிலக்கு ஆட்டம் 1A நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படாத நோய்த்தாக்கம் கொண்ட நோயாளிகளாகும்-அதாவது கட்டி மிகவும் சிறியது மற்றும் இரத்த நாளங்களில் நீட்டிக்கப்படவில்லை. இந்த விஷயத்தில், ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு புற்றுநோய்க்கு எந்தவித ஆதாரமும் இல்லை என்றால், அது குணமாகப் பயன்படுத்தப்படலாம் என தோன்றுகிறது.
ஏன் புற்றுநோய்கள் மீண்டும் ஆண்டுகள் அல்லது பத்தாண்டுகள் கழித்து?
நுரையீரல் புற்றுநோயை (மற்றும் மார்பக புற்றுநோய் போன்ற மற்ற உறுதியான கட்டிகள்) எத்தனை ஆண்டுகளாக மறைக்கப்பட்டு மீண்டும் மீண்டும் தோன்றும் என்பதை நாம் சரியாக அறிந்திருக்கவில்லை. ஒரு கோட்பாடு புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் ஒரு படிநிலை உள்ளது, சில செல்கள் (புற்றுநோய் ஸ்டெம் செல்கள்) சிகிச்சையில் மிகவும் எதிர்க்கும் மற்றும் செயலற்ற நிலையில் இருக்கும் திறனைக் கொண்டிருக்கும்.
புற்றுநோயானது ஆண்டுகளாக அல்லது பல தசாப்தங்களாக எப்படி மறைக்க முடியும் என்பதை விளக்கும் ஒரு கட்டுரையாகும்.
ஆரம்ப நிலை நுரையீரல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்த முடியுமா?
பொதுவாக, அறுவை சிகிச்சை நுரையீரல் புற்றுநோயிலிருந்து நீண்ட காலத்திற்கு வாழக்கூடிய சிறந்த வாய்ப்பை வழங்குகிறது . மேலே குறிப்பிட்டபடி, எந்த ஆரம்ப நிலையிலும் அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும்போது, நிணநீர் மண்டலங்கள் அல்லது இரத்தக் குழாய்களுக்கு பரவுவதில்லை, மருத்துவர்கள் சிலநேரங்களில் சொல்லைக் குணப்படுத்தலாம்.
நிலை 1 , நிலை 2 மற்றும் நிலை 3A அல்லாத சிறு உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம். ஒரு பெரிய ஆய்வில், 1A நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் கூடிய மக்கள் மத்தியில், 16 சதவீதமானது முதல் ஐந்து ஆண்டுகளில் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்பட்டுள்ளது, ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பின் மீண்டும் 4.8 சதவிகிதம் என்று மறுபரிசீலனை செய்யப்பட்டது.
மற்றொரு ஆய்வில், 87 சதவிகித மக்கள், நிணநீர் முறிவு மூலம் வெற்றிகரமாக அறுவை சிகிச்சையை பெற்றனர், மற்றும் அவர்களது அறுதியிட்டு ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு உயிரோடு இருந்தனர், மேலும் ஐந்து ஆண்டுகளில் புற்றுநோயை விடுவித்தனர். இந்த குழுவில்
- N0 நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ( நுரையீரல் புற்றுநோய்களின் TNM அமைப்பின் மூலம் புற்றுநோய்க்கான நிணநீர்க்குழாய்கள் இல்லை), 89 சதவீதம் புற்றுநோயாக இருந்தது.
- N1 நோயால் 84 சதவிகிதம் (புற்றுநோய்க்கான ஆரம்ப கட்டிக்கு அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களுக்கு) புற்றுநோயானது.
- N2 நோய் கொண்டவர்களில் 65 சதவிகிதத்தினர் (புற்றுநோயிலிருந்து புற்றுநோய் நிமோன்களுக்கு பரவுவதைக் காட்டிலும்) நோய் இல்லாதவர்கள்.
கேமோதெரபி சிகிச்சை நுரையீரல் புற்றுநோய் முடியுமா?
பொதுவாக, நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு கீமோதெரபி பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. கீமோதெரபி பயன்படுத்தப்படலாம் இரண்டு முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன. ஒரு துணை சிகிச்சை போன்றது. உதாரணமாக, ஒருவர் நுரையீரல் புற்றுநோயை அறுவை சிகிச்சை செய்திருந்தால், எந்த நுரையீரல் புற்றுநோய் செல்கள் உடலின் பிற பகுதிகளிலும் பரவியிருக்கின்றன, ஆனால் இமேஜிங் ஆய்வுகள் மூலம் கண்டறிய முடியாததால், கீமோதெரபி கூடுதல் சிகிச்சையாக வழங்கப்படலாம். இந்த செல்கள் பரவியிருக்கலாம் ஆனால் கண்டறிய முடியாதவை என்பது நுண்ணுயிர் அழற்சி என குறிப்பிடப்படுகிறது.
நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் கீமோதெரபி மற்ற முக்கிய நோக்கம் ஒரு பல்திறப்பு சிகிச்சையாகும் . இது வாழ்க்கை முறையை விரிவுபடுத்த அல்லது அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கான சிகிச்சையாகும், ஆனால் நோயை குணப்படுத்த முடியாது.
நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபியின் பங்கு புரிந்து கொள்ள மிகவும் முக்கியம். நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 70 சதவீத மக்கள் கம்மோதெரபி தங்கள் புற்றுநோயை குணப்படுத்த முடியாது என்று புரிந்து கொள்ளவில்லை என்று ஒரு 2014 ஆய்வு தெரிவிக்கிறது. பலர் தங்கள் புற்றுநோயை குணப்படுத்துவதற்கு வேதிச்சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவார்கள் என்று தவறான எதிர்பார்ப்பு உள்ளது, ஆனால் இது மெட்டாசிடிக் நோயால் பாதிக்கப்படுபவருக்கு இது மிகவும் குறைவு.
உங்கள் மருத்துவர் பிரசவமான கீமோதெரபி பற்றி பேசினால், அவள் என்ன பேசுகிறாள் என்பதைப் பற்றியும் அவளுடைய இலக்குகள் என்னவென்பதையும் நீங்கள் உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். பல்வகை கீமோதெரபி, பாரம்பரிய கீமோதெரபி என்று மனதில் பல்வேறு இலக்குகளுடன் வழங்கப்படுகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் சொல்வதானால், நீங்கள் உண்மையில் சிகிச்சைக்காக ஒரு வாய்ப்பு கிடைத்தால், மருத்துவ சிகிச்சையையோ அல்லது நோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சையையோ நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
நுரையீரல் புற்றுநோய் கதிர்வீச்சால் குணப்படுத்த முடியுமா?
"சைபர் கத்தி" நடைமுறைகளாக பிரபலமாக அறியப்படும் ஸ்டீரியோடாக்டிக் உடல் கதிர்வீச்சியல் (SBRT) , ஆரம்பகால நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் சிலர் அறுவை சிகிச்சையைப் போன்ற செயல்திறனைப் பெற்றிருக்கலாம் மற்றும் அதன் புற்றுநோயால் அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாது. SBRT ஐ தொடர்ந்து ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பின் வாழ்ந்த நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறிய ஆய்வில், 25 சதவிகிதத்தினர் தங்கள் நோய்க்கு பிறகு மீண்டும் மீண்டும் வருகின்றனர்.
மரபுவழி கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது, ஒரு துணை இணை சிகிச்சைமுறை (கீமோதெரபி போன்றது), வாழ்க்கை நீட்டிக்க அல்லது எலும்பு வலி அல்லது சுவாசப்பாதை அடைப்பு போன்ற நுரையீரல் புற்றுநோய் அறிகுறிகளைக் குறைக்க பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
உண்ணாவிரத சிகிச்சைகள் அல்லது நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை நுரையீரல் புற்றுநோய்
நிலை 4 (அல்லது நிலை 3B ) நுரையீரல் புற்றுநோயால், சிகிச்சையின் நோக்கம் வழக்கமாக குணப்படுத்த முடியாது, மாறாக உயிர்களை விரிவாக்குவது மற்றும் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல். இது, குறிப்பாக தார்ஸ்வா எல்லோடினிப் போன்ற நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான புதிய இலக்கு சிகிச்சைகள் அல்லது சிலசோரிடி (சிரிசோடினிப் போன்றவை) சிலர் நீண்ட காலமாக வாழ்ந்து வருகின்றனர், சில வேளைகளில் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, சிறுநீரக நோய் அல்லது நீரிழிவு.
நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் கூடிய அனைவருக்கும் மூலக்கூறு விவரக்குறிப்பு (மரபணு விவரக்குறிப்பு) அவற்றின் கட்டிகளால் செய்யப்படுகிறது என்பது முக்கியம். EGFR பிறழ்வுகள் , ALK rearrangements , ROS1 rearrangements , மற்றும் புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் சில பிற மரபணு மாற்றங்கள் ஆகியவை இப்போது நுரையீரல் புற்றுநோய்களின் பல பிற நாவல் பண்புகளை மதிப்பீடு செய்யும் மருத்துவ சோதனைகளாகும்.
நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை கூட நீண்ட கால நோயற்ற இலவச வாழ்வை உறுதிப்படுத்தியுள்ளது . இந்த சிகிச்சைகள் அனைவருக்கும் பதிலளிப்பதில்லை, ஆனால் அவை பயனுள்ளவையாக இருந்தால், சில தனிநபர்களுக்கான நீண்டகால உயிர் பிழைப்பிற்கு வழிவகுக்கலாம். 2015 ஆம் ஆண்டில் முதல் இரண்டு நோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள், ஒடிடிவோ (நிவோலூமாப்) மற்றும் கீட்ரூடா (பெம்போலலிசிமப்) ஆகியவை இந்த வகுப்பில் நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் பிற மருந்துகளின் சிகிச்சையையும், கலவையும் மருத்துவ சிகிச்சையில் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.
ஒலியோகோமேஸ்டேஸஸ் சிகிச்சை
நுரையீரல் புற்று நோய் பரவி இருந்தாலும் கூட, அரிதான, நீண்டகால உயிர் பிழைத்திருக்கலாம். நுரையீரல் புற்றுநோயிலிருந்து மூளை வளர்சிதைகளுக்கு சிகிச்சையளித்தபின் 10 வருடங்கள் அல்லது அதற்கு மேலாக வாழ்ந்த ஒரு டஜன் மக்களுக்கு அதிகமான தகவல்கள் வந்துள்ளன. ஸ்டெரியோடாக்டிக் உடல் கதிரியக்க சிகிச்சை மூலம் பல தளங்களில் உள்ள மெட்டாஸ்டேஸ்கள் சிகிச்சையளிப்பது, எதிர்காலத்தில் 4 நிலை நுரையீரல் புற்றுநோய் கொண்ட சிலருக்கு நீண்டகால உயிர்வாழ்வதை மேம்படுத்த வழிவகுக்கும் என சமீபத்திய அறிக்கை தெரிவிக்கிறது.
நுரையீரல் புற்றுநோய் நுரையீரல் புற்றுநோய்கள், அட்ரீனல் சுரப்பி அளவுகள் மற்றும் கல்லீரல் மீட்டெஸ்டுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கும் விருப்பங்களைப் பற்றி மேலும் அறிக.
இயற்கை குணங்களைப் பற்றி என்ன?
இணையம் "இயற்கை குணங்களை" புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படும் இணைப்புகள் மூலம் பரவலாக உள்ளது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த அணுகுமுறைகளில் எந்தவொரு காலத்திற்கும் ஒரு உயிர்வாழ்வு நன்மை காண்பிப்பதற்கு இன்றுவரை ஆய்வுகள் தோல்வியடைகின்றன. நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் அதன் சிகிச்சைகள் தொடர்பான சில அறிகுறிகளுக்கு சிறந்த சில பொருட்கள் உதவக்கூடும், ஆனால் மோசமான நிலையில், கீமோதெரபி உடன் தலையிடலாம், தங்களது நிதிகளின் ஏற்கனவே சிரமப்பட்ட புற்றுநோய் நோயாளிகளைக் காயப்படுத்தலாம், வழக்கமான சிகிச்சைகள் பதிலாகப் பயன்படுத்தினால், எதிர்பார்ப்பு.
பல வழிகளில் மாற்று சிகிச்சைகள் குலைக்கப்படுவதால் தவறான விளம்பரங்கள் மற்றும் தவறான விளம்பரம் குறைமதிப்பிற்கு உட்படுவது துரதிர்ஷ்டமானது. குத்தூசி மருத்துவம் அல்லது வேதியியல் சிகிச்சையால் ஏற்படும் இரைப்பை போன்ற சில சிகிச்சைகள், ஒருங்கிணைந்த மருந்துகளில் நிபுணத்துவம் பெற்ற உரிமம் பெற்ற நிபுணர்களால் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய்க்கான வழக்கமான மருத்துவ சிகிச்சையின் அறிகுறிகளை மக்கள் சமாளிக்க உதவுகிறது, அவ்வாறு செய்வது, வாழ்க்கை தரத்தை மேம்படுத்துகிறது. நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான மாற்று சிகிச்சைகள் பற்றி மேலும் தெரிந்து கொள்ளுங்கள், இது நோய் அறிகுறிகளை சமாளிக்க உதவும்.
நிச்சயமற்ற உடன் சமாளிக்கும்
புற்றுநோயால் ஏற்படும் நிச்சயமற்ற தன்மையை சமாளிப்பது, உயிர் பிழைப்பதற்கான மிகவும் கடினமான அம்சங்களில் ஒன்றாகும் . நுரையீரல் புற்றுநோய சமுதாயத்தில் ஈடுபடுவதன் மூலம், அநேக மக்கள் ஸ்கேன்செட்டி மற்றும் புற்றுநோய் மறுபிறப்பு மற்றும் முன்னேற்றத்திற்கான பயம் ஆகியவற்றை சமாளிக்க உதவியிருக்கிறார்கள், நீங்கள் தனியாக இல்லை என்று மட்டும் உணர்கிறீர்கள், ஆனால் நோய் கண்டறியப்பட்ட மற்றவர்களுக்கு இது ஒரு ஆசீர்வாதம்.
சில நேரங்களில், எல்லாவற்றையும் செய்தவர்கள் இன்னமும் தங்கள் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு உள்ளாக்கப்படுகிறார்கள் என்பதை அறிந்திருக்கும் போது, உயிர்வாழ்வதை மேம்படுத்தும் சிலவற்றை நீங்கள் செய்யலாம் . ஆரோக்கியமான உணவை சாப்பிடுவது மீண்டும் மீண்டும் குறைப்பதில் சில பாத்திரங்களைக் கையாளலாம் என்று கற்றுக்கொள்கிறோம் , நுரையீரல் புற்றுநோய்-சண்டை உணவுகளின் பட்டியலை நீங்கள் சரிபார்க்க வேண்டும், அவை ஏதேனும் ஒரு விளைவு இருந்தால் நுரையீரலில் குறிப்பாக புற்றுநோய் செல்கள்.
ஆதாரங்கள்:
ஹருகி, டி. எட். நுரையீரல் அடினோக்கரைனோமாவின் தன்னிச்சையான பின்னடைவு: ஒரு வழக்கு அறிக்கை. அறுவை சிகிச்சை இன்று . 2010. 40 (12): 1155-8.
ஹுபர்ட்டு, எம். மற்றும் பலர். சிறு வயது நுரையீரல் புற்றுநோயில் ஐந்து வருட உயிர் பிழைக்க முடியாது: ஒரு கண்காணிப்பு, நோய்த்தாக்கம், மற்றும் இறுதி முடிவுகள் அடிப்படையிலான பகுப்பாய்வு 10 - முதல் 18 ஆண்டுகள் வரை உயிர்வாழும். டோராசிக் மற்றும் கார்டியோவாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை இதழ் . 2012. 143 (6): 1307-13.
மைதா, ஆர். சிறுநீரகம் அல்லாத நுரையீரல் புற்றுநோயின் தாமதமாக 5 வருடங்கள் கழித்து முழுமையான பகுப்பாய்வுக்குப் பின்: நோயாளி மற்றும் நோயாளிக்குப் பின்வருபவை மருத்துவ விளைவுகள். மார்பு . 2010. 138 (1): 145-50.
மைதா, ஆர். IA அல்லாத சிறு உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயை முழுமையாக பிரித்தெடுக்கப்பட்ட நிலையிலுள்ள நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால விளைவு மற்றும் தாமதமாக மீண்டும் ஏற்படுகிறது. தார்சிக் ஆன்காலஜி ஜர்னல் . 2010. 5 (8): 1246050.
மட்ஸ்யு, ஒய். மற்றும் பலர். நுரையீரல் அல்லாத நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான ஸ்டீரியோடாக்டிக் உடல் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் பின்னர், 5 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேலாக, பிற்பகுதியில் மறுபரிசீலனை செய்வதற்கான ஆரம்ப அறிக்கை. தார்சிக் ஆன்காலஜி ஜர்னல் . 2012. 7 (2): 453-6.
ஓனிஷி, எச். மற்றும் பலர். நிலைமாற்ற மல்டிசைட் ஒலியோ-மறுநிகழ்வுக்கான ஸ்டீரியோடாக்டிக் உடல் ரேடியோதெரபி: நான்கு வெவ்வேறு உறுப்புகளில் தொடர்ச்சியான ஒலியோ-மறுநிகழ்வு கொண்ட ஒரு நீண்ட-உயிரோடு வரும் வழக்கு, உள்நாட்டில் தீவிர ரேடியோதெரபி மற்றும் இலக்கியத்தின் மதிப்பாய்வுகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது. நுரையீரல் மருத்துவம் . 2012 அக் 23. (ஈபப்).
வாரங்கள், ஜே. மற்றும் பலர். மேம்பட்ட புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி விளைவுகளை பற்றி நோயாளர்களின் எதிர்பார்ப்புகள். தி நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின் . 2012. 367 (17): 1616-25.